醫(yī)院全自動(dòng)藥品分包機(jī)操作規(guī)程SOP

病區(qū)提交用藥醫(yī)囑病區(qū)提交用藥醫(yī)囑藥房HIS系統(tǒng)對(duì)醫(yī)囑確認(rèn)記費(fèi)HIS上包藥機(jī)數(shù)據(jù)發(fā)送包藥機(jī)微機(jī)接收數(shù)據(jù)并包藥包藥機(jī)判斷包藥方式統(tǒng)領(lǐng)藥物備用盤(pán)擺放藥物自動(dòng)分包藥物藥師按統(tǒng)領(lǐng)發(fā)藥單手工發(fā)藥藥師按備用盤(pán)發(fā)藥單提示手工擺放藥師核對(duì)藥品按病區(qū)打包藥品送至病區(qū)護(hù)士接收核對(duì)圖1.SADP型包藥機(jī)發(fā)藥流程圖文件編號(hào)SADP型包藥機(jī)操作流程頒發(fā)部門(mén)藥劑科總頁(yè)數(shù)執(zhí)行日期5起草人科主任審核起草日期審核日期醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)批準(zhǔn)日期批準(zhǔn)日期目的：建立包藥機(jī)標(biāo)準(zhǔn)操作程序，保證儀器正常運(yùn)行，保障日常發(fā)藥安全。適用范圍：*****醫(yī)療中心（集團(tuán)）藥劑科。責(zé)任：藥劑科住院藥房包藥機(jī)操作人員須按規(guī)定正確操作，及時(shí)完成病區(qū)口服藥品的調(diào)劑，確保臨床用藥。內(nèi)容：4.1全自動(dòng)包藥機(jī)開(kāi)啟啟動(dòng)UPS：打開(kāi)電源，按住“開(kāi)關(guān)鍵”至“功能鍵”指示燈閃爍。4.1.2順序打開(kāi)包藥機(jī)“系統(tǒng)總電源”、“層控板電源”、“負(fù)載電源”。4.1.4啟動(dòng)包藥軟件：點(diǎn)擊桌面Textpacket紅色4.2包藥機(jī)包藥操作步驟4.2.1.1進(jìn)入HIS系統(tǒng)，點(diǎn)擊包藥機(jī)數(shù)據(jù)發(fā)送4.2.1.2已記費(fèi)且未發(fā)送包藥數(shù)據(jù)的病區(qū)科室字體顯示紅色，勾選所需發(fā)送的醫(yī)囑，點(diǎn)擊“發(fā)送”下午最后一批包好后，不要再發(fā)送醫(yī)囑，不然，明天早上會(huì)自動(dòng)包昨天遺留未包藥的醫(yī)囑，造成重復(fù)發(fā)藥。下午最后一批包好后，不要再發(fā)送醫(yī)囑，不然，明天早上會(huì)自動(dòng)包昨天遺留未包藥的醫(yī)囑，造成重復(fù)發(fā)藥。藥品控制彈出頁(yè)面可以決定某藥品控制彈出頁(yè)面可以決定某單個(gè)藥品是否從包藥機(jī)發(fā)送包藥。例：復(fù)方丹參滴丸已記費(fèi)找不到醫(yī)囑藥庫(kù)藥品數(shù)據(jù)更改，包藥機(jī)藥品數(shù)據(jù)不能同步，需在HIS系統(tǒng)上點(diǎn)擊藥庫(kù)藥品數(shù)據(jù)更改，包藥機(jī)藥品數(shù)據(jù)不能同步，需在HIS系統(tǒng)上點(diǎn)擊“編碼同步”。例：復(fù)方酮酸片改數(shù)據(jù)為（國(guó)產(chǎn)委托）4.2.1.3對(duì)于病區(qū)臨時(shí)急用口服藥品，需手工發(fā)藥的，工作人員應(yīng)先找出并選擇急用藥品醫(yī)囑，發(fā)送后，再至包藥機(jī)軟件上，刪除醫(yī)囑，以免重復(fù)發(fā)藥。（具體刪除醫(yī)囑方法參考“5.包藥機(jī)發(fā)藥信息刪除流程”4.2.24.2.2.1醫(yī)囑傳至包藥機(jī)微機(jī)后，點(diǎn)擊軟件頁(yè)面的“包藥”按鈕，如圖示：然后軟件將出現(xiàn)下圖所示的對(duì)話(huà)框，點(diǎn)擊“確認(rèn)”按鈕，包藥機(jī)開(kāi)始包藥。4.2.2包藥過(guò)程中出現(xiàn)缺藥情況時(shí)，軟件將出現(xiàn)如下圖所示的提示框，根據(jù)提示，操作人員把相應(yīng)缺藥藥品加入藥盒，加藥時(shí)必須雙人核對(duì)加藥后務(wù)必輸入加藥量、批號(hào)及有效期等信息（同一批號(hào)藥品無(wú)需重復(fù)輸入批號(hào)、有效期），信息輸入方法如下：在軟件頁(yè)面中鼠標(biāo)雙擊缺藥藥品編號(hào)（此時(shí)藥品編號(hào)為紅色），出現(xiàn)下圖對(duì)話(huà)框，根據(jù)下圖提示填寫(xiě)相應(yīng)信息后保存。關(guān)上藥柜，包藥機(jī)自動(dòng)繼續(xù)工作。更改效期輸入加藥量更改批號(hào)更改效期輸入加藥量更改批號(hào)4.2.2.4包藥機(jī)里沒(méi)有的藥品品種可以通過(guò)備用藥盤(pán)加藥，如在包藥過(guò)程中，需將藥品加入備用盤(pán)時(shí)，軟件將出現(xiàn)“備用盤(pán)彈出”對(duì)話(huà)框，點(diǎn)擊確定，備用盤(pán)彈出，按照“備用藥盤(pán)擺藥清單”，雙人核對(duì)加藥，加好再核對(duì)后，點(diǎn)擊“備用盤(pán)彈入”按鈕，即完成備用盤(pán)的藥品添加。4.2.3分包好的口服藥按病人服藥時(shí)間排序（具體參見(jiàn)附錄3.SADP型包藥機(jī)包裝事項(xiàng)說(shuō)明），分包完成后，藥師按規(guī)定核對(duì)打包，工人送藥重包功能更正，雙擊需重包藥物醫(yī)囑，點(diǎn)擊重包。重包功能更正，雙擊需重包藥物醫(yī)囑，點(diǎn)擊重包。4.3全自動(dòng)包藥機(jī)關(guān)閉4.3.1.4.3.2順序關(guān)閉包藥機(jī)“負(fù)載電源”、“層控板電源”“系統(tǒng)總電源”4.3.34.3.4關(guān)閉USP：按住“開(kāi)關(guān)鍵”至“功能鍵”文件編號(hào)SADP型包藥機(jī)藥盒設(shè)置流程頒發(fā)部門(mén)藥劑科總頁(yè)數(shù)執(zhí)行日期4起草人科主任審核起草日期審核日期醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)批準(zhǔn)日期批準(zhǔn)日期目的：引進(jìn)新藥，或藥品數(shù)據(jù)變更時(shí)，建立包藥機(jī)藥盒設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。適用范圍：*****醫(yī)療中心（集團(tuán)）藥劑科。責(zé)任：藥劑科住院藥房包藥機(jī)操作人員須按規(guī)定正確設(shè)置藥盒，確保包藥機(jī)正常運(yùn)行。內(nèi)容：打開(kāi)包藥機(jī)軟件，在軟件頁(yè)面空白處鼠標(biāo)右鍵單擊，彈出下圖窗口。2.單擊“藥盒”按鈕，輸入密碼123456登錄，顯示如下界面，進(jìn)入藥盒設(shè)置。操作時(shí)，務(wù)必仔細(xì)核對(duì)實(shí)際的藥品信息與藥品清單里的藥品信息及藥盒信息（包括藥品名稱(chēng)、產(chǎn)地、藥品規(guī)格）的一致性。自動(dòng)包裝藥品藥盒狀態(tài)選擇“自動(dòng)”圖1所示：右上側(cè)為藥房藥品清單查詢(xún)區(qū)域。點(diǎn)擊“取消”按鈕，可退出藥盒設(shè)置界面；首字母查詢(xún)框可查詢(xún)藥房藥品信息，相應(yīng)信息顯示在左上測(cè)的藥房藥品清單內(nèi)，選中此清單內(nèi)需設(shè)置藥盒的藥品后，單擊“添加”按鈕，被添加藥品信息將會(huì)添加至下方的藥柜藥品清單內(nèi)（新添加藥品信息顯示在最后一行），點(diǎn)擊選中新添加藥品后進(jìn)入編輯區(qū)，設(shè)置“最大數(shù)量”、“藥盒狀態(tài)”、“藥盒標(biāo)志“及“藥盒號(hào)”，編輯完成后點(diǎn)擊“保存”按鈕。退出藥盒設(shè)置窗口，關(guān)閉軟件重新登錄以確認(rèn)所設(shè)置信息的正確性。新增功能，自動(dòng)包裝藥品藥盒狀態(tài)選擇“自動(dòng)”新增功能，”極量,注意事項(xiàng)”設(shè)置,超量藥不包，會(huì)在錯(cuò)誤醫(yī)囑提示單打印。圖1最大數(shù)量：膠囊類(lèi)和形狀較大的藥品，如：丙戊酸鈉片選擇6或8；其它藥品可根據(jù)形狀選擇10或16；用藥量較大的藥品如：甲潑尼龍片可適當(dāng)選擇24。若多個(gè)藥品包在同一包，則最大數(shù)量取這幾個(gè)藥品的平均數(shù)，超過(guò)最大數(shù)量的平均數(shù)時(shí)，包藥機(jī)會(huì)自動(dòng)分包到下一包。藥盒狀態(tài)：包藥機(jī)自動(dòng)包裝的藥品藥盒狀態(tài)應(yīng)選擇“自動(dòng)”。需統(tǒng)領(lǐng)的藥品，藥盒狀態(tài)應(yīng)選擇“手動(dòng)”，如下圖2所示。萬(wàn)能藥盒藥品根據(jù)包藥的最大數(shù)量選擇藥盒狀態(tài)。整片應(yīng)選自動(dòng)，半片選擇萬(wàn)能藥盒0.5，四分之一選擇萬(wàn)能藥盒0.25。藥盒號(hào)：藥盒號(hào)的添加務(wù)必雙人核對(duì)，以確保添加的藥盒號(hào)與藥柜對(duì)應(yīng)藥盒號(hào)一致。藥盒標(biāo)志:一般選擇普通，只有單獨(dú)對(duì)一種藥品封包時(shí)選擇特殊。注意：所設(shè)置藥盒藥品信息，名稱(chēng)，產(chǎn)地，規(guī)格要與實(shí)際藥品一致。注：藥盒狀態(tài)，藥盒號(hào)務(wù)必正確填寫(xiě)，不可空位不填，填好后點(diǎn)擊保存，退出后再次查詢(xún)，確認(rèn)無(wú)誤后關(guān)閉。額定藥量暫不需填寫(xiě)。報(bào)警量指的是藥品低儲(chǔ)數(shù)量報(bào)警。統(tǒng)領(lǐng)藥品藥盒狀態(tài)選擇“手動(dòng)統(tǒng)領(lǐng)藥品藥盒狀態(tài)選擇“手動(dòng)”圖2文件編號(hào)SADP型包藥機(jī)藥盒加藥流程頒發(fā)部門(mén)藥劑科總頁(yè)數(shù)執(zhí)行日期3起草人科主任審核起草日期審核日期醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)批準(zhǔn)日期批準(zhǔn)日期目的：建立口服藥品拆零及包藥機(jī)藥品添加標(biāo)準(zhǔn)操作程序，有效避免藥品添加時(shí)帶來(lái)的污染和錯(cuò)誤。適用范圍：*****醫(yī)療中心（集團(tuán)）藥劑科。責(zé)任：包藥機(jī)所用藥品的拆零及添加是安全包藥的重要環(huán)節(jié)，所有工作人員必須一絲不茍，嚴(yán)格遵守。內(nèi)容：加藥前期準(zhǔn)備工作—-剝藥4.1.14.1.2剝藥操作時(shí)，藥師需帶手套，并禁止兩個(gè)或兩個(gè)以上藥品同時(shí)剝藥，以防混淆出錯(cuò)，且務(wù)必仔細(xì)核對(duì)所剝藥品的藥品名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)地、4.1.3一種藥品剝好后，需對(duì)接藥框、剝藥機(jī)、操作臺(tái)進(jìn)行清潔，以免遺漏藥品混入下一種剝藥藥品中4.1.44.1.54.1.6拆剝藥品時(shí)不慎造成損耗，工作人員需登記在冊(cè)，見(jiàn)附表4.4.2加入包藥機(jī)藥盒步驟4.2.1打開(kāi)包藥機(jī)軟件，雙擊軟件頁(yè)面的“集中加藥”改為3天改為3天改為3天改為3天4.2.2點(diǎn)擊“查詢(xún)多天”按鈕，顯示缺藥信息，如下圖示。在缺藥信息欄，點(diǎn)擊“藥盒”點(diǎn)擊此按鈕，藥盒編號(hào)升序排列。點(diǎn)擊此按鈕，藥盒編號(hào)升序排列。4.2.3在缺藥信息窗口，順序選擇需添加的藥品，從樂(lè)扣盒內(nèi)取出藥品，依次加藥，如下圖示。加藥時(shí)，禁止兩個(gè)或兩個(gè)以上藥盒同時(shí)加藥，以防混淆出錯(cuò)，且務(wù)必雙人核對(duì)所加藥品的藥品名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)地、藥盒編號(hào)等信息。加藥后務(wù)必根據(jù)提示輸入加藥量、批號(hào)、有效期（同一批號(hào)無(wú)需重復(fù)輸入批號(hào)、有效期）等。每種藥品加藥完成后，點(diǎn)擊“確認(rèn)”輸入加藥量更改效期更改批號(hào)輸入加藥量更改效期更改批號(hào)4.2.4顯示缺藥信息的藥品加藥完成后，在集中加藥頁(yè)面勾選“顯示萬(wàn)能藥盒”4.3加藥特別提醒：4.3.14.3.24.3.3萬(wàn)能藥盒藥品請(qǐng)勿加藥過(guò)多，特別是非整片藥品。文件編號(hào)SADP型包藥機(jī)發(fā)藥數(shù)據(jù)刪除流程頒發(fā)部門(mén)藥劑科總頁(yè)數(shù)執(zhí)行日期3起草人科主任審核起草日期審核日期醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)批準(zhǔn)日期批準(zhǔn)日期目的：建立包藥機(jī)發(fā)藥數(shù)據(jù)刪除標(biāo)準(zhǔn)操作程序，給臨床科室提供急用藥手工發(fā)藥通道，并保證包藥機(jī)不重復(fù)包藥。適用范圍：*****醫(yī)療中心（集團(tuán)）藥劑科。責(zé)任：住院藥房包藥機(jī)操作人員須按規(guī)定正確刪除發(fā)藥數(shù)據(jù)。內(nèi)容：4.1單個(gè)病人包藥信息刪除4.1.1打開(kāi)包藥機(jī)軟件，在軟件頁(yè)面空白處鼠標(biāo)右鍵單擊，彈出下圖窗口。4.1.2單擊“刪除醫(yī)囑”按鈕，進(jìn)入刪除醫(yī)囑頁(yè)面，如下圖。選擇需刪除包藥信息患者所在的科室，查找相應(yīng)患者，并核對(duì)其用藥時(shí)間，確認(rèn)正確后，勾選此患者，刪除醫(yī)囑頁(yè)面的下半聯(lián)則顯示此患者的該用藥時(shí)間下的用藥信息，請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)確認(rèn)后，點(diǎn)擊“刪除醫(yī)囑”按鈕，操作完成，點(diǎn)擊“關(guān)閉”選擇科室勾選此項(xiàng)選擇科室勾選此項(xiàng)4.2單個(gè)科室包藥信息刪除4.2.14.2.2單擊“刪除醫(yī)囑”按鈕，進(jìn)入刪除醫(yī)囑頁(yè)面，如下圖。選擇需刪除包藥信息的科室，勾選“處理該病區(qū)所有醫(yī)囑”項(xiàng)，請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)確認(rèn)后，點(diǎn)擊“刪除醫(yī)囑”按鈕，操作完成，點(diǎn)擊“關(guān)閉”勾選此項(xiàng)選擇科室勾選此項(xiàng)選擇科室4.3科室剩余包藥信息刪除若某個(gè)科室包藥過(guò)程中，機(jī)器出現(xiàn)故障，不能繼續(xù)包藥，若需刪除剩余未包數(shù)據(jù)，則點(diǎn)擊“包藥暫?！薄帣C(jī)軟件紅太陽(yáng)圖標(biāo)→右鍵點(diǎn)擊屬性→查找目標(biāo)→點(diǎn)擊右下角“Temfile”→刪除。若要徹底刪除包藥數(shù)據(jù)，或刪除全部科室數(shù)據(jù)，則如下操作：雙擊打開(kāi)桌面數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)句→SQL數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用語(yǔ)句→復(fù)制所要?jiǎng)h除的病區(qū)語(yǔ)句→回桌面→雙擊“企業(yè)管理器”軟件→點(diǎn)擊Sqldatabase→點(diǎn)擊表→SuffeverTableMsg→工具欄→SQL查詢(xún)分析器→黏貼剛才復(fù)制的語(yǔ)句→點(diǎn)擊上方“三角形PlayJ鍵”→點(diǎn)擊是或否→完成操作。附錄1包藥機(jī)服藥頻次順序規(guī)定附錄2SADP型包藥機(jī)使用注意事項(xiàng)包藥機(jī)工作環(huán)境的溫度和空氣濕度應(yīng)分別控制在18-30℃包藥機(jī)工作房間需保持一定潔凈度，日常工作人員需及時(shí)搞好環(huán)境衛(wèi)生，且工作間房門(mén)需隨時(shí)關(guān)閉。包藥機(jī)開(kāi)啟后需預(yù)熱溫度至115℃包藥軟件同時(shí)多次打開(kāi)時(shí)將無(wú)法運(yùn)行，請(qǐng)每次只打開(kāi)一次。鼠標(biāo)操作請(qǐng)勿重復(fù)多次點(diǎn)擊，以免死機(jī)。請(qǐng)勿在包藥機(jī)附近放置磁性較大的物體，以免干擾包藥機(jī)的正常工作。做好包藥機(jī)的日常維護(hù)，禁止硬物撞擊、劃擦包藥機(jī)機(jī)體；禁止筆尖等銳器劃觸包藥機(jī)觸摸屏；如包藥機(jī)電源線(xiàn)或插頭損壞時(shí)，請(qǐng)及時(shí)更換，嚴(yán)禁繼續(xù)使用。包藥機(jī)正常工作時(shí)，請(qǐng)勿啟動(dòng)急停按鈕，如遇特殊情況，可考慮使用；請(qǐng)勿隨意碰觸包藥機(jī)內(nèi)貼有危險(xiǎn)標(biāo)示的部件；禁止把手放在壓封口，以免燙傷。藥柜需輕推輕拉，若打開(kāi)藥柜錯(cuò)誤時(shí)，請(qǐng)延時(shí)3秒鐘將藥柜推回，再拉開(kāi)正確的藥柜，以免程序錯(cuò)誤。藥柜每次只能拉出一個(gè)，在拉開(kāi)下一個(gè)藥柜前，請(qǐng)將已打開(kāi)藥柜推入。備用藥盤(pán)禁止手動(dòng)推拉。藥盒加藥時(shí)務(wù)必雙人核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、產(chǎn)地、規(guī)格、藥盒編號(hào)、藥柜坐標(biāo)，切勿遺漏，以確保正確性。同時(shí)務(wù)必準(zhǔn)確及時(shí)輸入加藥數(shù)量、批號(hào)、有效期等藥品信息。10.機(jī)器遇到異?；蛱幚聿划?dāng)?shù)那闆r時(shí)，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)售后人員，禁止自行解決。附錄3SADP型包藥機(jī)包裝事項(xiàng)說(shuō)明藥品包裝袋信息包括3個(gè)區(qū)，頁(yè)眉區(qū)、正文區(qū)和頁(yè)腳區(qū)。頁(yè)眉區(qū)包括科別、患者信息（患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)）、服藥時(shí)間等信息；正文區(qū)包括藥品名稱(chēng)、服藥劑量、藥品數(shù)量，并預(yù)留條形碼打印區(qū)域；頁(yè)腳區(qū)包括包次、科室藥品總包數(shù)、藥品數(shù)量及分包時(shí)間等。統(tǒng)領(lǐng)藥品清單格式：病區(qū)統(tǒng)領(lǐng)藥品會(huì)先打印明細(xì)單，按病人床號(hào)、姓名、藥名、規(guī)格、數(shù)量依次排序，再打印病區(qū)的藥品匯總發(fā)藥清單，藥師只需按匯總清單發(fā)藥即可。備用藥盤(pán)擺藥清單格式：若某病區(qū)有需通過(guò)備用盤(pán)擺藥的藥品，則會(huì)自動(dòng)打印備用藥盤(pán)擺藥清單，清單上會(huì)提示幾號(hào)格需擺放藥物的名稱(chēng)和數(shù)量，藥師按提示擺放即可，擺放完畢，再按備用盤(pán)對(duì)藥清單核對(duì)一遍。包藥機(jī)包裝藥品不能保證完全正確，藥師須認(rèn)真核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括：藥品名稱(chēng)、藥品規(guī)格、藥品數(shù)量與包裝袋打印信息是否一致，檢查是否連號(hào)、有無(wú)竄包，包裝袋有無(wú)破損等情況。包裝袋藥品規(guī)格旁標(biāo)示“△”的藥品為包藥機(jī)不能分包的藥品，主要包括口服液、顆粒劑、易碎藥品（如達(dá)喜）、高危藥品（如地高辛、華法林）、大片藥品（如乙酰半胱氨酸泡騰片、鈣片），該類(lèi)藥物需根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單統(tǒng)領(lǐng)，藥房按總量發(fā)送至病區(qū)，由病區(qū)核對(duì)、擺放、發(fā)放。麻醉藥品、精神藥品等處方藥另外配發(fā)，不進(jìn)入分包機(jī)包裝。包裝袋藥品名稱(chēng)旁標(biāo)示“×”的藥品為包藥機(jī)判斷醫(yī)囑錯(cuò)誤的藥物，包藥機(jī)不予包裝。錯(cuò)誤醫(yī)囑多為重復(fù)輸入或前日夜間醫(yī)囑累積，但病區(qū)已計(jì)費(fèi)，錯(cuò)誤醫(yī)囑提示單會(huì)打印在藥品的統(tǒng)領(lǐng)清單后面，藥師可根據(jù)錯(cuò)誤醫(yī)囑提示單發(fā)藥，并把藥品連同此單發(fā)送至病區(qū)，以方便病區(qū)核對(duì)發(fā)放。包藥機(jī)包裝藥品順序?yàn)闀r(shí)間藥、早餐、中餐、晚餐、睡前，各餐內(nèi)用藥包裝順序?yàn)椴颓?、餐中、餐后（餐?小時(shí)），qd用藥默認(rèn)為中餐。各個(gè)時(shí)間點(diǎn)用藥整個(gè)病區(qū)依次包裝，單個(gè)病區(qū)連續(xù)打印，配送到病區(qū)后由護(hù)士核對(duì)后發(fā)放。包藥機(jī)按醫(yī)囑藥品劑量分包，服藥劑量為非整片者，如0.25片、0.5片時(shí)，醫(yī)生需將醫(yī)囑用藥數(shù)量準(zhǔn)確輸入為0.25、0.5。如有特殊用法的藥品，請(qǐng)醫(yī)生在備注欄內(nèi)注明。包藥機(jī)包裝的藥品不允許退藥，如有特殊情況（如涉及醫(yī)保、物價(jià)等），請(qǐng)主班護(hù)士填寫(xiě)申請(qǐng)單，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、藥房負(fù)責(zé)人審核簽名確認(rèn)后方可退藥。臨時(shí)口服藥及新入院病人用藥藥