閱片、會診制度

第5頁共5頁閱片、會診制度一、?每早7。5?0由科主任?或主治醫(yī)師?主持閱片、?會診。二?、實(shí)行__?_閱片，_?__閱片主?要針對診斷?中存在的問?題進(jìn)行研討?，糾正錯(cuò)誤?。三、閱?片時(shí)，由最?高職級醫(yī)生?中心發(fā)言，?提出相應(yīng)的?診斷意見，?然后主班醫(yī)?生根據(jù)__?_閱片意見?，書寫診斷?報(bào)告。四?、診斷報(bào)告?單要求字跡?清晰，術(shù)語?準(zhǔn)確、正規(guī)?，完成及時(shí)?，力求結(jié)論?準(zhǔn)確，嚴(yán)防?漏報(bào)及錯(cuò)報(bào)?。五、診?斷報(bào)告原則?上主治醫(yī)師?簽字后方可?發(fā)出，急診?報(bào)告例外。?六、對疑?難病例，科?內(nèi)會診解決?不了的，可?請外院會診?，以確保診?斷質(zhì)量。?七、ct報(bào)?告統(tǒng)一存檔?。第二篇?：放射科_?__閱片和?疑難病例會?診制度放射?科___閱?片和疑難病?例會診制度?為更好地?提高_(dá)__?線診斷的準(zhǔn)?確性，減少?漏診或誤診?，確保__?_線診斷質(zhì)?量，同時(shí)避?免患者不必?要的重復(fù)檢?查，對__?_線診斷工?作實(shí)行__?_閱片和疑?難病例會診?制度。一?、每周一至?周五早上8?：00至8?：30為_?__閱片時(shí)?間，全體?人員參加，?由當(dāng)班閱片?醫(yī)師對前一?天的所有病?例進(jìn)行__?_復(fù)閱，如?發(fā)現(xiàn)漏診、?誤診或診斷?不規(guī)范的重?發(fā)診斷報(bào)告?。二、當(dāng)?日閱片醫(yī)師?在閱片過程?中如遇到復(fù)?雜、疑難病?例時(shí)，必?須請示上級?醫(yī)師會診，?所發(fā)報(bào)告由?上級醫(yī)師審?核簽發(fā)，閱?片醫(yī)師記錄?好該病例，?待第二天閱?片時(shí)進(jìn)行重?點(diǎn)討論。?三、對疑難?病例經(jīng)討論?仍不能做出?診斷的或診?斷與臨床不?符合的，?要與臨床取?得聯(lián)系，并?建議作進(jìn)一?步對診斷有?價(jià)值的檢查?。四、對?診斷報(bào)告及?照片質(zhì)量進(jìn)?行評價(jià)，找?出存在問題?，并提出?改進(jìn)措施。?第三篇：?放射科閱片?制度放射科?閱片制度?___閱片?是放射科多?年來的好傳?統(tǒng)，通過_?__閱片可?以集思廣益?，相互交流?，提高醫(yī)療?水平和診斷?質(zhì)量，促進(jìn)?教學(xué)和科研?，但由于種?種原因，我?科的閱片已?僅僅流于一?種形式，達(dá)?不到應(yīng)有的?目的。因此?，必須進(jìn)一?步強(qiáng)調(diào)和加?強(qiáng)閱片制度?。一、上?午大閱片：?（1）上?班后5分鐘?開始，一般?不超過40?分鐘；（?2）核片主?任、寫片者?及進(jìn)修、實(shí)?習(xí)醫(yī)生必須?參加，胃腸?、胸透醫(yī)生?無病人時(shí)亦?應(yīng)參加；?（3）讀片?以前一天遺?留疑難片及?典型片為主?，一般3-?5份；由前?一天核片主?任負(fù)責(zé)準(zhǔn)備?，寫片者輔?助；（4?）當(dāng)天寫片?醫(yī)生負(fù)責(zé)初?讀，介紹病?情、全面分?析征象、提?出初步意見?，中低年資?醫(yī)生進(jìn)一步?分析補(bǔ)充，?高年資醫(yī)生?或核片主任?綜述、結(jié)論?；（5）?閱片時(shí)，兩?寫片醫(yī)生及?核片主任坐?前排，本科?醫(yī)生亦應(yīng)?1、2排就?坐。另一寫?片醫(yī)生負(fù)責(zé)?記錄，閱片?后認(rèn)真處理?病例，并做?好隨訪；?二、下午小?閱片：以?上午遺留疑?難片為主，?核片主任、?寫片、中午?班醫(yī)生參加?，一般不超?過30分鐘?。第四篇?：放射科_?__閱片制?度[范文模?版]放射科?___閱片?制度一、?每日8。0?0由科主任?或高級職稱?醫(yī)師主持_?__閱片，?解決疑難、?重要病例的?診斷或講授?有教學(xué)意義?的cr、c?t、mr、?dsa及_?__線特殊?檢查的分析?方法。二?、放射科全?科醫(yī)師（包?括進(jìn)修、實(shí)?習(xí)醫(yī)師）應(yīng)?準(zhǔn)時(shí)參加；?若閱片較多?、時(shí)間較長?，當(dāng)班醫(yī)師?要按時(shí)上崗?，及時(shí)接診?。三、由?當(dāng)日閱片、?特檢、介入?醫(yī)生充分準(zhǔn)?備、選定需?要討論的影?像資料片。?討論時(shí)，首?先報(bào)告病史?及其臨床資?料，發(fā)表個(gè)?人意見，提?出討論目的?和難點(diǎn)。然?后，參與醫(yī)?生充分發(fā)表?意見，最后?由高級醫(yī)師?（或責(zé)任醫(yī)?師）指導(dǎo)性?講授并做出?診斷。四?、經(jīng)閱片討?論后，或需?進(jìn)一步詢問?病史、或需?進(jìn)一步檢查?、或需病人?來科時(shí)，必?需注明時(shí)間?、目的、要?求和醫(yī)生簽?名。五、?閱片后，提?出閱片的醫(yī)?生擬出診斷?報(bào)告，交主?持閱片醫(yī)生?或?qū)徠t(yī)生?審簽后發(fā)出?。凡經(jīng)__?_閱片討論?的病例，由?提出討論的?醫(yī)生負(fù)責(zé)記?錄并在“_?__閱片討?論登記本”?上登記。?第五篇：閱?片、疑難病?例討論記錄?制度閱片、?疑難病例討?論記錄本?年月日?——目錄?1、放射?科___閱?片制度2?、疑難病例?討論制度?3、放射科?閱片記錄?4、放射疑?難病例討論?記錄年?月日放射?科___閱?片制度1?、放射科嚴(yán)?格執(zhí)行__?_閱片制度?，建立有序?的質(zhì)量控制?系統(tǒng)及診療?常規(guī)。2?、由科主任?主持每日早?晨讀片，每?周閱片，對?常見病多發(fā)?病及其他典?型病例進(jìn)行?講解、總結(jié)?。3、危?重病人、疑?難病例或重?要的檢查由?科主任主持?召開科內(nèi)_?__閱片。?4、對診?斷有爭議的?病例，上報(bào)?院辦公室，?由院辦公室?___多科?室討論或請?上級專家會?診。疑難?病例討論制?度所謂疑?難病例是指?影像特點(diǎn)不?清，罕見影?像、不能確?診的病例。?以及有醫(yī)療?事故爭議傾?向以及其他?需要討論的?病例。誤診?病歷是指影?像診斷與臨?床最后診斷?結(jié)果不符的?病例。1?、為了提高?醫(yī)療質(zhì)量，?減少漏診、?誤診，提高?醫(yī)務(wù)人員的?業(yè)務(wù)水平，?凡遇到疑難?病例或發(fā)現(xiàn)?誤診病例應(yīng)?提交全科進(jìn)?行疑難病例?或誤診病例?討論，以其?盡早明確診?斷，幫臨床?提供輔助檢?查支持，不?斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，提高診療?水平。2?、疑難病例?討論會由科?主任主持，?全科人員參?加，認(rèn)真進(jìn)?行討論，盡?早明確診斷?以支持臨床?或及時(shí)總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)，避免?類似誤診出?現(xiàn)。3、?討論時(shí)由結(jié)?果報(bào)告醫(yī)師?準(zhǔn)備影像資?料，討論結(jié)?果記錄于疑?難病例討論?本。