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文檔簡(jiǎn)介

1984年山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

1.骨盆腔是如何構(gòu)成的?它的上下口的邊界?盆腔下口被什么軟組織所封閉?骨盆可由骶骨岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形界限,分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。大骨盆由界限上方的髂骨翼和骶骨構(gòu)成。由于骨盆前傾,故大骨盆幾乎沒有前壁。小骨盆是大骨盆向下延伸的骨性狹窄部,分骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口是由上述界限圍成(骶骨岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣),骨盆下口由尾下尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成。上下口之間的腔稱為骨盆腔,亦稱固有盆腔。

2.試述下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成,參與咀嚼運(yùn)動(dòng)主要肌肉及其神經(jīng)支配.下頜關(guān)節(jié)的側(cè)方運(yùn)動(dòng)是由一側(cè)的翼內(nèi)肌及翼外肌的共同作用,翼外肌拉下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盤和下頜頭向前,翼內(nèi)肌使下頜骨移向?qū)?cè),而對(duì)側(cè)的下頜骨原位繞垂直軸輕度旋轉(zhuǎn),兩肌肉均受三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)支配。

3.試述構(gòu)成肝蒂,肺根,腎蒂諸結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系,并比較肝段,肺段,腎段的分段依據(jù).出入第一肝門的肝固有動(dòng)脈、門靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管出入的門戶。以上結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,總稱肝蒂。肺根是出入肺門的主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)被結(jié)締組織包繞在一起,統(tǒng)稱為肺根。左右肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列自前向后均為肺靜脈、肺動(dòng)脈、支氣管。自上而下,左肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列為肺動(dòng)脈、支氣管、肺靜脈,右肺根為支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈。由于肺靜脈的位置最低,手術(shù)切斷肺韌帶時(shí)應(yīng)注意保護(hù)肺靜脈。出入腎門的腎動(dòng)脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹在一起,總稱腎蒂。右側(cè)較左側(cè)短。自前向后排列是:腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂;由上向下為腎動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂。肺段是依據(jù)肺段支氣管的分支分布而分出的肺單位。一個(gè)肺段是由一個(gè)肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織構(gòu)成,一般左右肺可分為10個(gè)肺段。肝段的概念是依據(jù)Glisson系統(tǒng)在肝內(nèi)的分布情況提出的,所謂Glisson系統(tǒng)是指肝門靜脈、肝固有動(dòng)脈和肝管的各級(jí)分支在肝內(nèi)的走形、分支和配布基本一致,并有Glisson囊包繞,共同組成Glisson系統(tǒng)。根據(jù)此系統(tǒng)可將肝分為兩個(gè)半肝,五個(gè)葉,六個(gè)段。腎動(dòng)脈的二級(jí)分支在腎實(shí)質(zhì)按一定的節(jié)段分布,一個(gè)段動(dòng)脈分布于一定區(qū)域的腎實(shí)質(zhì),稱為一個(gè)腎段。每個(gè)腎分為5段。各腎段動(dòng)脈分支之間有少血管的段間組織分隔。

4.哪些腹腔臟器有系膜?根的附著部位?系膜內(nèi)有何內(nèi)容?系膜是指將器官固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu),兩側(cè)之間有出入該器官的血管、神經(jīng)、淋巴管和淋巴結(jié)等。主要的系膜有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。

5.血液從左心室經(jīng)什么途徑分布到腦?又經(jīng)什么途徑回流到右心房?

6.鼓室各壁如何構(gòu)成?鼓室與什么相通?上壁又稱蓋壁,由顳骨巖部前外側(cè)面的鼓室蓋構(gòu)成,分隔鼓室與顱中窩。下壁又稱頸靜脈壁,僅為一薄層骨板,將鼓室與頸靜脈窩內(nèi)的頸靜脈球分隔。前壁又稱頸動(dòng)脈壁,即頸動(dòng)脈管的后壁。此壁甚薄,借骨板分隔鼓室與頸內(nèi)動(dòng)脈。后壁又稱乳突壁,上部有乳突竇入口,鼓室借乳突竇內(nèi)側(cè)壁又稱迷路壁,其中部有圓形隆起,稱岬,有耳蝸第一圈的隆凸形成。岬的后上方有一卵圓形小孔,稱前庭窗,通向前庭?;铙w上有鐙骨底及其周緣的韌帶封閉。岬的后下方有一圓形小孔,稱蝸窗,活體由第二鼓膜封閉。前庭窗后上方有一弓形隆起,稱面神經(jīng)管凸,內(nèi)藏面神經(jīng)。

7.試述脊神經(jīng)各叢的構(gòu)成,位置及其主要分布范圍.頸叢有第1-4頸神經(jīng)前支構(gòu)成,集中于胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)附近淺出,再輻射分布,有枕小、耳大、頸橫和鎖骨上神經(jīng),分布于枕部、耳廓、頸部、胸壁上部和肩部的皮膚。臂叢由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙穿出,位于鎖骨下動(dòng)脈的后上方,繼而經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。分布腰叢:由T12前支一部分,L1-L3腰神經(jīng)前支及L4腰神經(jīng)前支的一部分組成,位于腰大肌深面腰椎橫突前方,其主要分支有:髂腹下神經(jīng),分布腹壁諸肌,并發(fā)出皮支分布于臀外側(cè)區(qū)、腹股溝區(qū)及下腹部的皮膚;髂腹股溝神經(jīng),支配腹壁肌,皮支分布于腹股溝部、陰囊或大陰唇的皮膚;股外側(cè)皮神經(jīng),分布于大腿前外側(cè)部的皮膚;股神經(jīng),分布于髂肌、恥骨肌、股四頭肌和縫匠肌,皮支分布于大腿及膝關(guān)節(jié)前面的皮膚,最長(zhǎng)的皮支為隱神經(jīng),隨大隱靜脈分布于髕下,小腿內(nèi)側(cè)面及足內(nèi)側(cè)緣皮膚;閉孔神經(jīng),支配閉孔外肌,長(zhǎng)、短、大收肌和股薄肌,也常發(fā)分支支配恥骨??;皮支分布于大腿內(nèi)側(cè)面皮膚;生殖股神經(jīng),分布于提睪肌和陰囊,股支分布于股三角的皮膚。此外,腰叢還發(fā)分支支配髂腰肌和腰方肌。骶叢由第4腰神經(jīng)前支余部和第5腰神經(jīng)前支合成的腰骶干及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支組成,是全身最大的脊神經(jīng)叢。位于盆腔內(nèi)、骶骨和梨狀肌的前面、髂血管后方,左側(cè)骶叢前方有乙狀結(jié)腸,右側(cè)者前方有回腸袢。

8.圖示大腦半球背外測(cè)面的分葉,主要溝回的名稱及重要的皮質(zhì)功能定位.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):主要位于中央前回和中央旁小葉前部,還包括緊鄰它們前方的額葉。第Ⅱ軀體感覺區(qū):位于中央后回和中央旁小葉后部。視覺區(qū):位于枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)。聽覺區(qū):位于腦外側(cè)溝下壁的顳橫回上。書寫中樞:位于額中回后部。運(yùn)動(dòng)性語言中樞:位于額下回后部。聽覺性語言中樞:顳上回后部。味覺區(qū):島蓋皮質(zhì)和島葉前部。嗅覺區(qū):海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近。

9.試述腹腔神經(jīng)叢的位置,纖維來源及其主要分布范圍.

10.試述各內(nèi)分泌腺的位置,舉例說明它們右豐富的血液供應(yīng).

1994年山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

1.試述椎骨間的連接,并說明各連接屬于哪種連接形式(10分)

2.試述腹直肌的動(dòng)脈供應(yīng),神經(jīng)支配及腹直肌鞘的構(gòu)成.(10分)

3.試解釋下列名詞(20分)

板障(diploe10)動(dòng)脈韌帶(arterialligament239)精索(spermaticcord183)頸動(dòng)脈小球(carotidglomera242)膽囊三角(Calot三角147)紋狀體(corpusstriatum377)縱隔(mediastinum166)靜脈角(venousangle261)盆隔(pelvicdiaphragm202)纖維束(fasciculus319)

4.試寫出心臟各腔的入口和出口,各瓣膜的位置,動(dòng)脈來源及靜脈回流.(10分)

5.試述九條淋巴干的形成,收集范圍及注入部位(10分)

6.寫出屈肘關(guān)節(jié)時(shí)產(chǎn)生的本體感覺傳導(dǎo)到大腦的徑路..(用箭頭)(10分)

7.寫出下列各肌的支配,及各神經(jīng)的來源(10分)

膈肌大收肌三角肌咀嚼肌股四頭肌上斜肌尺側(cè)腕屈肌脛骨前肌

8.第六脊髓節(jié)右側(cè)半損傷,可出現(xiàn)哪些感覺何運(yùn)動(dòng)障礙,為什么?(10分)

9.試述顱部副交感神經(jīng)節(jié)的名稱,位置,其節(jié)前纖維的發(fā)起部位及其分布范圍.(10分)

10.試述胃的形態(tài),位置及其毗鄰(10分)

11.試述眼球壁各層的分部及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn).(10分)

1995年山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

1.試述顱底內(nèi)面的各窩的構(gòu)成,及各孔裂通過的結(jié)構(gòu).

2.腹前壁何處較薄弱,該處由皮膚到腹腔有哪些層次結(jié)構(gòu).

3.試述胰的位置,毗鄰及血液供應(yīng).

4.試寫出頸內(nèi)動(dòng)脈的行徑,分部及分支名稱和分布.

5.查體時(shí)體表可摸到哪些淋巴結(jié),說明它們的位置及引流范圍.

6.試述左右心室內(nèi)流入道和流出道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分界部位.

7.試述內(nèi)耳耳蝸及蝸管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其與聲波傳導(dǎo)的關(guān)系.

8.試述12對(duì)腦神經(jīng)中感覺性神經(jīng)纖維的起始部位及中止部位.

9.試述大腦控制面部表情肌運(yùn)動(dòng)的具體通路.面肌癱瘓的核上癱和核下癱有何不同.

10.寫出交感干白交通支內(nèi)節(jié)前纖維進(jìn)入交感干去向及交感神經(jīng)節(jié)后纖維的分布規(guī)律.

11.試分析下列病例,說明損傷部位及出現(xiàn)具體體征和表現(xiàn)的原因.

病例:男,24歲,背部被刺傷,立刻跌倒,兩下肢失去運(yùn)動(dòng).數(shù)日后腿稍能運(yùn)動(dòng),又過一周后右下肢幾乎恢復(fù)了運(yùn)動(dòng),但左下肢完全癱瘓,檢查發(fā)現(xiàn):左下肢無隨意運(yùn)動(dòng),腱反射亢進(jìn),Babinski征陽性,右側(cè)軀干劍突水平以下和右下肢喪失痛覺和溫度覺,但左側(cè)痛溫覺完好.左側(cè)軀干劍突以下和左下肢觸覺減弱,但右側(cè)觸覺未受影響.左下肢位置和被動(dòng)覺喪失,但右下肢正常.

1996年山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

1.解釋下列名詞(20分)

海氏三角即腹股溝三角inguinal(Hesselbach)triangle90腱鞘(tendinoussheath71)斜角肌間隙(scalenefissure79)腰肋三角(lumbocostaltriangle86)三邊孔(trilateralforamen99)小網(wǎng)膜(lesseromentum205)大腦動(dòng)脈環(huán)(cerebralarterialcircle473)聲門裂(fissureofglottis159)丘系交叉(decussationofmediallemniscus350)脈絡(luò)叢(choroidplexus470)

2.肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng),并寫出肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的構(gòu)成及其臨床意義.(10分)

3.試述咽的位置,毗鄰,結(jié)構(gòu)特點(diǎn),哪些結(jié)構(gòu)有防御功能?(10分)

4.試說明哪些器官屬于腹膜內(nèi)位器官,腹膜間位器官,腹膜外位器官,網(wǎng)膜孔位于何處,有何意義.(10分)

5.試述脾的形態(tài),位置及周圍的韌帶.韌帶內(nèi)有何內(nèi)容?(10分)

6.試述腹股溝淺.深淋巴結(jié)的位置及關(guān)系.(10分)

7.試述腦橋的分布.與腦神經(jīng)有關(guān)核團(tuán)的名稱,纖維束的名稱及纖維聯(lián)系.(10分)

8.實(shí)數(shù)典型脊神經(jīng)的構(gòu)成,纖維成分和分布,(10分)

9.試述右側(cè)視區(qū)和軀體運(yùn)動(dòng)的動(dòng)脈供應(yīng),該區(qū)血供障礙出現(xiàn)那些功能障礙為什么?(10分)

10.試?yán)L圖描述腦干腹側(cè)的形態(tài)結(jié)構(gòu).(10分)

1997年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.解釋名詞

1)冠狀竇(coronarysinus235)2)鞏膜靜脈竇(sinusvenoussclerae291)3)房室交點(diǎn)(atrioventricularjunctionregion230)4)弓狀線&半環(huán)線(arcuateline)5)頸動(dòng)脈竇(carotidsinus241)

2.試述拇指腕掌關(guān)節(jié)的組成,結(jié)構(gòu)特點(diǎn),運(yùn)動(dòng)及參與完成各種運(yùn)動(dòng)的肌肉及其神經(jīng)支配.

3.某病人需要做直腸鏡檢查,檢查時(shí)應(yīng)注意什么?為什么?直腸鏡檢查時(shí),可見到那些結(jié)構(gòu)?

4.試述心臟的位置,毗鄰.心壁的構(gòu)造及結(jié)締組織支架.

5.眼內(nèi)壓是怎樣形成的?有何生理和病理意義?

6.試述腹腔干的發(fā)起位置,各級(jí)分支及分布.

7.試述肝外膽道系統(tǒng)的組成,各部的位置,行程,及膽汁產(chǎn)生和排出徑路.

8.試述腦的動(dòng)脈供應(yīng)來源及分布范圍.小腦,內(nèi)囊和脊髓的動(dòng)脈供應(yīng).

9.試述視覺傳導(dǎo)路及對(duì)光反射弧的組成(可用箭頭).視交叉中心部位及視束損傷所產(chǎn)生的后果有何不同.

10.試述迷走神經(jīng)的纖維成分,行程及分布.

1998年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.試以膝關(guān)節(jié)為例說明構(gòu)成關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu).

2.顱底內(nèi),外面各有哪些與神經(jīng),血管有關(guān)的溝,管,裂,孔?各通過哪些神經(jīng)和血管?

3.試述胃的位置,毗鄰,周圍韌帶及動(dòng)脈供應(yīng).

4.試述鼻腔的分部,各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及鼻腔的毗鄰,

5.作陰囊切口,由皮膚至睪丸和附睪經(jīng)過哪些層次?并說明各層次與腹壁層次的延續(xù)關(guān)系.

6.試述下腔靜脈的屬支,及下腔靜脈與上腔靜脈溝通的途徑.

7.試述(或簡(jiǎn)圖表示)血管吻合幾側(cè)枝循環(huán),并說明其生理意義和病理意義.

8.依據(jù)小腦的進(jìn)化,寫出小腦的分部及各部的纖維聯(lián)系.

9.試寫出面神經(jīng)的纖維成分,行程,顱外支的名稱及分布.

10.試述內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)的區(qū)別.

11.試根據(jù)功能性質(zhì),說明腦神經(jīng)核的分類及它們?cè)谀X干內(nèi)的排列.

1999年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.解釋下列名詞

1)板障(diploe10)2)胸膜腔(pleural164)3)房室交點(diǎn)(atrioventricularjunctionregion230)4)臂叢(brachialplexus395)5)白質(zhì)(whitematter)6)翼狀襞()7)聲門裂(fissureofglottis159)8)主動(dòng)脈竇(aorticsinus224)9)灰交通支(greycommunicatingbranches435)10)馬尾(caudaequina391)

2.試述咽淋巴環(huán),肛門直腸環(huán)的位置,構(gòu)成及意義.

3.試述脊柱的構(gòu)成,連結(jié),脊柱的整體觀及其常見變異.使脊柱屈,伸的主要肌肉及神經(jīng)支配.

4.口服黃連素后,尿變黃色,試述藥物經(jīng)哪些途徑排除體外?

5.試述食管,輸尿管,男尿道,輸卵管各有哪些狹窄部位,有何臨床意義.

6.左右心室流入道和流出道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分界標(biāo)志.心各緣的投影及各代表心的哪一部分

7.在體表何處可摸到何動(dòng)脈搏動(dòng)?有何臨床意義.

8.試述單純運(yùn)動(dòng)性的腦神經(jīng)有哪幾對(duì),它們纖維的發(fā)起核,出腦部位,出顱部位及分布范圍?

9.寫出骨性眶腔四壁的構(gòu)成及溝通關(guān)系,眼球中膜的分部,結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和神經(jīng)分布.

10.針刺拇指掌側(cè)面引起疼痛,寫出痛覺傳導(dǎo)通路經(jīng)過的神經(jīng),神經(jīng)節(jié),神經(jīng)核核傳導(dǎo)束的名稱及中樞投影部位.

11.試?yán)L簡(jiǎn)圖表示上丘平面的十個(gè)結(jié)構(gòu),并注明其名稱.

2000年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.名詞解釋

血-腦屏障(blood-brain-barrier478)寰樞關(guān)節(jié)(atlantoaxialjoint47)動(dòng)脈韌帶(arterialligament239)錐體交叉(decussationofpyramid332)epiduralspace(硬膜外隙)黃斑(maculalutea292)

2.試述前列腺的形態(tài),分葉,毗鄰關(guān)系,穿行結(jié)構(gòu)及年齡特征.

3.試述甲狀腺的位置,形態(tài),動(dòng)脈名稱及來源和回流靜脈名稱及注入部位.

4.試述心傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成,各部位置及常見的變異的副傳導(dǎo)束有哪些?

5.全身有哪些淋巴干?它們是如何形成的?收集范圍如何?

6.簡(jiǎn)述眼屈光系統(tǒng)各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),臨床與它們有關(guān)的有哪些疾病?

7.述胃的位置,形態(tài),分部及動(dòng)脈供應(yīng)和靜脈回流.

8.簡(jiǎn)述背側(cè)丘腦特異性中繼核的分部,纖維聯(lián)系和功能?

9.寫出膈肌,三肌,肱橈肌,蚓狀肌大收肌半腱肌股四頭肌尺側(cè)腕屈肌脛骨前肌脛骨后肌的作用及神經(jīng)支配,并闡明這些神經(jīng)各起何神經(jīng)叢.

10.寫出5條感覺傳導(dǎo)通路名稱,并闡明起點(diǎn)何處交叉,至間腦的哪些中繼核換元,最后投射至何處?

11.試述右側(cè)視區(qū)和第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的位置及其動(dòng)脈供應(yīng)?如有供血障礙可出現(xiàn)哪些功能障礙?為什么?

2001年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.名詞解釋

腱鞘(tendinoussheath71)lineaalba(白線89)海氏三角(inguinal&Hesselbachtriangle90)白交通支(whitecommunicatingbranches435)紋狀體(corpusstriatum377)尿生殖隔(urogenitaldiaphragm202)

2.試述喉的軟骨及喉軟骨之間的連接

3.試述卵巢,輸卵管,子宮的固定裝置及動(dòng)脈供應(yīng)及靜脈回流

4.試述左右冠狀動(dòng)脈的起始,行程,分支,分布范圍和分布類型

5.在活體上可摸到哪些重要的淋巴結(jié)它們各位于何處?收納何處的淋巴

6.試述眼球外肌和眼球平滑肌的作用及其神經(jīng)支配

7.針刺食指尖引起回縮,請(qǐng)寫出此反射的神經(jīng)通路(可用箭頭表示)

8.簡(jiǎn)述神經(jīng)系統(tǒng)有哪幾種重要的化學(xué)通路

9.肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng),并寫出肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的構(gòu)成及臨床意義.

10.試述完成前臂旋前和旋后,足背屈和跖屈,足外翻和足內(nèi)翻,張口和閉口,眼裂開大和縮小運(yùn)動(dòng)的肌肉名稱及其神經(jīng)支配.

11.試述胃的位置,后方毗鄰,胃后壁穿孔內(nèi)容物經(jīng)何途徑到達(dá)盆腔?旁正中切開腹始經(jīng)哪些層次到達(dá)胃后部,注意保護(hù)哪些結(jié)構(gòu)?

2002年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題

1.名詞解釋

齒狀韌帶(denticulateligament467)灰白交通支(grey&whitecommunicatingbranches435)medialleminiscus(內(nèi)側(cè)丘系350)乳糜池(cisternachyli274)

2.試述胰的位置,分部并說明胰頭腫大可壓迫哪些主要結(jié)構(gòu)

3.試述胸膜的分部胸膜隱窩的形成及肺,胸膜下界的體表投影

4.試述子宮的固定裝置及子宮韌帶的形狀結(jié)構(gòu)

5.寫出肱三頭肌,大收肌口輪匝肌顳肌腓骨長(zhǎng)肌的作用何神經(jīng)支配

6.試述心的瓣膜有哪些,各起自什么作用,并舉出2種先天性心臟病的好發(fā)部位

7.試述頭頸上肢體表可觸及搏動(dòng)的動(dòng)脈名稱和位置

8.試用箭頭表示自手背靜脈輸入藥物經(jīng)何具體途徑到達(dá)肺.

9.試述舌前的痛覺沿何具體途徑傳導(dǎo)至大腦皮質(zhì)相應(yīng)的中樞

10.試述肩,髖關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的異同,為什么?

11.試述眼球內(nèi)外有哪些肌肉?各有何作用?

2003年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試試題(新題型)

1.名詞解釋(每個(gè)名詞2分,共30分)

1)眶上裂(superiororbitalfissure21)2)股骨頭韌帶(ligamentoftheheadofthefemur61)3)三邊孔(trilateralforamen99)4)三叉神經(jīng)節(jié)&半月節(jié)(trigeminalganglion414)5)腰內(nèi)臟神經(jīng)(lumbarsplanchnicnerves436)6)十二直腸懸韌帶(suspensoryligamentofduodenum136)7)聲襞(vocalfold158)8)腎段(renalsegment174)9)肛提肌腱弓(tendinousarchoflevatoranimuscle199)10)膈下間隙(subphrenicspace210)11)結(jié)膜(conjunctiva295)12)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(reticularformation324)13)孤束核(nucleusofsolitarytract345)14)三叉丘系(trigeminallemniscus350)15)視輻射(opticradiation455)

2.簡(jiǎn)答題(每小題6分,共90分)

1)試述上頜竇的位置,毗鄰及開口部位

2)試述足弓的構(gòu)成及其生理意義.

3)試述手肌的分群及神經(jīng)支配

4)試述面神經(jīng)的纖維成分,走行及其顱外分支分布

5)請(qǐng)寫出下列各肌的神經(jīng)支配及各神經(jīng)的來源

翼外肌喙肱肌脛骨后肌肋間外肌臀中肌拇長(zhǎng)展肌

6)簡(jiǎn)述肺的形態(tài),分葉及肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系

7)試述頸外動(dòng)脈的分支和主要分布范圍

8)簡(jiǎn)述膀胱的形態(tài)和膀胱內(nèi)面的結(jié)構(gòu)

9)簡(jiǎn)述左右心室流入道,流出道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分界標(biāo)志

10)簡(jiǎn)述腹股溝淺深淋巴結(jié)的位置及流注關(guān)系

11)畫出脊髓胸段橫斷面模式圖,并標(biāo)出主要核團(tuán)及纖維束

12)簡(jiǎn)述內(nèi)側(cè)丘系,外側(cè)丘系,脊髓丘系的起止和功能

13)簡(jiǎn)述延髓內(nèi)有哪些腦神經(jīng)核?各核參與哪幾對(duì)腦神經(jīng)?

14)簡(jiǎn)述硬腦膜的特點(diǎn)及形成的幕,隔

15)在大腦半球的內(nèi)側(cè)面與底面可看到哪些腦溝和腦回?

3.論述題(每小題10分,共30)

1)試述顱部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維與節(jié)后纖維的走行及分布

2)口服黃連素后,尿變黃色,寫出藥物排出體外的途徑(用箭頭表示)

3)小腦,腦橋和大腦各有哪些動(dòng)脈供應(yīng)?并寫各條動(dòng)脈的起源.山東醫(yī)科大學(xué)外科基礎(chǔ)解剖學(xué)試題(博士)2004年

1.名詞翼點(diǎn)?胸膜頂?縱隔?腹白線?腹股溝管(全為英語)

2.顱內(nèi)外靜脈交通途徑

3.縱隔淋巴結(jié)的分群與匯流途徑

4.腎上腺的比鄰、A、V、淋巴回流

5.肌腔隙血管腔隙的構(gòu)成、內(nèi)容

6.膀胱的動(dòng)脈靜脈淋巴回流

7.面神經(jīng)有哪些神經(jīng)纖維成分相關(guān)的神經(jīng)核分布

8.手掌中間隙的境界內(nèi)容

9.乳房的血供淋巴回流

10.視覺傳導(dǎo)通路光反射傳導(dǎo)通路

11.甲狀腺的被膜比鄰

12.胰頭的位置比鄰

13.男女盆腔臟器與腹膜的關(guān)系

第一題必答,另外任選9題。每題十分。山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院1999年解剖學(xué)(?;ú┦浚┖沃^腹部平片及其實(shí)用意義腹壁及腹內(nèi)器官缺乏自然對(duì)比,正常情況下,腹部平片顯示的x線表現(xiàn)較少。正常組織。eq\o\ac(○,1)腹壁與盆壁腹膜外間隙及器官周圍有脂肪組織平片顯示為灰黑影,前后位片中,兩側(cè)脅腹壁的內(nèi)份,可見腹膜外脂肪影,上起第10肋骨下端,向下延伸到髂窩而逐漸消失,稱為脅脂線。腎周脂肪線是腎周間隙的脂肪投影。正常腹部平片還可顯示腹部及盆腔的骨性支持結(jié)構(gòu)及胸腹壁軟組織。eq\o\ac(○,2)實(shí)質(zhì)臟器中肝脾腎呈中等密度,但借助于器官周圍或臨近脂肪組織和相鄰充氣胃腸的對(duì)比,可顯示器官的輪廓、大小、形狀及位置。肝下緣與肝外緣相交形成肝角,一般呈銳角。脾上極與左膈肌影像融合而不顯示,下緣較圓鈍。兩腎沿腰大肌上部?jī)蓚?cè)排列。胰腺于平片上不易顯示。子宮偶爾顯影,位于膀胱上緣上方,呈扁圓形軟組織影。eq\o\ac(○,3)空腔器官胃腸道、膽囊、膀胱的壁為中等密度,依據(jù)腔內(nèi)的內(nèi)容物不同而又不同的x線表現(xiàn)。胃內(nèi)有較多固態(tài)食物,結(jié)腸或直腸內(nèi)較多糞便,由于周圍氣體襯托,可顯示出軟組織密度斑片或團(tuán)塊影。異常情況。腹外斜肌腱膜形成的結(jié)構(gòu)及臨床意義腹外斜肌以8個(gè)肌齒起自下8個(gè)肋骨的外面,肌纖維斜向前下,后部肌束向下止于髂嵴前部,起于肌束向內(nèi)移行于腱膜,經(jīng)腹直肌的前面,并參與構(gòu)成腹直肌鞘的前層,至腹正中線終于白線。腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,稱腹股溝韌帶。其內(nèi)側(cè)端有一小束腱纖維向下后方反折至恥骨梳,稱腔隙韌帶,延伸并附于恥骨梳的部分稱恥骨梳韌帶,腹股溝韌帶和恥骨梳韌帶都是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)時(shí)用來加強(qiáng)腹股溝管壁的重要結(jié)構(gòu)。恥骨結(jié)節(jié)外上方,腱膜形成三角形的裂孔,為腹股溝淺環(huán)。胰腺的比鄰及血供、胰管的異常比鄰eq\o\ac(○,1)胰頭,第2腰椎的右側(cè),被十二指腸從上方、右側(cè)、下方“c”包繞,前面有橫結(jié)腸系膜根越過,并與空腸相比鄰;后面有下腔靜脈、右腎靜脈及膽總管下行。eq\o\ac(○,2)胰頸后面有腸系膜上靜脈通過,與脾靜脈在胰頸后面匯合成肝門靜脈。eq\o\ac(○,3)胰體第一腰椎前面,脊柱前方,前面隔網(wǎng)膜囊與胃后壁為鄰,后面有腹主動(dòng)脈、左腎上腺、左腎及脾靜脈。上緣與腹腔干、腹腔從相鄰,脾動(dòng)脈沿此緣向左走行。eq\o\ac(○,4)胰尾末段達(dá)脾門,行經(jīng)脾腎韌帶的兩層腹膜之間。胰頭血運(yùn)豐富,有胰十二指腸上前、后動(dòng)脈(均起自胃十二指腸動(dòng)脈)及胰十二指腸下動(dòng)脈(起自腸系膜上動(dòng)脈)分出的前后支,在胰頭前后面相互吻合,形成動(dòng)脈弓。胰背動(dòng)脈由脾動(dòng)脈根部發(fā)出,向下達(dá)胰頸或胰體背面分左右2支,左支沿胰腺下緣背面左行,稱胰下動(dòng)脈。胰體部的血供還來自脾動(dòng)脈的胰支,最大一支為胰大動(dòng)脈,分布到胰尾部的稱胰尾動(dòng)脈。胰腺的靜脈多與同名動(dòng)脈伴行,匯入肝門靜脈系統(tǒng)。胰頭及胰頸的靜脈匯入胰十二指腸上、下靜脈及腸系膜上靜脈,胰體及胰尾的靜脈一多個(gè)小支在胰腺后上部匯入脾靜脈。胰管起自胰尾,橫貫全長(zhǎng),收納各小葉導(dǎo)管,到達(dá)胰頭有緣時(shí)與膽總管匯合成肝胰壺腹,經(jīng)十二指腸大乳頭開口于十二指腸腸腔,偶爾單獨(dú)開口。副胰管位于胰頭上部,開口于十二指腸小乳頭,通常與胰管相連。calot三角及內(nèi)部結(jié)構(gòu),先天性膽囊管有哪些異常稱膽囊三角,由膽囊管、肝總管和肝下面三者構(gòu)成。內(nèi)有膽囊動(dòng)脈(起自肝右動(dòng)脈)、肝固有動(dòng)脈右支、膽囊淋巴結(jié)。先天性膽囊管異常:5、腹腔神經(jīng)叢的分布組成6、名詞解釋:garden綜合征;tipps7、急腹癥的x線診斷方法透視或平片可見膈下游離氣體影,呈新月形或鐮刀狀。仰臥位,腸腔內(nèi)外的氣體將腸管內(nèi)壁和外壁輪廓顯示非常清楚,稱雙壁征。鐮狀韌帶別氣體勾畫出來,顯示為線條狀密度增高影,自肝下向內(nèi)下行,稱為鐮狀韌帶征。大量游離氣體表現(xiàn)為卵圓形透亮區(qū),狀如橄欖球,稱為橄欖球征或氣穹窿征。8、良惡性潰瘍的x線鑒別eq\o\ac(○,1)龕影形狀良性呈圓形或橢圓形、邊緣光滑整齊,而惡性不規(guī)則,扁平,有隆起和多個(gè)尖角。eq\o\ac(○,2)龕影位置良性突出于胃輪廓外,而惡性位于輪廓之內(nèi)。eq\o\ac(○,3)龕影周圍與口部良性有粘膜水腫的表現(xiàn):粘膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征等,粘膜皺襞向龕影集中,直達(dá)龕影口部。而惡性有指壓跡樣充盈缺損,不規(guī)則環(huán)堤,皺襞中斷、破壞。eq\o\ac(○,4)附近胃壁良性的柔軟,有蠕動(dòng)波,惡性的僵直,蠕動(dòng)消失。9、膽囊癌的ct表現(xiàn)Ct表現(xiàn)為三種類型:膽囊壁增厚型、腔內(nèi)型和腫塊型。膽囊壁增厚型占15%~22%,表現(xiàn)為膽囊壁不規(guī)則或結(jié)節(jié)樣增厚。腔內(nèi)型占15%~23%,表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)狀腫塊。腫塊型占41%~70%,腫塊可充滿整個(gè)膽囊并侵犯臨近肝組織,此時(shí)肝內(nèi)見邊界不清的低密度區(qū)。出現(xiàn)膽道梗阻。增強(qiáng)掃描顯示不規(guī)則增厚的膽囊壁或腫塊有明顯強(qiáng)化。有時(shí)伴有膽囊結(jié)石。10、移頭癌的ct診斷及MRI表現(xiàn)CT可顯示胰腺腫塊。平掃多為低密度影,少數(shù)為高密度或等密度腫塊。腫瘤較大使胰腺輪廓局限性隆起,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期腫瘤表現(xiàn)為均勻或不均勻的低密度灶,邊緣呈不規(guī)則環(huán)狀強(qiáng)化。MRI表現(xiàn)為胰腺內(nèi)腫塊,輪廓不規(guī)則,與正常分界不清。T2WI可表現(xiàn)為不均勻高信號(hào),T1WI上大多數(shù)為低信號(hào)。胰頭癌還可出現(xiàn)雙管征(膽管和胰管擴(kuò)張)。山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院2000年解剖學(xué)(?;ú┦浚┪钢車馨徒Y(jié)的分布及畫圖(圖見局解p103)胃的淋巴管分區(qū)回流至胃大、小彎血管周圍的淋巴結(jié)群,最后匯入腹腔淋巴結(jié),回流雖有一定的方向,但因胃壁內(nèi)淋巴管廣泛吻合,故任何一處胃癌,皆可侵及其他淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,1)胃左、右淋巴結(jié):沿同名血管排列,收納胃小彎側(cè)胃壁相應(yīng)區(qū)域的淋巴,輸出管注入腹腔淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,2)胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié):沿同名血管排列,收納胃大彎側(cè)相應(yīng)區(qū)域的淋巴,網(wǎng)膜左注入脾淋巴結(jié),網(wǎng)膜右注入幽門下淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,3)賁門淋巴結(jié):常規(guī)入胃左淋巴結(jié),位于賁門周圍,收集其附近的淋巴結(jié),注入腹腔淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,4)幽門上下淋巴結(jié):幽門上下方,收集幽門部的淋巴,幽門下淋巴結(jié)還收集胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)以及十二指腸上部和胰頭的淋巴。幽門上下淋巴結(jié)的輸出管匯入腹腔淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,5)脾淋巴結(jié):脾門附近,收納胃底部和胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)的淋巴,通過沿胰上緣脾動(dòng)脈分布的胰上淋巴結(jié)匯入腹腔淋巴結(jié)。eq\o\ac(○,6)其他途徑:胃的淋巴管與臨近器官有廣泛聯(lián)系,故可向臨近器官轉(zhuǎn)移。另外還可通過食管的淋巴管和胸導(dǎo)管末段逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)。2、腹腔神經(jīng)叢的組成及分布3、網(wǎng)膜孔周圍邊界及經(jīng)此橫斷面的結(jié)構(gòu)并畫圖4、膈下間隙的組成、邊界及意義5、名詞解釋:calot三角:稱膽囊三角,由膽囊管、肝總管和肝下面三者構(gòu)成。內(nèi)有膽囊動(dòng)脈(起自肝右動(dòng)脈)、肝固有動(dòng)脈右支、膽囊淋巴結(jié)。lessoromentum:小網(wǎng)膜是連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜,其左側(cè)部主要從膈和肝靜脈韌帶裂連于胃小彎,稱肝胃韌帶;右側(cè)部從肝門連至十二指腸上部,稱肝十二指腸韌帶;小網(wǎng)膜右側(cè)為游離緣,其后方為網(wǎng)膜孔。缸管直腸環(huán):6、fnh的ct、mri表現(xiàn)7、局灶性脂肪肝的ct表現(xiàn)及鑒別診斷8、?;牡挠跋髮W(xué)診斷9、胰島素瘤的mri表現(xiàn)山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院2001年解剖學(xué)(?;ú┦浚┮弧⒚~:1.MRCP2.CR3.HCT4.DSA5.3DCT6.磁共振水成像二、問答1.肝硬化的ct表現(xiàn)2.急性胰腺炎的ct表現(xiàn)3.血管栓塞治療的適應(yīng)癥4.結(jié)腸癌的鋇灌腸表現(xiàn)5.克隆是病的特征性影象學(xué)表現(xiàn)6.甲狀腺的血液供應(yīng)及淋巴回流(一)甲狀腺上動(dòng)脈起自頸外動(dòng)脈起始部前壁,與喉上神經(jīng)外支伴行向前下方,至甲狀腺上端附近分為前后兩支。前支沿甲狀腺側(cè)葉前緣下行,分布于側(cè)葉前面;后支沿側(cè)葉后緣下行。甲狀腺上動(dòng)脈發(fā)出喉上動(dòng)脈,伴喉上神經(jīng)內(nèi)支穿甲狀舌骨膜入喉.甲狀腺下動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈甲狀頸干的分支,沿前斜角肌內(nèi)側(cè)緣上升,至第6頸椎平面,在頸動(dòng)脈鞘與椎血管之間彎向內(nèi)側(cè),近甲狀腺側(cè)葉下極潛入甲狀腺側(cè)葉的后面,發(fā)出上下兩支,分別與甲狀腺上動(dòng)脈吻合。甲狀腺最下動(dòng)脈較小,出現(xiàn)率10%,主要起自頭臂干或主動(dòng)脈弓,沿氣管頸部前方上行,至甲狀腺峽,參與甲狀腺動(dòng)脈之間的吻合,當(dāng)?shù)匚粴夤芮虚_或甲狀腺手術(shù)時(shí)應(yīng)注意。(二)淋巴回流7.消化道各器官的血供回流eq\o\ac(○,1)食管食管胸上段的動(dòng)脈來自于肋間后動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈,胸下段的動(dòng)脈來自胸主動(dòng)脈發(fā)出的食管動(dòng)脈;食管靜脈注入奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈。eq\o\ac(○,2)胃(一)動(dòng)脈eq\o\ac(

,1)胃左動(dòng)脈起于腹腔干,在肝胃韌帶內(nèi)循胃小彎右下行,終支多與胃右動(dòng)脈吻合。其在賁門處分出食管支營(yíng)養(yǎng)食管;行經(jīng)胃小彎時(shí)發(fā)5~6支至胃前、后壁。eq\o\ac(

,2)胃右動(dòng)脈起自于肝固有動(dòng)脈,在肝胃韌帶內(nèi)循胃小彎走行,終支多與胃左動(dòng)脈吻合成胃小彎動(dòng)脈弓,沿途分支至胃前后壁。eq\o\ac(

,3)胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈發(fā)自胃十二指腸動(dòng)脈,在大網(wǎng)膜前兩層腹膜間沿胃大彎左行,終支與胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈吻合,沿途分支營(yíng)養(yǎng)胃前、后壁和大網(wǎng)膜。eq\o\ac(

,4)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起于脾動(dòng)脈末端或其脾支,經(jīng)胃脾韌帶入大網(wǎng)膜前兩層腹膜間,沿胃大彎右行,終支多與胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈吻合,形成胃大彎動(dòng)脈弓,分布于胃前后壁和大網(wǎng)膜。eq\o\ac(

,5)胃短動(dòng)脈起于脾動(dòng)脈末端或其分支,一般3~5支,經(jīng)胃脾韌帶至胃底前后壁。eq\o\ac(

,6)胃后動(dòng)脈1~2支,起于脾動(dòng)脈,上行于網(wǎng)膜囊后壁腹膜后方,經(jīng)胃膈韌帶至胃底后壁。(三)靜脈胃的靜脈回流多與同名動(dòng)脈伴行,均匯入肝門靜脈系統(tǒng)。eq\o\ac(

,1)胃右靜脈途中收納幽門前靜脈,注入肝門靜脈,幽門前靜脈在幽門與十二指腸交界處前面上行,是辨認(rèn)幽門的標(biāo)志。eq\o\ac(

,2)胃左靜脈又稱胃冠狀靜脈,沿胃小彎走行,至賁門處轉(zhuǎn)向右下匯入肝門靜脈或脾靜脈。eq\o\ac(

,3)胃網(wǎng)膜左靜脈沿胃大彎左行,注入脾靜脈。eq\o\ac(

,4)胃短靜脈來自于胃底,經(jīng)胃脾韌帶注入脾靜脈。多數(shù)人還有胃后靜脈,也注入脾靜脈。eq\o\ac(○,3)十二指腸胰十二指腸上前、后動(dòng)脈均起于胃十二指腸動(dòng)脈,分別沿胰頭前后方靠近十二指腸下行。胰十二指腸下動(dòng)脈起于腸系膜上動(dòng)脈,分前后兩支,分別上行與相應(yīng)的胰十二指腸上前、后動(dòng)脈吻合,形成前、后動(dòng)脈弓,從弓上分支營(yíng)養(yǎng)十二指腸與胰頭。靜脈多與相應(yīng)動(dòng)脈伴行,除胰十二指腸上后靜脈直接匯入肝門靜脈外,余均匯入腸系膜上靜脈。eq\o\ac(○,4)空腸、回腸動(dòng)脈來自腸系膜上動(dòng)脈,入腸系膜走向右下,向右發(fā)出胰十二指腸下動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈和回結(jié)腸動(dòng)脈,向左發(fā)出約12~18條空、回腸動(dòng)脈,于腸系膜內(nèi)呈放射狀走向腸壁,途中分支吻合,形成動(dòng)脈弓??栈啬c靜脈與動(dòng)脈伴行,匯入腸系膜靜脈。其在胰頸后方與脾靜脈匯合成為肝門靜脈。eq\o\ac(○,5)8.膈下間隙的分界及標(biāo)志山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院2005年解剖學(xué)(博士)一、名詞解釋(全英文)1、胸腰筋膜:2、腕管:位于腕掌側(cè),由屈肌支持帶(腕橫韌帶)和腕骨溝圍成。管內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、拇長(zhǎng)屈肌腱及包繞他們的腱滑膜鞘和正中神經(jīng)通過。3、心包斜竇:位于心底后面,兩側(cè)肺上、下靜脈,下腔靜脈,左心房后壁與心包后壁之間。心直視手術(shù)時(shí),可經(jīng)此放置控制下腔靜脈的沙袋。4、terminalcistern5、lowermotorneurous二、肝蒂肺根和腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)排列出入第一肝門的肝固有動(dòng)脈、門靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管出入的門戶。以上結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,總稱肝蒂。肺根是出入肺門的主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)被結(jié)締組織包繞在一起,統(tǒng)稱為肺根。左右肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列自前向后均為肺靜脈、肺動(dòng)脈、支氣管。自上而下,左肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列為肺動(dòng)脈、支氣管、肺靜脈,右肺根為支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈。由于肺靜脈的位置最低,手術(shù)切斷肺韌帶時(shí)應(yīng)注意保護(hù)肺靜脈。出入腎門的腎動(dòng)脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹在一起,總稱腎蒂。右側(cè)較左側(cè)短。自前向后排列是:腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂;由上向下為腎動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂。三、腮腺位置傳經(jīng)結(jié)構(gòu)上緣形凹,鄰?fù)舛兰帮D下頜關(guān)節(jié)后面;外面與位于淺筋膜內(nèi)的耳大神經(jīng)末梢和腮腺淺淋巴結(jié)相鄰;前內(nèi)面鄰接咬肌,下頜支及翼內(nèi)肌后部;后內(nèi)面與乳突、胸鎖乳突肌、二腹肌后腹、莖突及莖突諸肌,頸內(nèi)動(dòng)靜脈和第Ⅸ--Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)毗鄰。其中,位于腮腺深面的莖突及莖突諸肌,頸內(nèi)動(dòng)靜脈以及后4對(duì)腦神經(jīng)共同形成“腮腺床”。在腮腺有血管和神經(jīng)穿行,這些血管神經(jīng)由淺入深依次為:面神經(jīng)分支、下頜后靜脈、頸外動(dòng)脈和耳顳神經(jīng)。四、肺肝腎段的分段依據(jù)肺段是依據(jù)肺段支氣管的分支分布而分出的肺單位。一個(gè)肺段是由一個(gè)肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織構(gòu)成,一般左右肺可分為10個(gè)肺段。肝段的概念是依據(jù)Glisson系統(tǒng)在肝內(nèi)的分布情況提出的,所謂Glisson系統(tǒng)是指肝門靜脈、肝固有動(dòng)脈和肝管的各級(jí)分支在肝內(nèi)的走形、分支和配布基本一致,并有Glisson囊包繞,共同組成Glisson系統(tǒng)。根據(jù)此系統(tǒng)可將肝分為兩個(gè)半肝,五個(gè)葉,六個(gè)段。腎動(dòng)脈的二級(jí)分支在腎實(shí)質(zhì)按一定的節(jié)段分布,一個(gè)段動(dòng)脈分布于一定區(qū)域的腎實(shí)質(zhì),稱為一個(gè)腎段。每個(gè)腎分為5段。各腎段動(dòng)脈分支之間有少血管的段間組織分隔。五、頸動(dòng)脈鞘和股鞘形成及結(jié)構(gòu),及排列順序六、陰部管和腕管和踝管的通過結(jié)構(gòu)髖骨的下部有一大孔,稱閉孔。由閉孔膜封閉。膜的上部與閉孔溝圍成閉膜管,又稱Alcock管,有陰部?jī)?nèi)血管和陰部神經(jīng)通過。腕管位于腕掌側(cè),由屈肌支持帶(腕橫韌帶)和腕骨溝圍成。管內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、拇長(zhǎng)屈肌腱及包繞他們的腱滑膜鞘和正中神經(jīng)通過。踝管malleolarcanal屈肌支持帶與跟骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝之間圍成的結(jié)構(gòu)。韌帶向深面發(fā)3個(gè)纖維隔,將其分4個(gè)通道,由前向后依次脛骨后肌腱,趾長(zhǎng)屈肌腱,脛后動(dòng)靜脈,脛神經(jīng),踇長(zhǎng)屈肌腱。七、腹前壁層次結(jié)構(gòu)與陰囊精索被膜層次關(guān)系八、橈神經(jīng)支配肌肉名稱最易損傷部位及表現(xiàn)橈神經(jīng)是臂叢后束發(fā)出的最粗大的神經(jīng),在臂部發(fā)出3個(gè)皮支:臂后皮神經(jīng),前臂后皮神經(jīng)和臂外側(cè)下皮神經(jīng),支配相應(yīng)區(qū)域的皮膚。其在臂部發(fā)出的肌支支配臂后群肌的肱三頭肌和肘肌,前臂前群肌的肱橈肌,前臂后群肌的橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌。橈神經(jīng)在前臂分為淺深兩終支:淺支屬皮支,分布于手背橈側(cè)半和橈側(cè)2個(gè)半手指近節(jié)背面的皮膚及關(guān)節(jié)。深支為肌支,發(fā)分支支配前臂后群?。飩?cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)碗伸肌、旋后肌、拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌、示指伸肌),還分支至橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)。最易損傷的部位有兩處,即在臂中段后部,貼橈神經(jīng)神經(jīng)溝處及穿旋后肌行于橈骨頸附近。肱骨中段或中下1/3交界處骨折易損神經(jīng),主要是前臂伸肌癱瘓,表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀態(tài),虎口區(qū)皮膚感覺障礙明顯。橈骨頸骨折時(shí),可傷及橈神經(jīng)深支,主要表現(xiàn)為伸腕力弱,不能伸指。九、頭面部痛溫覺和觸壓覺傳導(dǎo)通路第一級(jí)神經(jīng)元為三叉神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)、迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)和面神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,其周圍突經(jīng)相應(yīng)的腦神經(jīng)分支分布于頭面部皮膚及口鼻粘膜的相關(guān)感受器,中樞突經(jīng)三叉神經(jīng)根和舌咽、迷走和面神經(jīng)入腦干;三叉神經(jīng)中傳導(dǎo)痛溫覺的三叉神經(jīng)根的纖維入腦后下降為三叉神經(jīng)脊束,連同舌咽、迷走和面神經(jīng)的纖維一起止于三叉神經(jīng)脊束核;傳導(dǎo)觸壓覺的纖維終止于三叉神經(jīng)腦橋核。第二級(jí)神經(jīng)元的胞體在三叉神經(jīng)脊束核和三叉神經(jīng)腦橋核內(nèi),他們發(fā)出纖維交叉到對(duì)側(cè),組成三叉丘腦束,止于背側(cè)丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核。第三級(jí)神經(jīng)元的胞體在背側(cè)丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核,發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢,投射到中央后回下部。十、大腦動(dòng)脈環(huán)的構(gòu)成定義Wills環(huán),位于腦底視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體的周圍,由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段相互吻合而成,調(diào)節(jié)血供發(fā)揮作用。十一、心臟神經(jīng)支配十二、子宮和乳房的淋巴引流乳房的淋巴回流主要入腋淋巴結(jié):1、外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴肌2、上部的注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)3、內(nèi)側(cè)部的注入胸骨旁淋巴結(jié)4、深部的注入胸肌間淋巴結(jié)5、內(nèi)側(cè)部的淺淋巴管與對(duì)側(cè)乳房淋巴管交通6、內(nèi)下部的淋巴管通過腹壁和膈下的淋巴管與肝的相交通。乳房的淋巴結(jié)清掃時(shí),注意勿損傷胸背神經(jīng)和胸長(zhǎng)神經(jīng)。若損傷二神經(jīng)則背闊肌和前鋸肌癱瘓。形成翼狀肩。山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院2006年解剖學(xué)(博士)1、名詞解釋.(2分*5)①suspensorymuscleofduodenum;②pyramidaltract;③arterialligament;④saphenoushiatus;⑤obliquesinusofpericardium.2、海綿竇的位置、毗鄰,交通關(guān)系及穿經(jīng)其內(nèi)側(cè)與外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)?(10分)甲狀腺的位置與毗鄰?(10分)甲狀腺的兩側(cè)葉位于喉下部和氣管頸部的前外側(cè),上端達(dá)甲狀軟骨中部,下端至第6氣管軟骨,甲狀腺峽位于第2-4氣管軟骨前方。前面由淺入深有皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群及氣管前筋膜遮蓋,左右兩側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)鄰近喉與氣管、咽與食管以及喉返神經(jīng);側(cè)葉的后外側(cè)與頸動(dòng)脈鞘及頸交感干相鄰。當(dāng)甲狀腺腫大時(shí),如向后內(nèi)側(cè)壓迫喉與氣管,可出現(xiàn)呼吸、吞咽困難及聲音嘶??;如向后外方壓迫頸交感干,可出現(xiàn)Horner綜合癥,即患側(cè)面部潮紅、無汗、瞳孔縮小、眼裂變窄、上瞼下垂及眼球內(nèi)陷等。乳

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