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青海紅十字醫(yī)院藥學部2011年第三季度業(yè)務考核試卷(西藥)姓名:成績:一、名詞解釋(每題2分,共10分)1.依從性:2.促易擴散:3.依從指數(shù):4.糖尿病:
5.體重指數(shù)二.填空題(每空0.5分,共10分)目前所用抗高血壓藥物主要有6大類,即________、_________、_______、__________、_________和_____________。α—葡萄糖苷酶抑制劑單獨使用不引起_____,也不影響體重,主要降_____血糖。藥物包括_________和__________等。對于重癥哮喘發(fā)作,應該在嚴密觀察下治療。治療的措施包括______,糾正____血癥;迅速緩解氣道痙攣:首選______________。哮喘急性發(fā)作期藥物治療的目的是通過_______及__________治療,盡快緩解癥狀,改善肺功能,糾正________________。消化性潰瘍藥物治療原則是_______、______、_______、________。三.單選擇題:(每題1分,共20分)1.消化性潰瘍抗HP的三聯(lián)療法正確的是()A.奧美拉唑十阿莫西林十雷尼替丁B奧美拉唑十克拉霉素十阿奇霉素C膠體次碳酸鉍十哌侖西平十替硝唑D蘭索拉唑十阿莫西林+甲硝唑E膠體次碳酸鉍十硫糖鋁+甲硝唑2.特別適用于預防哮喘夜間發(fā)作及運動性發(fā)作的是()A.口服福莫特羅B.沙丁胺醇氣霧吸入C.口服茶堿D.口服糖皮質(zhì)激素E.注射腎上腺素3.氨茶堿和鎮(zhèn)靜催眠藥合用可()A.延緩耐藥性的發(fā)生B.降低毒性C.增強療效D.降低療效E.減少副作用4.消化潰瘍的保護因素包括()A.粘膜豐富的血流供應,保持上皮細胞的完整B.胃粘膜抵抗力,前列腺素C.表皮生長因子和胃粘膜抵抗力D.前列腺素和表皮生長因子E.胃粘膜抵抗力,粘膜豐富的血流供應,保持上皮細胞的完整,前列腺素,表皮生長因子5.茶堿必須進行血藥濃度監(jiān)測是因為()A.給予固定的劑量B.個體之間的血漿藥物濃度差距大C.茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除建率的個體差異較大D.茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個體差異較大,給子固定的劑量,個體之間的血漿藥物濃度差距大E.茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個體差異較大,給予固定的劑量6.羅格列酮是下列哪種類型的哪種藥物()A.噻唑烷二酮類降糖藥B.噻唑烷二酮類降血壓藥C.噻唑烷二酮類利尿藥D.磺酰脲類降糖藥E.磺酰脲類利尿藥7.伴高血壓的支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是()A.麻黃素B.舒喘靈C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素8.西咪替丁的作用是()A.解熱鎮(zhèn)痛B.抗過敏反應C.抑制胃酸分泌D抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.解除平滑肌痙攣9.對非甾體抗炎藥(NSAID)相關性潰瘍的防治,不正確的是()A.暫?;驕p少NSAID用B.不需檢測幽門螺桿菌感染C.可應用質(zhì)子泵抑制劑預防D.可應用來索前列醇預防E.若不能終止NSAID治療,應選用質(zhì)子泵抑制劑治療10.易引起低血鉀的利尿藥是()A山梨醇B阿米洛利C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺內(nèi)酯11.高血壓聯(lián)合用藥的原則應是()A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1、3天用第一種藥、第4天應加用第二種藥C同類藥物的兩種藥物合用可以增效D為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用E首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥12.治療高血壓危象,應首選()A.硝普鈉B普萘洛爾C卡托普利D氫氯噻嗪片E.復方降壓片13.支氣管哮喘是()A.由嗜酸性粒細胞,肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥B.由嗜酸性粒細胞,炎癥細胞和參與的氣道慢性炎癥C.由嗜酸性粒細胞,肥大細胞等炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥D.由嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥E.由肥大細胞和T淋巴細胞等炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥14.治療高血壓伴有心絞痛首選何種藥物()A.美托洛爾B利血平C.甲基多巴D.硝苯地平E.可樂定15.近年來進展最為迅速的一類抗高血壓藥是()A.β一受體阻滯劑B.血管緊張素11受體桔抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)D.腎上腺素能神經(jīng)無阻斷藥E.鈣桔抗劑16.避免茶堿中毒的主要措施是()A.定時監(jiān)測血藥濃度和及時調(diào)整茶堿的用量B嚴格掌據(jù)茶堿的劑量、定時監(jiān)測血藥濃度、及時調(diào)整茶堿的用量C.及時調(diào)整茶堿的用量D.嚴格掌握茶堿的劑量E.定時監(jiān)測血藥濃度17.混合型血脂異常以高TG為主,首選藥物是()A.煙酸B.他汀類C.彈性酶D貝特類E膽酸螯合劑18、腎功能受損的老年人可使用的藥物是()A.復方新諾明B.卡那霉素C.格列喹酮D非那西丁E地高辛19.針對老年人的病理生理特點,肺感染時理論上選用哪種抗菌藥最佳()A.氟哌酸B慶大霉素C乙酰螺旋霉素D復方新諾明E阿莫西林20.下列藥物對孕婦的影響錯誤的是()A.受精后半個月內(nèi),幾乎見不到藥物的致畸作用B.受精后3周至3個月接觸藥物,最易發(fā)生先天畸型C.妊娠3個月至是月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其它器官一般不致畸D.孕婦不應過量服用含咖啡因的飲料E.孕婦患有結核、糖尿病應絕對避免藥物治療以防胎兒畸形三、多選題:(每題2分,共20分)1.抗高血壓藥物的階梯治療和個體化給藥是()A一級治療:利尿藥,β一受體阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEIB二級治療:在一級基礎上加一藥如可樂定、利血平、甲基多巴、哌唑嗪、吲達帕胺、烏拉地爾等C.三級治療:在兩級基礎上再加藥,如肼屈嗪、米諾地爾及上述其他藥物D.四級治療:在三級基礎上加胍乙啶或米諾地爾E.個體化給藥:可根據(jù)患者具體狀況首先選用利尿劑,β一受體阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和AT拮抗劑或由上述藥物組成的固定劑量復方制劑2.需要用胰島素治療的糖尿病是()A.l型糖尿病B.初發(fā)的11型糖尿病C.糖尿病合并妊娠及分娩D.糖尿病合并重度感染或消耗性疾病E.糖尿病酮癥酸中毒及糖尿病昏迷3.根除HP治療法是()A.一種胃動力藥、胃粘膜保護藥,合并兩種抗菌藥物的四聯(lián)療法B.一種胃動力藥加上阿莫西林,甲硝唑(或替硝唑)三種抗菌藥物中的2種組成三聯(lián)療法C.一種胃粘膜保護藥加上阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3種抗銷藥物中的2種組成三聯(lián)療法。D.一種質(zhì)泵子或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三種抗菌藥物中的2種組成三聯(lián)療法E.質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑,合并兩種抗菌藥物的四聯(lián)療法4.主要降低TG兼TC的藥物阿昔莫司的優(yōu)點是()A.半衰期長,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高者極少B.抗脂肪分解作用,持續(xù)的時間較長,效能較強,無非酯化脂肪酸的反跳現(xiàn)象C.能明顯改善葡萄糖的耐受性,降低空腹血糖,可用于糖尿病患者D.不引起尿酸代謝變化,可用于高尿酸血癥患者E.服藥后有面部潮紅及皮膚瘙癢癥狀者僅6%左右,明顯少于服煙酸治療者5.關于倍氯米松氣霧吸入治療哮喘正確的是()A.常用量對腎上腺皮質(zhì)功能無影響B(tài).常見不良反應是鵝口瘡和聲音嘶啞C.局部抗炎作用比地塞米松強數(shù)百倍D.用藥10天后呼氣量才達高峰E.吸入本品可完全代替較大劑量的口服糖皮質(zhì)激素6.以下對調(diào)高血脂藥物的選擇正確的是()A.血脂異常較輕的老年人宜用彈性酶B.高凝血傾向宜用苯扎本特、煙酸肌醇酯,不宜用泛硫乙胺C.潰瘍病和痛風不宜用煙酸D.糖尿病宜用苯扎貝特、阿昔莫司和煙酸E.使用免疫抑制劑環(huán)孢素者不宜用他丁類7.混合型血脂異常,以高TC為主應選藥物是()A.首選他丁類B.次選煙酸C.次選海魚油制劑D.可選貝特類E.可選膽酸螯合劑8.可拮抗降血糖藥物作用的藥物有()A.噻嗪類利尿劑B.糖皮質(zhì)激素C磺胺類D甲狀腺素E.口服避孕藥9.胰島素的不良反應有()A.低血糖,為常見的不良反應B過敏反應,一般為輕微的、短暫的反應C皮下脂肪增生D反跳性高血糖,劑量略超,夜間低血糖,次晨尿糖過高E耐受性,急性耐受性常因感染并發(fā)癥而引起10.以下為增強磺酰脲類口服降血糖作用的是()A.磺胺類B保泰松C雙香豆素D.吲哚美辛E.青霉素五、判斷題,如果錯誤并詳盡說明理由(每題4分,共20分)1.甘露醇注射液可以與氯化鉀注射液配伍()2.糖尿病患者如果漏服降血糖藥,應補服,可以將兩次的藥物一起服用。()3.高血脂最大的危害是甘油三酯高。()4、西米替丁可引起急性間質(zhì)性腎炎會導致
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