嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷課件

嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷1嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，英文縮寫簡稱DDH，是小兒比較常見的先天性畸形之一，是髖關(guān)節(jié)在胚胎、胎兒和嬰兒時期發(fā)育過程中出現(xiàn)偏差、惡化導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的一系列疾病，好發(fā)于女孩，左側(cè)多于右側(cè)，其包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。新生兒DDH的超聲篩查在歐美等發(fā)達(dá)國家以及我國北京、上海等地區(qū)已經(jīng)很普及，屬于兒童保健手冊必查項目。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，英文縮寫簡稱D2臨床體征Allis征又稱Galeazzi征，患者仰臥，屈髖屈膝，兩足平行置于床面，比較兩膝高度。不等高為陽性，提示較低一側(cè)股骨或脛骨短縮，或髖關(guān)節(jié)后脫位。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征Allis征又稱Galeazzi征，患者仰臥，屈髖3臨床體征臀紋不對稱，肢體不等長。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征臀紋不對稱，肢體不等長。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷4臨床體征雙側(cè)大腿紋不對稱。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征雙側(cè)大腿紋不對稱。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷5檢查條件1.設(shè)備：線陣探頭，5.0-7.5MHz。

2.年齡：嬰幼兒≤6個月。大于7個月的寶寶，需行X線篩查。3.嬰幼兒狀態(tài)：安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)最佳。4.體位：側(cè)臥位。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷檢查條件1.設(shè)備：線陣探頭，5.0-7.5MHz。嬰幼兒髖關(guān)6解剖嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷解剖嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷7嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷8嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷9標(biāo)準(zhǔn)平面1.髂骨下支2.髖臼頂?shù)闹胁?.髖臼盂唇嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)平面1.髂骨下支嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷10嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷11角度測量α角（髂骨外緣基線與髖臼角頂線之間的角度）：評價骨性髖臼覆蓋股骨頭程度。β角（基線與軟骨頂線之間的角度）：評價軟骨性髖臼覆蓋股骨頭程度。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷角度測量α角（髂骨外緣基線與髖臼角頂線之間的角度）：評價骨性12α角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷α角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷13β角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷β角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷14嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷15嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷16分型Ⅰ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型Ⅰ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷17分型Ⅱ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型Ⅱ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷18分型ⅢⅥ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型ⅢⅥ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷19DDH的治療DDH不同年齡段，治療方法不一樣。DDH的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療，越早治療，方法越簡單，并發(fā)癥越少，療效也越好，髖關(guān)節(jié)也能有機會發(fā)育成一個完全正常的關(guān)節(jié)。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷DDH的治療DDH不同年齡段，治療方法不一樣。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超20出生到6個月，是治療的黃金時期，寶寶大多數(shù)只需要這樣治療：軟性的吊帶固定，允許一定范圍內(nèi)的活動，定期復(fù)查。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷出生到6個月，是治療的黃金時期，寶寶大多數(shù)只需要這樣治療：軟217-18個月，寶寶需要麻醉下閉合復(fù)位或者切開復(fù)位，石膏固定。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷7-18個月，寶寶需要麻醉下閉合復(fù)位或者切開復(fù)位，石膏固定。22如果寶寶是18個月-8歲才發(fā)現(xiàn)，手術(shù)的范圍和難度會更大，療效也大打折扣，而且還有股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，而且還會留下難看的疤痕。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷如果寶寶是18個月-8歲才發(fā)現(xiàn)，手術(shù)的范圍和難度會更大，療效23

如果寶寶到8歲以后才發(fā)現(xiàn)，很不幸，這個年齡段的DDH療效不佳、并發(fā)癥也多，只能有限的手段姑息治療。很多的寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，沒有脫位，沒有癥狀，成年后到了30-40歲就容易早發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見原因之一。雖然現(xiàn)在人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟，療效好，但人工髖關(guān)節(jié)有一定的使用壽命，且存在一定的手術(shù)風(fēng)險。DDH早診斷、早治療，可以避免和降低致殘率。DDH早期超聲篩查是實現(xiàn)早期診斷和早期治療重要的有效手段。超聲檢查無輻射，無創(chuàng)傷，目前為止發(fā)現(xiàn)對人體無害。適合0-6個月的寶寶。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷

如果寶寶到8歲以后才發(fā)現(xiàn)，很不幸，這個年齡段的DDH療效24謝謝嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷謝謝嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷25此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝您的支持，我們努力做得更好！嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷此課件下載可自行編輯修改，供參考！嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷26嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷27嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，英文縮寫簡稱DDH，是小兒比較常見的先天性畸形之一，是髖關(guān)節(jié)在胚胎、胎兒和嬰兒時期發(fā)育過程中出現(xiàn)偏差、惡化導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的一系列疾病，好發(fā)于女孩，左側(cè)多于右側(cè)，其包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。新生兒DDH的超聲篩查在歐美等發(fā)達(dá)國家以及我國北京、上海等地區(qū)已經(jīng)很普及，屬于兒童保健手冊必查項目。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，英文縮寫簡稱D28臨床體征Allis征又稱Galeazzi征，患者仰臥，屈髖屈膝，兩足平行置于床面，比較兩膝高度。不等高為陽性，提示較低一側(cè)股骨或脛骨短縮，或髖關(guān)節(jié)后脫位。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征Allis征又稱Galeazzi征，患者仰臥，屈髖29臨床體征臀紋不對稱，肢體不等長。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征臀紋不對稱，肢體不等長。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷30臨床體征雙側(cè)大腿紋不對稱。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷臨床體征雙側(cè)大腿紋不對稱。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷31檢查條件1.設(shè)備：線陣探頭，5.0-7.5MHz。

2.年齡：嬰幼兒≤6個月。大于7個月的寶寶，需行X線篩查。3.嬰幼兒狀態(tài)：安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)最佳。4.體位：側(cè)臥位。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷檢查條件1.設(shè)備：線陣探頭，5.0-7.5MHz。嬰幼兒髖關(guān)32解剖嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷解剖嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷33嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷34嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷35標(biāo)準(zhǔn)平面1.髂骨下支2.髖臼頂?shù)闹胁?.髖臼盂唇嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)平面1.髂骨下支嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷36嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷37角度測量α角（髂骨外緣基線與髖臼角頂線之間的角度）：評價骨性髖臼覆蓋股骨頭程度。β角（基線與軟骨頂線之間的角度）：評價軟骨性髖臼覆蓋股骨頭程度。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷角度測量α角（髂骨外緣基線與髖臼角頂線之間的角度）：評價骨性38α角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷α角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷39β角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷β角嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷40嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷41嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷42分型Ⅰ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型Ⅰ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷43分型Ⅱ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型Ⅱ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷44分型ⅢⅥ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷分型ⅢⅥ型嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷45DDH的治療DDH不同年齡段，治療方法不一樣。DDH的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療，越早治療，方法越簡單，并發(fā)癥越少，療效也越好，髖關(guān)節(jié)也能有機會發(fā)育成一個完全正常的關(guān)節(jié)。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷DDH的治療DDH不同年齡段，治療方法不一樣。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超46出生到6個月，是治療的黃金時期，寶寶大多數(shù)只需要這樣治療：軟性的吊帶固定，允許一定范圍內(nèi)的活動，定期復(fù)查。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷出生到6個月，是治療的黃金時期，寶寶大多數(shù)只需要這樣治療：軟477-18個月，寶寶需要麻醉下閉合復(fù)位或者切開復(fù)位，石膏固定。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷7-18個月，寶寶需要麻醉下閉合復(fù)位或者切開復(fù)位，石膏固定。48如果寶寶是18個月-8歲才發(fā)現(xiàn)，手術(shù)的范圍和難度會更大，療效也大打折扣，而且還有股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，而且還會留下難看的疤痕。嬰幼兒髖關(guān)節(jié)超聲診斷如果寶寶是18個月-8歲才發(fā)現(xiàn)，手術(shù)的范圍和難度會更大，療效49

如果寶寶到8歲以后才發(fā)現(xiàn)，很不幸，這個年齡段的DDH療效不佳、并發(fā)癥也多，只能有限的手段姑息治療。很多的寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，沒有脫位，沒有癥狀，成年后到了30-40歲就容易早發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見原因之一。雖然現(xiàn)在人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟，療效好，但人工髖關(guān)節(jié)有一定的使用壽命，且存在一定的手術(shù)風(fēng)險。DDH早診斷、早治療，可以避免和降低致殘率。DDH早期超聲篩查是實現(xiàn)早期診斷和