股骨頸骨折-吳友峰~9764A課件

股骨頸骨折病史：患者于2017年2月8日，于家中不慎摔傷，致左髖部腫脹、畸形，左下肢行走不能。當(dāng)時(shí)無頭暈頭痛，無胸悶胸痛，無腹瀉腹痛。于是送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，于以完善患肢X線檢查示左股骨頸骨折，并牽引保守治療。今患者為進(jìn)一步診治，入我醫(yī)院就診?；颊咦允軅詠?，精神好，體力正常，食欲正常，睡眠差，二便正常。PPT模板下載：

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既往史：患者體質(zhì)一般。有高血壓病史，近期給予“厄貝沙坦0.15g口服1/日”，血壓維持在110-128/70-80mmHg之間。2009年因車禍，于我醫(yī)院"清創(chuàng)縫合+右脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+取髂骨植術(shù)"。2012年12月份左右眼超聲乳化+人工晶體植入術(shù)，患者癥狀緩解。無過敏史。PPT模板下載：

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股骨頸骨折的一：定義和病因二；臨床表現(xiàn)三：治療四：術(shù)前、術(shù)后護(hù)理PPT模板下載：

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定義和病因：股骨頸骨折，是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。是一種老年人常見的骨折。造成老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，骨質(zhì)疏松骨強(qiáng)度下降,加之股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)血管孔密布，均可使股骨頸生物力學(xué)結(jié)構(gòu)削弱，使股骨頸脆弱，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭轉(zhuǎn)，甚至在無明顯外傷的情況下都可以發(fā)生骨折。PPT模板下載：

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2.臨床表現(xiàn)（1）畸形患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。（2）疼痛髖部除有自發(fā)疼痛外，移動(dòng)患肢時(shí)疼痛更為明顯。（3）腫脹股骨頸骨折多系囊內(nèi)骨折，骨折后出血不多，又有關(guān)節(jié)外豐厚肌群的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。（4）功能障礙移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。（5）患側(cè)大粗隆升高表現(xiàn)在：①大粗隆在髂-坐骨結(jié)節(jié)聯(lián)線之上；②大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短，短于健側(cè)。PPT模板下載：

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治療一：保守治療皮膚牽引、穿防滑鞋、禁止側(cè)臥和患肢內(nèi)收。二：手術(shù)治療復(fù)位內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)置換。PPT模板下載：

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