國家開放大學(xué)《內(nèi)科護理學(xué)(本)》形考任務(wù)答案_第1頁
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文檔簡介

一、 名詞解釋(每題2分,共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。試題1空白是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動脈高壓,使右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室擴張或(和)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心臟病??瞻祝菏侵冈卺t(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。空白:是一組以氣流受限為特征的肺部疾病,其氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展??瞻祝菏怯啥喾N細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病??瞻祝菏侵父鞣N原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重?fù)p害以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,進(jìn)而引起的一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。社區(qū)獲得性肺炎呼吸衰竭慢性肺源性心臟病慢性阻塞性肺疾病支氣管哮喘正確答案是:[慢性肺源性心臟?。?是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動脈高壓,使右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室擴張或(和)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心臟病.[社區(qū)獲得性肺炎]:是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。[慢性阻塞性肺疾?。?是一組以氣流受限為特征的肺部疾病,其氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展.[支氣管哮喘]:是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。[呼吸衰竭]:是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重?fù)p害以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,進(jìn)而引起的一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。二、 單項選擇題(每題2分,共40分)試題2指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為()選擇一項:A.1:1.5B.1:2或1:3C.2:1D.1:1正確答案是:1:2或1:3試題382腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為()選擇一項:A.肌內(nèi)注射B.靜脈滴入C.口服D.吸入正確答案是:吸入試題4對肺結(jié)核患者實施全程督導(dǎo)化療(DOTS)的核心是()選擇一項:A.聯(lián)合B.規(guī)則、全程C.適量D.早期正確答案是:規(guī)則、全程試題5引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是()選擇一項:A.心律失常B.缺氧C.電解質(zhì)紊亂D.急性呼吸道感染正確答案是:急性呼吸道感染試題6下列對ARDS患者的護理錯誤的是()選擇一項:A.液體出入量宜輕度負(fù)平衡B.盡早幵始機械通氣C.給與持續(xù)低流量氧療D.給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食正確答案是:給與持續(xù)低流量氧療試題7—老年患者以肺心病、II型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護理措施是()選擇一項:A.減少白天睡眠時間和次數(shù)B.給低流量持續(xù)吸氧C.減少夜間操作,保證病人睡眠D.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡正確答案是:給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡試題8患者,女,72歲,主因呼吸困難半月,加重2天入院。入院后患者不能平臥,咳嗽,咳白色泡沬痰,并常于夜間突然憋醒,坐起后稍緩解。護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式為()選擇一項:A.4~6L/min中等流量持續(xù)吸氧B.2?4L/min低流量間斷吸氧C.2?4L/min低流量持續(xù)吸氧D.4~6L/min中等流量間斷吸氧正確答案是:2~4L/min低流量持續(xù)吸氧試題9下列各項檢查對診斷COPD最有意義的是()選擇一項:A.肺功能B.纖維支氣管鏡C血常規(guī)D.胸部X線正確答案是:肺功能試題10護士指導(dǎo)哮喘患者使用吸入器時,正確的是()選擇一項:A.糖皮質(zhì)激素作為長期抗炎治療目前推薦的首選給藥途徑為吸入B.短效02激動劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)先吸入后者C.需噴入兩劑沙丁胺醇時,最好連續(xù)吸入兩次D.吸藥前先呼氣至殘氣位,吸藥后立即緩慢呼氣正確答案是:糖皮質(zhì)激素作為長期抗炎治療目前推薦的首選給藥途徑為吸入試題11肺結(jié)核最主要的傳播途徑是()選擇一項:A.皮膚接觸B.塵埃C.食物和水D.飛沫正確答案是:飛沬試題12慢性肺源性心臟病最常見的病因是()選擇一項:A.支氣管擴張癥B.肺栓塞C.COPDD.肺膿腫正確答案是:COPD試題13發(fā)生II型呼衰時不可能出現(xiàn)()選擇一項:A.球結(jié)膜水腫B.頭痛頭暈C.精神神經(jīng)癥狀D.口唇櫻桃紅正確答案是:口唇櫻桃紅試題14患者,男性,25歲,突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天,胸片見右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()選擇一項:A.肺炎支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核正確答案是:肺炎球菌肺炎試題15下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯誤的是()選擇一項:A.進(jìn)行氣管插管時,若插入過深時易誤插入右主支氣管B.氣管在隆凸處分為左、右主支氣管C?異物易吸入左主支氣管D.右主支氣管較左主支氣管粗、短、直正確答案是:異物易吸入左主支氣管試題16C0PD主要的病因是()選擇一項:A.吸煙B.大氣污染C.氣候變化D.感染正確答案是:吸煙試題17下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是()選擇一項:A.具有反復(fù)發(fā)作性B.非常嚴(yán)重時哮鳴音可不出現(xiàn)C.在夜間和清晨發(fā)作或加重D.發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難正確答案是:發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難試題18肺源性心臟病主要的死亡原因是()選擇一項:A.心律失常B.心力衰竭C.肝功能衰竭D.肺性腦病正確答案是:肺性腦病試題19睡眠呼吸暫停低通氣綜合征全身器官損害的首發(fā)表現(xiàn)為()選擇一項:A.肺心病、呼吸衰竭B.腦血管疾病C.糖尿病D.高血壓、冠心病正確答案是:高血壓、冠心病試題20確診睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)為()選擇一項:A.動脈血氣分析B.心電圖C.血常規(guī)D.多導(dǎo)睡眠圖正確答案是:多導(dǎo)睡眠圖試題21下列血氣檢測結(jié)果哪項為I型呼衰()選擇一項:A.PaO280mmHg,PaCO245mmHgB.PaO295mmHg,PaCO230mmHgC.PaO255mmHg,PaCO240mmHgD.PaO240mmHg,PaCO260mmHg正確答案是:PaO255mmHg,PaCO240mmHg三、綜合填充題(每空1分,共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將哮喘的內(nèi)容補充完整(每空1分,共16分)試題22未作答滿分16.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文哮喘的發(fā)生受空白的空白影響。哮喘發(fā)作時空白癥狀為發(fā)作性伴有空白的空白呼吸困難,經(jīng)支氣管舒張劑或自行空白;防治哮喘最有效的方法是空白。哮喘的藥物治療主要分為兩大類,空白緩解癥狀,空白控制慢性炎癥預(yù)防哮喘的發(fā)作。使用空白長期抗炎治療哮喘空白的方法是空白治療。重度、危重度哮喘患者常伴空白致痰液空白,應(yīng)保證空白補液量空白2500?3000ml。典型的支氣管舒張劑吸入緩解雙重大于脫離過敏原每日呼氣性抗炎藥物遺傳和環(huán)境哮鳴音脫水最常用糖皮質(zhì)激素黏稠正確答案是:哮喘的發(fā)生受[遺傳和環(huán)境]的[雙重]影響。哮喘發(fā)作時[典型的]癥狀為發(fā)作性伴有[哮鳴音]的[呼氣性]呼吸困難,經(jīng)支氣管舒張劑或自行[緩解];防治哮喘最有效的方法是[脫離過敏原]。哮喘的藥物治療主要分為兩大類,[支氣管舒張劑]緩解癥狀,[抗炎藥物]控制慢性炎癥預(yù)防哮喘的發(fā)作。使用[糖皮質(zhì)激素]長期抗炎治療哮喘[最常用]的方法是[吸入]治療。重度、危重度哮喘患者常伴[脫水]致痰液[黏稠],應(yīng)保證海日]補液量[大于]2500-3000ml。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將肺結(jié)核的內(nèi)容補充完整(每空1分,共19分)試題23未作答滿分19.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文肺結(jié)核的主要空白是空白患者,經(jīng)空白吸入為主要的空白。肺結(jié)核臨床表現(xiàn)為空白、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀及午后低熱、空白等全身空白癥狀??瞻追谓Y(jié)核是空白最常見的類型??瞻讓刂品谓Y(jié)核起空白作用,化療原則是早期、聯(lián)合、適量、空白??刂苽魅驹吹目瞻资强瞻装l(fā)現(xiàn)并徹底治愈空白患者。肺結(jié)核患者護理的重點是空白的護理,并對空白肺結(jié)核患者及空白提供空白。傳染源咳嗽健康教育肺結(jié)核規(guī)則和全程浸潤性決定性成人關(guān)鍵呼吸道飛沬痰菌陽性化療抗結(jié)核藥物治療家屬中毒開放性早期傳播途徑盜汗正確答案是: 肺結(jié)核的主要[傳染源]是[痰菌陽性]患者,經(jīng)[呼吸道飛沬]吸入為主要的[傳播途徑]。肺結(jié)核臨床表現(xiàn)為[咳嗽]、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀及午后低熱、[盜汗]等全身[中毒]癥狀。[浸潤性]肺結(jié)核是[成人]最常見的類型。[化療]對控制肺結(jié)核起[決定性]作用,化療原則是早期、聯(lián)合、適量、[規(guī)則和全程]??刂苽魅驹吹模坳P(guān)鍵]是[早期]發(fā)現(xiàn)并徹底治愈[肺結(jié)核]患者。肺結(jié)核患者護理的重點是[抗結(jié)核藥物治療]的護理,并對[開放性]肺結(jié)核患者及[家屬]提供[健康教育]。四、請把題目下方的選項拖拽至正確的位置,將病例分析內(nèi)容補充完整(每空1分,共15分)病例:患者,男,66歲,10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳少許白痰,多在冬春季發(fā)病數(shù)天,未在意,5年前咳嗽、咳痰加重伴氣短,3年來,每年冬春季咳嗽、咳痰持續(xù)不斷,氣短加重,經(jīng)常服用消炎止喘藥。1年來因病情進(jìn)一步加重,多次急診治療。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、痰黃、黏稠不易咳出,不能平臥,口服羅紅霉素、氨茶堿等藥,癥狀無緩解,以慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。患者有30年吸煙史,每天20支。查體:T38C°,P112次/分,R24次/分,BP130/80mmHg,半臥位,神志清楚,口唇發(fā)鉗,呼吸急促,桶狀胸,雙側(cè)語顫對稱減弱,叩診呈過清音,兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,雙肺散在中等的干濕性啰音,心音遙遠(yuǎn),律齊,未聞及明顯雜音。腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。問題:①該患者入院時醫(yī)療診斷的依據(jù).確診還需的檢查。?該患者此次入院的原因及首要的治療措施.(3)該患者病情緩解后健康教育的內(nèi)容。試題24未作答滿分15.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文COPD的診斷依據(jù)是:空白、咳痰空白的空白困難和空白體征,確診依據(jù)是肺功能檢查出現(xiàn)空白并且空白。此次入院的原因是空白,空白的治療措施是抗感染治療。預(yù)防空白等危險因素,?根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行空白;進(jìn)行空白和胸部叩擊等,以促進(jìn)空白排出;堅持空白訓(xùn)練,并從事力所能及的家務(wù)勞動;一旦出現(xiàn)咳黃痰、空白、紫紺等應(yīng)空白。伴逐漸加重慢性咳嗽肺氣腫不完全可逆上呼吸道感染深呼吸咳嗽及時就診長期家庭氧療首要呼吸呼吸困難加重感染氣流受限痰液呼吸正確答案是: COPD的診斷依據(jù)是:[慢性咳嗽]、咳痰[伴逐漸加重]的[呼吸]困難和[肺氣腫]體征,確診依據(jù)是肺功能檢查出現(xiàn)[氣流受限]并且[不完全可逆]。此次入院的原因是[感染],[首要]的治療措施是抗感染治療。預(yù)防[上呼吸道感染]等危險因素;根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行[長期家庭氧療];進(jìn)行[深呼吸咳嗽]和胸部叩擊等,以促進(jìn)[痰液]排出;堅持[呼吸]訓(xùn)練,并從事力所能及的家務(wù)勞動;一旦出現(xiàn)咳黃痰、[呼吸困難加重]、紫紺等應(yīng)[及時就診]一、 名詞解釋(每題2分,共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。試題1空白:是由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞、痙攣,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病。空白:是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)顯著、急驟下降,甚至喪失排血功能,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。空白:凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導(dǎo)異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂,稱之為?。空白:是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。空白:是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。心力衰竭急性心力衰竭心肌梗死心律失常冠心病正確答案是:[冠心?。?是由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞、痙攣,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病。[急性心力衰竭]:是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)顯著、急驟下降,甚至喪失排血功能,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。[心律失常]:凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導(dǎo)異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂,稱之為?。[心力衰竭]:是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。[心肌梗死]:是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。二、 單項選擇題(每題2分,共40分)試題2不符合室性早搏心電圖特點的是()選擇一項:A.早搏后多有一不完全代償間歇B.提前的QRS-T波形態(tài)異常C.QRS-T時限通常大于0.12秒D.提前出現(xiàn)QRS-T波,其前無P波正確答案是:早搏后多有一不完全代償間歇試題3患者,男,59歲,診斷心絞痛5年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解,患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括()選擇一項:A.小劑量阿司匹林B.消心痛C.咲塞米D.硝苯地平緩釋片正確答案是:咲塞米試題4周女士,65歲,肥胖。有高血脂史及高血壓180/lOOmmHg,近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛,胸痛性質(zhì)應(yīng)是()選擇一項:A.隱痛持續(xù)整天B.刀割樣痛C.壓迫、發(fā)悶或緊縮感鍛煉后可減輕D.陣發(fā)針刺樣痛正確答案是:壓迫、發(fā)悶或緊縮感鍛煉后可減輕試題5護士對心功能III級患者活動的指導(dǎo)應(yīng)為()選擇一項:A.可適當(dāng)輕體力活動,下午應(yīng)多休息B.不限制任何活動C.臥床休息為主,限制一般體力活動D.不限制一般體力活動,避免劇烈運動和重體力活動正確答案是:臥床休息為主,限制一般體力活動試題6控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是()選擇一項:A.硝酸甘油B.潘生丁C.心得安D.阿托品正確答案是:硝酸甘油試題7中度高血壓(高血壓2級)收縮壓范圍是()選擇一項:A.150~169mmHgB.160~169mmHgC.17O~179mmHgD.16O~179mmHg正確答案是:160~179mmHg試題8護士用以估計慢性左心衰竭的嚴(yán)重程度的觀察項目是()選擇一項:A.持續(xù)低流量吸氧時間B.咳嗽、咳痰的頻率和量C.發(fā)紺的程度D.患者釆取的坐位的高低正確答案是:患者采取的坐位的高低試題9心臟同步電復(fù)律的適應(yīng)證為()選擇一項:A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.持續(xù)性房顫C.伴三度型房室傳導(dǎo)阻滯的房顫D.洋地黃中毒致室性心動過速正確答案是:洋地黃中毒致室性心動過速試題10急性心肌梗死出后最需要緊急處理的心律失常是()選擇一項:A.房性期前收縮B.心房顫動C.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.多源性室性期前收縮正確答案是:多源性室性期前收縮試題11護士對經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)術(shù)后護理不妥的是()選擇一項:A.凝血時不超過正常值的1.5倍,可拔除動脈鞘管B.病人繼續(xù)臥床24小時,術(shù)側(cè)肢體制動C.停用肝素4小時后,復(fù)查全血凝固時間D.拔除動脈鞘管后壓迫止血,給予加壓正確答案是:凝血時不超過正常值的1.5倍,可拔除動脈鞘管試題12按舒張壓水平分級,3級高血壓是指舒張壓()選擇一項:A.N105mmHgB.N110mmHgC.^115mmHgD.^120mmHg正確答案是:^HOmmHg試題13關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法,不正確的是()選擇一項:A.傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動,維持心臟的正常節(jié)律B.正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動C.房室結(jié)不具有自律性D.心臟的正常起搏點是竇房結(jié)正確答案是:房室結(jié)不具有自律性試題14最常見的心律失常類型是()選擇一項:A.陣發(fā)性行動過速B.期前收縮C.竇性心動過速D.竇性心動過緩正確答案是:期前收縮試題15急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后()選擇一項:A.l~2天B.1周內(nèi)C.頭24小時內(nèi)D.2周以內(nèi)正確答案是:頭24小時內(nèi)試題16心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過()選擇一項:A.15分鐘B.3分鐘C.5分鐘D,30分鐘正確答案是:15分鐘試題17患者女,66歲,因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓:160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于()選擇一項:A.2級高血壓B.1級高血壓C.單純收縮期高血壓D.3級高血壓正確答案是:2級高血壓試題18患者,男,68歲,房顫20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現(xiàn)嘔心,嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性早搏二聯(lián)律,該患者可能是發(fā)生了()選擇一項:A.洋地黃中毒B.消化性潰瘍C.低血壓D.心絞痛正確答案是:洋地黃中毒試題19患者,男,51歲,工人近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛,診為冠心病,心絞痛?;颊呶鼰?0年,每日30支,平日飲食不規(guī)律,喜飲白酒和濃茶,化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三脂增高。責(zé)任護士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,不妥的是()選擇一項:A.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油C.戒煙、限酒,不飲濃茶D.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,必須間隔2小時以上后再服正確答案是:含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,必須間隔2小時以上后再服試題20使用藥物氫氯嚷嗪降壓治療的過程中,護士應(yīng)尤其注意觀察()選擇一項:A.血鉀B.血氧飽和度C.血壓D.心率正確答案是:血鉀試題21與肥厚型心肌病發(fā)病相關(guān)的因素是()選擇一項:A.病毒感染B.遺傳因素C.自身免疫D.細(xì)菌感染正確答案是:遺傳因素三、綜合填充題(每空1分,共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將高血壓藥物治療分類補充完整(每空1分,共16分)試題22未作答滿分16.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文目前常用的一線降壓藥物有五大類:空白通過空白,降低空白而降壓,常用藥物如空白;空白通過降低空白及交感活性使空白從而起到降壓作用,常用藥物如空白;鈣通道拮抗劑通過拮抗空白上的空白從而發(fā)揮了空白及降低空白,起到降壓作用,常用藥如空白,?血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用藥物如空白??瞻资荏w拮抗劑常用藥物如空白。氫氯嚏嗪利尿劑P受體阻滯劑心排血量心排血量降低卡托普利血管緊張素II鈣離子通道硝苯地平容量負(fù)荷利尿排鈉阿替洛爾氯沙坦擴血管平滑肌心率正確答案是: 目前常用的一線降壓藥物有五大類:[利尿劑]通過[利尿排鈉],降低[容量負(fù)荷]而降壓,常用藥物如[氫氯嚷嗪];[P受體阻滯劑]通過降低[心率]及交感活性使[心排血量降低]從而起到降壓作用,常用藥物如[阿替洛爾];鈣通道拮抗劑通過拮抗[平滑肌]上的[鈣離子通道]從而發(fā)揮了[擴血管]及降低[尤、排血量],起到降壓作用,常用藥如[硝苯地平];血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用藥物如[卡托普利]。[血管緊張素II]受體拮抗劑常用藥物如[氯沙坦]。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將冠心病有關(guān)內(nèi)容補充完整(每空1分,共19分)試題23未作答滿分19.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文心絞痛空白癥狀為空白后空白不適感??瞻诪榭瞻椎慕K止及預(yù)防空白的藥物。部分心肌梗死患者在起病空白至空白有空白癥狀,表現(xiàn)為空白心絞痛,原有的空白心絞痛變空白,程度較重,空白療效空白等。心梗后空白極易出現(xiàn)心律失常,以空白心律失??瞻滓?,尤其是室性空白,可發(fā)生空白。較差壓迫性典型的新出現(xiàn)室性發(fā)作頻繁先兆最多期前收縮猝死穩(wěn)定型數(shù)周前數(shù)日24小時內(nèi)硝酸酯類硝酸甘油心絞痛發(fā)作最有效胸骨正確答案是:心絞痛[典型的]癥狀為[胸骨]后[壓迫性]不適感。[硝酸酯類]為[最有效]的終止及預(yù)防[心絞痛發(fā)作]的藥物。部分心肌梗死患者在起病[前數(shù)日]至[數(shù)周]有[先兆]癥狀,表現(xiàn)為[新出現(xiàn)]心絞痛,原有的[穩(wěn)定型]心絞痛變[發(fā)作頻繁],程度較重,[硝酸甘油]療效[較差]等。心梗后[24小時內(nèi)]極易出現(xiàn)心律失常,以[室性]心律失常[最多]見,尤其是室性[期前收縮],可發(fā)生[猝死]。四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將病例分析內(nèi)容補充完整(每空1分,共15分)男,75歲,2年來行走較快時出現(xiàn)心悸、氣短,休息后可以緩解,日常生活活動正常.半年來體力明顯下降,散步200米左右即出現(xiàn)心悸氣短,夜間多次在睡眠中憋醒伴咳嗽,坐起后可緩解,生活自理能力明顯下降。2個月來不能平臥,尿少,下肢水腫。3天來因感冒發(fā)熱,心悸、呼吸困難加重而來院。3年前患急性前壁心肌梗死,行保守治療。高血壓病史22年,糖尿病史7年。查體:P75次/分,BP105/75mmHg,高枕臥位,口唇輕紺,頸靜脈充盈,雙肺底可聞水泡音,心率98次/分,心臟向左擴大,心房顫動,心音低鈍,腹軟,肝肋下lcm,雙下肢水腫(+).患者的臨床表現(xiàn)為左心衰竭發(fā)展到全心衰竭。問題: 1.患者治療和用藥的措施 2.患者的護理要點試題24未作答滿分15.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文病例分析:1-治療措施為空白、吸氧、空白飲食;使用空白、硝酸酯類減空白治療藥;ACEKARB類減空白治療藥;洋地黃類空白藥物;抗感染治療。2.患者的護理要點有空白休息、防止空白;低鹽空白,?注意空白藥物空白反應(yīng);注意空白平衡,防止空白的空白紊亂;隨時評價空白。后負(fù)荷臥床休息壓瘡正性肌力心功能低鹽利尿劑飲食毒性利尿后洋地黃類出入量前負(fù)荷電解質(zhì)正確答案是: 病例分析: 1?治療措施為[休息]、吸氧、[低鹽]飲食;使用[利尿劑]、硝酸酯類減[前負(fù)荷]治療藥;ACERARB類減[后負(fù)荷]治療藥;洋地黃類[正性肌力]藥物;抗感染治療。 2.患者的護理要點有[臥床]休息、防止[壓瘡];低鹽[飲食];注意[洋地黃類]藥物[毒性]反應(yīng);注意[出入量]平衡,防止[利尿后]的[電解質(zhì)]紊亂;隨時評價[心功能]。一、 名詞解釋(每題2分,共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。試題1空白:是各種肝病發(fā)展的晚期階段,主要病理變化為肝組織彌漫性纖維化、偽小葉和再生功能結(jié)節(jié)形成,臨床上常以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。空白:是多種病因引起胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)??瞻祝褐盖享g帶以上的消化道(包括食管、胃、十二指腸、胰腺或膽道、胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變引起的出血。空白:主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱為空白:是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病怔,以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。急性胰腺炎肝硬化消化性潰瘍肝性腦病上消化出血正確答案是:[肝硬化]:是各種肝病發(fā)展的晚期階段,主要病理變化為肝組織彌漫性纖維化、偽小葉和再生功能結(jié)節(jié)形成,臨床上常以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。[急性胰腺炎]:是多種病因引起胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。[上消化出血]:指屈氏韌帶以上的消化道(包括食管、胃、十二指腸、胰腺或膽道、胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變引起的出血。[消化性潰瘍]:主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱為?。[肝性腦病]:是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病怔,以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。二、 單項選擇題(每題2分,共40分)試題2在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是()選擇一項:A.手術(shù)B.酗酒C.暴飲暴食D.膽道疾病正確答案是:膽道疾病試題3上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()選擇一項:A.氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C.嘔血和黑便D.失血性周圍循環(huán)衰竭正確答案是:嘔血和黑便試題4急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為()選擇一項:A.哌替噬B.生長抑素C.嗎啡D.抑肽酶正確答案是:嗎啡試題5減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是()選擇一項:A.前列腺素B.膠體次枸椽酸綁C.硫糖鋁D.西咪替丁正確答案是:西咪替丁試題6潰瘍性結(jié)腸炎患者在不同病程階段均具有的癥狀是()選擇一項:A.腹瀉B.高熱C.關(guān)節(jié)痛D.全腹痛正確答案是:腹瀉試題7肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是()選擇一項:A.肝臟滅活雌激素的功能降低B.體內(nèi)醛固酮水平增加C.肝臟合成凝血因子減少D,脾功能亢進(jìn)正確答案是:肝臟滅活雌激素的功能降低試題8治療肝性腦病時灌腸時應(yīng)禁用()選擇一項:A.肥皂水B.生理鹽水C,石蠟油D.弱酸溶液正確答案是:肥皂水試題9十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為()選擇一項:A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.進(jìn)食-疼痛-疼痛C.疼痛-進(jìn)食-疼痛D.疼痛-進(jìn)食-緩解正確答案是:疼痛-進(jìn)食-緩解試題10肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()選擇一項:A.蜘蛛痣B.脾腫大C.腹壁靜脈曲張D.腹水正確答案是:腹水試題11下列不是肝性腦病發(fā)生誘因的是()選擇一項:A.感染B.上消化道出血C.腹瀉D.高蛋白飲食正確答案是:腹瀉試題12下列屬于肝性腦病前驅(qū)期的表現(xiàn)的是()選擇一項:A.輕度性格改變和行為失常B.神志喪失不能喚醒C.以昏睡和錯亂為主D.以淺昏迷為主正確答案是:輕度性格改變和行為失常試題13肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,下述不正確的是()選擇一項:A.腹水減少B.誘發(fā)肝性昏迷C.BUN增高D.脾臟縮小正確答案是:腹水減少試題14某患者,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,出現(xiàn)休克征象。經(jīng)輸液、輸血等處理后,下列觀察休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標(biāo)是()選擇一項:A.血壓95/60mmHgB,神志清楚C.脈搏95次/分D.尿量15ml/h正確答案是:血壓95/60mmHg試題15李先生患十二指腸球部潰瘍,醫(yī)囑口服法莫替丁、阿莫西林及膠體跳,護士做服藥指導(dǎo),錯誤的是()選擇一項:A.青霉素過敏應(yīng)禁用阿莫西林B.膠體鄒可致糞便呈黑色C.法莫替丁餐后口服D.服膠體錫前1小時及服藥后半小時內(nèi)不應(yīng)進(jìn)食正確答案是:服膠體錫前1小時及服藥后半小時內(nèi)不應(yīng)進(jìn)食試題16下列不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是()選擇一項:A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.食管、胃底靜脈曲張正確答案是:肝掌試題17肝性腦病患者恢復(fù)期護理措施中最主要的是()選擇一項:A.注意休息與保溫B.保持大便通暢C.防止各種誘發(fā)因素D.禁忌煙酒正確答案是:防止各種誘發(fā)因素試題18潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是()選擇一項:A.硫哩嘿吟B.甲氨喋吟C.糖皮質(zhì)激素D.柳氮磺胺毗卩定正確答案是:柳氮磺胺毗卩定試題19某男性患者疑為急性胰腺炎,病程12天,此時最具有診斷價值的實驗室檢查為()選擇一項:A.血清淀粉酶測定B.尿淀粉酶測定C.血糖測定D.血鈣測定正確答案是:尿淀粉酶測定試題20上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是()選擇一項:A.選擇性動脈造影檢查B.X線飢餐造影檢查C.胃鏡檢查D.血、便常規(guī)檢查正確答案是:胃鏡檢查試題21十二指腸潰瘍患者痊愈出院,護士的出院指導(dǎo)中錯誤的是()選擇一項:A.避免進(jìn)食刺激性食物B.保持心情舒暢C.注意飲食規(guī)律D.酸性藥物或食物可促進(jìn)食欲正確答案是:酸性藥物或食物可促進(jìn)食欲三、綜合填充題(每空1分,共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將肝硬化有關(guān)內(nèi)容補充完整(10分)試題22肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的空白階段,病理變化以空白彌漫性纖維化、空白和再生結(jié)節(jié)形成為特征。臨床上常以空白損害和空白高壓為主要表現(xiàn),晚期常有嚴(yán)重并發(fā)癥。我國肝硬化的病因主要是空白。失代償期主要表現(xiàn)有蜘蛛痣、空白和男性乳房發(fā)育等;門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大、空白和側(cè)支循環(huán)形成。本病最常見的并發(fā)癥為空白;最常見的死亡原因是空白。腹水上消化道出血門靜脈肝掌偽小葉肝性腦病肝功能肝組織晚期病毒性肝炎正確答案是: 肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的[晚期]階段,病理變化以[肝組織]彌漫性纖維化、[偽小葉]和再生結(jié)節(jié)形成為特征。臨床上常以[肝功能]損害和[門靜脈]高壓為主要表現(xiàn),晚期常有嚴(yán)重并發(fā)癥。我國肝硬化的病因主要是[病毒性肝炎]。失代償期主要表現(xiàn)有蜘蛛痣、[肝掌]和男性乳房發(fā)育等,?門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大、[腹水]和側(cè)支循環(huán)形成。本病最常見的并發(fā)癥為[上消化道出血];最常見的死亡原因是[肝性腦病]。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將去除和避免誘發(fā)肝性腦病的因素補充完整(13分)試題23未作答滿分13.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文(1)注意觀察空白和空白顏色,及時發(fā)現(xiàn)空白情況。(2)避免空白利尿和空白,防止空白或輸液。(3)防治空白、呼吸系統(tǒng)、空白系統(tǒng)感染。(4)避免使用空白藥物和麻醉藥,減少藥物對空白的損害。(5)保持大便通暢,可用空白鹽水或空白溶液灌腸。忌用空白灌腸。含氮肝臟大便大量進(jìn)液生理快速皮膚放腹水出血肥皂水泌尿血壓弱酸性正確答案是:(1)注意觀察[血壓]和[大便]顏色,及時發(fā)現(xiàn)[出血]情況。(2)避免[快速]利尿和[放腹水],防止[大量進(jìn)液]或輸液0(3)防治[皮膚]、呼吸系統(tǒng)、[泌尿]系統(tǒng)感染。(4)避免使用[含氮]藥物和麻醉藥,減少藥物對[肝臟]的損害。(5)保持大便通暢,可用[生理]鹽水或[弱酸性]溶液灌腸。忌用[肥皂水]灌腸。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將急性胰腺的內(nèi)容補充完整(12分)試題24未作答滿分12.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文(1)病因和發(fā)病機制主要有:膽石癥與膽道疾病,尤以空白最多見;空白和暴飲暴食;胰管阻塞。(2)臨床表現(xiàn)要點:空白為本病的空白表現(xiàn)和空白癥狀;惡心、嘔吐與腹脹;發(fā)熱;低血壓或休克;水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂o(3)治療要點:抑制或減少空白分泌,包括空白及空白減壓,抑酸治療,生長抑素類藥物;止痛治療,禁用空白;抑制空白活性,抗生素應(yīng)用;抗空白及糾正空白平衡失調(diào)。禁食水電解質(zhì)嗎啡主要胃腸腹痛膽石癥首發(fā)胰酶大量飲酒胰液休克正確答案是:(1)病因和發(fā)病機制主要有:膽石癥與膽道疾病,尤以[膽石癥]最多見;[大量飲酒]和暴飲暴食;胰管阻塞。(2)臨床表現(xiàn)要點:[腹痛]為本病的[主要]表現(xiàn)和[首發(fā)]癥狀,?惡心、嘔吐與腹脹潑熱;低血壓或休克;水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂。(3)治療要點:抑制或減少[胰液]分泌,包括[禁食]及[胃腸]減壓,抑酸治療,生長抑素類藥物;止痛治療,禁用[嗎啡];抑制[胰酶]活性,抗生素應(yīng)用,?抗[休克]及糾正[水電解質(zhì)]平衡失調(diào)。四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將病例分析內(nèi)容補充完整(每空1分,共15分)男性,35歲。主訴上腹部疼痛1年,加重3天。患者1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛,呈鈍痛,空腹時加重,進(jìn)食后可緩解,無夜間痛,同時伴反酸、曖氣、燒心。3天前飲酒后腹痛加重,呈絞痛,伴有惡心,無嘔吐,門診胃鏡示十二指腸球部前壁可見0.8cmx1.0cm大小的潰瘍,為求進(jìn)一步診治入院。體格檢查T36.8C。,P84次/分,R16次/分,Bpl20/80mmHg。神清語明,皮膚黏膜未見異常,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,心率84次/分,節(jié)律規(guī)整,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征陰性,肝肋下未觸及。雙下肢無水腫。 問題: (1)患者的診斷依據(jù)是什么? (2)應(yīng)采取哪些治療措施? (3)對該患者健康教育的主要內(nèi)容是什么?試題25未作答滿分15.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文病例分析:(1)空白病程、反復(fù)發(fā)作、發(fā)作呈空白,以上腹痛為主要癥狀、進(jìn)食后可緩解;查體上腹部有壓痛;空白示十二指腸球部潰瘍。 (2)—般治療:避免空白和精神緊張,定時進(jìn)食,避免空白食物等;藥物治療:包括應(yīng)用抑制空白分泌藥物和保護空白的藥物;根除空白治療:多采用一種空白抑制劑或一種空白加上克拉霉素、空白、甲硝哩3種抗菌藥物中的2種,組成空白療法。(3)指導(dǎo)患者及家屬了解消化性潰瘍的空白的知識,誘發(fā)和加重空白的因素,建立空白的飲食習(xí)慣,避免對胃腸黏膜產(chǎn)生損害的因素。胃潰瘍患者應(yīng)定期到門診復(fù)查。周期性胃酸三聯(lián)膠體跳劑Hp胃黏膜合理辛辣胃鏡質(zhì)子泵慢性病因和防治阿莫西林過度勞累潰瘍正確答案是:病例分析: (1)[慢性]病程、反復(fù)發(fā)作、發(fā)作呈[周期性],以上腹痛為主要癥狀、進(jìn)食后可緩解;查體上腹部有壓痛;[胃鏡]示十二指腸球部潰瘍。 (2)一般治療:避免[過度勞累]和精神緊張,定時進(jìn)食,避免[辛辣]食物等;藥物治療:包括應(yīng)用抑制[胃酸]分泌藥物和保護[胃黏膜]的藥物;根除[Hp]治療:多采用一種[質(zhì)子泵]抑制劑或一種[膠體跳劑]加上克拉霉素、[阿莫西林]、甲硝哩3種抗菌藥物中的2種,組成[三聯(lián)]療法。 (3)指導(dǎo)患者及家屬了解消化性潰瘍的[病因和防治]的知識,誘發(fā)和加重[潰瘍]的因素,建立[合理]的飲食習(xí)慣,避免對胃腸黏膜產(chǎn)生損害的因素。胃潰瘍患者應(yīng)定期到門診復(fù)查。一、名詞解釋(每題2分,共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。試題1空白:是指起病方式不同,病情遷延,病變進(jìn)展緩慢,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病??瞻祝菏歉鞣N慢性腎臟疾病緩慢進(jìn)展惡化的最終結(jié)局,主要表現(xiàn)為腎功能進(jìn)行性減退,代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀,水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征??瞻祝菏怯啥喾N病因引起甲狀腺功能增強,分泌過多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。空白:是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷引起的,以慢性高血糖為特征的代謝性疾病??瞻祝菏且活愒蛭疵鞯脑煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。由于干細(xì)胞惡性克隆改變,白血病細(xì)胞增殖失控、分化成熟障礙、凋亡受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。甲狀腺功能亢進(jìn)癥糖尿病白血病慢性腎衰竭慢性腎小球腎炎正確答案是:[慢性腎小球腎炎]:是指起病方式不同,病情遷延,病變進(jìn)展緩慢,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。[慢性腎衰竭]:是各種慢性腎臟疾病緩慢進(jìn)展惡化的最終結(jié)局,主要表現(xiàn)為腎功能進(jìn)行性減退,代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀,水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。[甲狀腺功能亢進(jìn)癥]:是由多種病因引起甲狀腺功能增強,分泌過多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。[糖尿病]:是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷引起的,以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。[白血?。?是一類原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。由于干細(xì)胞惡性克隆改變,白血病細(xì)胞增殖失控、分化成熟障礙、凋亡受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。二、單項選擇題(每題2分,共40分)試題2對急性腎盂腎炎患者的護理措施中正確的是()選擇一項:A.導(dǎo)尿留取尿培養(yǎng)標(biāo)本B.鼓勵多飲水C.安置于光線較暗的病室D.腎區(qū)疼痛時可適當(dāng)散步以緩解疼痛正確答案是:鼓勵多飲水試題3對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是()選擇一項:A.尿常規(guī)示白細(xì)胞管型B.尿紅細(xì)胞大于3個/高倍鏡C.血尿素氮、肌ST升高D.內(nèi)生肌酢清除率下降正確答案是:尿常規(guī)示白細(xì)胞管型試題4腎盂腎炎最常見的感染途徑是()選擇一項:A.淋巴道感染B.上行感染C.血行感染D.直接感染正確答案是:上行感染試題5腎病綜合征的主要并發(fā)癥是()選擇一項:A.動脈粥樣硬化B.腎功能不全C.腎靜脈血栓D.感染正確答案是:感染試題6導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是()選擇一項:A.感染B.腎功能不全C.腎靜脈血栓D.動脈粥樣硬化正確答案是:感染試題7慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為()選擇一項:A.急性腎小球腎炎遷延不愈所致B.B-溶血性鏈球菌感染所致C.病毒感染導(dǎo)致D.免疫介導(dǎo)炎癥正確答案是:免疫介導(dǎo)炎癥試題8患者男性,38歲,診斷為慢性腎炎,有明顯水腫,尿蛋白+++,尿素氮18mmol/L,應(yīng)給予何種飲食()選擇一項:A.低鹽高植物蛋白B.低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低鹽高糖高蛋白D.低鹽高維生素禁蛋白正確答案是:低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白試題9我國慢性腎功能衰竭的最常見病因為()選擇一項:A.慢性尿路梗阻B.腎結(jié)核C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎正確答案是:慢性腎小球腎炎試題10引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是()選擇一項:A.鐵的攝入減少B.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少C.紅細(xì)胞生存周期縮短D.葉酸缺乏正確答案是:腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少試題11尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀()選擇一項:A.咳嗽,胸痛B.厭食、惡心、嘔吐C.皮膚黏膜出血D.嗜睡,定向力障礙正確答案是:厭食、惡心、嘔吐試題12缺鐵性貧血的主要病因是()選擇一項:A.鐵吸收不良B.需鐵量增加而攝入不足C.胃大部切除D.慢性失血正確答案是:慢性失血試題13疑似白血病患者為確診應(yīng)做的檢查是()選擇一項:A.出、凝血時間B.血小板計數(shù)C.血紅蛋白量測定D.骨髓檢查正確答案是:骨髓檢查試題14多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是()選擇一項:A.脾功能亢進(jìn)B.骨髓中儲存鐵缺乏C.骨髓異常增生D.骨髓造血功能衰竭正確答案是:骨髓造血功能衰竭試題15確診淋巴瘤的主要依據(jù)是()選擇一項:A.原因不明的高熱B.肝脾腫大C.無痛性淋巴結(jié)腫大D.淋巴結(jié)活檢正確答案是:淋巴結(jié)活檢試題16Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是()選擇一項:A.,。悸、脈壓增寬B.厭食、便秘C.怕熱多汗、疲乏無力D.急躁易怒、伸手伸舌可有震顫正確答案是:厭食、便秘試題17診斷甲亢的首選指標(biāo)是()選擇一項:A.甲狀腺自身抗體測定B.血清總T3總T4測定C.促甲狀腺激素測定D.血清游離T3T4測定正確答案是:血清游離T3T4測定試題18目前2型糖尿病患者主要死亡原因為()選擇一項:A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥昏迷C.心腦血管疾病D.糖尿病腎病正確答案是:心腦血管疾病試題19糖尿病綜合治療中哪項是其他治療成敗的關(guān)鍵()選擇一項:A.糖尿病教育B.藥物治療C.血糖監(jiān)測D.飲食、運動治療正確答案是:糖尿病教育試題20胰島素不良反應(yīng)不包括下列哪項()選擇一項:A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.肝功能受損正確答案是:肝功能受損試題21評價糖尿病患者血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)是()選擇一項:A.空腹和餐后2小時血糖B.糖化血紅蛋白測定C.口服葡萄糖耐量試驗D.尿糖正確答案是:糖化血紅蛋白測定三、綜合填充題(每空1分,共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將腎盂腎炎的內(nèi)容補充完整(每空1分,共14分)試題22未作答滿分14.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文腎盂腎炎是由空白直接引起的腎盂腎盞和空白的感染性空白,分為空白兩大類,好發(fā)于空白??瞻资强瞻椎母腥就緩?。急性腎盂腎炎有明顯的空白刺激征和空白。腎盂腎炎的治療以空白為主,首選空白。護理的重點是休息、空白、腰痛的護理,及空白培養(yǎng)的留取空白。多飲水腎實質(zhì)上行感染清潔中段尿炎癥急性和慢性腰痛細(xì)菌注意事項女性尿路哇諾酮類最常見抗感染正確答案是: 腎盂腎炎是由[細(xì)菌]直接引起的腎盂腎盞和[腎實質(zhì)]的感染性[炎癥],分為[急性和慢性]兩大類,好發(fā)于[女性]。[上行感染]是[最常見]的感染途徑。急性腎盂腎炎有明顯的[尿路]刺激征和[腰痛]。腎盂腎炎的治療以[抗感染]為主,首選[喳諾酮類]。護理的重點是休息、[多飲水]、腰痛的護理,及[清潔中段尿]培養(yǎng)的留取[注意事項]。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將糖尿病的內(nèi)容補充完整(每空1分,共11分)試題23未作答滿分11.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文糖尿病患者空白典型表現(xiàn)是空白癥狀。2型糖尿病患者發(fā)生空白常見誘因有急性感染、空白治療中斷等。慢性并發(fā)癥包括空白病變、微血管病變、空白病變和空白等。綜合治療措施包括糖尿病空白、空白治療、空白監(jiān)測和藥物治療。評估血糖長期控制狀況最重要指標(biāo)是空白。飲食和運動糖尿病足血糖教育神經(jīng)糖化血紅蛋白三多一少酮癥酸中毒代謝紊亂胰島素大血管正確答案是: 糖尿病患者[代謝紊亂]典型表現(xiàn)是[三多一少]癥狀。2型糖尿病患者發(fā)生[酮癥酸中毒]常見誘因有急性感染、[胰島素]治療中斷等。慢性并發(fā)癥包括[大血管]病變、微血管病變、[神經(jīng)]病變和[糖尿病足]等。綜合治療措施包括糖尿?。劢逃荨ⅲ埏嬍澈瓦\動]治療、[血糖]監(jiān)測和藥物治療。評估血糖長期控制狀況最重要指標(biāo)是[糖化血紅蛋白]。請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的內(nèi)容補充完整(每空1分,共10分)試題24GD為器官特異性空白疾病。GD患者體內(nèi)空白水平升高,可引起空白癥候群、精神神經(jīng)、心血管、消化、肌肉骨骼、血液、生殖等多個系統(tǒng)空白的臨床表現(xiàn)。GD患者甲狀腺呈空白腫大,無壓痛,甲狀腺上下極可觸及空白,或聽到空白雜音??辜谞钕偎幬餅榭瞻椎氖走x方法??瞻?、創(chuàng)傷、術(shù)前準(zhǔn)備不足是空白的常見誘因。震顫自身免疫性初始治療彌漫性對稱性感染甲狀腺毒癥甲狀腺激素血管甲狀腺危象高代謝正確答案是: GD為器官特異性[自身免疫性]疾病。GD患者體內(nèi)[甲狀腺激素]水平升高,可引起[高代謝]癥候群、精神神經(jīng)、心血管、消化、肌肉骨骼、血液、生殖等多個系統(tǒng)[甲狀腺毒癥]的臨床表現(xiàn)。GD患者甲狀腺呈[彌漫性對稱性]腫大,無壓痛,甲狀腺上下極可觸及[震顫],或聽到[血管]雜音??辜谞钕偎幬餅椋鄢跏贾委煟莸氖走x方法。[感染]、創(chuàng)傷、術(shù)前準(zhǔn)備不足是[甲狀腺危象]的常見誘因。四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將病例分析內(nèi)容補充完整(每空1分,共15分)患者,女,28歲,4年來常感疲乏,半年月經(jīng)量增多明顯,頭暈、乏力加重入院?;颊?0余年習(xí)慣在餐后飲濃茶一杯。4年前檢查HblOg/L,檢查后醫(yī)生囑多食豬肝、瘦肉,未給藥物。僅近2?3年月經(jīng)量稍多,未予注意。查體:神清,面色蒼白,心率100次/分,律齊,心界不大,余(―)0化驗檢查:Hb60g/L,WBC5xlO9/L,血小板90xl09/Lo入院后請婦科會診診斷為子宮功能性出血,骨髓穿刺檢查表現(xiàn)為缺鐵性貧血,醫(yī)生給予硫酸亞鐵0.3/次3次/日,維生素C0.1/次,3次/日。 問題:1.患者患缺鐵性貧血的原因 2.飲食和藥物的護理措施試題25患缺鐵性貧血的原因與空白習(xí)慣在空白及子宮空白有關(guān)c囑患者應(yīng)多食用空白多的食品,空白食品的鐵更易吸收,如豬肝、瘦肉。不要餐后飲空白。空白宜在空白服用,且應(yīng)按時服用空白,有利于鐵吸收。飲茶在空白較適宜。餐后2小時含鐵餐后飲濃茶飯后動物口服鐵劑功能性出血濃茶維生素C多年正確答案是: 患缺鐵性貧血的原因與[多年]習(xí)慣在[餐后飲濃茶]及子宮[功能性出血]有關(guān)。囑患者應(yīng)多食用[含鐵]多的食品,[動物]食品的鐵更易吸收,如豬肝、瘦肉。不要餐后飲[濃茶]。[口服鐵劑]宜在[飯后]服用,且應(yīng)按時服用[維生素C],有利于鐵吸收。飲茶在[餐后2小時]較適宜。 患者,男性,68歲,退休工人,多飲、多食、多尿、消瘦16年,12年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“2型糖尿病”,予糖尿病飲食及橫服類降糖藥物治療。但患者對糖尿病日常保健知識不了解,平日不喜歡活動、生活和飲食均不規(guī)律,血糖控制情況不理想,于3年前改用胰島素治療。6月前患者開始出現(xiàn)雙手及雙腳趾疼痛,呈針刺樣。體檢T36.5C0,P70次/分,Bp130/80mmHg,R16次/分,消瘦,神情,心肺(一),肝脾未及。實驗室檢查:空腹血糖9.8mmol/L,HbAlc9%0問題:1)該患者目前最主要的護理問題是什么?為什么? 2)該患者目前最主要的并發(fā)癥是什么?試題26未作答滿分5.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文根據(jù)病例,該患者目前最主要的護理問題是空白:缺乏有關(guān)糖尿病空白方面的知識"。應(yīng)首要的護理措施是對該患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)的空白。只有讓患者認(rèn)識到糖尿病危害以及治療的長期性,讓患者學(xué)會糖尿病空白的知識和技能,主動積極配合治療,才能防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?;颊吣壳爸饕牟l(fā)癥是空白。知識缺乏治療與管理自我保健糖尿病神經(jīng)病變健康教育正確答案是:正確答案是: 根據(jù)病例,該患者目前最主要的護理問題是[知識缺乏]:缺乏有關(guān)糖尿病[自我保?。莘矫娴闹R"。應(yīng)首要的護理措施是對該患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)的[健康教育]。只有讓患者認(rèn)識到糖尿病危害以及治療的長期性,讓患者學(xué)會糖尿?。壑委熍c管理]的知識和技能,主動積極配合治療,才能防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?;颊吣壳爸饕牟l(fā)癥是[糖尿病神經(jīng)病變]。一、名詞解釋(每題2分,共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。試題1空白:是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。空白:是指在高溫和濕度較大的環(huán)境下引起體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)過度喪失所致的疾病??瞻祝菏侵秆褐械母鞣N栓子,隨血液流入腦動脈而阻塞血管,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死,導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能缺損。心源性栓子為腦栓塞最常見病因。是起病速度最急的腦血管病??瞻祝菏锹苑磸?fù)發(fā)作性短暫腦功能障礙的慢性疾病,以大腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征,是發(fā)作性意識喪失的常見原因。空白:是由各種病原微生物和寄生蟲感染人體后所引起的一組具有傳染性的疾病。腦栓塞癲癇傳染病中暑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案是:[類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎]:是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。[中暑]:是指在高溫和濕度較大的環(huán)境下引起體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)過度喪失所致的疾病。[腦栓塞]:是指血液中的各種栓子,隨血液流入腦動脈而阻塞血管,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死,導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能缺損。心源性栓子為腦栓塞最常見病因。是起病速度最急的腦血管病。[癲癇]:是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能障礙的慢性疾病,以大腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征,是發(fā)作性意識喪失的常見原因。[傳染?。?是由各種病原微生物和寄生蟲感染人體后所引起的一組具有傳染性的疾病。二、單項選擇題(每題2分,共40分)試題2系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的關(guān)節(jié)是()選擇一項:A,髓關(guān)節(jié)B.足趾、踝關(guān)節(jié)C.指間、腕、膝等關(guān)節(jié)D.肩、肘關(guān)節(jié)正確答案是:指間、腕、膝等關(guān)節(jié)試題3系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的最常見原因是()選擇一項:A.腦血管意外B.狼瘡性肺炎C.尿毒癥D.急性胰腺炎正確答案是:尿毒癥試題4系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的腎損害是()選擇一項:A.急進(jìn)性腎炎B.慢性腎炎和腎病綜合征C.急性腎炎D.隱匿性腎炎正確答案是:慢性腎炎和腎病綜合征試題5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀多是()選擇一項:A.關(guān)節(jié)痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵正確答案是:關(guān)節(jié)痛試題6類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的最常見的肺部病變?yōu)椋ǎ┻x擇一項:A.肺實質(zhì)病變B.胸腔積液C.肺間質(zhì)病變D.胸膜炎正確答案是:肺間質(zhì)病變試題7干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為()選擇一項:A.尊麻疹樣皮疹B.紫瘢樣皮疹C.結(jié)節(jié)紅斑D.盤狀紅斑正確答案是:紫瘢樣皮疹試題8有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括()選擇一項:A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.震顫麻痹綜合征C.煙堿樣癥狀D.毒蕈堿樣癥狀正確答案是:震顫麻痹綜合征試題9診斷有機磷殺蟲藥中毒及觀察療效的主要指標(biāo)是()選擇一項:A.腦電圖B.乙酰膽堿活力測定C.全血膽堿酯酶活力測定D.癥狀體征變化正確答案是:全血膽堿酯酶活力測定試題10—氧化碳中毒時最敏感、最易遭受損害的臟器是()選擇一項:A.心肌細(xì)胞B.大腦血管及脊神經(jīng)C.肺泡細(xì)胞D.大腦及心臟正確答案是:大腦及心臟試題11患者,男性,48歲,一氧化碳中毒后3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐,檢查肌張力增高,巴賓斯基征陽性。病人可能出現(xiàn)了()選擇一項:A.急性顱內(nèi)感染B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.遲發(fā)性腦病正確答案是:遲發(fā)性腦病試題12中暑最常見類型是()選擇一項:A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.熱衰竭和熱痙攣正確答案是:熱衰竭試題13腦血栓形成的最常見原因是()選擇一項:A.腦動脈粥樣硬化B.高脂血癥C.高血壓D.糖尿病正確答案是:腦動脈粥樣硬化試題14腦出血患者急性期處理首要的措施是()選擇一項:A.用抗生素,防止繼發(fā)感染B.立即使用止血藥C.用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作D.降低降顱壓,減輕腦水腫正確答案是:降低降顱壓,減輕腦水腫試題15確診腦出血首選的檢查是()選擇一項:A.頭顱CTB.腦脊液檢查C.頭顱MRID.腦血管造影正確答案是:頭顱CT試題16癲癇發(fā)作時的護理措施錯誤的是()選擇一項:A.在患者上下臼齒間放開口器B.將患者的頭部偏向一側(cè)C.扶持患者臥倒D.按壓抽搐肢體正確答案是:按壓抽搐肢體試題17下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述,不妥的()選擇一項:A.動作時震顫加重,入睡后消失B.靜止時震顫明顯C.常從一側(cè)上肢近端開始D.多為首發(fā)癥狀正確答案是:常從一側(cè)上肢近端開始試題18傳染源不包括下列哪類()選擇一項:A.病原攜帶者B.病人、隱性感染者C.空氣、飛沫、塵埃D.受感染的動物正確答案是:空氣、飛沫、塵埃試題19艾滋病病原是()選擇一項:A.T淋巴細(xì)胞病毒B.人免疫缺陷病毒C.RNA腫瘤病毒D.EB病毒正確答案是:人免疫缺陷病毒試題20有關(guān)狂犬病流行病學(xué)、治療要點的內(nèi)容不妥的是()選擇一項:A.狂犬病毒主要通過病獸咬傷侵入人體B.主要傳染源為狂犬C.目前已有特效療法D.人群普遍易感正確答案是:目前已有特效療法試題21病毒性肝炎的傳播途徑下列不妥的是()選擇一項:A.乙型還可通過母嬰傳播及性接觸傳播B.乙丙丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播C.甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主D.戊型還可通過飛沫、塵埃傳播正確答案是:戊型還可通過飛沬、塵埃傳播三、綜合填充題(每空1分,共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置,將中暑的內(nèi)容補充完整(每空1分,共6分)試題22未作答滿分6.00未標(biāo)記標(biāo)記試題試題正文中暑可分為熱衰竭、空白和熱射病三

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