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文檔簡介
護理學(xué)(師)-基礎(chǔ)知識押題訓(xùn)練(一)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.發(fā)生呼氣性呼吸困難的機制是A.上呼吸道異物刺激B.肺組織彈性減少及小支氣管痙攣性狹窄C.肺組織彈性減弱D.上呼吸道炎癥腫瘤E.廣泛性肺部病變()
答案:B解析:呼氣性呼吸困難由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,如肺氣腫、支氣管哮喘等,其特點為呼氣時間延長及特別費力,常伴有呼氣性哮鳴音。2.在護理體檢前準備中,下列哪項錯誤A.備齊檢查用物B.應(yīng)在燈光下進行檢查C.做好解釋工作D.不需做系統(tǒng)全面體檢E.環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖()
答案:B解析:此題考查護理體檢前的準備工作。準備工作包括:①物品準備治療盤內(nèi)應(yīng)有體溫計、血壓計、手電筒、壓舌板、聽診器、叩診錘以及記錄用紙筆等。②環(huán)境準備環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適宜、光線充足,必要時使用屏風(fēng)遮擋。③患者準備作好解釋,解除顧慮;取舒適的體位,便于配合檢查。3.成年男性貧血的診斷標準是(紅細胞血紅蛋白檢查)A.RBC<3.5×1012/LB.RBC<3.0×1012/LC.Hb<100g/LD.Hb<110g/LE.Hb<120g/L()
答案:E解析:成年男性貧血標準為:120g/L,女性為110g/L,新生兒為170g/L。4.下列哪項不符合慢性支氣管炎咳痰的特點A.多為白色黏痰B.急性發(fā)作期可出現(xiàn)黏液膿痰C.可為漿液泡沫痰D.夜間痰量較多E.偶有痰中帶血()
答案:D。解析:慢性支氣管炎患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,尤以晨起為重,痰呈白色黏液泡沫狀,黏稠不易咳出。在急性呼吸道感染時,癥狀迅速加劇,痰量增多,黏稠度增加或為黃色膿性,偶有痰中帶血。故選D。5.急性上呼吸道感染,最常見的病原體是A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌()
答案:D解析:急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起,常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染后發(fā)生,以溶血性鏈球菌多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭氏陰性桿菌。6.慢性心力衰竭的誘發(fā)因素不包括A.血容量增加(如妊娠)B.過度體力勞動或情緒激動C.心律失常D.季節(jié)改變E.感染()
答案:D解析:誘發(fā)和加重心力衰竭的因素:①感染:以呼吸道感染多見。②心律失常:心房纖顫等快速心律失常多見。③水、電解質(zhì)紊亂:攝入鈉鹽過多及輸液過多、過快。④過于勞累和情緒激動。⑤心臟負荷加重:如妊娠、分娩。⑥其他:如洋地黃治療不當,或合并甲狀腺功能亢進、貧血等疾病。7.腦膜刺激征,下列檢查哪項陽性A.巴賓斯基征B.戈登征C.奧本海姆征D.克尼格征E.霍夫曼征()
答案:D解析:此題考察腦膜刺激征得陽性體征。克尼格(Kernig)征患者仰臥位,護士先將其一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,再用手抬高小腿。正常時可使膝關(guān)節(jié)伸達135°以上。如在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感伴有疼痛與屈肌痙攣,則為陽性反應(yīng)。8.下列關(guān)于SLE的說法錯誤的是A.盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLEB.大多有皮膚損害C.紫外線可使皮膚癥狀惡化D.妊娠期病情好轉(zhuǎn)E.腎損傷常見()
答案:D。解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,由于細胞和體液免疫功能障礙,產(chǎn)生多種自身抗體,可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等?;颊叨嘤泄饷舾校贤饩€可使皮膚癥狀惡化。妊娠可以加重狼瘡病情,應(yīng)嚴格避孕,已妊娠者應(yīng)立即終止。故選D。9.下列起源于造血干細胞的惡性疾病是A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.巨幼細胞性貧血E.骨髓瘤()
答案:A解析:白血病是起源于造血干細胞的惡性疾病,其特點是白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停留在細胞發(fā)育的不同階段,在骨髓和其他造血組織中彌漫性惡性增生,浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織,并進入外周血液中,產(chǎn)生各種癥狀和體征。10.我國胰腺炎最常見的病因是A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細菌感染()
答案:C解析:本題考核學(xué)生對急性胰腺炎常見原因的了解,在我國約有50%的急性胰腺炎患者是由于膽道疾病引起的。11.腎病產(chǎn)生的血管活性激素有A.腎素B.降鈣素C.促紅細胞生成素D.皮質(zhì)醇E.1α-羥化酶()
答案:E解析:腎臟不僅是激素作用的靶目標,而且它還合成、調(diào)節(jié)和分泌激素。腎臟分泌的激素可分為血管活性肽和非血管活性激素,前者作用于腎臟本身,參與腎的生理功能,主要調(diào)節(jié)腎的血流動力學(xué)和水鹽代謝。12.下列與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是A.慢性肺部疾病B.職業(yè)性致病因素C.免疫缺陷D.長期吸煙E.遺傳因素()
答案:B解析:吸煙是肺癌的重要危險因素,約80%~90%的肺癌與吸煙有關(guān),而且肺癌的發(fā)病率和死亡率與吸煙呈劑量依賴關(guān)系。戒煙后得肺癌的危險性隨年份的延長而逐漸降低。實驗證明,紙煙中含有多種致癌物質(zhì),與肺癌有關(guān)的主要是苯并芘。13.做清潔中段尿細菌培養(yǎng),正確的是A.宜取在膀胱內(nèi)有6~8h停留的尿液B.宜在停用抗生素48h后收集的尿液C.留取尿液前用消毒劑清洗外陰部D.尿液留置于清潔容器內(nèi)E.尿標本如不能立即送檢,應(yīng)加適量防腐劑()
答案:A解析:這道題考查的是清潔中段尿培養(yǎng)標本的采集方法。在做尿細菌定量培養(yǎng)時應(yīng)注意:宜用停留在膀胱內(nèi)6~8h的尿液;在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素5d之后留取尿標本;留取尿液前應(yīng)充分清潔外陰;尿液留置于無菌容器內(nèi);尿標本中不能混入防腐劑或消毒藥物。14.腎盂腎炎最多見的致病菌是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌()
答案:A解析:本題考查的是腎盂腎炎的致病菌,60%~80%為大腸桿菌,因此答案選A。15.引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是A.心絞痛、急性心肌梗死B.急性心包炎C.結(jié)核性干性胸膜炎D.心血管神經(jīng)官能癥E.嚴重主動脈瓣狹窄()
答案:A解析:引起心前區(qū)疼痛的原因:①心絞痛、急性心肌梗死:為最常見原因,因冠狀動脈供血不足,心肌暫時或持久性缺血所致。②急性心包炎、胸膜炎:因炎癥累及心包或壁層胸膜引起疼痛。③心血管神經(jīng)官能癥:引起的心前區(qū)疼痛與精神刺激、環(huán)境因素有關(guān)。16.關(guān)于慢性心力衰竭發(fā)病機制,下述錯誤的是A.失代償期心肌肥厚致心肌損傷和壞死早B.早期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活,增加血管阻力,水鈉潴留以維持血液灌注壓C.失代償時持續(xù)性心臟擴大,可加重心肌損傷D.失代償期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長期活性增加仍可維持血液灌注壓E.期通過心率加快、心肌肥厚及心腔擴大可提高心排血量()
答案:D解析:此題考察慢性心力衰竭發(fā)病機制。心力衰竭早期通過心率加快、心肌增厚、心臟擴大提高心肌收縮力;通過交感神經(jīng)興奮、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,代償性增加血管阻力和潴留水、鈉,以維持灌注壓;心房增加心房肽的釋放,擴張血管,排鈉利尿,對抗由于交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活造成的不利影響。心力衰竭失代償期,心肌肥厚到一定程度時,心肌蛋白質(zhì)和核酸合成受抑制,發(fā)生心肌損傷和壞死。持續(xù)性心臟大使心肌耗氧量增加,加重心肌的損傷;神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)活性增加不斷,加重血流動力學(xué)紊亂,損傷心肌細胞,導(dǎo)致心排出量不足,出現(xiàn)心力衰竭癥狀。17.風(fēng)心病致死的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎D.肺部感染E.腦栓塞()
答案:A解析:風(fēng)心病可以并發(fā)充血性心力衰竭、心律失常、亞急性感染性心內(nèi)膜炎和栓塞等,但充血性心力衰竭是風(fēng)濕性心瓣膜病的首要潛在并發(fā)癥,也是本病就診和致死的主要原因,常因風(fēng)濕活動、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當和過勞等而誘發(fā)。18.一般情況下典型心絞痛的誘因,下列哪項不是A.體力勞動B.飽餐C.受寒D.睡眠E.吸煙()
答案:D解析:典型的心絞痛發(fā)作時常有誘因存在,這些誘因常為:體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速等,疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時。19.腺垂體功能亢進,在成年后發(fā)病的疾病是A.垂體性侏儒癥B.席漢綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫()
答案:C解析:垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病,席漢綜合征即成人垂體功能減退癥,肢端肥大癥是垂體功能亢進在成年后發(fā)病的疾病,黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病,巨人癥是腺垂體功能亢進在成年前發(fā)病的疾病。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括A.遺傳因素B.性激素C.藥物作用D.潮濕刺激E.陽光照射()
答案:D解析:因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因與遺傳、性激素、陽光、某些藥物因素有關(guān),所以選項D不包括在內(nèi)。21.備皮范圍原則上應(yīng)超出切口四周的距離A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm()
答案:C22.關(guān)于體液含量的敘述,下列哪項是錯誤的A.成人男性體液占總體重之60%B.男性多于女性C.成人多于老人D.嬰兒多于成人E.肥胖者多于肌肉發(fā)達者()
答案:E解析:正常成年男性液體總量占體重的60%,女性為55%,嬰幼兒為70%~80%,隨著年齡的增長和脂肪量增多,體液量將減少。體液中細胞內(nèi)液男性占體重的40%,女性占35%,細胞外液占20%;細胞外液中組織間液為15%,血漿為5%。第三間隙是指胸腔、腹腔、腦室和脊髓腔、關(guān)節(jié)和滑囊等腔隙,當某些疾病時此腔隙內(nèi)大量積液,引起體液的丟失。23.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的重要激素為A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素E.抗利尿激素()
答案:E解析:水、電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)和腎臟進行的,當體液失衡時,多先通過下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)釋放的抗利尿激素(ADH)恢復(fù)和維持體液的正常滲透壓,然后通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌的醛固酮恢復(fù)和維持血容量。ADH和醛固酮都有保留水的作用。ADH受細胞外液滲透壓增高的刺激分泌增加,可促進腎回收水分,從而使細胞外液滲透壓恢復(fù)正常。醛固酮則受血容量減少的刺激而分泌增多,也使腎回收鈉和水分增多而保持血容量的穩(wěn)定。24.外科最常見的脫水類型是A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.以上都不是()
答案:C解析:外科最常見的脫水類型是等滲型脫水,是由于急性腹膜炎、急性腸梗阻和大量嘔吐及大面積燒傷等外科疾病造成。25.下列哪項不是低鉀血癥的致病因素A.鉀攝入不足B.鉀丟失過多C.鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)D.堿中毒E.嚴重擠壓傷()
答案:E解析:低鉀血癥的致病因素有:①鉀攝入不足:多因疾病或手術(shù)而禁飲食或不能飲食引起。②鉀丟失過多:多由于嘔吐、腹瀉、持續(xù)胃腸減壓,或長期用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等病人。③鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi):如大量注射葡萄糖或氨基酸或進行高營養(yǎng)支持時,細胞內(nèi)糖原和蛋白質(zhì)合成加速,鉀隨之轉(zhuǎn)入細胞內(nèi),易發(fā)生低鉀血癥。④堿中毒:影響細胞內(nèi)H+移出要起緩沖作用,細胞外的鉀移入與之交換,同時因堿中毒腎小管泌H+減少而使K+-Na+交換活躍,尿排鉀較多,故可有低鉀血癥。26.堿中毒時易發(fā)生手足抽搐的原因為A.低鉀B.高鈉C.低氯D.低鈣E.高鎂()
答案:D解析:細胞外液的鈣由離子鈣和非離子鈣兩部分組成。其中離子鈣占45%,起維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用。離子化與非離子化鈣的比例受pH的影響,pH降低可使離子化鈣增加,pH升高可使離子化鈣減少。故堿中毒者因離子化鈣減少,易出現(xiàn)低鈣血癥的臨床表現(xiàn)。27.消瘦型營養(yǎng)不良病人主要缺乏A.蛋白質(zhì)B.能量C.維生素D.礦物質(zhì)E.微量元素()
答案:B解析:蛋白質(zhì)和能量供給或攝入不足的病人可發(fā)生營養(yǎng)不良。臨床根據(jù)蛋白質(zhì)或能量缺乏種類分為三種類型:①消瘦型營養(yǎng)不良,為能量缺乏型;②低蛋白型營養(yǎng)不良,為蛋白質(zhì)缺乏型;③混合型營養(yǎng)不良,同時兼有能量和蛋白質(zhì)的缺乏。28.關(guān)于各型休克最基本的病理生理變化,下列正確的是A.組織缺氧B.代謝改變C.血壓下降D.重要臟器受損E.微循環(huán)灌流不足()
答案:E解析:休克是在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,導(dǎo)致組織灌注不足,細胞代謝紊亂、受損,循環(huán)障礙為特點的病理過程,其最基本的病理生理是因有效循環(huán)血量銳減導(dǎo)致的微循環(huán)灌注不足。29.急性腎功能衰竭最常見的原因A.創(chuàng)傷、休克B.腎動脈狹窄C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氨基糖苷類抗生素E.泌尿系結(jié)石()
答案:A解析:急性腎功能衰竭最常見的原因①腎前型腎衰各種引起腎血流量減少的疾病,均可造成循環(huán)衰竭繼之影響腎血流量,最終導(dǎo)致腎功能損害。②腎型腎衰由于腎臟本身的疾患,引起廣泛性腎損害而導(dǎo)致腎衰竭。最常見的原因為擠壓傷,此外各種原因引起的腎缺血、腎中毒,如腎臟炎癥壞死、重金屬、抗生素、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。③腎后型腎衰主要是尿路梗阻導(dǎo)致尿不能正常排出體外,最常見于雙腎結(jié)石、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻、后尿道瓣膜、外傷狹窄、腫瘤及炎癥等。30.股骨頸骨折造成的肢體畸形是A.縮短、內(nèi)旋B.伸長、內(nèi)旋C.縮短、外旋D.伸長、外旋E.伸長、內(nèi)收()
答案:C解析:股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)為:患髖疼痛、患肢活動障礙,不能站立和走路,患肢呈屈曲、內(nèi)收、縮短、外旋畸形,外旋45°~60°,檢查見大轉(zhuǎn)子上移。31.肛瘺的病因主要是A.肛裂B.內(nèi)痔C.外痔D.肛周感染E.直腸脫垂()
答案:D解析:多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后,處理不及時或不當,感染遷延不愈而成,少數(shù)由結(jié)核分枝桿菌感染或損傷引起。32.當某種診治決策對病人利害共存時,要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴謹審慎E.雙方協(xié)商解決()
答案:B33.以下引起動力性腸梗阻的是A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.腸腫瘤D.腸功能紊亂E.腸系膜栓塞()
答案:A解析:最常見的原因主要是由于各種原因引起腸腔變窄,腸內(nèi)容物通過障礙。腸腔堵塞;腸管受壓如黏連帶壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝或受腫瘤壓迫;腸壁病變?nèi)缦忍煨阅c道閉鎖、狹窄、腫瘤等。34.吸入性全身麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是A.苯巴比妥鈉B.安定C.阿托品D.嗎啡E.異丙嗪()
答案:C解析:吸入性全身麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是阿托品,因為其可以抑制腺體分泌,有利于呼吸道通暢,還能抑制迷走神經(jīng),避免術(shù)中心動過緩或心跳驟停。常用于全麻和椎管內(nèi)麻醉。注意,該藥對甲亢、高熱、心動過速患者不宜使用。35.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷()
答案:D解析:心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化為腦缺氧和腦水腫,腦對缺氧的耐受力極差,超過一定時限后,腦細胞將發(fā)生壞死,其功能將永遠不能恢復(fù)。36.下列哪項不符合外科感染的特點A.感染多數(shù)與損傷有關(guān)B.感染多數(shù)與手術(shù)有關(guān)C.多數(shù)是由幾種細菌引起的混合感染D.病變以全身炎癥為主E.當藥物不能控制感染時,需要手術(shù)治療()
答案:D解析:外科感染的特點:①感染多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān)。②大部分感染是由幾種細菌引起的混合感染。③多數(shù)感染有明顯而突出的局部表現(xiàn),引起化膿、壞死等,嚴重時在局部病變的基礎(chǔ)上發(fā)生全身反應(yīng)或全身性感染。當藥物不能控制時需要手術(shù)治療。37.腦疝形成的主要原因是A.腦組織水腫B.腦脊液生理調(diào)節(jié)障礙C.腦血流量的調(diào)節(jié)障礙D.顱內(nèi)壓力分布不均勻E.腦占位性病變()
答案:D解析:腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴重后果,是由于顱內(nèi)壓增高超過了腦部的自身代償能力,腦組織從壓力高處向低處移位,壓迫腦干、血管和腦神經(jīng),引起腦干損害及腦脊液循環(huán)通道受阻而產(chǎn)生的一系列嚴重變化。顱內(nèi)壓增高的原因也就是腦疝形成的原因,但其中最主要的還是由顱內(nèi)壓增高后其壓力分布不均勻所致38.關(guān)于子宮韌帶的敘述,不正確的是A.子宮有4對主要韌帶B.圓韌帶維持正常子宮的前傾位置C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置,限制子宮向兩側(cè)移動D.主韌帶固定宮頸位置E.骶韌帶單獨使子宮呈前傾位置()
答案:E解析:子宮有4對韌帶,以維持其正常位置。①闊韌帶為子宮前后面的腹膜自子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達到骨盆壁的一對雙層腹膜皺襞,它可使子宮在盆腔正中位置,限制子宮向兩側(cè)移動。②圓韌帶是維持子宮前傾位的主要組織,它由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,呈圓索形,起于子宮雙角的前面、輸卵管子宮口的下方,在圓韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)彎行,通過腹股溝管,止于大陰唇的前端。③主韌帶是固定子宮頸位置以維持子宮正常位置使之不致向下脫垂的重要組織,它是一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,包括在闊韌帶下部兩層腹膜之間。④宮骶韌帶與子宮闊韌帶互相配合,維持整個子宮處于正常的前傾前屈位置,它由平滑肌與結(jié)締組織構(gòu)成,起于子宮頸后面的上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸達第2、3骶椎前面。此韌帶有牽引子宮頸向后上的作用39.有關(guān)卵巢周期變化,下述哪項不對A.排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右B.排卵后7~8天黃體發(fā)育達到高峰C.如卵子受精,黃體于排卵后9~10天萎縮D.黃體衰退,月經(jīng)即來潮E.黃體細胞分泌雌、孕激素()
答案:C解析:若卵子未受精,在排卵后9~10天黃體開始萎縮,血管減少,細胞呈脂肪變性,黃色消退,最后細胞被吸收,組織纖維化,外觀色白,稱為白體。40.醫(yī)德義務(wù)對醫(yī)務(wù)、人員職責(zé)的規(guī)定包括兩個方面的內(nèi)容,即A.權(quán)利與義務(wù)B.主觀與客觀C.個體與公益D.榮譽與幸福E.金錢與利益()
答案:C41.會陰體的厚度應(yīng)為A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm()
答案:C42.下列關(guān)于孕激素的生理功能,正確的是A.使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變B.使子宮頸黏液增多、變稀C.使陰道上皮細胞增生角化D.使輸卵管蠕動增強E.大量孕激素可抑制乳汁分泌()
答案:A解析:人體內(nèi)孕激素的生理功能為:①使子宮肌肉松弛,降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性;使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄冢皇棺訉m頸黏液分泌減少,黏液變稠。②抑制輸卵管蠕動。③使陰道上皮角化現(xiàn)象消失。④促進乳腺的發(fā)育,使乳腺腺泡增生。⑤排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃。⑥43.正常足月羊水的量約為A.300~500mlB.500~700mlC.800~1000mlD.1200~1400mlE.1600~1800ml()
答案:C44.下列哪種胎先露最多見A.枕先露B.面先露C.肩先露D.臀先露E.足先露()
答案:A解析:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露,縱產(chǎn)式有枕先露、臀先露,橫產(chǎn)式有肩先露。其中最多見的是枕先露。45.影響分娩的因素是A.子宮收縮力、骨盆、胎位及精神心理因素B.子宮收縮力、骨盆、胎位及胎兒大小C.子宮收縮力、骨盆、胎兒及產(chǎn)程進展情況D.產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素E.產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)程進展情況()
答案:D解析:影響正常分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。46.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是A.中樞性呼吸衰竭B.反復(fù)驚厥C.過高熱D.嚴重后遺癥E.昏迷合并肺炎()
答案:A解析:乙腦典型病例的病程可分初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期4個階段。其中極期突出表現(xiàn)為腦實質(zhì)受損表現(xiàn):高熱;意識障礙;抽搐;呼吸衰竭;而高熱,抽搐和呼吸衰竭是極期的嚴重表現(xiàn),尤其呼吸衰竭常為致死的主要原因。故選A。47.慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎()
答案:A解析:宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。48.心臟病對妊娠的影響,應(yīng)除外A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.產(chǎn)后出血D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩E.胎兒缺氧甚至胎死宮內(nèi)()
答案:C解析:心臟病對妊娠的影響心臟病不影響患者受孕。心功能Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭病史,且無其他并發(fā)癥者,在密切監(jiān)護下可以妊娠,必要時給予。妊娠合并心臟病的婦女可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮腔內(nèi)發(fā)育遲緩或由于缺氧而窒息。49.不是引起外陰炎的常見原因為A.陰道分泌物過多B.長期尿液刺激C.營養(yǎng)不良D.外陰部外傷E.化纖內(nèi)褲刺激()
答案:D解析:當陰道分泌物、炎癥分泌物、經(jīng)血、尿液、糞便刺激外陰皮膚;外陰清潔不及時;穿著化纖內(nèi)褲、緊身衣致局部透氣性差;細菌感染時均可造成外陰炎。50.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)術(shù)前準備,下述哪項是不必要的A.做好心理護理B.觀察生命體征C.備皮并清潔皮膚D.術(shù)前3d進無渣飲食E.術(shù)日晨留置導(dǎo)尿()
答案:D解析:經(jīng)腹子宮全切除術(shù)只需術(shù)前24h進半流飲食,術(shù)前8h禁食。51.妊娠期正常孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,正確的為A.血沉稍降低B.血液相對濃縮C.血液處于低凝狀態(tài)D.收縮壓無明顯變化E.后期心率增加約20次/分()
答案:B解析:妊娠晚期心率每分鐘增加10~15次;血壓在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期輕度升高;血液處于高凝狀態(tài),紅細胞沉降率加快,可高達100mm/h,故本題選B。52.陰道灌洗的適應(yīng)證有A.陰道流血婦女B.月經(jīng)期婦女C.產(chǎn)褥期婦女D.更年期婦女E.妊娠期婦女()
答案:D解析:月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道流血者禁用陰道灌洗。53.乳癌的病因中,與下列無關(guān)的是A.雌酮含量增高B.血型C.高脂飲食D.生活方式E.遺傳()
答案:B解析:乳癌的發(fā)生主要與雌酮(E1)和雌二醇含量高、乳癌家族史、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)年齡晚、不孕、未哺乳、部分乳房良性疾病、營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂肪飲食、環(huán)境因素和生活方式等有關(guān),未有證據(jù)證實乳癌的發(fā)生與血型有關(guān)。54.張力性氣胸致死的主要原因是A.極度疼痛B.氣管移位C.反常呼吸D.皮下氣腫E.嚴重缺氧()
答案:E解析:張力性氣胸常見于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,形成活瓣,當吸氣時,空氣從裂口進入胸膜腔內(nèi),而呼氣時活瓣關(guān)閉,空氣只能進入不能排出,使胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高,壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎縮,并將縱隔推向健側(cè),擠壓健側(cè)肺,產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能嚴重障礙,表現(xiàn)為嚴重或極度的呼吸困難,可因嚴重缺氧而迅速致死。55.新生兒期是指A.自出生臍帶結(jié)扎到1周歲B.自受孕到出生臍帶結(jié)扎時C.自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天D.自出生后第1天到生后第30天E.自出生后第1天到生后第40天()
答案:C解析:新生兒期是指自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天。56.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是A.生長發(fā)育是一個連續(xù)過程B.在量的增長過程中發(fā)生質(zhì)的改變C.各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡D.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是先慢后快E.有一定的個體差異()
答案:D解析:此題是考察小兒生長發(fā)育規(guī)律。①小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性。②各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)則先快而后減慢。③生長發(fā)育的順序性。④生長發(fā)育的個體差異。57.以下哪項是影響小兒生長發(fā)育最基本的因素A.生長發(fā)育個體差異B.生長發(fā)育順序不同C.遺傳和環(huán)境影響D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早晚E.生殖系統(tǒng)發(fā)育早晚()
答案:C58.小兒前囟正常閉合的時間為A.3~7個月B.8~11個月C.12~18個月D.19~22個月E.23~34個月()
答案:C解析:前囟為頂骨和額骨邊緣交界處形成的菱形間隙,出生時約1.5~2cm(對邊中點連線長度),至1~1歲半時閉合。前囟的閉合情況反映顱骨及腦的發(fā)育情況,若前囟早閉或過小見于頭小畸形;遲閉或過大見于佝僂病、甲狀腺功能減退癥或腦積水患兒;前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高,是嬰兒腦膜炎、腦炎的重要體征;而前囟凹陷則見于脫水或極度消瘦患兒。59.關(guān)于生理性黃疸描述錯誤的是A.生后2~3d開始出現(xiàn)黃疸B.表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱C.一般10~14d自然消退D.早產(chǎn)兒可延遲3周消退E.血清膽紅素濃度<205.2μmol/L()
答案:B解析:生理性黃疸小兒除皮膚及鞏膜黃染外,患兒一般情況良好,無其他臨床癥狀。60.猩紅熱傳染性最強的時間為A.發(fā)病24小時內(nèi)B.自發(fā)病前12小時至疾病高峰C.自發(fā)病前24小時至疾病高峰D.自發(fā)病前24小時至病愈E.出疹前1日至皮疹結(jié)痂()
答案:C解析:猩紅熱的傳染源以病人及帶菌者為主,自發(fā)病前24小時至疾病高峰傳染性最強。61.引起嬰幼兒腹瀉最常見的腸道內(nèi)感染的病原是A.病毒B.細菌C.寄生蟲D.真菌E.支原體()
答案:A62.母乳喂養(yǎng)可促進嬰兒腸道生長的細菌是A.肺炎鏈球菌B.乳酸桿菌C.葡萄球菌D.大腸埃希菌E.空腸彎曲菌()
答案:B解析:母乳喂養(yǎng)可促進腸道乳酸桿菌生長,抑制大腸埃希菌生長,減少腹瀉的發(fā)生。63.正常新生兒生理特點下述哪項不對A.新生兒以腹式呼吸為主B.新生兒耗氧量高,故以增加心搏次數(shù)補償不足C.心率120~140次/分D.體溫易受外界環(huán)境影響而波動E.新生兒黃疸大多12~15日消退()
答案:E解析:此題考查新生兒生理特點與特殊生理特點。生理性黃疸大部分新生兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,5~7天最重,10~14天消退,但患兒一般情況良好,食欲正常,所以E是錯誤的。由于新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運動較淺,主要靠膈肌運動,呼吸呈腹式。心率波動較大,100~150次/分。新生兒體溫中樞發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)能力差,易受到外界環(huán)境的影響。64.新生兒肺透明膜病發(fā)病機制,以下哪項不符合A.肺順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.功能殘氣量降低D.氧合功能降低E.肺泡通氣量降低()
答案:B解析:此題考查肺透明膜病的發(fā)病機制。新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起的。Ⅱ型肺泡上皮細胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成;在胎齡20~24周出現(xiàn),35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用。缺乏時肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎陷、導(dǎo)致通氣不良,出現(xiàn)缺氧、發(fā)紺,進而出現(xiàn)代謝性酸中毒,并使毛細血管通透性增高,液體漏出,肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。65.引起維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因是A.日光照射不足B.未添加富含維生素D的食物C.食物中鈣、磷比例不適宜D.生長發(fā)育迅速,維生素D需要量增加E.肝、腎等疾病影響()
答案:A解析:引起維生素D缺乏性佝僂病的原因:①日光照射不足:這是引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素,小兒戶外活動少,城市高層建筑多,空氣塵埃污染重,紫外線易被阻擋,我國北方冬季日照短,易患佝僂病。②維生素D攝入不足,加上日光照射不足,又未添加魚肝油,則易患佝僂病。③食物中鈣、磷含量過低或比例不當,影響鈣的吸收。牛乳中鈣磷的比例不當(1.2∶1),鈣吸收率低,人乳鈣磷比例適宜(2∶1),鈣的吸收率較高,故牛乳喂養(yǎng)較人乳喂養(yǎng)的嬰兒易患佝僂病。④嬰兒生長過快嬰兒維生素D需要量大,若維生素D供給不足,極易患佝僂病。⑤胃腸道、肝、膽、腎等疾病影響維生素D及鈣、磷吸收利用或長期用激素導(dǎo)致維生素D吸收減少。66.先天性心臟病最常見的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄()
答案:B解析:此題考查小兒先天性心臟病的類型。根據(jù)左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫,可分為3類:①左向右分流型常見房、室間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉。②右向左分流型常見有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位等。③無分流型通常無青紫,只有在心力衰竭時才發(fā)生。室間隔缺損為最常見的先天性心臟畸形,約占先天性心臟病的20%~50%。根據(jù)缺損的位置分為四種67.麻疹病毒的傳播途徑是通過A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒()
答案:D解析:此題考查麻疹的傳播途徑。傳播途徑患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過空氣飛沫傳播。68.兒童白細胞分類中,形成兩次性粒細胞與淋巴細胞比例相等的時間分別是A.第一次相等在4~6天、第二次相等在7~8歲B.第一次相等在4~6天、第二次相等在4~6歲C.第一次相等在4~6天、第二次相等在2~3歲D.第一次相等在4~6周、第二次相等在4~6歲E.第一次相等在4~6周、第二次相等在2~3歲()
答案:B解析:在小兒白細胞分類中,粒細胞與淋巴細胞的比例變化比較突出。出生時中性粒細胞約占0.60~0.65,淋巴細胞約0.30~0.35。生后4~6天兩者比例相等(第一次交叉),以后在嬰兒期均為淋巴細胞占優(yōu)勢,其比例約為0.60,中性粒細胞占0.35,至4~6歲時兩者又相等(第二次交叉),7歲以后白細胞分類與成人相似。69.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院檢查:宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無異常,以下護理措施中錯誤的是A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔,備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸()
答案:E解析:由題干可知該產(chǎn)婦已進入第二產(chǎn)程,此時應(yīng)讓產(chǎn)婦仰臥于產(chǎn)床上,兩腿微曲分開,露出外陰部,在臀上放一便盆或塑料布,用消毒紗布球蘸肥皂水擦洗外陰部,備皮,不能自解小便者給予導(dǎo)尿。初產(chǎn)婦在宮口開大不到4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大不到2cm時,用溫肥皂水灌腸,故本題選E。70.12歲以上的年長兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.B組溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟球菌C.流感桿菌和腦膜炎奈瑟球菌D.大腸桿菌和肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟球菌和肺炎鏈球菌()
答案:B解析:新生兒及出生2個月以內(nèi)的嬰兒以革蘭氏陰性細菌(大腸桿菌和綠膿桿菌)、B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等為主;出生2個月至兒童時期以流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟球菌和肺炎鏈球菌為主;12歲以后多見腦膜炎奈瑟球菌或肺炎鏈球菌。71.某患者,原發(fā)性高血壓,住院治療期間,一次淋浴,在較高水溫的浴缸中浸泡良久,起來后出現(xiàn)頭昏、眼花、眩暈?zāi)酥翋盒暮诓墸链采掀教善毯蠓街饾u好轉(zhuǎn)。您考慮造成這一現(xiàn)象的原因是A.顱內(nèi)高壓B.血壓升高C.腦血流量減少D.心理緊張E.外周血管收縮()
答案:C解析:高血壓患者的血管會出現(xiàn)動脈粥樣硬化,由于長時間的在高溫的浴缸中浸泡72.某農(nóng)民在夏收勞動中突然頭暈、耳鳴、口渴、惡心、四肢無力,體溫37.5℃A.頭部、腋下放冰袋B.移至陰涼通風(fēng)處休息C.給予氧氣吸入D.靜脈滴注生理鹽水E.靜脈滴注5%葡萄糖液()
答案:B。解析:出現(xiàn)中暑表現(xiàn)時,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清水或飲料。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時到醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對于重癥中暑者還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時采取綜合措施進行救治。因此,本題選B。73.男性,28歲,7小時前因大量飲酒及暴飲暴食,出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐,嘔吐物為不消化食物。體格檢查上腹部有輕壓痛,腸鳴音亢進,診斷為急性單純性胃炎。引起急性單純性胃炎的病因很多,下列關(guān)于本病的病因哪項不是A.藥物B.暴飲暴食C.細菌毒素D.急性應(yīng)激E.自身免疫反應(yīng)()
答案:E解析:急性單純性胃炎的病因包括外源性刺激因子和內(nèi)源性刺激因子,前者包括藥物、暴飲暴食、細菌毒素等,后者包括精神神經(jīng)功能障礙、應(yīng)激狀態(tài)。而自身免疫反應(yīng)與慢性胃體炎(A型胃炎)的發(fā)生有關(guān)。74.某女士婚后3年不孕,為其做功能檢查,連續(xù)3個月,每日清晨測得基礎(chǔ)體溫呈一規(guī)則水平線,說明其A.有排卵B.無排卵C.黃體功能不全D.子宮發(fā)育不良E.子宮內(nèi)膜脫落不全()
答案:B。解析:基礎(chǔ)體溫是機體處于最基本狀態(tài)下的體溫,反應(yīng)機體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平。在月經(jīng)周期中隨不同時期雌、孕激素分泌量的不同,基礎(chǔ)體溫呈周期性變化,排卵后體溫上升0.3~0.5℃75.張某,45歲。胃癌手術(shù),對一個術(shù)后禁食的成年病人(無其他體液平衡失調(diào)),每日靜脈輸液總量至少為A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml()
答案:B解析:正常機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有賴于水平衡。正常情況下,人體每天攝入的水分和排出的水分應(yīng)保持相對恒定。對于一個無其他途徑喪失體液的禁食的成年人,每天從尿、糞便、汗水、呼吸道蒸發(fā)和皮膚蒸發(fā)的水分至少達2400ml,故該類病人的每日最低靜脈輸液量應(yīng)不少于2400ml。76.男性,23歲,實習(xí)醫(yī)生,今日參加手術(shù)擔(dān)任第一助手,手術(shù)過程中將手套扎破,手套破損后應(yīng)如何處理A.更換手套及加袖套B.用2%碘酊擦拭、75%酒精脫碘后換手套C.更換手套D.重新泡手、換手套E.重新刷手、換手套()
答案:B。解析:術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方,應(yīng)另換無菌手套,手指被污染處應(yīng)用0.5%碘伏,或者75%酒精棉球涂擦污染處,故選B。77.患者,男性,67歲。患高血壓20年。在原發(fā)性高血壓發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是A.血容量過多B.內(nèi)分泌因素C.腎功能異常D.血管內(nèi)皮功能異常E.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)()
答案:E解析:原發(fā)性高血壓發(fā)病機制占主導(dǎo)地位的是:高級神經(jīng)功能失調(diào),主要是由于交感神經(jīng)興奮,兒茶酚氨分泌增加所致。78.患者,女性,20歲。煤氣中毒,送進醫(yī)院經(jīng)治療已脫離危險,但病人咳粉紅色泡沫痰,此時最穩(wěn)妥的給氧原則是A.高壓氧B.高流量給氧C.酒精濕化給氧D.一般給氧E.高流量酒精濕化給氧()
答案:E
解析:高流量酒精濕化給氧是最安全、最穩(wěn)妥的給氧方法。79.患者,男性,55歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半個月來,病人呼吸困難癥狀逐漸加重,X胸片提示中等量胸腔積液,其胸水性質(zhì)最有可能為A.滲出液B.漏出液C.膿液D.乳糜液E.血液()
答案:B解析:漏出液是非炎癥性液體,外觀透明或微混,色淡黃,為漿液性,不能自凝;滲出液是炎癥、腫瘤或理化因素的刺激,外觀多混濁,可為漿液性,膿液、血性,能自凝。此題應(yīng)該是漏出液所以選B。80.高先生,心臟病,20余年,長期服用洋地黃累藥物名護士在每次發(fā)藥時特別注意的是A.核對病人的床號、姓名B.叮囑病人在飯后服用C.服藥前仔細測量病人的血壓和脈搏D.足夠量的溫開水E.注意發(fā)藥到口()
答案:C解析:洋地黃屬于強心苷類的藥物,可抑制竇房結(jié),降低自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可以使心率降至60次/分以下,如果心率低于60次/分應(yīng)該停藥。所以護士在發(fā)藥時應(yīng)仔細測量病人的脈搏和血壓。二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各個考題題干所提的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(81~82題共用題干)男患兒,6個月,突然發(fā)生四肢抽動,持續(xù)3分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食。查體:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕骨有“乒乓球”81.該患兒的初步診斷為A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.低血糖E.維生素D缺乏性手足搐搦癥()
答案:E解析:患兒頸軟,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),體溫37.5℃82.首選的處理方法為A.立即用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注B.立即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注C.立即肌注維生素D320萬UD.給予20%甘露醇E.給予敏感抗生素()
答案:A解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥首選的處理方法為鈣劑治療,本患兒因口服鈣有困難,應(yīng)給10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,緩慢靜脈注射(10分鐘以上),不可皮下或肌內(nèi)注射以免造成局部壞死。故選A。(83~84題共用題干)某男性患者,因外傷造成脾破裂入院,手術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐,T38.5℃83.該患者可能發(fā)生了A.失血性休克B.急性腎衰竭C.高鉀血癥D.尿毒癥E.心功能不全()
答案:B解析:急性腎衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒。與該患者的表現(xiàn)相符合,故選B。84.該患者的治療原則應(yīng)是A.保護腎功能,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂B.限制鉀鹽攝入C.迅速擴容,糾正休克D.保護心功能E.積極處理原發(fā)病()
答案:A解析:急性腎衰竭少尿期的治療:以維持內(nèi)環(huán)境的相對平衡為總原則。①控制輸入液量:“量出為入”,防止水中毒、肺水腫和心力衰竭的發(fā)生;②糾正高鉀血癥;③糾正酸中毒;④控制氮質(zhì)血癥:限制蛋白質(zhì)攝入量,滴注葡萄糖和必需氨基酸,以減少蛋白質(zhì)分解和促進蛋白質(zhì)合成,預(yù)防并積極抗感染等。故選A。(85~87共用題干)男性,55歲。半年來排
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