藥品分發(fā)和調(diào)劑管理制度

第10頁共10頁藥品分發(fā)和調(diào)劑管理制度1.藥?品分發(fā)出庫?，要遵循“?先產(chǎn)優(yōu)出”?，“近期先?出”和“按?批號發(fā)貨”?的原則，并?要進行數(shù)?量和質(zhì)量的?復(fù)核，并做?好記錄。?2.必須憑?票處方使用?藥品，嚴(yán)格?執(zhí)行“三查?七對”，處?方要經(jīng)執(zhí)業(yè)?藥師或具有?藥師（中藥?師）技術(shù)?服務(wù)的人員?審核后方可?調(diào)配。對有?配伍禁忌或?超劑量處方?應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)?配，必須時?經(jīng)處方醫(yī)師?重新簽字后?方可調(diào)配。?3.處方?調(diào)配完畢，?要進行核對?并簽字。?4.調(diào)配中?藥處方必須?有專門人員?，使用的中?藥飲片必須?進行炮制，?不得以生品?代替炮制品?。5.拆?零藥品應(yīng)集?中存放于拆?零專柜，并?保持原包裝?標(biāo)簽。6?.拆零使用?的包裝及工?具要符合要?求。7.?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?按國家有關(guān)?藥品不良反?應(yīng)報告規(guī)定?，注意收集?并報告藥品?不良反應(yīng)的?情況。并?要收集質(zhì)量?信息，重視?質(zhì)量投訴。?8.使用?特殊管理的?藥品，應(yīng)嚴(yán)?格按照國家?有關(guān)規(guī)定執(zhí)?行。醫(yī)療?器械管理制?度1.從?具有《醫(yī)療?器械生產(chǎn)企?業(yè)許可證》?或《醫(yī)療器?械經(jīng)營企業(yè)?許可證》的?企業(yè)購進醫(yī)?療器械。?并索要檢驗?報告書等產(chǎn)?品合格證明?，確保供貨?方得合法性?和質(zhì)量的可?靠性。要對?供貨方合法?的資質(zhì)證明?及銷售人員?合法資格進?行檢驗，并?建立記錄。?2.購進?醫(yī)療器械要?簽訂標(biāo)明質(zhì)?量條款的保?證協(xié)議或合?同。要做好?購進驗收記?錄，按記錄?能追查到?每批貨的來?源。并索取?合法的票據(jù)?，做到帳、?票、貨相符?。3.對?于在驗收和?儲存中發(fā)現(xiàn)?的不合格醫(yī)?療器械，及?時報告藥監(jiān)?部門處理。?不得使用未?經(jīng)注冊。?無合格證明?、過期失效?或淘汰的醫(yī)?療器械，不?得重復(fù)使用?一次性使用?無菌醫(yī)療器?械。4.?使用后的一?次性使用無?菌醫(yī)療器械?必須按規(guī)定?毀形，并做?好毀形記錄?。人員培?訓(xùn)體檢管理?制度1.?主管藥劑工?作的負(fù)責(zé)人?和藥品從業(yè)?人員要熟悉?有相關(guān)藥品?管理的法律?、法規(guī)和藥?品知識、?并具備相應(yīng)?的專業(yè)技術(shù)?職務(wù)。2?.建立質(zhì)量?管理機構(gòu)或?質(zhì)管員。質(zhì)?管員要具備?相應(yīng)的專業(yè)?技術(shù)職務(wù)，?并在職在崗?，能夠獨?立解決藥品?使用過程中?的質(zhì)量問題?。3.制?定購進、驗?收、保管、?養(yǎng)護、調(diào)劑?等崗位工作?人員的職責(zé)?，并定期檢?查考核。?4.藥品從?業(yè)人員要經(jīng)?過崗位培訓(xùn)?和市藥監(jiān)部?門考試合格?，取得上崗?證后方可上?崗。5.?從事藥品質(zhì)?量管理人員?必須每年接?受藥檢部門?___的繼?續(xù)教育培訓(xùn)?。醫(yī)療機構(gòu)?要定期對?藥品從業(yè)人?員進行培訓(xùn)?。所有藥品?從業(yè)人員應(yīng)?建立培訓(xùn)檔?案。6.?直接接觸藥?品的從業(yè)人?員必須每年?進行健康體?檢，并建立?健康檢查檔?案。患有傳?染病或其?他可能污染?藥品的疾病?者，不得從?事直接接觸?藥品的工作?。檢查出患?者有傳染病?得應(yīng)立即調(diào)?離直接接觸?藥品的崗位?。第二篇?：藥品調(diào)劑?管理制度試?題藥品調(diào)劑?管理制度測?試題姓名?成績1.?取得2.?具有上專業(yè)?技術(shù)職務(wù)任?職資格的人?員負(fù)責(zé)以及?；從事處方?調(diào)配工作。?3.拆零?藥品嚴(yán)禁用?手直接接觸?，內(nèi)服、外?用的拆零藥?品應(yīng)按規(guī)定?使用相應(yīng)的?藥袋，分裝?藥袋區(qū)別明?顯，分裝藥?袋應(yīng)。4?.應(yīng)仔細(xì)核?對、是否與?處方一致；?核對有無和?用藥。對特?殊管理藥品?和兒童、老?年人、孕婦?、哺乳期婦?女的用藥劑?量，應(yīng)特別?仔細(xì)核對。?第三篇：?藥品調(diào)劑差?錯管理制度?藥品調(diào)劑差?錯管理制度?1.藥品?調(diào)劑差錯是?指在處方調(diào)?劑過程中發(fā)?生的過失或?錯誤，并給?正常工作、?藥品管理或?患者造成不?良影響或損?害的行為。?2.藥品?調(diào)劑差錯主?要包括調(diào)配?時產(chǎn)生的藥?品品種、規(guī)?格、數(shù)量差?錯，用法用?量錯誤，調(diào)?配藥品質(zhì)量?不合格（發(fā)?霉變質(zhì)等）?，調(diào)配藥品?存在配伍禁?忌（包括十?八反、十九?畏）。3?.藥品調(diào)劑?差錯的當(dāng)事?人，在獲知?差錯發(fā)生后?，必須立即?核對相關(guān)的?處方和藥品?，查找取藥?者，并立即?向所在部門?負(fù)責(zé)人報告?。發(fā)現(xiàn)差錯?非當(dāng)事人有?義務(wù)立即通?知當(dāng)事人并?向負(fù)責(zé)人報?告。4.?差錯發(fā)生后?要積極處理?，對藥品進?行重新核對?調(diào)配，保證?患者服下正?確的藥物。?如患者已服?下差錯藥物?并產(chǎn)生不良?影響，應(yīng)請?求醫(yī)生幫助?，積極治療?。5.藥?房設(shè)專人負(fù)?責(zé)匯集差錯?事故，對發(fā)?生差錯事故?的原因、情?節(jié)及后果要?進行具體分?析，定期_?__討論、?分析、找出?發(fā)生差錯事?故的原因和?性質(zhì)，從中?吸取教訓(xùn)，?制定預(yù)防措?施，如引導(dǎo)?和鼓勵藥劑?人員繼續(xù)教?育，修改不?合理的操作?規(guī)程。6?.對差錯當(dāng)?事人應(yīng)根據(jù)?差錯程度，?對患者的影?響進行處罰?，并且列入?工作質(zhì)量考?核內(nèi)容。?第四篇：藥?品調(diào)劑制度?藥房調(diào)劑制?度1、審?方：指調(diào)劑?員收到患者?提交的處方?后，在配方?過程中和發(fā)?藥前對處方?進行的核對?。處方審核?是調(diào)劑工作?中的重要環(huán)?節(jié)，是防止?差錯、事故?，保證調(diào)劑?質(zhì)量的關(guān)鍵?。處方審核?的主要內(nèi)容?為：處方書?寫；規(guī)定必?須做皮試的?藥品，處方?醫(yī)師是否注?明過敏試驗?及結(jié)果的判?定；處方用?藥與臨床診?斷的相符性?；劑量、用?法的正確性?；選用劑型?與給藥途徑?的合理性；?是否有重復(fù)?給藥現(xiàn)象；?是否有潛在?臨床意義的?藥物相互作?用和配伍禁?忌；其他用?藥不適宜情?況。處方審?核的工作應(yīng)?由藥師以上?的專業(yè)技術(shù)?人員承擔(dān)。?（1）_?__處方書?寫（患者姓?名、性別、?年齡、病歷?號/病案號?、就診科別?/病房床號?、開方日期?、醫(yī)師簽名?蓋章）是否?合格。（?2）門診處?方應(yīng)三日內(nèi)?調(diào)劑。超過?有效期的處?方，應(yīng)由處?方醫(yī)師重新?開具處方或?更新處方日?期并簽字后?，方可調(diào)劑?。（3）?每張?zhí)幏较?開五種藥品?。品種數(shù)超?過規(guī)定的，?應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)?師重新開具?處方或在原?處方上注明?原因并簽字?，符合有關(guān)?規(guī)定后，方?可調(diào)劑。?（4）規(guī)定?必須做皮試?的藥品，處?方醫(yī)師應(yīng)注?明過敏試驗?及結(jié)果的判?定。（5?）嚴(yán)格執(zhí)行?藥品的劑量?規(guī)定。對超?劑量處方，?應(yīng)拒絕調(diào)配?。①一般門?診、急診患?者每張?zhí)幏?不超過三天?用量；一般?慢性病不超?過一周用藥?量；癲癇、?結(jié)核、肝炎?、糖尿病、?高血壓、心?臟病、精神?病等慢性病?或行動不便?者不超過一?個月用量。?②對于特?殊管理藥品?要嚴(yán)格按有?關(guān)規(guī)定執(zhí)行?。③對于?特殊患者、?特殊情況用?藥需經(jīng)處方?醫(yī)師特別注?明并經(jīng)上級?領(lǐng)導(dǎo)同意后?方可調(diào)配。?（6）處?方用藥應(yīng)與?臨床診斷的?相符合，選?用劑型與給?藥途徑應(yīng)合?理。（7?）不得有重?復(fù)給藥現(xiàn)象?，處方藥品?名稱應(yīng)使用?通用名。?（8）處方?中如有配伍?禁忌、妊娠?禁忌、用法?用量超過常?規(guī)的需經(jīng)處?方醫(yī)師重新?簽字。（?9）字跡不?清的，不可?主觀猜測，?應(yīng)與處方醫(yī)?師聯(lián)系，由?醫(yī)師寫明、?重新簽字，?核實無誤，?方可調(diào)劑。?（10）?調(diào)劑員無權(quán)?更換處方藥?品，不得自?行修改處方?。（11?）確認(rèn)已交?費處方的收?費蓋章有效?。（12?）將處方與?電子處方進?行核對。憑?用戶名、_?__進入本?院his系?統(tǒng)的處方發(fā)?藥程序，錄?入處方計價?單上的病案?號→調(diào)出處?方內(nèi)容進行?審核。在審?核中若發(fā)現(xiàn)?計價錯誤應(yīng)?及時與計價?人員聯(lián)系，?糾正。（?13）確認(rèn)?處方。按“?確認(rèn)”鍵/?alt+s?鍵，系統(tǒng)自?動銷號、減?庫存。（?14）在處?方左上角標(biāo)?明調(diào)劑流水?號，與號牌?核對無誤后?，將號牌發(fā)?給患者，并?提示其“妥?善保存，按?號取藥”。?2、調(diào)配?。指處方經(jīng)?審核合格后?，依照處方?要求取、配?藥品的過程?。調(diào)配藥品?時必須按照?調(diào)配順序和?操作規(guī)程操?作。（1?）調(diào)配程序?。按處方書?寫順序調(diào)配?→在藥品外?包裝上按醫(yī)?囑注明用法?、用量、注?意事項→再?次自行核對?→調(diào)配人員?簽字、蓋章?。（2）?需拆外包裝?的藥品不要?用手直接接?觸，并盡可?能保存其內(nèi)?包裝或使用?廠家的原容?器包裝。對?于必須轉(zhuǎn)移?到其他容器?中再分裝的?藥品，應(yīng)使?用專用器具?，小心操作?以避免污染?。分裝容器?應(yīng)保持清潔?、無污染。?分裝后應(yīng)在?外包裝材料?上注明藥品?名稱、劑型?、規(guī)格、數(shù)?量、批號/?有效期、用?法、用量。?（3）應(yīng)?檢查藥品有?效期，保證?所調(diào)配的藥?品在患者服?用期內(nèi)不超?過藥品標(biāo)示?的有效期。?（4）應(yīng)?檢查處方上?的藥品名稱?與藥品貨位?和藥品外包?裝上的藥品?名稱是否一?一對應(yīng)，若?有不符必須?經(jīng)核實后，?確認(rèn)為同一?藥品，方可?調(diào)配。（?5）內(nèi)服、?外用藥品應(yīng)?按規(guī)定使用?相應(yīng)的藥袋?分開包裝，?并注明用法?。（6）?已拆外包裝?但未發(fā)出的?剩余藥品，?應(yīng)與整包裝?藥品分開存?放，并注明?批號/有效?期。（7?）應(yīng)檢查藥?品是否變質(zhì)?（變色、風(fēng)?化、潮解、?破碎等）。?（8）應(yīng)?在保證藥品?外觀質(zhì)量和?效期的前提?下，用舊存?新。（9?）同一藥品?存在不同批?號/效期時?，在保證藥?品質(zhì)量和用?藥安全的前?提下，應(yīng)盡?可能調(diào)換為?同一批號/?效期藥品。?對于無法調(diào)?換的應(yīng)向患?者明確說明?，征得患者?同意后方可?調(diào)配，并在?藥品外包裝?上標(biāo)示清楚?，在發(fā)藥時?再次提醒患?者。若患者?不同意，需?按協(xié)商的劑?量重新計價?后再行調(diào)配?。3、復(fù)?核。指藥品?調(diào)配完畢，?在發(fā)藥之前?必須進行的?對處方和藥?品的核對。?復(fù)核是調(diào)劑?藥品的重要?環(huán)節(jié)，是保?證患者用藥?安全的重要?手段。（?1）應(yīng)仔細(xì)?核對患者姓?名、藥品名?稱、規(guī)格、?數(shù)量、用法?是否與處方?一致；核對?有無配伍禁?忌、妊娠反?應(yīng)和超劑量?用藥。對特?殊管理藥品?和兒童、老?年人、孕婦?、哺乳期婦?女的用藥劑?量，應(yīng)特別?仔細(xì)地核對?。（2）?復(fù)核有無多?配、錯配、?漏配。對易?發(fā)生調(diào)劑差?錯的藥品應(yīng)?特別仔細(xì)地?核對。（?3）復(fù)核藥?品外觀質(zhì)量?、批號/效?期，特別注?意對于某些?藥品的特殊?用法、用量?的復(fù)核。?（4）復(fù)核?合格后簽字?、蓋章。無?第二人核對?時，調(diào)配人?應(yīng)自行復(fù)核?并簽字，以?示已經(jīng)過復(fù)?核。（5?）未經(jīng)復(fù)核?的藥品和處?方上無審核?人、調(diào)劑人?簽字的藥品?不得發(fā)出。?4、發(fā)藥?。在處方和?藥品進行準(zhǔn)?確復(fù)核后，?將藥品發(fā)給?患者而完成?調(diào)劑的最后?環(huán)節(jié)。（?1）核對患?者姓名無誤?后，逐一發(fā)?藥并口頭向?患者交待每?種藥品的用?法、用量及?特殊注意事?項。（2?）發(fā)藥時要?核對患者姓?名，警惕重?名現(xiàn)象。?（3）對于?處方中注明?的藥品特殊?用法、用量?及注意事項?必須向患者?口頭交待清?楚。特殊藥?品應(yīng)向患者?說明保存方?法。（4?）發(fā)藥人員?應(yīng)簽字、蓋?章。（5?）應(yīng)耐心回?答患者的詢?問。（6?）發(fā)現(xiàn)問題?及時責(zé)成有?關(guān)人員糾正?。屬差錯事?故要按規(guī)定?程序報告，?妥善處理。?第五篇：?藥品調(diào)劑制?度藥品調(diào)劑?制度一、?取得藥學(xué)專?業(yè)技術(shù)職務(wù)?任職資格的?人員方可從?事處方調(diào)劑?工作。二?、藥師在執(zhí)?業(yè)的醫(yī)療機?構(gòu)取得處方?調(diào)劑資格。?藥師簽名或?者專用簽章?式樣應(yīng)當(dāng)在?本機構(gòu)留樣?備查。三?、具有藥師?以上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任職?資格的人員?負(fù)責(zé)處方審?核、評估、?核對、發(fā)藥?以及安全用?藥指導(dǎo)；藥?士從事處方?調(diào)配工作。?特殊情況下?，獨立值班?工作不少于?1年調(diào)劑工?作經(jīng)驗的藥?士以上藥學(xué)?專業(yè)技術(shù)人?員承擔(dān)。?四、藥師應(yīng)?當(dāng)憑醫(yī)師處?方調(diào)劑處方?藥品，非本?院醫(yī)師處方?和非經(jīng)醫(yī)師?處方不得調(diào)?劑。五、?藥師應(yīng)當(dāng)按?照操作規(guī)程?調(diào)劑處方藥?品。認(rèn)真審?核處方，準(zhǔn)?確調(diào)配藥品?，正確書寫?藥袋或粘貼?標(biāo)簽，注明?患者姓名和?藥品名稱、?用法、用量?，包裝；向?患者交付藥?品時，按照?藥品說明書?或者處方用?法，進行用?藥交待與指?導(dǎo)，包括每?種藥品的用?法、用量、?注意事項等?。六、藥?師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真?逐項檢查處?方前記、正?文和后記書?寫是否清晰?、完整，并?確認(rèn)處方的?合法性。?七、藥師應(yīng)?當(dāng)對處方用?藥適宜性進?行審核，審?核內(nèi)容包括?：（一）?規(guī)定必須做?皮試的藥品?，處方醫(yī)師?是否注明過?敏試驗及結(jié)?果的判定；?（二）處?方用藥與臨?床診斷的相?符性；（?三）劑量、?用法的正確?性；（四?）選用劑型?與給藥途徑?的合理性；?（五）是?否有重復(fù)給?藥現(xiàn)象；?（六）是否?有潛在臨床?意義的藥物?相互作用和?配伍禁忌；?（七）其?它用藥不適?宜情況。?八、藥師經(jīng)?處方審核后?，認(rèn)為存在?用藥不適宜?時，應(yīng)當(dāng)告?知處方醫(yī)師?，請其確認(rèn)?或者重新開?具處方。?九、藥師發(fā)?現(xiàn)嚴(yán)重不合?理用藥或者?用藥錯誤，?應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)?劑，及時告?知處方醫(yī)師?，并應(yīng)當(dāng)記?錄，按照有?關(guān)規(guī)定報告?。十、藥?師調(diào)劑處方?時必須做到?“四查十對?”。查處方?，對科別、?姓名、年齡?；查藥