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文檔簡介

《運(yùn)動解剖生理學(xué)》實(shí)驗(yàn)手冊華僑大學(xué)體育學(xué)院體育教育專業(yè)《運(yùn)動解剖生理學(xué)》課程簡介該課程主要觀察分析人體基本組織、研究與運(yùn)動息息相關(guān)的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能的科學(xué),是體育專業(yè)課程中的一門重要基礎(chǔ)學(xué)科。教學(xué)上采用上課和自學(xué)相結(jié)合的方法。課堂講授要求采用啟發(fā)式,由淺人深、循序漸進(jìn),理論聯(lián)系實(shí)際;另外,有些內(nèi)容可培養(yǎng)同學(xué)自學(xué),使同學(xué)的自學(xué)能力得到提高。本課程教學(xué)內(nèi)容分二級要求,即掌握和了解。對要求掌握內(nèi)容必須充分理解、牢固記憶、融會貫通。教學(xué)目的本課程屬于形態(tài)觀察為主,并通過與體育技術(shù)動作的聯(lián)系,達(dá)到在運(yùn)動鍛煉、體育訓(xùn)練中應(yīng)用解剖學(xué)和生理學(xué)知識,并為學(xué)習(xí)人體科學(xué)其它相關(guān)課程和從事體育科學(xué)研究奠定解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)?;疽螅褐匾晫?shí)驗(yàn)課教學(xué),做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、并嚴(yán)格要求學(xué)生仔細(xì)觀察,認(rèn)真操作。實(shí)驗(yàn)課應(yīng)分小班進(jìn)行,重視電教手段,彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)條件不足。培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力思維能力,自學(xué)、表達(dá)與分析問題解決問題的能力??己朔绞綄?shí)驗(yàn)報(bào)告評分。考核要求:利用標(biāo)本及活體掌握人體主要器官的位置、形態(tài)及結(jié)構(gòu);了解體育鍛煉時人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)的影響;掌握體育鍛煉的解剖學(xué)依據(jù)培養(yǎng)學(xué)生觀察模型、標(biāo)本、活體結(jié)構(gòu)及分析體育動作的能力。實(shí)驗(yàn)?zāi)夸洠ā餅楸刈鰧?shí)驗(yàn)☆為可選實(shí)驗(yàn))實(shí)驗(yàn)一★細(xì)胞觀察實(shí)驗(yàn)二★運(yùn)動前后血液中紅細(xì)胞滲透脆性的測定實(shí)驗(yàn)三★ABO血型鑒定實(shí)驗(yàn)四★運(yùn)動前后紅細(xì)胞比容比較實(shí)驗(yàn)五☆皮下脂肪與肌肉厚度的測定實(shí)驗(yàn)六★上下肢肌肉的觀察(6課時)實(shí)驗(yàn)七☆人體握力與肌電的同步記錄與分析實(shí)驗(yàn)八★蛙的坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本的制備實(shí)驗(yàn)九☆骨骼肌收縮的實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)十★肌肉生理橫斷面大小對肌肉收縮力量的影響實(shí)驗(yàn)十一☆骨實(shí)驗(yàn)十二★骨骼實(shí)驗(yàn)十三★骨連結(jié)實(shí)驗(yàn)十四★上肢骨的連結(jié)實(shí)驗(yàn)十五★下肢骨的連結(jié)實(shí)驗(yàn)十六☆頭顱和軀干骨的連結(jié)實(shí)驗(yàn)十七★人體安靜與運(yùn)動過程中心率和動脈血壓的測評實(shí)驗(yàn)十八☆植物性神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能測試實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)十九☆人體安靜時心電圖測量與評價(jià)實(shí)驗(yàn)二十★最大吸氧量的測定實(shí)驗(yàn)二十一★糖代謝實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)二十二★視力和視野的測定實(shí)驗(yàn)二十三☆動態(tài)視力的測定實(shí)驗(yàn)二十四★家兔解剖實(shí)驗(yàn)一細(xì)胞觀察[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]1.顯微鏡的正確使用方法。2.各種細(xì)胞切片的觀察。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.掌握顯微鏡的正確使用方法?!?.了解細(xì)胞的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。[材料與器具]顯微鏡、細(xì)胞切片。[方法與步驟]一、姿勢1.右手握住鏡臂,左手托住鏡座。2.把顯微鏡放在實(shí)驗(yàn)臺上,略偏左(顯微鏡放在距實(shí)驗(yàn)臺邊緣7厘米左右處)。安裝好目鏡和物鏡。二、對光3.轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)換器,使低倍物鏡對準(zhǔn)通光孔(物鏡的前端與載物臺要保持2厘米的距離)。4.把一個較大的光圈對準(zhǔn)通光孔。左眼注視目鏡內(nèi)(右眼睜開,同時畫圖)。轉(zhuǎn)動反光鏡,使光線通過通光孔反射到鏡筒內(nèi)。通過目鏡,可以看到白亮的視野。三、觀察5.把所要觀察的玻片標(biāo)本放在載物臺上,用壓片夾壓住,標(biāo)本要正對通光孔的中心。6.轉(zhuǎn)動粗準(zhǔn)焦螺旋,使鏡筒緩緩下降,直到物鏡接近玻片標(biāo)本為止(眼睛看著物鏡,以免物鏡碰到玻片標(biāo)本)。7.左眼向目鏡內(nèi)看,同時反方向轉(zhuǎn)動粗準(zhǔn)焦螺旋,使鏡筒緩緩上升,直到看清物像為止。再略微轉(zhuǎn)動細(xì)準(zhǔn)焦螺旋,使看到的物像更加清晰。注意事項(xiàng):實(shí)驗(yàn)完畢,把顯微鏡的外表擦拭干凈。轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)換器,把兩個物鏡偏到兩旁,并將鏡筒緩緩下降到最低處。最后把顯微鏡放進(jìn)鏡箱里,送回原處。作業(yè):畫下你所看到的細(xì)胞圖像。實(shí)驗(yàn)二運(yùn)動前后血液中紅細(xì)胞滲透脆性的測定【目的與原理】了解靜脈血和末梢血的采血方法(可選)掌握測定紅細(xì)胞滲透脆性的方法,測定運(yùn)動前后紅細(xì)胞滲透脆性并理解細(xì)胞外液滲透壓對維持細(xì)胞正常形態(tài)與功能的重要性。正常情況下,紅細(xì)胞內(nèi)的滲透壓與血漿的滲透壓相等,約相當(dāng)于0.9%NaC1溶液的滲透壓,【設(shè)備】燒杯1000ml*1、燒杯500ml*1、燒杯50ml*2、玻璃管10ml*14、采血針、真空采血管、移液槍、NaCl、蒸餾水、75%酒精、棉簽?!緦?shí)驗(yàn)對象】人【實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)】每組挑出1名被試者,在3000m【步驟】計(jì)算配液方法。配制溶液。取小試管10支,編號后,按下表制成不同濃度的NaCl溶液。試管號123456789101%NaCl(ml)0.900.650.600.550.50.450.400.350.300.25蒸餾水(ml)0.10.350.400.450.50.550.60.650.700.75NaCl濃度(%)0.90.650.600.550.50.450.400.350.300.25靜脈采血、每個試管滴入一滴血,輕輕攪拌均勻。靜置。安排運(yùn)動項(xiàng)目,3000m跑靜脈采血、每個試管滴入一滴血,輕輕攪拌均勻。靜置。觀察結(jié)果:記錄開始溶血和完全溶血的兩管NaCl溶液濃度。

按下列標(biāo)準(zhǔn)判斷有無溶血、不完全溶血或完全溶血。

(1)上清液無色,管底為混濁紅色或有沉淀的紅細(xì)胞,表示沒有溶血。

(2)上清液呈淡紅色,管底為混濁紅色表示只有部分紅細(xì)胞破裂溶解,為不完全溶血。開始出現(xiàn)部分溶血的NaCl溶液濃度,即為紅細(xì)胞的最小抵抗值,也是紅細(xì)胞的最大脆性。

(3)管內(nèi)液體完全變成透明的紅色,管底無細(xì)胞沉積,為完全溶血。引起紅細(xì)胞完全溶解的最低NaCl溶液濃度,即為紅細(xì)胞的最大抵抗值,即紅細(xì)胞的最小脆性?!緫?yīng)用意義]】

滲透脆性指標(biāo)對于掌握細(xì)胞膜的特性、形態(tài)和生理功能具有一定意義,如膜的特性、流動性、結(jié)構(gòu)、組成成分等的改變,均使膜的脆性發(fā)生改變。【注意事項(xiàng)]】1、配制1.0%NaCl溶液,稱量必須準(zhǔn)確。

2、取血時一定要避免溶血。

3、滴加血液時要靠近液面,使血滴輕輕滴入溶液以免血滴沖擊力太大,使紅細(xì)胞破損而造成溶血的假象。.4、加入血滴后,輕輕搖勻溶液,切勿劇烈振蕩。

5、應(yīng)在光線明亮處觀察結(jié)果。如對完全溶血管有疑問,可用離心機(jī)離心后,取試管底部液體一滴,在顯微鏡下觀察是否有紅細(xì)胞存在。實(shí)驗(yàn)三ABO血型鑒定[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、學(xué)習(xí)鑒別血型的方法2、觀察紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象[實(shí)驗(yàn)原理]血型是指紅細(xì)胞的血型,是根據(jù)存在于紅細(xì)胞膜外表面的特異性抗原來確定的,這種抗原是由遺傳基因決定的。血清中的抗體可與紅細(xì)胞膜上的不同抗原結(jié)合,產(chǎn)生凝集反應(yīng),最后發(fā)生紅細(xì)胞的溶解。ABO血型系統(tǒng)根據(jù)受試者紅細(xì)胞上是否含有凝集原和凝集原的種類,將血型分為A,B,O及AB型。ABO血型鑒定是將受試者紅細(xì)胞分別加入到標(biāo)準(zhǔn)A型血清、標(biāo)準(zhǔn)B型血清中進(jìn)行鑒定。[實(shí)驗(yàn)材料]一次性采血針、消毒牙簽、玻璃棒、標(biāo)準(zhǔn)抗A血清、標(biāo)準(zhǔn)抗B血清、75%酒精、酒精棉球、載玻片[實(shí)驗(yàn)步驟]1、將載玻片洗干凈,擦干,不能留有水分,以防溶血。2、在載玻片上滴上抗A血清、抗B血清。旁邊放置兩個消毒牙簽。3、用酒精棉球消毒無名指,等酒精揮發(fā)后,用采血針采血,將血液分別滴入血清中,再用牙簽混合,室溫下靜置10~15分鐘,觀察凝集現(xiàn)象。[試驗(yàn)結(jié)果]實(shí)驗(yàn)四運(yùn)動前后紅細(xì)胞比容比較[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯

學(xué)習(xí)和掌握測定紅細(xì)胞比容的方法。

[實(shí)驗(yàn)原理]

將定量的抗凝血灌注于特制的毛細(xì)玻璃管中,定時、定速離心后,有形成分和血漿分離,上層呈淡黃色的液體是血漿,中間很薄一層為灰白色,即白細(xì)胞和血小板(或栓細(xì)胞),下層為暗紅色的紅細(xì)胞,彼此壓緊而不改變細(xì)胞的正常形態(tài)。根據(jù)紅細(xì)胞柱及全血高度,可計(jì)算出紅細(xì)胞在全血中的容積比值,即為紅細(xì)胞比容(壓積)(圖6.1-1)。

[實(shí)驗(yàn)對象]

人[儀器與器械]

毛細(xì)玻璃管(內(nèi)徑1.8

mm,長75

mm)水平式高速毛細(xì)管離心機(jī),刻度尺(精確到mm)、橡皮泥[實(shí)驗(yàn)方法與步驟]

微量毛細(xì)管比容法(1)以抗凝劑濕潤毛細(xì)管內(nèi)壁后吹出,讓壁內(nèi)自然風(fēng)干或于60

℃~80℃干燥箱內(nèi)干燥后待用。(2)取血:常規(guī)消毒,穿刺指(或尾)尖,讓血自動流出,用棉球擦去第一滴血,待第二滴血流出后,將毛細(xì)管的一端水平接觸血滴,利用虹吸現(xiàn)象使血液進(jìn)入毛細(xì)管的2/3(約50

mm)處。

(3)離心:用酒精燈溶封或橡皮泥、石蠟封堵其未吸血端,然后封端向外放入專用的水平式毛細(xì)管離心機(jī),以12000

r·min-1的速度離心5

min。屆時用刻度尺分別量出紅細(xì)胞柱和全血柱高度(單位

mm)。計(jì)算其比值,即得出紅細(xì)胞比容。每組選取2名對象,一名進(jìn)行100m跑,一名進(jìn)行3000m跑。運(yùn)動前后各測一次進(jìn)行比較。[注意事項(xiàng)]

1.血液與抗凝劑混合、注血時應(yīng)避免動作劇烈引起紅細(xì)胞破裂。2.用抗凝劑濕潤的毛細(xì)玻璃管(或溫氏分血管)內(nèi)壁后要充分干燥。血液進(jìn)入毛細(xì)管內(nèi)的刻度讀數(shù)要精確,血柱中不得有氣泡。

[實(shí)驗(yàn)結(jié)果]報(bào)告該實(shí)驗(yàn)動物的紅細(xì)胞比容。并將全班的結(jié)果加以統(tǒng)計(jì),用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示

[思考題]短時間大強(qiáng)度運(yùn)動和長距離運(yùn)動后紅細(xì)胞比容將發(fā)生何種變化,產(chǎn)生這種變化的原因是什么?

實(shí)驗(yàn)五皮下脂肪與肌肉厚度的測定[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯

學(xué)習(xí)和掌握使用B超測定皮下脂肪和肌肉厚度的方法。

[實(shí)驗(yàn)對象]

人[儀器與器械]

B超機(jī)、耦合劑[實(shí)驗(yàn)方法與步驟]

方法:皮下脂肪測量時解剖位置站立,測量部位⑧:前臂前部為肱二頭肌最厚部位;前臂后部為左上臂肩峰至橈骨頭連線之中點(diǎn),即肱三頭肌肌腹部位;腹部為右腹部臍旁1厘米;大腿前部為髕骨最上沿和髖骨髂前上棘連線中點(diǎn)、小腿后部腓腸肌最厚部位。均測量習(xí)慣手側(cè)肌肉。儀器的改良:為體高測量的準(zhǔn)確性和再現(xiàn)性,我們在探頭上面添加了壓力線,使每次測量時能夠處于同樣壓力情況。如右圖一所示:圖一:B超探頭改良測量時探頭垂直并輕放于被測部位,作用與組織上的壓力為探頭上的標(biāo)識線為基準(zhǔn)。邊觀看畫面,以腹部測定為例:(如圖二)圖2腹部測定時測量圖和B超畫面圖。[注意事項(xiàng)]

壓力必須每次一樣。[實(shí)驗(yàn)結(jié)果]肱二頭肌(mm)肱三頭?。╩m)腹部(mm)大腿前部(mm)小腿后部(mm)脂肪肌肉計(jì)算出全班平均值,與自己的結(jié)果對比,進(jìn)行反思。實(shí)驗(yàn)六上下肢肌肉的觀察(6課時)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]1.觀察運(yùn)動上下肢各關(guān)節(jié)的肌肉位置、形態(tài)和起、止點(diǎn)[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.通過觀察肌肉標(biāo)本或模型,能辨認(rèn)出主要肌肉,進(jìn)了解其位置、形態(tài)和起、止點(diǎn)。2.了解主要肌肉的位置和功能。[材料與器具]人體骨架,上下肢肌肉標(biāo)本或模型。[方法與步驟](一)運(yùn)動上肢帶肌肉的觀察1.觀察斜方肌、菱形肌和肩胛提肌,均位于胸部背側(cè),在上肢肌肉標(biāo)本(或軀干肌肉標(biāo)本)的胸部背側(cè)可觀察到。3塊肌肉也可在全身肌肉模型上觀察。(1)斜方肌位于項(xiàng)部和背上部,為三角形的闊肌,兩側(cè)相合為斜方形。辨認(rèn)其起、止點(diǎn),注意該肌上、中、下3部肌纖維的方向,確定該肌收縮時的肌拉力方向,并分析其功能。(2)用鑷子將斜方肌翻開,可見菱形肌在其深面、脊柱與肩胛骨內(nèi)側(cè)緣之間。辨認(rèn)其起、止點(diǎn),注意肌纖維方向,確定其收縮時肌拉力方向及其功能。(3)肩胛提肌位于頸部兩側(cè),肌肉的上部位于胸鎖乳突肌的深層,下部位于斜方肌的深層,將斜方肌翻開便可觀察到,辨認(rèn)其起、止點(diǎn),確定其肌拉力方向及其功能。2.胸小肌、前鋸肌兩塊肌肉位于胸部前外側(cè)面,將胸大肌翻開便可觀察到。(1)胸小肌位于胸廓上部的前外側(cè),辨認(rèn)其起、止點(diǎn)及肌纖維方向,確定其收縮時肌拉力方向及其功能。(2)前鋸肌位于胸廓外側(cè)面,為一寬大的扁肌,與胸廓側(cè)面的彎曲一致,其前上部被胸大肌所遮蓋。辨認(rèn)其起點(diǎn)處的肌齒及肌纖維在肋骨與肩月甲骨之間走行,止于肩胛骨脊柱緣。確定該肌收縮時肌拉力方向及其功能。(二)運(yùn)動肩關(guān)節(jié)肌肉的觀察胸大肌位于胸廓的前上部皮下,為扇形扁肌,注意觀察此肌3部的起點(diǎn)及肌纖維在止點(diǎn)處的交叉情況。思考:肌纖維交叉與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度有何關(guān)系?確定收縮時肌拉力方向及其與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動軸的關(guān)系,并分析其功能。1.喙肱肌位于肱二頭肌內(nèi)側(cè)面,以短的扁腱與肱二頭肌短頭合并,同起自肩胛骨的喙突。觀察此肌起、止點(diǎn),思考該肌肌拉力方向與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動軸的關(guān)系,確定其功能。2.三角肌位于肩部皮下,為三角形的多羽狀肌。注意觀察此肌前、中、后3部的起點(diǎn)及肌纖維方向,確定該肌收縮時肌拉力方向及其與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動軸的關(guān)系,分析其功能。3.岡上肌位于肩胛骨的岡上窩內(nèi),斜方肌上部的深面,觀察該肌的位置和起、止點(diǎn),確定該肌的功能。4.背闊肌位于腰背部和胸部的后外側(cè)皮下,為三角形扁肌。注意觀察該肌肌纖維在胸廓側(cè)面與肱骨之間穿行而止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴,在止點(diǎn)處,上、下肌纖維交叉.。思考;肌纖維交叉與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度有何關(guān)系?確定該肌收縮時肌拉力方向及其與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動軸關(guān)系,分析該肌功能。5.大圓肌位于背闊肌上方,其下緣被背闊肌遮蓋,注意觀察該肌肌纖維走向與背闊肌相同。故該肌近固定功能與背闊肌相同。6.岡下肌和小圓肌,岡下肌位于肩胛骨岡下窩內(nèi),大部被三角肌和斜方肌遮蓋;小圓肌位于大圓肌上方,部分被三角肌后部所遮蓋。將三角肌向上翻開,即可觀察到此二肌肌纖維從肩關(guān)節(jié)后方斜上走行于止點(diǎn),思考其功能與背闊肌、大圓肌的異同。7.肩胛下肌位于肩胛骨的肩胛下窩內(nèi),為多羽肌,觀察該肌纖維方向,起、止點(diǎn),確定其收縮時肌拉力方向及其與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動軸關(guān)系,思考其功能。(三)運(yùn)動肘關(guān)節(jié)和橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)肌肉的觀察運(yùn)動肘關(guān)節(jié)和橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)的肌肉配布于肘關(guān)節(jié)前、后面和前臂前面,在上肢肌肉標(biāo)本(或全身肌肉模型)上,可觀察到上述各群肌肉。1.肱二頭肌位于上臂前面皮下,在上肢肌肉標(biāo)本上,將三角肌向上翻開并將胸大肌止點(diǎn)處翻開即可看到長、短頭的起點(diǎn)。根據(jù)其位置,起、止點(diǎn),思考其功能。2.肱肌位于上臂前面下半部,肱二頭肌深面。觀察其起、止點(diǎn),確定其功能。3.肱三頭肌位于上臂后面皮下,有長頭、內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭。注意觀察此肌三個頭的起點(diǎn)及3個頭合成一個肌腱的止點(diǎn),并確定其功能?!?.肘肌位于肘關(guān)節(jié)后面的皮下,為三角形的小肌。觀察其位置,起、止點(diǎn),確定其功能。5.旋后肌位于前臂近側(cè)端背面深層,在肌肉標(biāo)本中不易觀察清楚,可在骨架上找出其起、止點(diǎn)位置,分析其功能。在上肢肌肉標(biāo)本的前臂處,還可觀察到肱橈肌和旋前圓肌。它們均從肘關(guān)節(jié)前方跨過,故有屈肘關(guān)節(jié)作用。注意觀察旋前圓肌肌纖維方向,思考其功能。(四)運(yùn)動手關(guān)節(jié)肌肉的觀察運(yùn)動手關(guān)節(jié)的肌肉位于前臂。前臂肌多為具有長腱的長肌.肌腹多在前臂的上半部。前臂肌可分為前、后兩群,每群又分為淺、深兩層,它們的起點(diǎn)多在肱骨內(nèi)、外上髁和前臂中、上段,并跨過兩個以上關(guān)節(jié)。取上肢肌肉標(biāo)本(或全身肌肉模型)可觀察到前臂前群肌和后群肌。(五)運(yùn)動髖關(guān)節(jié)肌肉的觀察運(yùn)動髖關(guān)節(jié)的肌肉分布于髖關(guān)節(jié)前面、后面、外側(cè)和內(nèi)側(cè),觀察下肢肌肉標(biāo)本(或全身肌肉模型)。1.髖關(guān)節(jié)前面肌肉群包括髂腰肌、縫匠肌、股直肌和闊筋膜張肌等。(1)髂腰肌位于髂窩內(nèi)的髂肌和位于腰部脊柱的兩側(cè)的腰大肌。觀察其起、止點(diǎn),確定該肌收縮時肌拉力方向,分析其功能。(2)縫匠肌是人體中最長的肌肉之一,位于大腿前面,上端起于髖部前方,向下延續(xù)至內(nèi)側(cè),跨過并止膝關(guān)節(jié)后方。根據(jù)該肌位置、起、止點(diǎn),以及肌纖維走向與髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的位置關(guān)系,思考其功能。(3)闊筋膜張肌起于大腿前外側(cè),向下移行于大腿外側(cè)的髂脛束。(4)股直肌為股四頭肌的一個頭,見運(yùn)動膝關(guān)節(jié)的肌肉。2.髖關(guān)節(jié)后面肌肉群包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌以及深層的梨狀肌等。(1)臀大肌、臀中肌和臀小肌。臀大肌位于骨盆后外側(cè)面臀部皮下,為四方形強(qiáng)厚的扁肌臀中肌位于臀大肌深面,將臀大肌肌腹翻開便可觀察到。臀小肌位于臀中肌深面,將臀中肌翻開便可觀察到。觀察上述肌肉的位置,起、止點(diǎn),注意它們肌纖維方向,確定肌肉收縮時肌拉力方向及其與髖關(guān)節(jié)運(yùn)動軸的關(guān)系,并思考其功能。(2)半腱肌、半膜肌和股二頭肌3塊肌肉共同起于坐骨結(jié)節(jié)(股二頭肌短頭起于股骨粗線)。半腱肌、半膜肌的肌腱經(jīng)膝關(guān)節(jié)后面轉(zhuǎn)至內(nèi)側(cè)止于脛骨粗隆的內(nèi)側(cè)。股二頭肌則經(jīng)膝關(guān)節(jié)后面轉(zhuǎn)至外側(cè)止于腓骨頭。根據(jù)上述肌肉所跨過膝關(guān)節(jié)方位,起、止點(diǎn),思考其對膝關(guān)節(jié)運(yùn)動功能的異同。(3)梨狀肌在下肢肌肉標(biāo)本上,將臀大肌、臀中肌翻開便可觀察到。觀察梨狀肌的肌纖維走向,并思考其功能。髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)肌肉群在下肢肌肉標(biāo)本上,自髖關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè),由上向下進(jìn)行觀察,依次為恥骨肌、短收肌(大部被長收肌遮蓋)、長收肌、大收肌和股薄肌。辨認(rèn)每塊肌肉,并思考其功能。(六)運(yùn)動膝關(guān)節(jié)肌肉的觀察運(yùn)動膝關(guān)節(jié)的肌肉,在膝關(guān)節(jié)前面,后面并從內(nèi)、外側(cè)跨過。在下肢肌肉標(biāo)本或全身肌肉模型上,觀察上述各群肌肉。1.股四頭肌位于大腿前面及外側(cè)的皮下。股直肌起點(diǎn)在標(biāo)本(或模型)上可直接找到,股外側(cè)肌的起點(diǎn)須沿其肌纖維向后查尋方可觀察到,股內(nèi)側(cè)肌的起點(diǎn),也須沿其肌纖維向.后尋找方可觀察到。觀察時注意該肌4個頭合并成的肌腱及所形成的髕韌帶。確定其功能。2.半腱肌、半膜肌、股二頭肌、縫匠肌和股薄肌已在運(yùn)動髖關(guān)節(jié)肌肉中觀察。腓腸肌見運(yùn)動足關(guān)節(jié)肌肉。(七)運(yùn)動足關(guān)節(jié)肌肉的觀察主要包括小腿后群肌、小腿前群肌和小腿外側(cè)群肌。在下肢肌標(biāo)本或全身肌肉模型上觀察上述各群肌肉。1.小腿后面肌肉群包括小腿三頭肌、拇長屈肌、脛骨后肌和趾長伸肌。(1)小腿三頭肌位于小腿后面,包括淺層的腓腸肌及深面的比目魚肌。在下肢肌肉標(biāo)本中,找出其起、止點(diǎn),注意觀察腓腸肌與比目魚肌在小腿中部合并移行為強(qiáng)大的跟腱而止于跟骨結(jié)節(jié),思考其功能。(2)拇長屈肌、脛骨后肌和趾長屈肌,這些肌肉位于小腿三頭肌深面,將小腿三頭肌向上翻開便可觀察到。拇長屈肌位于腓側(cè),中間為脛骨后肌,脛側(cè)為趾長屈肌。三塊肌肉均為羽狀肌,其肌腱均從距小腿關(guān)節(jié)和距跟關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)跨過并轉(zhuǎn)向足底。注意觀察這些肌肉的位置、形態(tài),肌腱走向,并思考其功能。2.小腿前面肌肉群包括脛骨前肌,拇長伸肌和趾長伸肌。在下肢肌肉標(biāo)本的小腿前外側(cè)可觀察到。脛側(cè)為脛骨前肌,腓側(cè)為趾長伸肌,拇長伸肌位于兩肌之間。注意觀察這些肌肉的肌腱方向,思考其功能。3.小腿外側(cè)肌肉群包括腓骨長肌、腓骨短肌和第三腓骨肌。在下肢肌肉標(biāo)本的小腿外側(cè)可觀察到,腓骨長肌位于最外側(cè),其深面為腓骨短肌,腓骨短肌的前面內(nèi)側(cè)為第三腓骨肌。注意觀察這些肌肉的肌腱方向及位置關(guān)系,思考其功能。(八)上肢肌肉的觸摸與觀察1.觀察斜方肌,將學(xué)生分為若干小組,每一小組5--6人,其中一學(xué)生脫下上衣,兩臂懸垂維持用力擴(kuò)胸動作,其他同學(xué)可在其頸背部觀察到一側(cè)斜方肌的三角形形狀,兩側(cè)為斜方形。2.觀察三角肌,令學(xué)生一臂做外展,另一手觸捫外展手臂肩部外側(cè)緊張的肌肉,此則是肩關(guān)節(jié)上部的三角肌。3.觀察胸大肌,令學(xué)生上臂緊貼軀于側(cè)面,用力內(nèi)收,此時可在胸廓前外上方觸捫到胸大肌緊張。當(dāng)手臂伸直放在桌面上(手掌向下貼桌面),用力下壓動作,此時可觸捫到胸大肌的腹部肌纖維緊張。反之,由桌下向上用力時,則可觸捫到胸大肌的鎖骨部肌肉緊張。.4.觀察肱二頭肌和肱三頭肌時,令學(xué)生用力屈肘,可在上臂前面觀察并觸捫到鼓起緊張的肱二頭肌。用力伸肘時,則可在上臂后面觀察并觸捫到肱三頭肌隆起且緊張的長頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭的肌腹。5.抗阻力屈肘時,可在肘關(guān)節(jié)外側(cè)下方觀察并觸捫到肱橈肌肌腹。6.握拳用力屈腕時,可在腕關(guān)節(jié)掌側(cè)正中觀察并觸捫到位于橈側(cè)的橈側(cè)腕屈肌肌腱,位于中央偏尺側(cè)細(xì)長的掌長肌肌腱、緊貼掌長肌肌腱尺側(cè)的指淺屈肌肌腱和尺側(cè)的尺側(cè)腕屈肌肌腱。7.用力翹起拇指時,可在腕關(guān)節(jié)外側(cè)背面至拇腕掌關(guān)節(jié)后面觀察并觸捫到外側(cè)的拇短伸肌肌腱及內(nèi)側(cè)的拇長伸肌肌腱。8.用力伸腕伸指,可觀察并觸捫到指伸肌肌腱,該肌肌腱自腕部向手指端分成4個肌腱分別至示指、中指、環(huán)指和小指。(九)下肢表層肌肉的觸模與觀察通過對下肢淺層主要肌肉的觸捫與觀察,進(jìn)一步確認(rèn)這些肌肉在活體中的位置、形態(tài)及其功能。1.闊筋膜張肌實(shí)驗(yàn)可保持高抬腿姿勢,此時髖關(guān)節(jié)屈,可在髖關(guān)節(jié)前外側(cè)上方觸捫到鼓起的闊筋膜張肌的肌腹。站立位,膝關(guān)節(jié)用力伸直,可在大腿外側(cè)觸捫到由闊筋膜張肌收縮被拉緊的髂脛束。2.股四頭肌實(shí)驗(yàn)可保持伸膝屈髖姿勢,此時在大腿前面觸捫到內(nèi)側(cè)的股內(nèi)肌、外側(cè)的股外肌以及前面正中膨隆的股直肌。3.臀大肌實(shí)驗(yàn)可采取向后擺腿,然后制動,保持髖關(guān)節(jié)伸位,此時可在臀部觸捫到緊張的臀大肌。4.股后肌群實(shí)驗(yàn)可取單腿站立,非支撐腿屈小腿,此時可在大腿后面觸捫到外側(cè)的股二頭肌和內(nèi)側(cè)的半腱肌肌腹;5.小腿三頭肌在提踵時,可在小腿后面觀察并觸捫到腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭肌腹。另外在踝關(guān)節(jié)后方可觀察并捫到強(qiáng)大的跟腱。6.脛骨前肌在用力勾腳尖時,可在小腿前面、脛骨外側(cè)觀察并捫到脛骨前肌肌腹。實(shí)驗(yàn)七人體握力與肌電的同步記錄與分析【實(shí)驗(yàn)假說】肌電圖(sEMG)的積分值和肌張力成線性關(guān)系?!緦?shí)驗(yàn)?zāi)康摹垦芯渴植课樟Υ笮∨c前臂肌肉表面電信號的相關(guān)性。測量得到受試者的最大握力了解手部握力大小前臂肌肉表面電信號間的定量關(guān)系?!緦?shí)驗(yàn)原理】肌電圖(electromyography),應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動,及應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導(dǎo)功能的方法。英文簡稱EMG。通過此檢查可以確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)。表面肌電信號(surfaceelectromyogram,sEMG)是一種無創(chuàng)的評價(jià)肌肉活動的檢測方法。目前主要集中在研究表面肌電信號與肌肉疲勞的關(guān)系,如研究發(fā)現(xiàn),肌肉疲勞時sEMG信號的平均功率頻率或平均頻率呈現(xiàn)出單調(diào)遞減的變化規(guī)律;研究表面肌電信號與運(yùn)動姿態(tài)、運(yùn)動方式等之間的關(guān)系,如通過檢測前臂肌電信號進(jìn)行運(yùn)動模式識別;研究損傷肌肉與正常肌肉產(chǎn)生的肌電信號對比的討論以及損傷肌肉恢復(fù)程度的評價(jià);研究前臂的sEMG信號特征與手指及手腕運(yùn)動的關(guān)系從而控制肌電假肢;研究在虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中,運(yùn)用前臂肌電信號控制手指和手腕的模型的動作;以及研究有某種疾病患者與正常人的肌電信號進(jìn)行對比的研究。肌肉和神經(jīng)一樣,無論是靜息時,還是活動時,都存在有規(guī)律的生物電現(xiàn)象。正常的肌肉在完全松弛的情況下不出現(xiàn)電活動,在記錄儀上僅描出一條平穩(wěn)的基線。參與活動的運(yùn)動單位和肌纖維愈多,收縮愈強(qiáng),肌電圖振幅也愈大。肌電圖的研究日益受到人們的重視。例如:通過肌電圖的研究,可以了解肌肉收縮力量和速度的發(fā)展?fàn)顩r,判定肌肉的疲勞程度等。肌電圖(sEMG)的積分值和肌張力與運(yùn)動速度成線性關(guān)系,與耗氧量也呈線性相關(guān)。本實(shí)驗(yàn)在測量受試者握力大小的同時,記錄與分析其前臂橈側(cè)腕長伸肌肌電圖與肌肉收縮活動的關(guān)系?!緦?shí)驗(yàn)儀器】RM6240生物信號計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)、WP100型握力傳感器、表面圓盤電極、砂紙、酒精棉球【實(shí)驗(yàn)步驟】電極固定和連接剃除貼電極處汗毛,再用酒精棉球,仔細(xì)擦拭橈側(cè)腕長伸肌肌腹欲安裝電極處的皮膚表面。接著撕開圓盤電極的包裝,用附帶的細(xì)砂紙輕輕擦拭,去除表皮角質(zhì)層至皮膚微紅,盡量降低皮膚電阻。再將圓盤電極沿著肌肉收縮的縱行方向,固定在皮膚上作表面引導(dǎo)電極,兩電極間距離約2cm。在距離引導(dǎo)電極稍遠(yuǎn)處,同側(cè)肢體肌肉分布較少的部位,貼置一個接地電極。將儀器的輸入導(dǎo)線與皮膚表面圓盤電極相連,調(diào)節(jié)好各儀器參數(shù)。在生理信號計(jì)算機(jī)采集處理系統(tǒng)的顯示器上同步顯示握力、肌電和肌電的積分圖。受試者靜坐,被測上肢肌肉完全放忪,觀察熒光屏上的變化。隨后受試者由弱到強(qiáng)緩慢增加握力,觀察熒光屏上的變化,測出受試者最大握力。將記錄結(jié)果存盤、打印并進(jìn)行分析。注意事項(xiàng)注意圓盤電極要沿著肌肉收縮的縱行方向固定,否則無法測出肌電變化。兩圓盤電極之間的距離應(yīng)在2cm左右,不能過大也不能太小。試驗(yàn)者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時,手部宜一直保持同一個姿勢,即最好緊貼桌面,減少由于其他肌肉由于不同角度而產(chǎn)生對合力的干擾。實(shí)驗(yàn)時,逐步增加力量,且保持在峰值時持續(xù)時間在2s以上,令峰值可以較準(zhǔn)確的反應(yīng)到積分上。測量時,握力與肌電的測量速度調(diào)成一致才能同步測量。【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】實(shí)驗(yàn)記錄見實(shí)驗(yàn)報(bào)告附錄。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表3-1人體握力與肌電的同步記錄圖序測量模式最大值最小值峰峰值平均值3-1生物電3-2握力3-3肌電積分?jǐn)?shù)據(jù)描述肌肉收縮強(qiáng)度估算均值,肌電信號積分峰值取均方根,如下表:肌肉強(qiáng)度/kg肌電積分均方根/(μV·s)4.線性圖【討論和結(jié)論】實(shí)驗(yàn)八蛙的坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本的制備【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)習(xí)蛙類動物單毀髓與雙毀髓的方法。學(xué)習(xí)并掌握蛙類坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本的制備方法?!緦?shí)驗(yàn)原理】蛙類的一些基本生命活動和生理功能與恒溫動物相似,而其離體組織所需的生活條件比較簡單,易于控制和掌握。因此在實(shí)驗(yàn)中常用蟾蜍或青蛙的坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本來觀察興奮與興奮性、刺激與肌肉收縮等基本生理現(xiàn)象和過程。制備坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本室生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中必須掌握的一項(xiàng)基本技能?!緦?shí)驗(yàn)器材】常用手術(shù)器械(包括粗剪刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、眼科剪、眼科鑷、金屬探針、玻璃分針)、固定針、鋅銅弓、蠟盤、培養(yǎng)皿、廢物缸、棉線、紗布、滴管、任氏液?!緦?shí)驗(yàn)對象】蛙【實(shí)驗(yàn)步驟】毀腦和脊髓取青蛙一只,用紗布包裹青蛙的四肢和軀干,露出頭部。左手握住青蛙,并用食指按壓頭部前端,拇指按壓背部使頭部前俯;右手找到青蛙枕骨大孔所在位置。將探針由凹陷處垂直刺入,刺破皮膚即進(jìn)入枕骨大孔,這時將探針由枕骨大孔轉(zhuǎn)向頭方,向前探入顱腔內(nèi),然后向各個方向攪動探針,以搗毀腦組織。如探針確實(shí)在顱腔內(nèi),可感覺出針在四面皆壁的腔內(nèi)。腦組織搗毀后,將探針退出,在由枕骨大孔刺入并轉(zhuǎn)向尾方,與脊髓平行刺捻入椎管,以破壞脊髓。椎管較細(xì),故若已刺入椎管針則不能擺動。脊髓被破壞時蛙腿后瞪挺直。要確定腦和脊髓是否完全被破壞可檢查蛙四肢肌肉緊張性是否完全消失。剝制后肢標(biāo)本自青蛙兩側(cè)腋部以下完全剝離皮膚(注意:可事先剪去尾椎末端及泄殖腔附近的皮膚,使剝離更容易)。而后倒提蛙腿,使其頭部向下,用手術(shù)間橫向剪開腹部肌肉,看清脊神經(jīng)后,用粗剪刀剪斷脊柱(注意勿損傷坐骨神經(jīng))。把標(biāo)本浸泡于盛有任氏液的培養(yǎng)皿中。將手及用過的剪刀、鑷子等全部手術(shù)器械洗凈。制備坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本(1)分離兩腿。用粗剪刀縱向剪開脊柱(尾扛骨留在一側(cè))和與兩后肢相連的肌肉,再用粗剪刀剪開趾骨聯(lián)合(為保證兩側(cè)坐骨神經(jīng)完整,應(yīng)避免剪刀偏向一側(cè))。將以分離的標(biāo)本浸入任氏液。(2)游離坐骨神經(jīng)。取一條蛙腿,先用玻璃分針沿著脊柱側(cè)游離坐骨神經(jīng)腹腔部,然后用固定針將標(biāo)本背位固定于干凈蠟盤上。用玻璃分針循股二頭肌和半膜肌之間的坐骨神經(jīng)溝,縱向分離暴露坐骨神經(jīng)的大腿部分,直至分離腘窩脛神經(jīng)分叉處。然后剪斷二頭肌、半腱肌和半膜肌肌腱,并繞至前方剪斷股四頭肌腱。自上而下剪斷所有坐骨神經(jīng)分支,將連著3-4節(jié)椎骨的坐骨神經(jīng)分離出來。(3)分離腓腸肌。用玻璃分針或鑷子分離腓腸肌與跟腱,并穿線結(jié)扎。在結(jié)扎遠(yuǎn)端用粗剪刀剪斷跟腱,左手執(zhí)線提起腓腸肌,用手術(shù)剪減去其周圍聯(lián)系的組織,但保留腓腸肌起始點(diǎn)與骨的聯(lián)系,注意切勿損傷支配該肌的神經(jīng)分支。(4)完成坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本。將已游離的坐骨神經(jīng)搭在腓腸肌上。用粗剪刀自膝關(guān)節(jié)周圍向上剪除并刮凈所有大腿肌肉,在距膝關(guān)節(jié)1cm處剪斷股骨。棄去上段股骨,保留部分即為坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本。將標(biāo)本放入盛有新鮮任氏液的培養(yǎng)皿待用。(5)標(biāo)本活性檢驗(yàn)。用手術(shù)鑷輕輕提起標(biāo)本的脊柱骨片,再用經(jīng)任氏液潤濕的鋅銅弓刺激神經(jīng)。若腓腸肌迅速發(fā)生收縮反應(yīng),表明標(biāo)本機(jī)能良好,制備成功。應(yīng)及時移至盛有任氏液的培養(yǎng)皿中待用。【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】用鋅銅弓檢驗(yàn)標(biāo)本活性,腓腸肌迅速發(fā)生收縮反應(yīng),標(biāo)本機(jī)能良好,制備成功。【討論】1、制備過程中一定要不斷滴加任氏液以防止標(biāo)本干燥,否則標(biāo)本可能喪失正常生理活性。2、操作過程中應(yīng)避免強(qiáng)力牽拉、手捏神經(jīng)、夾傷神經(jīng)肌肉和用金屬器械觸碰坐骨神經(jīng)。3、所用器械要潔凈,若接觸蛙皮膚需洗凈再用。4、蛙的皮下有淋巴囊,故皮膚很容易剝落。為防止剝離皮膚時滑脫,可用紗布墊著手用力一次剝下?!舅伎碱}】1、制備坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本時應(yīng)注意些什么?2、鋅銅弓為什么可以檢測神經(jīng)肌肉的興奮性?剝皮后神經(jīng)肌肉標(biāo)本出現(xiàn)的血液能用自來水沖洗嗎?實(shí)驗(yàn)九骨骼肌收縮的實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?、學(xué)習(xí)肌肉實(shí)驗(yàn)的電刺激方法及肌肉收縮的記錄方法。2、觀察刺激強(qiáng)度與肌肉收縮反應(yīng)的關(guān)系3、用不同頻率的電刺激(最大刺激強(qiáng)度)作用于坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本,觀察刺激頻率與收縮反應(yīng)之間的關(guān)系,了解復(fù)合收縮的形成過程。【實(shí)驗(yàn)原理】1、腓腸肌有許多肌纖維組成。刺激腓腸肌時,不同的刺激強(qiáng)度會引起肌肉的不同反應(yīng)。當(dāng)刺激強(qiáng)度過小時,不會引起肌肉發(fā)生收縮反應(yīng),此時的刺激為閾下刺激。當(dāng)全部肌纖維同時收縮時,則出現(xiàn)最大的收縮反應(yīng)。這時,即使增大刺激強(qiáng)度,肌肉收縮的力量也不會再隨之加大。可以引起肌肉發(fā)生最大收縮反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度為最適刺激強(qiáng)度。2、不同頻率的電脈沖刺激神經(jīng)時,肌肉會產(chǎn)生不同的收縮反應(yīng)。若刺激頻率較低,每次刺激的時間間隔超過肌肉單次收縮的持續(xù)時間,則肌肉的反應(yīng)表現(xiàn)為一連串的單收縮;若刺激頻率逐漸增加,刺激間隔逐漸縮短,肌肉收縮的反應(yīng)可以融合,開始表現(xiàn)為不完全強(qiáng)直收縮,以后成為完全強(qiáng)直收縮。【實(shí)驗(yàn)器材】常用手術(shù)器械、計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)、JZ100型張力換能器(100g)、支架、一維位移微調(diào)器、肌槽、雙凹夾、固定針、鋅銅弓、蠟盤、培養(yǎng)皿、廢物缸、棉線、紗布、滴管、任氏液?!緦?shí)驗(yàn)對象】蛙的坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本【實(shí)驗(yàn)步驟】刺激強(qiáng)度與骨骼肌收縮反應(yīng)的關(guān)系1、制備坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本,置于任氏液中穩(wěn)定5-15分鐘,以穩(wěn)定其興奮性,備用。2、固定標(biāo)本將坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本所帶的股骨斷端固定于肌槽的骨頭固定孔內(nèi),腓腸肌肌腱上的扎線與張力換能器金屬彈性梁臂上相連,然后將標(biāo)本的坐骨神經(jīng)干搭在肌槽的電極上,電極接頭與刺激輸出線相接,見下圖。利用一維位移微調(diào)器調(diào)節(jié)扎線的張力,不可過松或過緊,使肌肉自然拉平為宜,保證肌肉一旦收縮即可牽動張力換能器的金屬彈性梁。3、實(shí)驗(yàn)儀器連接及參數(shù)設(shè)置打開計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng),連接各儀器,選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目“刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系”。調(diào)節(jié)刺激延時至最小,波寬為1ms,選擇強(qiáng)度遞增的刺激方式進(jìn)行刺激。放大倍數(shù)一般設(shè)為10-20倍或靈敏度30g/div,濾波頻率為100Hz,掃描頻度1.0s/div(放大倍數(shù)、濾波頻率及掃描速度可根據(jù)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本不同具體設(shè)置,延時設(shè)為最?。?shí)驗(yàn)觀察(1)啟動刺激圖標(biāo),觀察肌肉收縮反應(yīng)。如果肌肉無收縮反應(yīng),則適當(dāng)增加刺激強(qiáng)度,其他刺激參數(shù)保持不變。間隔少許時間,重復(fù)進(jìn)行刺激,直到出現(xiàn)肌肉的最小收縮。測量收縮幅度并記下刺激強(qiáng)度,此時的刺激強(qiáng)度位閾強(qiáng)度。(2)逐漸增加刺激強(qiáng)度,觀察刺激強(qiáng)度與肌肉收縮反應(yīng)的關(guān)系。(3)當(dāng)刺激強(qiáng)度達(dá)到某一數(shù)值后,肌肉收縮幅度不再隨刺激強(qiáng)度的增加而升高。記錄此時的收縮刺激強(qiáng)度。(二)刺激頻率與骨骼肌收縮反應(yīng)的關(guān)系1、實(shí)驗(yàn)儀器用品的準(zhǔn)備同實(shí)驗(yàn)內(nèi)容二(一)的準(zhǔn)備。2、打開計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng),連接各儀器,選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目“刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系”。調(diào)節(jié)刺激的延時、波寬至最小,放大倍數(shù)一般設(shè)為10-20倍,濾波頻率為100Hz。3實(shí)驗(yàn)觀察強(qiáng)直收縮:用“連續(xù)刺激”方波刺激坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本,改變電刺激頻率,觀察不同頻率的閾上刺激引起肌肉收縮形式的變化。刺激的波寬和電壓強(qiáng)度調(diào)到最適刺激強(qiáng)度,保持此參數(shù)不變,每次給刺激僅改變連續(xù)刺激方波的頻率。分別記錄不同頻率時的肌肉收縮曲線。觀察不同刺激頻率時肌肉收縮形式的變化。【實(shí)驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論】(一)刺激強(qiáng)度與骨骼肌收縮反應(yīng)的關(guān)系刺激頻率與骨骼肌收縮反應(yīng)的關(guān)系【討論】【思考題】1、同一標(biāo)本的閾刺激強(qiáng)度與最適刺激強(qiáng)度是否會發(fā)生變化?為什么?2、連續(xù)電刺激神經(jīng),為何容易產(chǎn)生肌肉疲勞?3、分析討論肌肉發(fā)生收縮總和的條件與機(jī)制。4、分析討論不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮的條件與機(jī)制。實(shí)驗(yàn)十肌肉生理橫斷面大小對肌肉收縮力量的影響【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹苛私饧∪馍頇M斷面大小對肌肉收縮力量的影響。【實(shí)驗(yàn)原理】通常肌肉的力量可用肌肉的絕對力量和比肌力來表示。肌肉的絕對力量是指肌肉最大收縮時產(chǎn)生的力量,它與肌肉的生理橫斷面積有關(guān),肌肉生理橫斷面積越大,肌肉的絕對力量也越大。比肌力是指肌肉單位生理橫斷面積的絕對力量。直接人體肌肉的生理橫斷面積測量使用B超測定?!酒鞑摹课樟τ?jì)、B超機(jī)(7.5Hz探頭)【實(shí)驗(yàn)步驟】測定部位,股四頭肌。測定位置同實(shí)驗(yàn)五。直接計(jì)算肌肉橫截面積絕對力量的測定使用握力計(jì)。如圖所示:【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】實(shí)驗(yàn)十一骨[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]1.一般形態(tài)和結(jié)構(gòu)。2.鈣骨和骨炭標(biāo)本。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.掌握骨的分類及其形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。’2.脫鈣骨和煅燒骨的化學(xué)成分和物理特性。[材料與器具]人體骨架、4種骨標(biāo)本及其剖面標(biāo)本、新鮮豬股骨、脫鈣肋骨和煅燒骨。[方法與步驟](一)察4種形態(tài)的骨取干枯的肱骨、腕骨、顱頂骨、椎骨各一塊,根據(jù)長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的形態(tài)特征,能區(qū)別上述4塊骨各屬何形態(tài)的骨。注意觀察長骨兩端(骺端)游離面較為圓滑的關(guān)節(jié)面。結(jié)合觀察4種形態(tài)骨剖面標(biāo)本,注意4種形態(tài)骨的骨密質(zhì)與骨松質(zhì)的分布情況。(二)觀察股骨1.股骨,用骨鋸從股骨頭沿股骨頸及股骨體長軸,將骨鋸成前后兩半,并將鋸開的骨取下,觀察以下結(jié)構(gòu):觀察骨兩端關(guān)節(jié)面覆蓋著關(guān)節(jié)軟骨,骺端內(nèi)部為骨松質(zhì),骨體骨質(zhì)主要是骨密質(zhì)。結(jié)合觀察干枯的股骨縱切標(biāo)本,仔細(xì)觀察骺端的骨松質(zhì)骨小梁排列特點(diǎn),辨認(rèn)出壓力線和張力線。思考壓力線、張力線的功能。(三)觀察肱(或股)骨標(biāo)本取肱骨(或股骨)骺端縱剖浸制標(biāo)本,可見骨體處分離出的骨外膜,骺端與骨干之間有一薄層軟骨稱骺軟骨。思考骺軟骨與骨生長的關(guān)系。(四)觀察脫鈣骨和煅燒骨1.過稀鹽酸浸泡后的脫鈣肋骨,可見骨中無機(jī)鹽類已被脫去,僅含有機(jī)物。雖保持肋骨外形,但變得柔軟而富有彈性,可將其彎曲、扭轉(zhuǎn),甚至可將其打結(jié)。2.過煅燒的肋骨骨炭,可見骨中有機(jī)物煅燒后完全被去除,僅含無機(jī)鹽類,骨雖保持原有外形,但變得異常酥脆、易碎,用手指碾壓即成粉末狀思考:骨的化學(xué)成分中有機(jī)物和無機(jī)物的特性與骨的彈性、硬度的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)十二骨骼[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]觀察全身各骨。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、全身骨的組成及特點(diǎn)2、上肢骨、下肢骨、軀干骨和頭顱骨的組成及各骨的名稱3、掌握全身各骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及各骨的主要骨性標(biāo)志[材料與器具]1.架標(biāo)本2.整的散骨標(biāo)本3.分離標(biāo)本[方法與步驟](一)觀察上肢骨1.在人體骨架標(biāo)本上辨認(rèn)上肢骨,掌握上肢骨的組成及各骨的名稱。(1)上肢帶骨鎖骨、肩胛骨。(2)自由上肢骨肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、平骨。2.根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容,分辨出上述各散骨標(biāo)本的部位:上下、前后、內(nèi)外側(cè)及其位置,掌握各骨的主要骨性標(biāo)志。(1)鎖骨。胸骨端、胸骨關(guān)節(jié)面、肩峰端、肩峰關(guān)節(jié)面、上面、下面。(2)肩胛骨。上緣、內(nèi)側(cè)緣、外側(cè)緣、內(nèi)側(cè)角、外側(cè)角、下角、前面亦稱肋面、肩月甲下窩、后面亦稱背面、喙突、肩胛切跡、關(guān)節(jié)盂、盂上結(jié)節(jié)、盂下結(jié)節(jié)、肩胛岡、岡上窩、岡下窩、肩峰、肩峰關(guān)節(jié)面。(3)肱骨。肱骨頭、解剖頸、大結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)嵴、小結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)嵴、結(jié)節(jié)間溝、外科頸、三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝、內(nèi)上髁、外上髁、肱骨滑車、肱骨小頭、冠突窩、橈窩、尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。(4)尺骨。鷹嘴、冠突、滑車切跡、尺骨粗隆、橈切跡、骨間緣、尺骨頭、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、尺骨莖突。’(5)橈骨。橈骨頭、橈骨頭凹、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、橈骨頸、橈骨粗隆、骨間緣、橈骨莖突、尺切跡。(6)手骨。腕骨8塊,排成兩列,每列4塊,近側(cè)列由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;遠(yuǎn)側(cè)列由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。掌骨5塊,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為第一至第五掌骨,每塊掌骨分為掌骨底、掌骨體和掌骨頭。指骨,共14塊,除拇指外,余皆為3塊,分為近節(jié)(基節(jié))指骨、中節(jié)指骨(拇指無中節(jié)指骨)和遠(yuǎn)節(jié)(末節(jié))指骨,近節(jié)指骨和中節(jié)指骨分為指骨底、指骨體和指骨滑車,遠(yuǎn)節(jié)指骨的遠(yuǎn)端為指骨粗隆。3.上肢骨主要體表標(biāo)志(1)鎖骨,位于皮下,呈S形,可觸捫到全長。(2)肩胛骨,可觸捫到肩峰、肩月甲岡、下角、內(nèi)側(cè)緣。(3)肱骨,可觸捫到大結(jié)節(jié)、內(nèi)上髁和外上髁。(4)尺骨,可觸捫到尺骨體、鷹嘴、尺骨頭和尺骨莖突。(5)橈骨,可觸捫到橈骨頭和橈骨莖突。(6)手骨,可觸捫到全部手骨的背面。(二)觀察下肢骨1.在人體骨架標(biāo)本上辨認(rèn)下肢骨,掌握下肢骨的組成及各骨的名稱。(1)下肢帶骨(髖骨)。(2)自由下肢骨有股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨。2.根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容,分辨出下肢各散骨標(biāo)本的部位有:上下、前后、內(nèi)外側(cè)及其位置,掌握各骨的主要骨性標(biāo)志。(1)髖骨有一對左右各一塊,由髂骨、恥骨和坐骨3骨愈合而成,整體上可見髖臼和閉孔。①髂骨:髂骨體、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、髂窩、髂粗隆、耳狀面、臀面。②恥骨。恥骨體、恥骨上支、恥骨下支、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合面。③坐骨:坐骨體、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘、坐骨大切跡、坐骨小切跡。(2)股骨:股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間線、轉(zhuǎn)子間嵴、粗線(內(nèi)側(cè)唇、外側(cè)唇)、內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、胭面、髕面、髁間窩、內(nèi)上髁、外上髁、收肌結(jié)節(jié)。(3)髕骨:髕底、髕尖、髕關(guān)節(jié)面。(4)脛骨:內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、上關(guān)節(jié)面、髁間隆起、腓關(guān)節(jié)面、脛骨粗隆、內(nèi)躁、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面、下關(guān)節(jié)面、腓切跡、骨間緣。(5)腓骨:腓骨頭、腓骨頭關(guān)節(jié)面、骨間緣、外踝、外踝關(guān)節(jié)面。(6)足骨:由跗骨、跖骨和趾骨組成。(7)附骨:有7塊,分別為距骨、跟骨、足舟骨、內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨和骰骨。辨認(rèn)跟骨結(jié)節(jié)、載距突、距骨滑車、舟骨粗隆、骰骨粗隆。(8)跖骨:有5塊,由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為第一至第五跖骨,分為跖骨底、跖骨體、跖骨頭。(9)趾骨。有14塊,除拇趾為2節(jié)外,余皆為3節(jié),分為近節(jié)(基節(jié))趾骨、中節(jié)趾骨(拇趾無中節(jié)趾骨)和遠(yuǎn)節(jié)(末節(jié))趾骨,近節(jié)趾骨和中節(jié)趾骨分為趾骨底、趾骨體、趾骨滑車,遠(yuǎn)節(jié)趾骨的遠(yuǎn)端為趾骨粗隆。3.下肢骨主要體表標(biāo)志的觸捫(1)髖骨:可觸捫到髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、恥骨結(jié)節(jié)和坐骨結(jié)節(jié)。(2)股骨:可觸捫到大轉(zhuǎn)子、外側(cè)髁和內(nèi)側(cè)髁。(3)髕骨:位于皮下可觸捫到前面。(4)脛骨:可觸捫到內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、脛骨粗隆、脛骨前嵴、脛骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝。(5)腓骨:可觸捫到腓骨頭和外踝。(6)足骨:可觸捫到跟骨結(jié)節(jié)、載距突,以及除跟骨和距骨以外的全面足骨的背面。(三)觀察軀干骨1.在人體骨架標(biāo)本上辨認(rèn)軀干骨,掌握軀干骨的組成以及各骨的名稱為胸骨、肋骨、椎骨、骶骨。2.根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容,分辨出胸骨的上下、前后,肋骨的上下、前后及左右側(cè),椎骨和骶骨的上下、前后以及各部椎骨的主要特征,掌握軀于骨各骨的骨性標(biāo)志。(1)胸骨:胸骨柄、胸骨體、劍突、頸靜脈切跡、鎖切跡、肋切跡、胸骨角。(2)肋骨:肋骨體、肋結(jié)節(jié)、肋頭、肋角、肋弓、肋溝。(3)椎骨:椎體、椎弓、椎孔、一個棘突、一對橫突、一對上關(guān)節(jié)突、一對下關(guān)節(jié)突、椎上切跡、椎下切跡以及上下位椎骨連結(jié)所形成的椎管和椎間孔。3.3塊特殊椎骨的標(biāo)志(1)寰椎(第一頸椎):椎孔、前弓、后弓、側(cè)塊、橫突孔、上、下關(guān)節(jié)面、齒突凹。(2)樞椎(第二頸椎)。齒突凹、前關(guān)節(jié)面、后關(guān)節(jié)面。(3)骶骨(骶、椎):上關(guān)節(jié)面、骶骨岬、骶管、耳狀面、骶前、后孔、骶管裂孔、骶角。4.軀干骨主要體表標(biāo)志的觸捫(1)胸骨:位于皮下,可觸捫到胸骨的前面。(2)肋骨:可觸捫到第二至十二肋骨的外面。(3)椎骨:位于皮下,可觸捫到全部椎骨的棘突,低頭時在頸后部最長的棘突為第七頸椎,是確定各位椎骨的重要標(biāo)志。(4)骶骨。可觸捫到骶骨的骶中嵴、骶角以及尾骨的背面。(四)觀察顱骨1.在顱骨標(biāo)本上辨認(rèn)并掌握顱骨的各骨,區(qū)分出腦顱骨和面顱骨。2.根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容,掌握顱骨的主要骨性標(biāo)志。下頜角、顴弓、乳突、枕外降凸。實(shí)驗(yàn)十三骨連結(jié)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]1.關(guān)節(jié)類型和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。2.關(guān)節(jié)分類模型。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、體骨連結(jié)的類型。2、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。3.、關(guān)節(jié)的分類。[材料與器具]人體骨架,成人與幼兒的頭顱骨、骶骨和髖骨及前臂骨連結(jié)、肩關(guān)節(jié)(有關(guān)節(jié)囊、冠狀切、去除肱骨頭等標(biāo)本)標(biāo)本、膝關(guān)節(jié)標(biāo)本(去關(guān)節(jié)囊標(biāo)本和矢狀切標(biāo)本);關(guān)節(jié)分類模型。[方法與步驟](一)觀察直接連結(jié)1、觀察纖維連結(jié)取前臂骨連結(jié)標(biāo)本,可見到橈、尺骨骨體間的骨間膜;取顱骨標(biāo)本,可見縫的連結(jié),縫的兩骨邊緣借少量的結(jié)締組織相連。兩種連結(jié)均屬纖維連結(jié)。2、觀察軟骨連結(jié)。在骨架上觀察肋骨與胸骨借助軟骨連結(jié),椎骨椎體之間的椎間盤,二者均為軟骨連結(jié),此屬永久性軟骨連結(jié)。取幼兒的髖骨標(biāo)本,可見髂骨、坐骨和恥骨在髖臼處借軟骨連結(jié),在幼兒的5塊骶椎標(biāo)本中可見到它們之間借軟骨連結(jié),二者均屬暫時性軟骨連結(jié),這些軟骨隨年齡的增長,逐漸骨化而變?yōu)楣切赃B結(jié)。3、觀察骨性連結(jié)。取成人骶骨與髖骨標(biāo)本,對照幼兒5塊骶椎和髖骨,可見幼兒時的軟骨連結(jié)部分被骨組織連結(jié)所代替,變成骨性結(jié)合。(二)、觀察關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)1、觀察關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)(1)肩關(guān)節(jié)冠狀切標(biāo)本,可見肱骨頭(關(guān)節(jié)頭)和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂(關(guān)節(jié)窩),在關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩表面覆蓋著的一薄層軟骨,表面光滑,此乃關(guān)節(jié)軟骨。思考關(guān)節(jié)軟骨對關(guān)節(jié)有何功能。(2)完整的肩關(guān)節(jié)標(biāo)本上,可見在肩胛骨關(guān)節(jié)盂與肱骨頭周緣借纖維結(jié)締組織彼此相連并將其封閉,此為關(guān)節(jié)囊。在肩關(guān)節(jié)冠狀切標(biāo)本上可見關(guān)節(jié)囊外層為纖維層較堅(jiān)韌,內(nèi)層為滑膜層,內(nèi)、外兩層無法分離。思考內(nèi)、外兩層對關(guān)節(jié)有何功能。(3)肩關(guān)節(jié)冠狀切標(biāo)本,可見由關(guān)節(jié)囊圍成的關(guān)節(jié)內(nèi)部封閉的空隙,即為關(guān)節(jié)腔。思考關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓對關(guān)節(jié)有何功能。2.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)(1)膝關(guān)節(jié)去關(guān)節(jié)囊標(biāo)本,可見到脛骨一側(cè)的副韌帶,此為關(guān)節(jié)囊增厚形成的囊韌帶,還可見腓骨一側(cè)的副韌帶,此為關(guān)節(jié)囊外獨(dú)立存在的囊外韌帶。在該標(biāo)本上還可見到位于關(guān)節(jié)中央的前后交叉韌帶,此為關(guān)節(jié)囊內(nèi)的韌帶,以及髕骨下方的髕韌帶,此為肌腱形成的韌帶。思考:帶由什么組織構(gòu)成,在何種情況下,韌帶才對關(guān)節(jié)有加固作用。(2)肩關(guān)節(jié)去除肱骨頭的標(biāo)本,觀察附著于肩胛骨關(guān)節(jié)盂周緣的纖維軟骨,此為關(guān)節(jié)唇,稱關(guān)節(jié)盂唇。此類結(jié)構(gòu)在髖關(guān)節(jié)的髖臼周緣稱髖臼唇。思考:節(jié)唇對關(guān)節(jié)有何功能。(3)膝關(guān)節(jié)去除關(guān)節(jié)囊的標(biāo)本和去股骨的標(biāo)本,可見在股、脛骨連結(jié)之間有兩個半月形的軟骨,此結(jié)構(gòu)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)為關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨,稱半月板。在胸鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。思考:節(jié)內(nèi)軟骨對關(guān)節(jié)有何功能。(4)膝關(guān)節(jié)矢狀切標(biāo)本,可見到在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有許多淡黃色的形似脂肪的組織,此為滑膜襞。還可在髕骨上、下方見到小囊狀結(jié)構(gòu),此為滑膜囊。思考滑膜襞和滑膜囊是如何形成的?它們對關(guān)節(jié)有何功能。3.關(guān)節(jié)類型。取關(guān)節(jié)類型模型,可見只繞一個軸運(yùn)動的單軸關(guān)節(jié)。單軸關(guān)節(jié)按關(guān)節(jié)面形狀又分為屈戍關(guān)節(jié)和車軸關(guān)節(jié)。也可見到繞兩個軸運(yùn)動的雙軸關(guān)節(jié),雙軸關(guān)節(jié)又分為橢圓形的關(guān)節(jié)和鞍狀形的鞍狀關(guān)節(jié)。還可見到繞3個軸運(yùn)動的多軸關(guān)節(jié),多軸關(guān)節(jié)又分為形似球形的球窩關(guān)節(jié)和扁平形的平面關(guān)節(jié)。實(shí)驗(yàn)十四上肢骨的連結(jié)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]觀察上肢帶關(guān)節(jié)和自由上肢關(guān)節(jié)的組成及其結(jié)構(gòu)。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.了解上肢帶關(guān)節(jié)和自由上肢關(guān)節(jié)各部分的連結(jié)。2.觀察胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)標(biāo)本,了解其組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn),理解為何上肢帶關(guān)節(jié)整體運(yùn)動要以肩胛骨運(yùn)動表示。3.觀察肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)標(biāo)本,掌握其組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn),熟悉各關(guān)節(jié)的運(yùn)動。[材料與器具]人體骨架、上肢骨標(biāo)本;胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)的標(biāo)本;盤子、鑷子和探針等。[方法與步驟](一)觀察上肢帶關(guān)節(jié)1.在骨架上觀察和辨認(rèn)上肢帶關(guān)節(jié)包括的胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)。思考胸鎖關(guān)節(jié)在整個上肢與軀干連結(jié)的作用。2.胸鎖關(guān)節(jié)的觀察(1)取鎖骨與胸骨標(biāo)本,將鎖骨的胸關(guān)節(jié)面與胸骨的鎖切跡相連結(jié),了解該關(guān)節(jié)的組成及關(guān)節(jié)面的形狀,思考其具備幾個運(yùn)動軸。(2)取胸鎖骨節(jié)標(biāo)本,在保留完整關(guān)節(jié)囊一側(cè)的標(biāo)本上觀察和辨認(rèn)前方的胸鎖前韌帶、后方的胸鎖后韌帶、下方的肋鎖韌帶和上方兩側(cè)鎖骨間的韌帶。思考:這些韌帶對該關(guān)節(jié)的作用。(3)在胸鎖關(guān)節(jié)標(biāo)本冠狀切一側(cè),觀察和辨認(rèn)關(guān)節(jié)盤。思考:它們對該關(guān)節(jié)的作用。3.肩鎖關(guān)節(jié)的觀察:取鎖骨和肩胛骨,將二骨的肩峰關(guān)節(jié)面相連結(jié),了解該關(guān)節(jié)面的形狀。思考:胸鎖關(guān)節(jié)位置的重要性以及整個上肢帶關(guān)節(jié)運(yùn)動為什么要以肩胛骨運(yùn)動表示?此運(yùn)動主要繞何關(guān)節(jié)進(jìn)行?(二)觀察自由上肢關(guān)節(jié)1.肩關(guān)節(jié)的觀察(1)取肩胛骨和肱骨,將肩胛骨關(guān)節(jié)盂和肱骨的肱骨頭相連結(jié),了解該關(guān)節(jié)的組成。(2)取有關(guān)節(jié)囊的肩關(guān)節(jié)標(biāo)本,視關(guān)節(jié)囊較松而薄,辨認(rèn)加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊前上方的喙肱韌帶和前方的盂肱韌帶。同時觀察喙肩韌帶。(3)取肩關(guān)節(jié)冠狀切標(biāo)本,視肱二頭肌長頭腱的走向,思考其作用。(4)取去肱骨頭的肩關(guān)節(jié)標(biāo)本,辨認(rèn)關(guān)節(jié)盂唇。思考關(guān)節(jié)盂唇的作用。2.肘關(guān)節(jié)的觀察(1)取肱骨、尺骨和橈骨標(biāo)本,將肱骨滑車和肱骨小頭分別與尺骨的滑車切跡、橈骨頭凹相連結(jié),并將尺骨的橈切跡與橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面相連結(jié),了解構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的3個關(guān)節(jié)(肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié))的組成。(2)取有關(guān)節(jié)囊的肘關(guān)節(jié)標(biāo)本,視構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的3個關(guān)節(jié)只有一個關(guān)節(jié)囊。將關(guān)節(jié)做被動屈、伸,可觀察到關(guān)節(jié)囊前后較松弛。(3)取去關(guān)節(jié)囊的肘關(guān)節(jié)標(biāo)本,辨認(rèn)尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶和環(huán)狀韌帶。(4)取去關(guān)節(jié)囊并去橈骨頭的肘關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察由尺骨的橈切跡與環(huán)狀韌帶共同構(gòu)成的關(guān)節(jié)窩,其將橈骨頭包繞,可防止橈骨頭脫位。3.橈腕關(guān)節(jié)的觀察(1)取橈骨和手骨標(biāo)本,將橈骨的腕關(guān)節(jié)面與近側(cè)列腕骨的手舟骨、月骨、三角骨共同構(gòu)成的橢圓形凸起相連結(jié);骨間連結(jié)的指間關(guān)節(jié)。了解手關(guān)節(jié)包括7個關(guān)節(jié)的組成。(2)取腕部冠狀切的手關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察橈腕關(guān)節(jié)的組成,著重觀察橈骨腕關(guān)節(jié)面與三角軟骨盤共同構(gòu)成的橢圓形關(guān)節(jié)窩。(三)上肢各關(guān)節(jié)運(yùn)動的實(shí)踐1.上肢帶關(guān)節(jié)的整體運(yùn)動實(shí)踐(1)令一位學(xué)生左手于背側(cè)觸摸右側(cè)肩胛骨下角,做聳肩運(yùn):動時肩胛骨上提;還原時肩胛骨下降。(2)左手觸摸右側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣,做含胸動作時,肩胛骨做前伸運(yùn)動;擴(kuò)胸時則后縮。(3)左手觸摸右側(cè)肩胛骨下角,做右臂外展至180時,肩胛骨做上回旋運(yùn)動;做右臂由外展上舉位至內(nèi)收運(yùn)動時肩胛骨下回旋運(yùn)動。2.肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動實(shí)踐(1)令學(xué)生站立做臂前、后擺動(或跑步的前、后擺臂),前擺為屈,后擺為伸。(2)令學(xué)生由正常解剖學(xué)位做兩臂向側(cè)舉至上舉位,即上臂繞肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動;還原動作則為內(nèi)收運(yùn)動。(3)令學(xué)生做兩臂向前向內(nèi)旋動(或乒乓球正手拉弧圈球),即上臂繞肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)運(yùn)動;臂向后向外旋動(或乒乓球反手拉弧圈球),則為旋外運(yùn)動。(4)令學(xué)生做兩臂由側(cè)平舉至前平舉(或擲鐵餅出手動作),即上臂繞肩關(guān)節(jié)水平屈;由前平舉至側(cè)平舉的擴(kuò)胸動作(或擲鐵餅預(yù)擺動作),則為水平伸。(5)讓學(xué)生做直臂繞環(huán)運(yùn)動,即上臂繞肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)。3.體會上肢帶關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動的相互關(guān)系。讓學(xué)生左手觸捫右側(cè)肩胛骨,當(dāng)右側(cè)肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動時,體會肩胛骨伴隨上回旋運(yùn)動;當(dāng)肩關(guān)節(jié)屈運(yùn)動時,體會肩胛骨伴隨前伸并上回旋運(yùn)動;當(dāng)肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋外(或水平屈、水平伸)運(yùn)動時,體會肩胛骨分別伴隨前伸和后縮運(yùn)動。當(dāng)肩胛骨伴隨運(yùn)動的幅度加大時,可發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度加大。4.肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動實(shí)踐。讓學(xué)生手持物體做彎舉動作,即肘關(guān)節(jié)屈運(yùn)動;還原動作則為伸。讓學(xué)生屈肘90(以右側(cè)為例)做逆時針(即松螺絲)旋轉(zhuǎn)時,即前臂旋前;順時針(即緊螺絲)旋轉(zhuǎn)時,則為旋后。思考:肘關(guān)節(jié)為什么不能做外展、內(nèi)收運(yùn)動?為什么前臂的旋前、旋后運(yùn)動必須是橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)的聯(lián)合運(yùn)動。5.橈腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動實(shí)踐。讓學(xué)生手持筆做屈腕和翻腕,屈腕即為手繞橈腕關(guān)節(jié)屈;翻腕則為伸。做立掌動作時,即為外展;劈掌則為內(nèi)收。手做繞環(huán)運(yùn)動(或跳繩時的搖繩動作)時,即為環(huán)轉(zhuǎn)。實(shí)驗(yàn)十五下肢骨的連結(jié)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]觀察下肢帶關(guān)節(jié)和自由下肢關(guān)節(jié)的組成及其結(jié)構(gòu)。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.了解下肢帶關(guān)節(jié)和自由下肢關(guān)節(jié)各部分的連結(jié)2.觀察骨盆標(biāo)本或模型,了解骨盆的組成、形態(tài)及其運(yùn)動。3.觀察髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)標(biāo)本或模型,了解其組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。4.熟悉骨盆的運(yùn)動及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動。[材料與器具]人體骨架、下肢骨標(biāo)本(或模型),骨盆標(biāo)本或模型,髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的標(biāo)本或模型。盤子、鑷子和探針等。[方法與步驟](一)觀察下肢帶關(guān)節(jié)取骶骨與兩側(cè)髖骨,并將兩骨的耳狀面相連結(jié),了解下肢帶關(guān)節(jié)的骶髂關(guān)節(jié)的組成和恥骨聯(lián)合的連結(jié)。取骨盆標(biāo)本或模型,上面觀可見骨盆由左右髖骨、骶骨、尾骨借關(guān)節(jié)、軟骨和韌帶連結(jié)而成。注意觀察大、小骨盆的分界線及其拱型結(jié)構(gòu),并思考其功能。分辨男、女骨盆的上口,、下口(出口)、恥骨角(弓)、恥骨聯(lián)合等形態(tài)上的差異。取骶髂關(guān)節(jié)標(biāo)本,可見該關(guān)節(jié)囊厚緊、后上方的骶髂骨間韌帶和前下方的骶棘韌帶與骶結(jié)節(jié)韌帶,它們對防止骶骨在重力作用下向前下滑動或轉(zhuǎn)動起重要作用。(二)觀察自由下肢關(guān)節(jié)1.觀察髖關(guān)節(jié)的如下結(jié)構(gòu):(1)取股骨和髖骨,將股骨頭和髖骨髖臼相連結(jié)了解髖關(guān)節(jié)的組成。(2)取髖關(guān)節(jié)去囊標(biāo)本,觀察髖臼唇加深關(guān)節(jié)窩,并觀察附于股骨頭凹至髖臼橫韌帶的股骨頭韌帶。(3)取髖關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌情況及前方的髂股韌帶、內(nèi)側(cè)的恥股韌帶和后上方的坐股韌帶。根據(jù)上述3條韌帶位置,思考:其對髖關(guān)節(jié)運(yùn)動方向及幅度的限制情況,為什么髂股韌帶有維持直立的作用。2.觀察膝關(guān)節(jié)的如下結(jié)構(gòu)(1)取股骨、脛骨和髕骨,對照骨架的膝關(guān)節(jié)部分,將3骨連結(jié)起來,了解膝關(guān)節(jié)的組成。(2)取有關(guān)節(jié)囊的膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察該關(guān)節(jié)囊寬闊而松弛。(3)取膝關(guān)節(jié)矢狀切標(biāo)本,視滑膜襞。(4)取去關(guān)節(jié)囊的膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察內(nèi)側(cè)的脛側(cè)副韌帶、外側(cè)的腓側(cè)副韌帶、前方的髕韌帶及關(guān)節(jié)腔內(nèi)的前后交叉韌帶。觀察內(nèi)、外側(cè)半月板的形態(tài)(在去股骨的膝關(guān)節(jié)標(biāo)本上觀察更為清楚),脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊、內(nèi)側(cè)半月板相附著。將膝關(guān)節(jié)標(biāo)本被動的屈、伸動作,視脛、腓側(cè)副韌帶及前后交叉韌帶的松、緊情況,并觀察內(nèi)、外側(cè)半月板在關(guān)節(jié)屈、伸活動中的移動情況。3.觀察踝關(guān)節(jié)的如下結(jié)構(gòu):(1)取脛骨、腓骨和足骨標(biāo)本,對照骨架足部,將小腿骨與足骨連結(jié)起來,了解距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))的組成。(2)取踝關(guān)節(jié)標(biāo)本,觀察內(nèi)側(cè)的三角韌帶,外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶。比較內(nèi)、外側(cè)韌帶的強(qiáng)弱。比較內(nèi)、外踝高低。思考為什么踝關(guān)節(jié)扭傷多傷及外踝。(3)在足骨和踝關(guān)節(jié)標(biāo)本上,觀察足的內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓的組成,思考足弓的作用。(三)下肢各關(guān)節(jié)運(yùn)動的實(shí)踐1.骨盆的運(yùn)動實(shí)踐(1)令學(xué)生站立位,做體前屈、后伸動作、骨盆后傾。前屈即骨盆前傾,(2)令學(xué)生站立位,做左、右體側(cè)屈動作,即為骨盆左、右側(cè)傾。(3)令學(xué)生站立位,做體轉(zhuǎn)動作,即為骨盆左、右轉(zhuǎn)動。(4)令學(xué)生站立位,做腰繞環(huán)動作,即為骨盆的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。2.髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動實(shí)踐(1)令學(xué)生做前、后擺腿動作,即為大腿繞髖關(guān)節(jié)屈、伸運(yùn)動。(2)令學(xué)生做向側(cè)擺腿動作,即為髖關(guān)節(jié)外展,還原動作為內(nèi)(3)令學(xué)生從解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢站立轉(zhuǎn)為“立正”姿勢,然后恢復(fù)解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢,前者為旋外,后者為旋內(nèi)運(yùn)動。(4)令學(xué)生做武術(shù)的里合腿動作,此為大腿繞髖關(guān)節(jié)做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。3.膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動實(shí)踐(1)令學(xué)生做正足背踢球的預(yù)擺和踢球動作,預(yù)擺小腿繞膝關(guān)節(jié)屈,踢球小腿繞膝關(guān)節(jié)伸。(2)令學(xué)生分別做外足背踢球和內(nèi)足背踢球,前者為膝關(guān)節(jié)屈位的旋內(nèi),后者則為旋外。4.足的運(yùn)動實(shí)踐(1)令學(xué)生做足“伸直”和勾腳動作,前者為足跖屈,后者為足背屈。(2)令學(xué)生做內(nèi)、外足背踢球預(yù)備姿勢,前者為足外翻,后者為足內(nèi)翻。(3)令學(xué)生做足“伸直”和勾腳,比較足外展、內(nèi)收動作的幅度差異。思考為什么勾腳時足的外展、內(nèi)收幾乎不能做。[實(shí)驗(yàn)作業(yè)]1、說明髂股韌帶在維持直立中的作用;跑時“送髖”動作,骨盆如何運(yùn)動?2、說明半月板的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其功能。3、說明足部運(yùn)動損傷中,為何多傷及踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶?實(shí)驗(yàn)十六頭顱和軀干骨的連結(jié)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]頭顱骨連結(jié)的觀察;軀干骨連結(jié)的觀察。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1.了解頭顱骨大都以縫連結(jié),僅有一對顳下頜關(guān)節(jié)。2.通過觀察骨架、椎連結(jié)標(biāo)本和脊柱標(biāo)本,掌握椎骨連結(jié)的結(jié)構(gòu),了解脊柱整體觀、人類脊柱的特征、胸廓的組成與形態(tài)特征,并掌握脊柱的運(yùn)動。[材料與器具]人體骨架、顱骨標(biāo)本、椎連結(jié)標(biāo)本、脊柱標(biāo)本,盤子、鑷子、探針等。[方法與步驟](一)觀察顱骨的連結(jié)取顱骨標(biāo)本,觀察顱骨除一對顳下頜關(guān)節(jié)外,均以縫連結(jié)。在頭顱骨標(biāo)本的上面觀,辨認(rèn)矢狀縫、冠狀縫和人字縫,側(cè)面觀辨認(rèn)“H”狀縫和顳下頜關(guān)節(jié)。(二)觀察椎骨的連結(jié)1.椎連結(jié)按如下3個方面進(jìn)行觀察(1)取椎連結(jié)的縱切和橫切標(biāo)本,觀察位于上、下兩椎體間的椎間盤,辨認(rèn)其周圍部分的纖維軟骨環(huán)和中央部分的髓核;辨認(rèn)椎體前面的前縱韌帶和后面的后縱韌帶。(2)取椎骨連結(jié)完整標(biāo)本和矢狀切標(biāo)本,辨認(rèn)椎弓板間的黃韌帶、上下橫突之間的橫突間韌帶、上下棘突之間的棘間韌帶和位于棘突尖的棘上韌帶。(3)取相鄰上、下位椎骨,并將其連結(jié),觀其上位椎骨的下關(guān)節(jié)面與下位椎骨上關(guān)節(jié)面相連結(jié)構(gòu)成椎間關(guān)節(jié)。2.脊柱整體觀,取串聯(lián)的脊柱標(biāo)本和骨架,觀察脊柱的組成及其形態(tài)。(1)在脊柱標(biāo)本上可觀察到脊柱由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨和1塊尾骨及23個椎間盤借助韌帶、關(guān)節(jié)連結(jié)而成。前面觀,椎體自第二頸椎至第二骶椎,椎體逐漸增大,第三骶椎向下逐漸窄小;椎間盤胸段最薄,腰段最厚。側(cè)面觀,可見到23對椎間孔。上面觀,全部椎骨的椎孔串聯(lián)構(gòu)成椎管,內(nèi)容納脊髓。(2)在骨架上,從前、后面觀察,脊柱全長為一直線,側(cè)面觀,則全長有4個彎,即頸、腰段凸向前(分別為頸彎和腰彎),胸、骶段凸向后(分別為胸彎和骶彎)。從種系發(fā)生角度,理解人類脊柱生理彎曲形成的過程。(三)觀察胸廓的形態(tài)1.取人體骨架,觀察胸廓由12個胸椎、12對肋骨、肋軟骨及1塊胸骨連結(jié)而成。注意觀察上位7對肋骨借助軟骨連于胸骨,為真肋;下位5對肋骨不與胸骨直接連結(jié),為假肋,其中第十一、第十二對肋骨前端游離,為浮肋。同時觀察肋骨后端與胸椎形成關(guān)節(jié),并思考胸廓擴(kuò)大時肋骨的上提、下降活動情況。2.觀察胸廓的形態(tài),可見呈前后稍扁的錐體,上口小、下口大,并由膈肌所封閉。這個形態(tài)形成了胸廓的前后徑小于橫徑。(四)脊柱的運(yùn)動實(shí)踐令學(xué)生做廣播體操的腹背運(yùn)動,伸展動作脊柱做伸運(yùn)動,體前屈動作則為屈運(yùn)動;體側(cè)運(yùn)動時,脊柱為左、右側(cè)屈運(yùn)動;體轉(zhuǎn)運(yùn)動時,脊柱為左、右回旋。平時的腰繞環(huán),脊柱參與做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。實(shí)驗(yàn)十七人體安靜與運(yùn)動過程中心率和動脈血壓的測評【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆杖梭w安靜時心率和動脈血壓的測定方法,觀察運(yùn)動對心率和動脈血壓的影響?!緦?shí)驗(yàn)器材】聽診器、血壓計(jì)、秒表【實(shí)驗(yàn)原理】心音聽診法:心臟在活動過程中產(chǎn)生的心音可通過周圍組織傳遞到胸壁,用聽診器在胸壁特定部位聽診能測量出心率,此為心率直接測量法。指觸法:在一個心動周期中,心臟的舒縮會引起動脈血管內(nèi)的壓力產(chǎn)生周期性波動,導(dǎo)致管壁發(fā)生搏動,并能以波的形式沿管壁向外周傳播,且以心臟活動的周期一致。故用手指觸摸到的身體淺表部位動脈搏動速率,通??梢蚤g接代表心率,此為心率的間接測量法。動脈血壓測定:人體動脈血壓測量采用聽診法,測量部位為上臂肱動脈。用血壓計(jì)的壓脈帶充氣,通過在動脈外加壓,然后根據(jù)血管音的變化來測量血壓。通常血液在血管內(nèi)流動是沒有聲音,但如果血液流經(jīng)狹窄處形成渦流,則發(fā)出聲音。當(dāng)纏于上臂的壓脈帶內(nèi)充氣后壓力超過肱動脈收縮壓時,肱動脈內(nèi)的血流完全被阻斷,此時用聽診器在其遠(yuǎn)端聽不到聲音。徐徐放氣,降低壓脈帶內(nèi)的壓力,當(dāng)壓脈帶內(nèi)壓力低于肱動脈收縮壓而高于舒張壓,血液將斷續(xù)流過肱動脈而產(chǎn)生聲音,在肱動脈遠(yuǎn)端能聽到動脈音。繼續(xù)放氣,當(dāng)壓脈帶內(nèi)壓力等于舒張壓時,血流由斷續(xù)流動變?yōu)檫B續(xù)流動,聲音突然由強(qiáng)變?nèi)醪⑾АJ湛s壓、舒張壓:從無音到剛剛聽見的第1個動脈音時的外加壓力相當(dāng)于收縮壓,動脈音突然變?nèi)鯐r的外加壓力相當(dāng)于舒張壓。【實(shí)驗(yàn)步驟】運(yùn)動前和后即刻及恢復(fù)期脈搏的測量:令受試者按節(jié)拍器節(jié)律以2s一次的速度連續(xù)做蹲起運(yùn)動3min,然后取坐位,測定運(yùn)動后即刻、2min、4min和6min的脈搏和血壓的變化情況運(yùn)動前運(yùn)動后即刻2分鐘后4分鐘后6分鐘后心跳血壓實(shí)驗(yàn)十八植物性神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能測試【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹浚褐参镄陨窠?jīng)系統(tǒng)機(jī)能測試【實(shí)驗(yàn)器材】:秒表【實(shí)驗(yàn)方法】:(1)臥倒—直立試驗(yàn)讓受試者臥床休息3分鐘后,測1分鐘的心率,然后站立,再測1分鐘的心率,比較前后兩次的心率。正常時心率數(shù)每分鐘增加12~18次,若超過正常值,表示交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng);若增加次數(shù)在6次以下,表示交感神經(jīng)興奮性減弱。(2)直立—臥倒試驗(yàn)測受度者安靜時1分鐘的心率,然后讓受試者緩慢躺下,15秒后再測1分鐘的心率,比較前后兩次的心率。正常時心率數(shù)每分鐘減少6~10次。若超過正常值,表示迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)?!緦?shí)驗(yàn)結(jié)果】:實(shí)驗(yàn)十九人體安靜時心電圖測量與評價(jià)一、人體安靜時心電圖的描記【目的】能辨認(rèn)人體體表正常心電圖的波形,并了解其生理意義及正常范圍。初步學(xué)習(xí)心電圖的記錄、測量、分析方法及運(yùn)動時心電圖的描記方法。【原理】人體是一個導(dǎo)體,心臟位于導(dǎo)體之中。心臟興奮時,其興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)及恢復(fù)可通過心臟周圍的組織和體液傳播到體表。利用表面電極從體表不同部位將心肌的電變化引導(dǎo)并放大到心電圖機(jī)上所記錄到的波形,即為心電圖。【對象】人【器材與藥品】心電圖機(jī)、導(dǎo)電膏、75%酒精棉球。【內(nèi)容】(一)人體安靜時心電圖的描記1、在心電圖機(jī)妥善接地后接通電源,預(yù)熱3-5分鐘。2、正確安放電極,連接導(dǎo)聯(lián)線。受試者靜臥于檢查床上,摘下眼鏡、手表、手機(jī)和其它微型電器,全身肌肉放松。在手腕、足踝和胸前放置引導(dǎo)電極。一般手腕應(yīng)在腕關(guān)節(jié)上方(屈側(cè))約3cm處,足踝應(yīng)在小腿上方約3cm處,常用胸部電極的位置有六個(如圖1所示)。在放置引導(dǎo)電極前,應(yīng)在相應(yīng)部位皮膚上用酒精棉球反復(fù)擦試脫脂,以減少皮膚電阻,或涂上少許導(dǎo)電膏,保證導(dǎo)電良好。接著,連接導(dǎo)聯(lián)線。一般以5種不同顏色的導(dǎo)聯(lián)線插頭與身體相應(yīng)部位的電極連接,導(dǎo)線連接方式是:右手—紅色、左手—黃色、左足—藍(lán)色、右足—黑色(接地)、胸導(dǎo)聯(lián)—白色。3、將心電圖機(jī)面板上各控制按鈕置于適當(dāng)位置。將運(yùn)轉(zhuǎn)控制鍵置于“準(zhǔn)備”檔,導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于“0”位。旋轉(zhuǎn)“調(diào)零位”旋紐,使描記筆居中,然后將運(yùn)轉(zhuǎn)控制鍵轉(zhuǎn)換到“記錄”檔,開始走紙,走紙速度通常設(shè)定為25mm4、輸入標(biāo)準(zhǔn)電壓。通過調(diào)節(jié)增益來調(diào)整心電圖機(jī)的放大倍數(shù)。按下“標(biāo)準(zhǔn)電壓”按紐,使1mv電壓推動描記筆向上移動10mm。5、記錄心電圖檢查基線平穩(wěn)、無肌電等干擾后,即可旋動導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān),依次記錄肢體導(dǎo)聯(lián)=1\*ROMANI、=2\*ROMANII、=3\*ROMANIII、aVR、aVL、aVF,胸前導(dǎo)聯(lián)V1、V3、V5等9個導(dǎo)聯(lián)的心電圖,同時記錄標(biāo)準(zhǔn)電壓。每個導(dǎo)聯(lián)記錄時間約10秒,然后關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)控制鍵,使走紙停止。6.記錄完畢后取下記錄紙,寫上受試者姓名、年齡、性別及實(shí)驗(yàn)時間。如記錄紙上未打印出導(dǎo)聯(lián)則需注明導(dǎo)聯(lián)。(二)心電圖測量分析1、時間和波幅的測量因常規(guī)記錄心電圖采用25mm/s的走紙速度,常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)電壓1mv為10mm,故心電圖紙上每一小格(1mm)代表的時間為0.04s,波幅為為0.1mv。測量波幅時,正向波由基線上緣測量至波峰的頂點(diǎn),負(fù)向波由基線下緣測量至波谷的底點(diǎn)。2、心律分析和心率的測量(1)能正確辨認(rèn)出P波、QRS波群和T波(圖2)。(2)心律分析竇性心律的正常心電圖表現(xiàn)為P波在Ⅰ和Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向,P-R間期在0.12秒以上。若心電圖中最大P-P間期和最小P-P間期相差0.12秒以上,稱心律不齊。成年人正常竇性心律為心率在51-100次/分。(3)心率測量相臨兩個P波之間的時間,即P-P間期或相臨兩個R波之間的時間,R-R間期都能代表一個心動周期的時程。6060故心率=——————或-------------------P-P間期(秒)R-R間期(秒)若P-P或R-R間期相差0.12秒以上,則可以讀出連續(xù)10秒內(nèi)出現(xiàn)的QRS波數(shù),乘于6即為心率。3、正常心電圖各波段分析正常心電圖各波段的正常值及特征見表1。表1人體心電圖各波及間期的正常值及其特征名稱時間(s)電壓(mv)形態(tài)P波<=0.11Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ<0.25aVF、aVL<0.25V1-V5<0.15V1、V2雙向時其總電壓<0.2Ⅰ、Ⅱ、Avf、V4-V6直立,aVR倒置,Ⅲ、aVL、V1-V3直立、平坦、雙向或倒置。P-R間期*QRS波(Q<0.04)Q<1/4R(以R波為主的導(dǎo)聯(lián))RaVR<0.5RaVL<1.2RaVF<2.0RV1<1.0;V1R/S<1RV5<2.5V5P/S>1RV1+SV5<1.2RV5+SV1<4.0(男)<3.5(女)aVR呈Qr、rS或rSr型V1呈rS型V5呈Rs、qRs、qR或R型ST段Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V4-V6抬高不超過0.1,降低不超過0.05;V1-V3抬高不超過0.3。T波>1/10R(R波為主的導(dǎo)聯(lián))Ⅰ、Ⅱ、aVFV4-V6直立,aVR倒置,Ⅲ、aVL、V1-V3直立、平坦或倒置。Q-T間期〈0.40*U波肢導(dǎo)聯(lián)〈0.1心前導(dǎo)聯(lián)〈0.2其方向應(yīng)與T波一致。*P-R間期、Q-T間期的正常值與心率有關(guān)。[注意事項(xiàng)]1、記錄心電圖時,先將基線調(diào)至中央,使圖形描記在紙的中央,防止造成基線不穩(wěn)和干擾。若出現(xiàn)基線不穩(wěn)或干擾時,應(yīng)排除后再進(jìn)行描記。2、在變換導(dǎo)聯(lián)時,必須將輸入開關(guān)關(guān)上,才能轉(zhuǎn)動導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)。3、CM5導(dǎo)聯(lián)心電圖波形與Ⅱ?qū)?lián)相似,但電壓較Ⅱ?qū)?lián)高。4、記錄完畢,將電極和皮膚擦凈,心電圖機(jī)各控制旋紐轉(zhuǎn)回“關(guān)”的位置,切斷電源。[應(yīng)用與評價(jià)]心電圖是診斷心臟疾病的常規(guī)檢查,當(dāng)心臟因缺血缺氧死時,心電活動的變化能正確及時地反映在心電圖上,表現(xiàn)在各個波形的異常變化和進(jìn)行性演變過程,為診斷心律失常、心室肥厚、急性缺血、心肌梗塞等心臟疾病提供可靠依據(jù)。在運(yùn)動醫(yī)學(xué)上,心電圖可以作為運(yùn)動員身體功能狀態(tài)及疲勞的輔助診斷方法。運(yùn)動時的心電圖(心電運(yùn)動試驗(yàn))既是臨床診斷冠心病的重要指標(biāo),又是評估心功能和體力活動能力及科學(xué)制定運(yùn)動處方的依據(jù)之一。另外,監(jiān)測運(yùn)動過程中的心電變化,也是確保一些慢性病人在康復(fù)鍛煉時防止發(fā)生意外的必要措施。[作業(yè)與思考題]1.

討論分析心電圖各波段的生理意義。如果P-R間期延長超過正常值,說明什么問題?2、記錄自己安靜和運(yùn)動時的心電圖,比較P-R間期和Q-T間期的變化,并分析產(chǎn)生變化的原因。實(shí)驗(yàn)二十最大吸氧量的測定一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆兆畲笪趿康闹苯訙y定法和間接測定法及其在運(yùn)動實(shí)踐中的應(yīng)用。二、實(shí)驗(yàn)對象及材料實(shí)驗(yàn)對象:本組同學(xué)實(shí)驗(yàn)器材:跑臺、自動氣體分析裝置(包括分析軟件),功率自行車、臺階、心率遙測儀、心電監(jiān)護(hù)儀,電極,導(dǎo)電膏等。三、實(shí)驗(yàn)步驟1.VO2max的直接測定1.1環(huán)境檢查:測試環(huán)境應(yīng)符合所用運(yùn)動心肺功能測定儀的要求。保持實(shí)驗(yàn)室空氣清新流通,檢查大氣壓和環(huán)境溫度。如實(shí)驗(yàn)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在19~21℃1.2儀器校正及設(shè)置:測定最大吸氧量所使用的儀器大體分三部分:即負(fù)荷工具(如跑臺、自行車功量計(jì)等),呼出氣采集裝置和氣體分析裝置。其具體要求:①負(fù)荷工具應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備。②氣體采集裝置必須保證不漏氣,呼吸面罩內(nèi)死腔面積少于400mm3。③測量呼出氣量所用的氣體流量計(jì)必須事先校準(zhǔn)。呼出氣測量時,任何容量的呼出氣都不應(yīng)超過±0.5L的誤差。④氣體分析裝置使用前必須要有充分的預(yù)熱,各種功能必須處于正常工作狀態(tài)。針對運(yùn)動心肺功能分析儀的要求,進(jìn)行儀器的氣體成分校準(zhǔn)及氣量校準(zhǔn)。1.3.建立測試程序:根據(jù)不同受試對象制定和選擇不同的試驗(yàn)方法、種類和程序。運(yùn)動程序設(shè)置原則根據(jù)專項(xiàng)運(yùn)動方式選擇測功器。常用的測功器有功率自行車、跑臺、手搖功率計(jì)、劃船測功器、游泳測功器等專項(xiàng)測功器。一般選擇跑臺或功率自行車。運(yùn)動負(fù)荷設(shè)置方法有恒定負(fù)荷方法、遞增負(fù)荷方法(固定速度,遞增坡度;固定坡度,遞增速度;同時遞增速度和坡度)。測試時的起始負(fù)荷及遞增時間與遞增負(fù)荷要根據(jù)受試者的性別、年齡、運(yùn)動項(xiàng)目和運(yùn)動能力來確定。一般可做些預(yù)備試驗(yàn)來判斷受試者的運(yùn)動能力,再設(shè)置起始負(fù)荷和級差幅度。最大吸氧量測試時間應(yīng)為12min左右達(dá)到力竭為度,起始功率為最大功率的30%,每級遞增10%~15%。常見的功率自行車遞增運(yùn)動負(fù)荷程序:①100W開始,每3min遞增50W,運(yùn)動至力竭(車速60r·min-1);②100W開始,每1min遞增25W,運(yùn)動至力竭(車速60r·min-1);③100W開始,每10s遞增5W,運(yùn)動至力竭(車速60r·min-1)。跑臺上的Bruce方案表1Bruce方法的設(shè)置程序分級速度(mph)坡度%時間(min)Mets1

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