鼻飼技術(shù)試題

5.鼻飼技術(shù)試卷［A型題］1．為昏迷患者鼻飼時(shí)，正確的選項(xiàng)是：每次100~150ml,1?2小時(shí)一次每次150~200m1,5?6小時(shí)一次每次200~300mI,2?4小時(shí)一次每次350~400ml,4?6小時(shí)一次每次150~200ml，每日3?4次［答案］C鼻飼時(shí)，鼻飼液適宜的溫度是：33°C?35°C41C~42C38C~40C30C~32C43C?44C［答案］C為昏迷病人留置胃管應(yīng)采用的最正確體位是：坐位平臥位左側(cè)臥位右側(cè)臥位去枕平臥位［答案］E確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法，下面哪項(xiàng)表達(dá)是正確的向胃管內(nèi)注入10?20ml空氣向胃管內(nèi)注入10?20ml開水將胃管置入水中，從管內(nèi)注入10?20ml空氣從胃管內(nèi)抽出胃液向胃管內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽到氣過水聲［答案］D胃管插入胃內(nèi)的長度約為：從前發(fā)際至劍突，長約45?55cm從鼻尖到劍突，長約35?40cm從眉心到劍突，長約40?45cm從眉心到臍，長約60?70cm從耳垂至劍突，長約55?60cm［答案］A6．留置胃管前應(yīng)根據(jù)什么選擇胃管的大小和質(zhì)地：病人年齡病人病情食物的形狀和量評估的結(jié)果置管的目的［答案］D以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食方式的評估：進(jìn)食自理能力有無吞咽困難有無食物反流有無腦血管意外球麻痹是否留置鼻胃管［答案］E以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食能力的評估：進(jìn)食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力有無吞咽困難有無食物反流有無腦血管意外球麻痹嗆咳［答案］A腸蠕動(dòng)增強(qiáng)見于：腹瀉便秘低血鉀胃腸功能低下急性腹膜炎［答案］A腸鳴音活潑是指腸鳴音：>5次／分>8次／分>10次／分>9次/分>7次/分［答案］C腸鳴音減弱是指腸鳴音：<8次/分<5次/分<4次/分<7次/分<6次/分［答案］C需協(xié)助進(jìn)食的患者，如管飼、新生兒或嬰兒人工喂養(yǎng)的，應(yīng)先調(diào)試食物的溫度（以前臂掌側(cè)試溫），一般以多少為宜：矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。35°C?37°C41°C?42°C43C?45C38C?40C33C?34C［答案］D需要絕對臥床的患者協(xié)助其進(jìn)食時(shí)應(yīng)該采取什么體位：坐位半坐位強(qiáng)迫體位被動(dòng)體位側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)［答案］E為無頸椎、胸椎、腰椎損傷的患者鼻飼或滴注時(shí)應(yīng)抬高床頭多少：TOC\o"1-5"\h\z60°90°30°?45°70°20°［答案］C每次鼻飼前（滴注前）用多少溫開水沖洗管道：20ml50ml80ml10ml40ml［答案］A每次鼻飼（滴注）完畢用多少溫開水沖洗管道：5?10ml20?50ml60?80ml10?15ml100ml［答案］B17．鼻飼液的粘稠度以什么為度：注射器注入不困難稀薄粘稠鼻飼液濃粘鼻飼液越稀越好［答案］A18．腸內(nèi)營養(yǎng)（滴注法）患者多長時(shí)間稱體重一次：四周每周五周二周三周［答案］B腸內(nèi)營養(yǎng)連續(xù)滴注管道應(yīng)多少天更換一次：TOC\o"1-5"\h\z3天5天一周1天2天［答案］D行腸內(nèi)營養(yǎng)滴注時(shí)，開場15分鐘的滴注速度要求是15滴/min20?30滴/min30?40滴/min40?50滴/min50?60滴/min［答案］A5.鼻飼技術(shù)試卷［X型題］長期鼻飼患者應(yīng)注意：每天進(jìn)展口腔護(hù)理藥物磨碎溶解后灌入鼻飼管應(yīng)每天更換拔管宜在早晨拔管宜在晚上［答案］ABE2．腸內(nèi)營養(yǎng)（滴注法）的輸入速度由以下哪些工程確定：血糖值營養(yǎng)液的性質(zhì)血常規(guī)血?dú)夥治鼋Y(jié)果病人對營養(yǎng)液的耐受情況［答案］ABE鼻飼法適用于：昏迷病人口腔疾患破傷風(fēng)病人早產(chǎn)兒拒絕進(jìn)食的病人［答案］ABCDE插胃管前需要評估患者的哪些內(nèi)容：病情、置管目的、心理需要、意識和合作能力營養(yǎng)狀態(tài)是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎癥和阻塞不能進(jìn)食的原因，有無口腔疾患、吞咽困難有無上消化道狹窄或食道靜脈曲張［答案］ABCDE插胃管時(shí)應(yīng)選擇：A.通氣好的鼻腔無粘膜損傷的鼻腔無炎癥的鼻腔便于操作側(cè)的鼻腔同側(cè)面頜部無損傷的鼻腔［答案］ABCDE測量胃管插入胃內(nèi)長度的方法正確的選項(xiàng)是：成年患者從前額發(fā)際到劍突，約45?55厘M成年患者從鼻尖經(jīng)耳垂到劍突新生兒從鼻尖到劍突，長約10厘M嬰兒從耳垂到鼻尖再到劍突，約10?12厘M學(xué)齡兒童約20?25厘M［答案］ABCDE以下內(nèi)容屬于進(jìn)食平安性評估的是：進(jìn)食自理能力有無吞咽困難有無食物反流有無腦血管意外球麻痹咀嚼能力［答案］BCD協(xié)助病人進(jìn)食前應(yīng)評估患者的哪些內(nèi)容：自理能力進(jìn)食能力吞咽情況有無偏癱共濟(jì)失調(diào)［答案］ABCDE協(xié)助患者進(jìn)食前，評估食物平安性的內(nèi)容包括：有無對嬰幼兒、食道狹窄患者不宜的食物有無食物過敏和不耐受的食物食物的軟硬度食物有無過期、變質(zhì)、受污染食物的溫度［答案］ABCDE鼻飼過程中，病人出現(xiàn)以下哪些病癥應(yīng)停頓鼻飼嗆咳惡心嘔吐D.吞咽困難呼吸困難［答案］ABCE鼻飼時(shí)以下哪些患者不宜抬高床頭：氣胸胸椎損傷頸椎損傷哮喘腰椎損傷［答案］BCE每次鼻飼時(shí)必須了解上一次：鼻飼時(shí)間進(jìn)食量胃殘液量胃管長度胃管位置［答案］ABC13．每次鼻飼前應(yīng)評估患者哪些內(nèi)容以確定鼻飼時(shí)機(jī)：A.血壓消化功能吸收功能排泄功能進(jìn)食需求［答案］BCDE以下哪些情況不宜進(jìn)展鼻飼：嘔吐腹脹腹瀉胃潴留發(fā)熱［答案］ABCD鼻飼后應(yīng)觀察患者哪些主要表現(xiàn)：有無腹脹大便性質(zhì)有無發(fā)熱腸鳴音情況心理反響［答案］ABD不宜進(jìn)展腸內(nèi)營養(yǎng)（滴注法）的患者是：麻痹性腸梗阻活動(dòng)性消化道出血發(fā)熱腹瀉急性期心理反響［答案］ABD進(jìn)展腸內(nèi)營養(yǎng)（滴注法）時(shí)應(yīng)定時(shí)監(jiān)測患者的：血糖電解質(zhì)血常規(guī)血?dú)夥治鲅停鄞鸢福軦B滴入腸內(nèi)營養(yǎng)液過程中如發(fā)現(xiàn)病人有誤吸現(xiàn)象，應(yīng)立即停頓滴注吸出口鼻腔的誤吸物測血糖吸出呼吸道的誤吸物測電解質(zhì)［答案］ABD行腸內(nèi)營養(yǎng)(滴注法)間歇滴注時(shí)應(yīng)注意的是：每次輸注時(shí)間持續(xù)30?60min每次輸注時(shí)間持續(xù)100?120min每次輸注量400?500ml有無出汗、心悸輸注次數(shù)每日4?6次［答案］ACDE5.鼻飼技術(shù)試卷［判斷題］根據(jù)解剖原理，左側(cè)臥位利于胃管插入。(X)插管過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。(X)3?食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。(V)4?護(hù)士應(yīng)隨患者的吞咽動(dòng)作插管，因吞咽可幫助胃管迅速進(jìn)入食管而減輕不適。(V)腸內(nèi)營養(yǎng)〔滴注法〕輸注時(shí)必須掛上營養(yǎng)液的標(biāo)志。 (X)鼻飼時(shí)新鮮果汁與奶液可同時(shí)注入。(X)7?協(xié)助患者進(jìn)食過程中，每次喂飯速度要快，量要大，讓患者能充分咀嚼，吞咽。(X)腸內(nèi)營養(yǎng)〔滴注法〕每6小時(shí)回抽胃液一次，了解胃殘液量，當(dāng)量大于前3小時(shí)輸注量的1倍時(shí)，那么應(yīng)減慢滴入的速度或停頓滴入。(X)聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛氌譴凈。鼻飼過程中如出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象應(yīng)停頓灌注。(V)長期鼻飼患者，硅膠胃管每周更換一次。(X)腸內(nèi)營養(yǎng)(滴注法)滴注前必須確認(rèn)鼻胃管或腸造瘺管在胃腸內(nèi)才能滴注。(V)5.鼻飼技術(shù)試卷［簡