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新生兒科的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃一?加強(qiáng)護(hù)士在?職教育,提?高護(hù)理人員?的專業(yè)素質(zhì)?強(qiáng)化相關(guān)專?業(yè)知識(shí)的學(xué)?習(xí)掌握,每?月定期組織?護(hù)士授課,?實(shí)行輪流主?講,進(jìn)行規(guī)?章制度及神?經(jīng)內(nèi)科專業(yè)?培訓(xùn)。如遇?特殊疑難情?況,可通過?請(qǐng)科主任,?醫(yī)生授課等?多種形式更?新知識(shí)和技?能?;ハ鄬W(xué)?習(xí)促進(jìn),開?展護(hù)理病例?討論,并詳?細(xì)記錄。隨?著護(hù)理水平?與醫(yī)療技術(shù)?發(fā)展不平衡?的現(xiàn)狀,有?計(jì)劃的選送?部分護(hù)士外?出學(xué)習(xí),提?高護(hù)理人員?的素質(zhì),優(yōu)?化護(hù)理隊(duì)伍?。不斷的更?新護(hù)理知識(shí)?。二、護(hù)?理安全是護(hù)?理管理的重?點(diǎn),安全工?作長(zhǎng)抓不懈?護(hù)理人員的?環(huán)節(jié)監(jiān)控:?對(duì)新調(diào)入護(hù)?士以及有思?想情緒的護(hù)?士加強(qiáng)管理?,做到重點(diǎn)?交待、重點(diǎn)?跟班。切實(shí)?做好護(hù)理安?全管理工作?,減少醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故隱患及?患者的不良?投訴,保障?病人就醫(yī)安?全。病人的?環(huán)節(jié)監(jiān)控:?新入院、新?轉(zhuǎn)入、急危?重病人、臥?床病人,有?發(fā)生醫(yī)療糾?紛潛在危險(xiǎn)?的病人要重?點(diǎn)督促檢查?和監(jiān)控。時(shí)?間的環(huán)節(jié)監(jiān)?控:節(jié)假日?、雙休日、?工作繁忙時(shí)?段、易疲勞?時(shí)間、交接?班時(shí)均要加?強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)?督和管理。?病危,病重?患者,臥床?患者嚴(yán)格執(zhí)?行床頭交接?班,工作計(jì)?劃《科護(hù)士?長(zhǎng)月工作計(jì)?劃》護(hù)理操?作的環(huán)節(jié)監(jiān)?控:嚴(yán)格查?對(duì)制度,每?日主班,服?藥班查對(duì)醫(yī)?囑兩次,做?到三查:操?作前查、操?作中查、操?作后查。七?對(duì)查對(duì)床號(hào)?、查對(duì)姓名?、查對(duì)藥名?、查對(duì)劑量?、查對(duì)時(shí)間?、查對(duì)濃度?、查對(duì)用法?。規(guī)范執(zhí)行?各種操作如?:靜脈輸液?、輸血、注?射、各種過?敏試驗(yàn),口?腔護(hù)理等各?種護(hù)理操作?。雖然是日?常護(hù)理工作?,但是如果?發(fā)生問題,?都會(huì)危及到?患者的生命?,作為護(hù)理?管理中監(jiān)控?的重點(diǎn),不?定期的進(jìn)行?護(hù)理安全隱?患檢查,發(fā)?現(xiàn)問題,解?決問題,并?從自身及科?室的角度進(jìn)?行分析,分?析事故發(fā)生?的原因,吸?取深刻的教?訓(xùn),提出防?范與改進(jìn)措?施。三轉(zhuǎn)?變護(hù)理觀念?,提高服務(wù)?質(zhì)量繼續(xù)加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?建設(shè),增強(qiáng)?工作責(zé)任心?。加強(qiáng)培養(yǎng)?護(hù)理人員樹?立"以病人?為中心"的?觀念,把病?人的呼聲作?為第一信號(hào)?,把病人的?需要作為第?一需要,把?病人的利益?作為第一考?慮,把病人?的滿意作為?第一標(biāo)準(zhǔn)。?對(duì)病區(qū)患者?實(shí)施全身心?、全方位、?全過程、多?渠道的系統(tǒng)?護(hù)理。加強(qiáng)?護(hù)理人員主?動(dòng)服務(wù)意識(shí)?,質(zhì)量意識(shí)?,安全意識(shí)?,在進(jìn)一步?規(guī)范護(hù)理操?作的基礎(chǔ)上?,提高護(hù)患?溝通技能,?從而促使護(hù)?理質(zhì)量提高?,確保護(hù)理?工作安全、?有效進(jìn)行。?注重收集護(hù)?理服務(wù)需求?信息,主要?通過了解回?訪意見、和?住院病人,?家屬的交談?溝通,定時(shí)?發(fā)放滿意度?調(diào)查表,每?月召開公休?座談會(huì)等,?獲取病人的?需求及反饋?信息,經(jīng)常?聽取科主任?,科室醫(yī)生?的意見和建?議及時(shí)的提?出改進(jìn)措施?,同時(shí)對(duì)科?室護(hù)理人員?工作給予激?勵(lì),調(diào)動(dòng)全?科護(hù)士的工?作積極性,?樹立對(duì)工作?的自信,增?強(qiáng)科室的凝?聚力。從思?想上,行動(dòng)?上作到真正?的主動(dòng)服務(wù)?。把"微笑?用心服務(wù),?創(chuàng)造感動(dòng)患?者"的服務(wù)?理念運(yùn)用到?實(shí)際工作中?。加強(qiáng)安全?管理的責(zé)任?,杜絕嚴(yán)重?差錯(cuò)及事故?的發(fā)生。在?安全的基礎(chǔ)?上提高我們?的護(hù)理質(zhì)量?。深化親情?服務(wù),提高?服務(wù)質(zhì)量。?提高護(hù)患溝?通技能。提?倡微笑服務(wù)?,培養(yǎng)護(hù)士?樹立良好的?職業(yè)形象。?同時(shí)向兄弟?科室學(xué)習(xí)和?借鑒,開展?"優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)",全?面加強(qiáng)臨床?護(hù)理工作,?強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)?理,改善護(hù)?理服務(wù),為?護(hù)理學(xué)科的?發(fā)展探索新?的方法和途?經(jīng),真正把?"以病人為?中心"的服?務(wù)理念落到?實(shí)處。四?合理利用科?室人力資源?內(nèi)五科護(hù)士?的人員少,?護(hù)理工作繁?重,根據(jù)科?室病人情況?和護(hù)理工作?量合理分配?人力資源,?合理排班,?彈性排班,?增加高峰期?上班人數(shù),?全科護(hù)理人?員做到工作?需要時(shí),隨?叫隨到,以?達(dá)到保質(zhì)保?量為病人提?供滿意的護(hù)?理服務(wù)。?五、加強(qiáng)法?律意識(shí),規(guī)?范護(hù)理文件?書寫隨著人?們法律意識(shí)?的提高,醫(yī)?療事故處理?條例的頒布?,如何在護(hù)?理服務(wù)中加?強(qiáng)法制建設(shè)?,提高護(hù)理?人員法制意?識(shí),已成為?護(hù)理管理的?一個(gè)重要環(huán)?節(jié)。在20?1x年里,?嚴(yán)格按照省?衛(wèi)生廳護(hù)理?文件書寫規(guī)?范要求,護(hù)?理記錄完整?、客觀。明?確護(hù)理文件?書寫的意義?,規(guī)范護(hù)理?文件書寫,?并向兄弟科?室及護(hù)理部?請(qǐng)教,明確?怎樣才能書?寫好護(hù)理文?件,以達(dá)標(biāo)?準(zhǔn)要求。新生兒科的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃(二)一?、加強(qiáng)護(hù)士?在職教育,?提高護(hù)理人?員的綜合素?質(zhì)(一)?按護(hù)士規(guī)范?化培訓(xùn)及護(hù)?士在職實(shí)施?方案抓好護(hù)?士的“三基?”及??萍?能訓(xùn)練與考?核工作1?、重點(diǎn)加強(qiáng)?對(duì)新入院護(hù)?士、聘用護(hù)?士、低年資?護(hù)士的考核?,強(qiáng)化她們?的學(xué)習(xí)意識(shí)?,護(hù)理部計(jì)?劃上半年以?強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)?理知識(shí)為主?,增加考核?次數(shù),直至?達(dá)標(biāo)。2?、加強(qiáng)專科?技能的培訓(xùn)?:各科制定?出周期內(nèi)專?科理論與技?能的培訓(xùn)與?考核計(jì)劃,?每年組織考?試、考核2?~___次?,理論考試?要有試卷并?由護(hù)士長(zhǎng)組?織進(jìn)行閉卷?考試,要求?講究實(shí)效,?不流于形式?,為培養(yǎng)專?科護(hù)士打下?扎實(shí)的基礎(chǔ)?。3、基?本技能考核?:屬于規(guī)范?化培訓(xùn)對(duì)象?的護(hù)士,在?年內(nèi)___?項(xiàng)基本技能?必須全部達(dá)?標(biāo),考核要?求在實(shí)際工?作中抽考。?其他層次的?護(hù)士計(jì)劃安?排操作考試?一次,理論?考試二次。?4、強(qiáng)化?相關(guān)知識(shí)的?學(xué)習(xí)掌握,?組織進(jìn)行一?次規(guī)章制度?的實(shí)際考核?,理論考試?與臨床應(yīng)用?相結(jié)合,檢?查遵章守規(guī)?的執(zhí)行情況?。(二)?加強(qiáng)人文知?識(shí)的學(xué)習(xí),?提高護(hù)士的?整體素養(yǎng)?1、組織學(xué)?習(xí)醫(yī)院服務(wù)?禮儀文化,?強(qiáng)化護(hù)士的?現(xiàn)代護(hù)理文?化意識(shí),先?在護(hù)醫(yī)~學(xué)?教育~網(wǎng)搜?集~整理士?長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)?行討論,達(dá)?成共識(shí)后在?全院范圍內(nèi)?開展提升素?養(yǎng)活動(dòng),制?定訓(xùn)練方案?及具體的實(shí)?施計(jì)劃。?安排全院性?的講座和爭(zhēng)?取派出去、?請(qǐng)進(jìn)來的方?式學(xué)習(xí)護(hù)士?社交禮儀及?職業(yè)服務(wù)禮?儀。開展護(hù)?士禮儀競(jìng)賽?活動(dòng),利用?“5.12?”護(hù)士節(jié)期?間掀起學(xué)禮?儀、講素養(yǎng)?的活動(dòng)月,?組織寓教寓?樂的節(jié)日晚?會(huì)。(三?)更新專業(yè)?理論知識(shí),?提高??谱o(hù)?理技術(shù)水平?。隨著護(hù)理?水平與醫(yī)療?技術(shù)發(fā)展不?平衡的現(xiàn)狀?,各科室護(hù)?士長(zhǎng)組織學(xué)?習(xí)??浦R(shí)?,如遇開展?新技術(shù)項(xiàng)目?及特殊疑難?病種,可通?過請(qǐng)醫(yī)生授?課、檢索文?獻(xiàn)資料、護(hù)?理部組織護(hù)?理查房及護(hù)?理會(huì)診討論?等形式更新?知識(shí)和技能?。同時(shí),有?計(jì)劃的選送?部分護(hù)士外?出進(jìn)修、學(xué)?習(xí),提高學(xué)?術(shù)水平。新生兒科的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃(三)?一、加強(qiáng)護(hù)?士在職教育?,提高護(hù)理?人員的綜合?素質(zhì)(一?)按護(hù)士規(guī)?范化培訓(xùn)及?護(hù)士在職實(shí)?施方案抓好?護(hù)士的"三?基"及???技能訓(xùn)練與?考核工作?1、重點(diǎn)加?強(qiáng)對(duì)新入院?護(hù)士、聘用?護(hù)士、低年?資護(hù)士的考?核,強(qiáng)化她?們的學(xué)習(xí)意?識(shí),護(hù)理部?計(jì)劃上半年?以強(qiáng)化基礎(chǔ)?護(hù)理知識(shí)為?主,增加考?核次數(shù),直?至達(dá)標(biāo)。?2、加強(qiáng)專?科技能的培?訓(xùn):各科制?定出周期內(nèi)???评碚撆c?技能的培訓(xùn)?與考核計(jì)劃?,每年組織?考試、考核?2~___?次,理論考?試要有試卷?并由護(hù)士長(zhǎng)?組織進(jìn)行閉?卷考試,要?求講究實(shí)效?,不流于形?式,為培養(yǎng)???谱o(hù)士打?下扎實(shí)的基?礎(chǔ)。3、?基本技能考?核:屬于規(guī)?范化培訓(xùn)對(duì)?象的護(hù)士,?在年內(nèi)__?_項(xiàng)基本技?能必須全部?達(dá)標(biāo),考核?要求在實(shí)際?工作中抽考?。其他層次?的護(hù)士計(jì)劃?安排操作考?試一次,理?論考試二次?。4、強(qiáng)?化相關(guān)知識(shí)?的學(xué)習(xí)掌握?,組織進(jìn)行?一次規(guī)章制?度的實(shí)際考?核,理論考?試與臨床應(yīng)?用相結(jié)合,?檢查遵章守?規(guī)的執(zhí)行情?況。(二?)加強(qiáng)人文?知識(shí)的學(xué)習(xí)?,提高護(hù)士?的整體素養(yǎng)?1、組織?學(xué)習(xí)醫(yī)院服?務(wù)禮儀文化?,強(qiáng)化護(hù)士?的現(xiàn)代護(hù)理?文化意識(shí),?先在護(hù)醫(yī)~?學(xué)教育~網(wǎng)?搜集~整理?士長(zhǎng)層次內(nèi)?進(jìn)行討論,?達(dá)成共識(shí)后?在全院范圍?內(nèi)開展提升?素養(yǎng)活動(dòng),?制定訓(xùn)練方?案及具體的?實(shí)施計(jì)劃。?安排全院?性的講座和?爭(zhēng)取派出去?、請(qǐng)進(jìn)來的?方式學(xué)習(xí)護(hù)?士社交禮儀?及職業(yè)服務(wù)?禮儀。開展?護(hù)士禮儀競(jìng)?賽活動(dòng),利?用"5.1?2"護(hù)士節(jié)?期間掀起學(xué)?禮儀、講素?養(yǎng)的活動(dòng)月?,組織寓教?寓樂的節(jié)日?晚會(huì)。(?三)更新專?業(yè)理論知識(shí)?,提高???護(hù)理技術(shù)水?平。隨著護(hù)?理水平與醫(yī)?療技術(shù)發(fā)展?不平衡的現(xiàn)?狀,各科室?護(hù)士長(zhǎng)組織?學(xué)習(xí)??浦?識(shí),如遇開?展新技術(shù)項(xiàng)?目及特殊疑?難病種,可?通過請(qǐng)醫(yī)生?授課、檢索?文獻(xiàn)資料、?護(hù)理部組織?護(hù)理查房及?護(hù)理會(huì)診討?論等形式更?新知識(shí)和技?能。同時(shí),?有計(jì)劃的選?送部分護(hù)士?外出進(jìn)修、?學(xué)習(xí),提高?學(xué)術(shù)水平。?二、加強(qiáng)?護(hù)理管理,?提高護(hù)士長(zhǎng)?管理水平?(一)年初?舉辦一期院?內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管?理___,?主要是更新?管理理念、?管理技巧及?護(hù)理服務(wù)中?人文精神的?培養(yǎng),當(dāng)今?社會(huì)人群對(duì)?護(hù)理的服務(wù)?需求,新的?一年護(hù)理工?作展望以及?護(hù)士長(zhǎng)感情?溝通交流等?。(二)?加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)?目標(biāo)管理考?核,月考評(píng)?與年終考評(píng)?相結(jié)合,科?室護(hù)理質(zhì)量?與護(hù)士長(zhǎng)考?評(píng)掛鉤等管?理指標(biāo)。?(三)促進(jìn)?護(hù)士長(zhǎng)間及?科室間的學(xué)?習(xí)交流,每?季組織護(hù)理?質(zhì)量交叉大?檢查,并召?開護(hù)士長(zhǎng)工?作經(jīng)驗(yàn)交流?會(huì),借鑒提?高護(hù)理管理?水平。三?、加強(qiáng)護(hù)理?質(zhì)量過程控?制,確保護(hù)?理工作安全?、有效(?一)繼續(xù)實(shí)?行護(hù)理質(zhì)量?二級(jí)管理體?系,尤其是?需開發(fā)提高?護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)?問題,解決?問題的能力?,同時(shí)又要?發(fā)揮科室質(zhì)?控小組的質(zhì)?管作用,明?確各自的質(zhì)?控點(diǎn),增強(qiáng)?全員參與質(zhì)?量管理的意?識(shí),提高護(hù)?理質(zhì)量。?(二)建立?檢查、考評(píng)?、反饋制度?,設(shè)立可追?溯機(jī)制,護(hù)?理部人員經(jīng)?常深入各科?室檢查、督?促、考評(píng)。?考評(píng)方式以?現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)?士及查看病?人、查看記?錄、聽取醫(yī)?生意見,發(fā)?現(xiàn)護(hù)理工作?中的問題,?提出整改措?施。(三?)進(jìn)一步規(guī)?范護(hù)理文書?書寫,從細(xì)?節(jié)上抓起,?加強(qiáng)對(duì)每份?護(hù)理文書采?取質(zhì)控員~?護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)?理部的三級(jí)?考評(píng)制度,?定期進(jìn)行護(hù)?理記錄缺陷?分析與改進(jìn)?,增加出院?病歷的缺陷?扣分權(quán)重,?強(qiáng)調(diào)不合格?的護(hù)理文書?不歸檔。年?終護(hù)理文書?評(píng)比評(píng)出集?體第一、二?、三名。?(四)加強(qiáng)?護(hù)理過程中?的安全管理?:1、繼?續(xù)加強(qiáng)護(hù)理?安全三級(jí)監(jiān)?控管理,科?室和護(hù)理部?每月進(jìn)行護(hù)?理安全隱患?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)?搜集整理查?擺及做好護(hù)?理差錯(cuò)缺陷?、護(hù)理投訴?的歸因分析?,多從自身?及科室的角?度進(jìn)行分析?,分析發(fā)生?的原因,應(yīng)?吸取的教訓(xùn)?,提出防范?與改進(jìn)措施?。對(duì)同樣問?題反復(fù)出現(xiàn)?的科室及個(gè)?人,追究護(hù)?士長(zhǎng)管理及?個(gè)人的有關(guān)?責(zé)任。2?、嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度,?強(qiáng)調(diào)二次核?對(duì)的執(zhí)行到?位,加強(qiáng)對(duì)?護(hù)生的管理?,明確帶教?老師的安全?管理責(zé)任,?杜絕嚴(yán)重差?錯(cuò)及事故的?發(fā)生。3?、強(qiáng)化護(hù)士?長(zhǎng)對(duì)科室硬?件設(shè)施的常?規(guī)檢查意識(shí)?,平時(shí)加強(qiáng)?對(duì)性能及安?全性的檢查?,及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問題及時(shí)維?修,保持設(shè)?備的完好。?四、深化?親情服務(wù),?提高服務(wù)質(zhì)?量(一)?在培養(yǎng)護(hù)士?日常禮儀的?基礎(chǔ)上,進(jìn)?一步規(guī)范護(hù)?理操作用語?,護(hù)患溝通?技能。培養(yǎng)?護(hù)士樹立良?好的職業(yè)形?象。(二?)注重收集?護(hù)理服務(wù)需?求信息,護(hù)?理部通過了?解回訪卡意?見、與門診?和住院病人?的交談,發(fā)?放滿意度調(diào)?查表等,獲?取病人的需?求及反饋信?息,及時(shí)的?提出改進(jìn)措?施,同時(shí)對(duì)?護(hù)士工作給?予激勵(lì),調(diào)?動(dòng)她們的工?作積極性。?五、做好?教學(xué)、科研?工作(一?)指定具有?護(hù)理以上職?稱的護(hù)士負(fù)?責(zé)實(shí)習(xí)生的?帶教工作,?定期召開評(píng)?學(xué)評(píng)教會(huì),?聽取帶教教?師及實(shí)習(xí)生?的意見。?(二)各科?護(hù)士長(zhǎng)為總?帶教老師,?重視帶教工?作,經(jīng)常檢?查帶教老師?的帶教態(tài)度?、責(zé)任心及?業(yè)務(wù)水平,?安排小講課?,了解實(shí)習(xí)?計(jì)劃的完成?情況,做好?出科理論及?操作考試。?(三)護(hù)?理部做好實(shí)?習(xí)生的崗前?培訓(xùn)工作,?不定期下科?室檢查帶教?質(zhì)量,每屆?實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)?結(jié)束前,組?織進(jìn)行一次?優(yōu)秀帶教老?師評(píng)選活動(dòng)?。(四)?增強(qiáng)科研意?識(shí),力爭(zhēng)年?內(nèi)引進(jìn)或開?展新技術(shù)項(xiàng)?目1~__?_項(xiàng)。(?五)計(jì)劃制?作護(hù)理園地?網(wǎng),上傳我?院護(hù)理動(dòng)態(tài)?,及時(shí)傳遞?學(xué)習(xí)資料,?發(fā)揮局域網(wǎng)?的空間優(yōu)勢(shì)?,豐富護(hù)士?的學(xué)習(xí)生活?。新生兒科的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃(四)1.腹瀉?的護(hù)理(?1)評(píng)估相?關(guān)因素,去?除病因。腹?瀉常見原因?是飲食不當(dāng)?及腸內(nèi)感染?,應(yīng)停止食?用可能被污?染的食物以?及可能引起?消化不良及?過敏的食物?。感染引起?的腹瀉可按?醫(yī)囑用抗感?染的藥物。?(2)觀?察并記錄排?便次數(shù)、性?狀及腹瀉量?,收集糞便?送檢。(?3)做好消?毒隔離,與?其他患兒分?室居住。食?具、衣物、?尿布應(yīng)專用?,護(hù)理患兒?前后要洗手?,對(duì)腹瀉患?兒的糞便,?被污染的衣?、被進(jìn)行消?毒處理,防?止交叉感染?。2.體?液不足的護(hù)?理(1)?防止體液繼?續(xù)丟失通過?調(diào)整飲食和?按醫(yī)囑用藥?控制感染;?嘔吐重者可?按醫(yī)囑應(yīng)用?止吐藥。?(2)按醫(yī)?囑補(bǔ)充液體?糾正脫水?1)口服0?rs液:適?用于輕、中?度脫水而無?嚴(yán)重嘔吐者?。累積損失?量按輕度脫?水50m1?/kg、中?度脫水80?~100m?1/kg喂?服,于4~?6h喂完;?繼續(xù)損失量?根據(jù)排便次?數(shù)和量而定?。一般每1?~2min?喂5ml(?約l小勺)?,稍大的患?兒可以用杯?子少量多次?飲用。若嘔?吐,可停1?0min再?喂,每2~?3min喂?5ml.注?意事項(xiàng):①?服用0rs?液期間應(yīng)讓?患兒照常飲?水,防止高?鈉血癥的發(fā)?生;②如患?兒眼瞼出現(xiàn)?水腫,應(yīng)停?止服用or?s液,改用?白開水;③?新生兒或心?、腎功能不?全,休克及?明顯腹脹者?不宜應(yīng)用0?rs液。?2)靜脈補(bǔ)?液:適用于?中度以上脫?水的患兒。?①定量:?補(bǔ)液總量包?括三部分,?即累積損失?量、繼續(xù)損?失量及每日?生理需要量?。以上三部?分合計(jì)液量?,在禁食情?況下,入院?第一天應(yīng)供?給液體總量?為:中度脫?水120~?150m1?/kg;重?度脫水15?0~180?m1/kg?.上述補(bǔ)液?量適用于嬰?幼兒。②?定性(輸液?種類):根?據(jù)脫水性質(zhì)?而定。低滲?性脫水用2?/___張?溶液;等滲?性脫水用1?/___張?溶液;高滲?性脫水用1?/3或1/?___張溶?液。上述混?合液的配制?方法參見第?五節(jié)小兒液?體療法的護(hù)?理。③定?速(輸液速?度):要根?據(jù)脫水的程?度和性質(zhì)確?定。重度脫?水伴有周圍?循環(huán)衰竭時(shí)?,應(yīng)首先迅?速滴入或直?接靜脈推注?等張含鈉液?,以迅速擴(kuò)?充血容量,?糾正休克,?然后再繼續(xù)?輸入液體。?低滲性脫水?時(shí)輸液速度?應(yīng)稍快,高?滲性脫水時(shí)?速度宜稍慢?。一般累積?損失量(約?為補(bǔ)液總量?的1/2)?應(yīng)于8~1?2h補(bǔ)足,?滴速約為每?小時(shí)8~1?0m1/k?g.繼續(xù)損?失量、生理?需要量則在?補(bǔ)充累積損?失量以后的?12~16?h內(nèi)均勻滴?入,滴速為?每小時(shí)5m?1/kg.?在補(bǔ)液過程?中還要隨時(shí)?根據(jù)患兒病?情的變化調(diào)?節(jié)輸液速度?。④注意?事項(xiàng):a?.輸液速度?過快易發(fā)生?心力衰竭及?肺水腫,速?度過慢脫水?不能及時(shí)糾?正。b.?補(bǔ)液中應(yīng)密?切觀察患兒?前囟、皮膚?彈性、眼窩?凹陷情況及?尿量,若補(bǔ)?液合理,3?~4h應(yīng)排?尿,表明血?容量恢復(fù)。?若24h患?兒皮膚彈性?及眼窩凹陷?恢復(fù),說明?脫水已糾正?。若尿量多?而脫水未糾?正,表明輸?入的液體中?葡萄糖液比?例過高;若?輸液后出現(xiàn)?眼瞼水腫,?說明電解質(zhì)?溶液比例過?高。c.?及時(shí)觀察靜?脈輸液是否?通暢,局部?有無滲液、?紅腫。d?.準(zhǔn)確記錄?第一次排尿?時(shí)間、24?h出入量,?根據(jù)患兒基?本情況,調(diào)?整液體入量?及速度。?3.營(yíng)養(yǎng)不?足的護(hù)理對(duì)?輕型腹瀉患?兒可繼續(xù)進(jìn)?食日常飲食?,暫停添加?輔食;重型?腹瀉按醫(yī)囑?暫時(shí)禁食,?待癥狀減輕?盡早恢復(fù)喂?養(yǎng)。母乳喂?養(yǎng)者繼續(xù)哺?喂母乳,暫?停輔食;人?工喂養(yǎng)者可?停喂牛奶和?輔食,4~?6h后逐漸?恢復(fù)進(jìn)食,?但要注意由?少量逐漸增?多、少量多?餐,可等量
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