2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試精選專練V(帶答案)試卷號;10

書ft有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！住在富人區(qū)的她書ft有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！住在富人區(qū)的她2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試精選專練V（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下述有關(guān)DIC治療的描述，正確的是A、DICB、不管病因是什么均可用肝素C、不管哪期均有應(yīng)用肝素的指征D、DIC早期不宜應(yīng)用抗纖溶藥物E、DIC正確答案:D2.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)A、血嗜酸性粒細(xì)胞增高B、有阻塞性通氣功能障礙C、反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音D、血清特異性IgE升高EX正確答案:C3.下列哪項(xiàng)不屬于急性冠脈綜合征范疇A、不穩(wěn)定型心絞痛BSTC、STDE、冠心病猝死正確答案:D4.以下有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的描述，正確的是A、入院48小時(shí)后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。B48C5D、機(jī)械通氣患者只要胸片提示有滲出病灶即可診斷VAP。E、外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，必須大于10×10/L正確答案:B5.關(guān)于咯血發(fā)病機(jī)制的描述，錯(cuò)誤的是A、,炎癥可使支氣管黏膜或毛細(xì)血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血B、肺結(jié)核時(shí)如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂可造成大咯血C、發(fā)生咯血的肺結(jié)核以急性血行播散型肺結(jié)核較常見DE、血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障礙引起咯血正確答案:C6.男性，6040/分鐘，心音強(qiáng)弱有變化，律齊，既往糖尿病、高血壓多年，血壓85/50mmHg，如心電監(jiān)測提示三度房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項(xiàng)措施AB、阿托品C、電復(fù)律D、心室起搏E正確答案:D7.病原體進(jìn)入人體引起感染后，病程發(fā)展一般過程是A、前驅(qū)期→潛伏期→癥狀明顯期→恢復(fù)期B、潛伏期→前驅(qū)期→癥狀明顯期→恢復(fù)期C、潛伏期→癥狀明顯期→前驅(qū)期→恢復(fù)期D、前驅(qū)期→癥狀明顯期→潛伏期→恢復(fù)期E、前驅(qū)期→恢復(fù)期→癥狀明顯期→潛伏期正確答案:B8.本例死亡的最可能原因是A、泵衰竭B、心律失常C、栓塞D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂正確答案:B9.永久性心臟起搏器術(shù)中并發(fā)癥是A、心律失常BC、空氣栓塞D、氣胸E、以上都是正確答案:E10.冠狀動脈介入治療的適應(yīng)證A、急性ST段抬高心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)B、不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定CD、介入治療后心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者E、以上都是正確答案:E11.以下關(guān)于"PIRO"系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是A、PB、IC、RD、O為臟器功能受損的依據(jù)E、是膿毒癥"分階段診斷系統(tǒng)"正確答案:B12.CTICU329.5mmol/L，下列措施中正確的是A、立即口服拜糖平50mgB、立即皮下注射長效胰島素20UC0.1U/（kg·小時(shí)）D2～3E、即使血糖控制到理想水平，也不能靜脈輸入葡萄糖正確答案:C13.急性腎小球腎炎水腫發(fā)生的主要機(jī)制為A、腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、抗利尿激素增加E、心功能不全正確答案:A14.永久性心臟起搏器適應(yīng)證是A、伴有臨床癥狀的完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征，心室率經(jīng)常小于50/分鐘C、束支-分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，有癥狀者D、頸動脈竇過敏引起的心率減慢伴有癥狀E、以上都是正確答案:E15.中暑按其發(fā)病機(jī)制不同可分為A、輕癥中暑，重癥中暑B、熱適應(yīng)，熱痙攣和熱衰竭C、熱適應(yīng)，熱射病和熱衰竭D、熱輻射，熱痙攣和熱衰竭E、熱射病，熱痙攣和熱衰竭正確答案:E16.關(guān)于高血壓危象下列說法不正確的是AB、顱內(nèi)出血通常是致命性并發(fā)癥CD、選擇作用迅速的靜脈降壓藥物E1～2正確答案:E17.腐生葡萄球菌是下列哪種疾病的常見致病菌A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、尿路感染CD、風(fēng)濕熱E正確答案:B18.以下哪項(xiàng)Marshall評分標(biāo)準(zhǔn)中未涉及（PaO2/FiO2）B、腎（血清肌酐）C、肝（血清膽紅素D、腸道（腸鳴音）E、血液系統(tǒng)（血小板計(jì)數(shù)）正確答案:D19.關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯(cuò)誤的是A、溶栓療法B、抗凝療法C、調(diào)脂治療D、冠脈介入療法E、冠狀動脈旁路移植術(shù)正確答案:A20.房室結(jié)折返性室上性心動過速的常見類型是A、慢徑路前傳，快徑路逆?zhèn)鰾、快徑路前傳，慢徑路逆?zhèn)鰿、旁道前傳，房室結(jié)逆?zhèn)鱀、房室結(jié)前傳，旁道逆?zhèn)鱁、以上均不是正確答案:A21.男性，67歲，因發(fā)作性右側(cè)肢體乏力1周就診，多于1小時(shí)后恢復(fù)正常，該患者需要考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血DE、腦梗死正確答案:A22.日射病的主要發(fā)病機(jī)制是A、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂B、水鹽代謝紊亂C、腦供血不足DE、以上都不是正確答案:A23.細(xì)菌對磺胺產(chǎn)生耐藥的原因是A、產(chǎn)生鈍化酶B、改變細(xì)胞膜通透性C、改變代謝途徑D、改變核糖體結(jié)構(gòu)E、產(chǎn)生水解酶正確答案:C24.高血壓危象臨床表現(xiàn)不正確的是A、頭痛和意識改變是高血壓腦病的表現(xiàn)BC、嚴(yán)重腎損害會導(dǎo)致血尿或少尿D、眼科檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管改變E、血壓升高的絕對值比血壓升高的比率更有價(jià)值正確答案:E25.男性，42歲，因寒戰(zhàn)、高熱1天入院。入院后觀察尿量少，查體：體溫39.2℃，心率125/min，血壓70/40mmHg23×10／L，0.9385/50mmHg112/分鐘，考慮靜脈使用糖皮質(zhì)激素，下列哪項(xiàng)方案正確A、地塞米松10mg靜脈注射1／天B500mg2／C30mg，1／天D、氫化可的松琥珀酸鈉100mg靜脈滴注1/8小時(shí)E、不能使用激素正確答案:D26.妊娠期高血壓疾病主要臨床表現(xiàn)為A、心力衰竭、蛋白尿、高血壓B、高血壓、蛋白尿、水腫C、胸悶、高血壓、水腫D、心悸、蛋白尿、腎衰竭E、低蛋白、高血脂、高膽固醇正確答案:B27.休克的最主要特征是ABCD、外周阻力升高E、外周阻力降低正確答案:C28.目前最常用和有效的胸壁內(nèi)固定手術(shù)是AB、鋼板固定C、鋼絲固定DE、縫扎固定正確答案:A29.急性心肌梗死患者，血壓80/50mmHg，中心靜脈壓4cmH2O，尿少，可能的診斷是A、心源性休克B、腎衰竭C、有效循環(huán)血量不足D、急性左心衰竭E、急性心包炎正確答案:C30.下列縮血管物質(zhì)中作用最強(qiáng)的是A、內(nèi)皮素B、血管緊張素ⅡC、去甲腎上腺素D、血栓素A2E、血管加壓素正確答案:A31.139.2℃，120/60mmHg，神志清醒，無尿。肌酐360μmol/L，30mmol/L，血肌酸激酶及肌紅蛋白明顯升高。診斷為重癥中暑、橫紋肌溶解、急性腎衰竭。下列哪項(xiàng)是患者出現(xiàn)急性腎衰竭的主要病因A、高熱BCDE、腎血管病變正確答案:D該患者急性腎衰竭屬于A、腎前性腎衰竭B、腎后性腎衰竭C、腎性腎衰竭DE、以上都是正確答案:CA、腎性貧血B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、高尿酸血癥E、低鈉血癥正確答案:AA、間斷血液透析B、持續(xù)血液濾過CD、間斷血液濾過E、高分子截留血液濾過正確答案:E有關(guān)高分子截留的描述，不正確的是A、采用高通透性濾膜B、濾膜的孔徑較普通濾器增大C、白蛋白可以自由通過濾過膜D、可以改善循環(huán)不穩(wěn)定E、可以清除血中的炎癥介質(zhì)正確答案:C32.急性心肌梗死4小時(shí)，最適宜的治療方案是A、哌替啶B、溶栓治療C、射頻消融治療D、靜脈滴注硝酸甘油E、糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜脈滴注正確答案:B33.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)發(fā)生急性左心功能不全的處理，下列哪項(xiàng)不適宜A、嗎啡B、呋塞米C、多巴酚