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文檔簡介
PAGEPAGE3532022年國家執(zhí)業(yè)藥師資格《綜合知識與技能(西藥學(xué))》考試題庫大全-上(單選題1)一、單選題1.一般情況下,每張?zhí)幏街虚_具的西藥和中成藥的總數(shù)目最多為A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種答案:D解析:本題考查處方規(guī)則?;瘜W(xué)藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。2.一處方中,開具“Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素”應(yīng)評判為A、過度治療用藥B、無適應(yīng)證用藥C、有禁忌證用藥D、聯(lián)合用藥不適宜E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥答案:B解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是分析題干所給“事例”與臨床診斷不相符的機制。一般“I類手術(shù)切口”不需要預(yù)防性給予抗菌藥物;即使需要也應(yīng)選用對金黃色葡萄球菌等敏感的藥物;第三代頭孢菌素對金黃色葡萄球菌不敏感,屬于“無適應(yīng)證用藥”。3.下列處方用藥應(yīng)該評判為“無適應(yīng)證用藥”的是A、病因未明用藥B、忽略藥品說明書提示用藥C、感冒、咳嗽、無感染,給予阿奇霉素D、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E、對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥答案:C解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇?!安∫蛭疵鳌庇盟?、應(yīng)用兩種或兩種以上“一藥多名”的藥物、對單一抗菌藥“已能控制”的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥,三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物,均歸屬于“不合理聯(lián)合用藥”?!昂雎运幤氛f明書提示”用藥歸屬于“有禁忌證用藥”。感冒、咳嗽、無感染者給予阿奇霉素,應(yīng)評判為“無適應(yīng)證用藥”。4.以下被評判為“過度治療用藥”的處方用藥中,正確的是A、忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病B、咳嗽、C反應(yīng)蛋白正常者給予阿奇霉素C、盲目而無效果地應(yīng)用腫瘤輔助治療藥物D、濫用糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖E、Ⅰ類手術(shù)切口給予第三代頭孢菌素答案:D解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇?!盀E用糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖”應(yīng)評判為“過度治療用藥”。5.醫(yī)師開具處方時,如遇特殊情況需要超劑量使用,應(yīng)當(dāng)A、詳細(xì)說明B、分別開方C、注明原因D、再次簽章E、注明原因并再次簽名答案:E解析:本題考查處方規(guī)則。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。6.一醫(yī)師為食管癌患者開方,給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。此處方應(yīng)評定為A、有禁忌證用藥B、無適應(yīng)證用藥C、過度治療用藥D、不合理聯(lián)合用藥E、無正當(dāng)理由超說明書用藥答案:C解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。解析本題需要了解食管癌的臨床治療實踐,因為該處方應(yīng)用了4種抗腫瘤藥物,如果與臨床診斷不相符也是由于4種藥物的藥理作用。臨床實踐表明,以上4種藥物都可用于食管癌治療,而常規(guī)治療是“順鉑+氟尿嘧啶”方案;再聯(lián)用表柔比星、依托泊苷非但不能明顯提高療效,反而會增加毒性作用。因此,該處方應(yīng)評定為過度治療用藥。7.下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,不存在重復(fù)用藥的是A、新癀片聯(lián)用吲哚美辛膠囊B、曲克蘆丁片聯(lián)用維生素C片C、鼻炎康片聯(lián)用馬來酸氯苯那敏片D、消渴丸聯(lián)用格列本脲片E、婦科十味片聯(lián)用碳酸鈣片答案:B解析:本題考查是否存在重復(fù)用藥現(xiàn)象。新癀片含西藥成分吲哚美辛;曲克蘆丁片中不含維生素C;鼻炎康片,含有馬來酸氯苯那敏;消渴丸中含有格列本脲;婦科十味片中含有碳酸鈣。8.治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物為A、依那普利B、硫酸鎂C、氫氯噻嗪D、美托洛爾E、硝苯地平答案:B解析:此題考查用藥適宜性的審核。藥物劑型選擇與臨床療效的關(guān)系非常密切。不同的藥物劑型,藥理作用也不相同。例如:硫酸鎂靜脈注射可用于治療先兆子癇,而口服用于導(dǎo)瀉,外用濕敷則消腫。9.處方中常見外文縮寫‘Sig.’,其含義是A、立即B、溶液C、必要時D、軟膏劑E、標(biāo)明用法答案:E解析:A.立即(St.)B.溶液(sol.)C.必要時(prn\sos.)D.軟膏劑(ung.)E.標(biāo)明用法(Sig.)10.處方書寫時,“隔日1次”可縮寫為A、Ac.B、qn.C、bid.D、qs.E、qod.答案:E解析:A.Ac.——餐前(服)
B.qn.——每晚
C.bid.——每日2次
D.qs.——適量
E.qod.——隔日1次11.“每日用藥”的是外文縮寫A、qh.B、qs.C、qod.D、qd.E、qn.答案:D解析:12.下列中藥與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,屬于降低藥品毒副作用的是A、金銀花與青霉素聯(lián)合應(yīng)用B、丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍C、大蒜素與鏈霉素聯(lián)用D、甘草與氫化可的松聯(lián)用E、甘草酸與鏈霉素聯(lián)用答案:E解析:金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用,并已制成復(fù)方胃谷胺。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用,可提高后者效價約3倍及血藥濃度約2倍。甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)方面有協(xié)同作用,因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用,并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活,使其血藥濃度升高。所以ABCD都是協(xié)同作用,增加療效;甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經(jīng)的毒害,使原來不能堅持治療的患者有80%可以繼續(xù)使用。所以此題選E。13.以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于過度治療用藥的是A、超范圍應(yīng)用抗菌藥B、超劑量應(yīng)用抗菌藥C、治療咳嗽給予抗菌藥D、治療流感給予抗菌藥E、濫用抗菌藥物答案:E解析:過度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。14.以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“不規(guī)范處方”的是A、重復(fù)給藥B、有配伍禁忌C、未使用藥品規(guī)范名稱D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物答案:C解析:有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;(3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;(11)單張門急診處方超過5種藥品的;(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的(包括處方顏色、用量、證明文件等);(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。15.滅滴靈的通用名是A、噴托維林B、異煙肼C、尼可剎米D、腎上腺素E、甲硝唑答案:E解析:常用藥品通用名與別名:甲硝唑-滅滴靈;腎上腺素-副腎;噴托維林-咳必清;尼可剎米-可拉明;異煙肼-雷米封。16.《中國藥典》規(guī)定"涼暗處"除避光外,溫度不應(yīng)超過()A、4℃B、10℃C、15℃D、20℃E、30℃答案:D解析:“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20℃。17.煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生A、潮解和液化B、氧化C、水解D、析出沉淀E、霉變和酸敗答案:E解析:煎膏劑由于其內(nèi)含有大量糖類、蛋白質(zhì)等物質(zhì),因此貯存不當(dāng)很易霉變、酸敗。此類成藥一般應(yīng)密閉貯于陰涼干燥處,如十全大補膏、益母草膏、枇杷膏等。18.不容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品是A、阿卡波糖B、胃蛋白酶C、阿司匹林片D、氨芐西林膠囊E、過氧化氫溶液答案:E解析:本題考查容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品的種類。過氧化氫溶液容易受光線影響而變質(zhì),不容易受濕度影響,是正確答案。其他備選答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨芐西林膠囊)均為容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品,不正確。19.以下所列藥物中,容易氧化的藥品是A、明礬B、硫酸鈉C、青霉素D、氯霉素E、鹽酸氯丙嗪答案:E解析:本題考查容易氧化的藥品。E是正確答案。鹽酸氯丙嗪容易氧化。備選答案A.B.C.D不是正確答案。明礬、硫酸鈉是易風(fēng)化的藥品,青霉素、氯霉素是容易水解的藥品。20.在運輸中應(yīng)避免振蕩的藥品是A、促甲狀腺素B、絨促性素C、卡莫司汀注射液D、結(jié)合雌激素E、重組人促紅素答案:E解析:重組人促紅素不宜振搖。21.運動員參賽時禁用的藥品是A、雷尼替丁B、人促紅素C、氨氯地平D、多潘立酮E、青霉素答案:B解析:興奮劑(1)蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類激素如人生長激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、哌替啶、芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因(5)藥品類易制毒化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如β受體阻斷劑、利尿劑22.運動員禁用的興奮劑不包括A、麻黃堿B、芬太尼C、普萘洛爾D、可待因E、奧美拉唑答案:E解析:興奮劑(1)蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類激素如人生長激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、哌替啶、芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因(5)藥品類易制毒化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如β受體阻斷劑、利尿劑23.下列維生素類藥品中,最應(yīng)該在涼暗處貯存的是A、維生素C片B、維生素B1片C、維生素B6片D、復(fù)合維生素B片E、維生素AD制劑答案:E解析:維生素AD制劑應(yīng)該在涼暗處貯存維生素C片易受光線影響維生素B1片、維生素B6片、復(fù)合維生素B片易受濕度影響需要在涼暗處貯存的常用藥品抗菌藥物:頭孢他啶(國產(chǎn))、頭孢哌酮舒巴坦(國產(chǎn))、頭孢克洛片及膠囊、頭孢氨芐片及膠囊、注射用青霉素、青霉素V鉀(國產(chǎn))、注射用哌拉西林鈉、美洛西林鈉、頭孢唑林鈉、硫酸慶大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。消化系統(tǒng)用藥:托烷司瓊注射劑、硫普羅寧片及注射液、曲匹布通片、熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸片、膠體酒石酸鉍、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸液。止咳藥:復(fù)方甘草合劑等。維生素:維生素AD制劑。酶類制劑:胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用輔酶三磷酸腺苷注射液、乳酶生。氨基酸制劑:復(fù)方氨基酸注射劑。眼科用藥:硝酸毛果蕓香堿滴眼液其他:曲克蘆丁注射液、肝素鈉注射液。24.下列因素中,歸屬影響藥品質(zhì)量的人為因素的是A、包裝材料B、藥品劑型C、包裝車間濕度D、藥品貯存時間E、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況答案:E解析:人為因素相對于其他因素來說,人為因素更為重要,藥學(xué)人員的素質(zhì)對藥品質(zhì)量的優(yōu)劣起著關(guān)鍵性的影響。包括:①人員設(shè)置;②藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況,如規(guī)章制度的建立、實施及監(jiān)督執(zhí)行;③藥學(xué)人員藥品保管養(yǎng)護(hù)技能以及對藥品質(zhì)量的重視程度、責(zé)任心的強弱,身體條件、精神狀態(tài)的好壞等。25.影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素不包括A、空氣B、日光C、庫房溫度D、包裝車間濕度E、藥品包裝材料答案:E解析:本題考查影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素。影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素的日光、空氣、溫度、濕度和時間。藥品包裝材料可能影響藥品質(zhì)量,屬于藥品因素,不歸屬環(huán)境因素。26.不能受潮的藥物是A、葉酸B、維生素DC、碘化鉀片D、魚肝油乳E、布洛芬膠囊答案:C解析:注意對教材中不能受潮藥物舉例的掌握和熟悉。27.下列藥品中,屬于藥品類易制毒化學(xué)品的興奮劑是A、麻黃堿B、可待因C、芬太尼D、螺內(nèi)酯E、哌替啶答案:A解析:興奮劑(1)蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類激素如人生長激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、哌替啶、芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因(5)藥品類易制毒化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如β受體阻斷劑、利尿劑28.下列醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員中,不具備處方審核資質(zhì)的是A、藥士B、藥師C、執(zhí)業(yè)藥師D、主管藥師E、主任藥師答案:A解析:處方審核員要求藥師藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員29.以下對"調(diào)配處方四查十對"的敘述中,最正確的是A、查處方,對臨床診斷B、查臨床診斷,對用藥合理性C、查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量D、查配伍禁忌,對藥品性狀、規(guī)格、數(shù)量E、查用藥合理性,對科別、姓名、年齡答案:C解析:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。30.依據(jù)規(guī)定,醫(yī)師必須單獨開具處方的藥物是A、中成藥B、化學(xué)藥品C、生物制劑D、中藥飲片E、中藥注射劑答案:D解析:西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方31.一般情況下,每張?zhí)幏街虚_具的西藥和中成藥的總數(shù)目最多為A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種答案:D解析:開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。32.醫(yī)生開具處方,必須使用藥品的名稱是A、藥品商標(biāo)名B、藥品習(xí)用名C、藥品通用名D、藥品化學(xué)名E、藥品俗名答案:C解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。33.以下所列處方書寫的各項要求中,最正確的是A、每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B、每張?zhí)幏讲坏煤祥_中西藥品C、每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量D、處方中不得使用藥品縮寫名稱E、每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟幋鸢福篈論西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。34.下列處方中常見的外文縮寫,其含義是"每晚用藥"的是A、qd.B、qn.C、qhD、qs.E、qod.答案:B解析:qd.每日;qn.每晚;qh.每小時;qs.適量;qod.隔日一次。35.藥名詞干為"-penem"的藥品是A、-西泮B、-拉唑C、-培南D、-普利E、-伐他汀答案:C解析:-penem-培南亞胺培南類-azepam-西泮地西泮類-pril-普利卡托普利類-vastatin-伐他汀洛伐他汀類-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性潰瘍藥36.下列處方用藥中,應(yīng)該評判為"禁忌證用藥"的是A、坦洛新用于降壓B、治療感冒、咳嗽給予抗菌藥C、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物D、脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中E、對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥答案:D解析:脂肪乳注意事項:長期使用,應(yīng)注意脂肪排泄量及肝功能,每周應(yīng)作血像、血凝、血沉等檢查。若血漿有乳光或乳色出現(xiàn),應(yīng)推遲或停止應(yīng)用。嚴(yán)重急性肝損害及嚴(yán)重代謝紊亂特別是脂肪代謝紊亂脂質(zhì)腎病,嚴(yán)重高脂血癥、胰腺炎、膽囊炎、腦卒中病人禁用。37.以下評判為"過度治療用藥"的處方用藥中,正確的是A、忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病B、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物C、盲目而無效果地應(yīng)用腫瘤輔助治療藥D、濫用糖皮質(zhì)激素、白蛋白、二磷酸果糖E、肌注大觀霉素治療非淋球菌泌尿道感染答案:D解析:過度治療用藥:濫用抗生素、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖等;無治療指征盲目補鈣38.治療輕癥、慢性疾病用藥持久,最適宜選用的給藥途徑是A、口服給藥B、吸入給藥C、舌下含服D、直腸給藥E、皮下注射答案:A解析:三、根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥不打針,能打針不輸液;重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時,因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型,宜選用局部給藥,腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。39.治療皮膚疾病,最適宜選用的給藥途徑是A、口服給藥B、吸入給藥C、局部給藥D、直腸給藥E、皮下注射答案:C解析:根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥不打針,能打針不輸液;重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時,因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型,宜選用局部給藥,腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。40.金羚感冒片、速克感冒片、復(fù)方感冒片中含有的共同化學(xué)藥物是A、貝諾酯B、維生素CC、阿司匹林D、乙酰水楊酸E、馬來酸氯苯那敏答案:E解析:化學(xué)藥品馬來酸氯苯那敏,其能抗組胺,消除鼻黏膜過敏癥狀,故善治風(fēng)邪蘊肺所致的急、慢性鼻炎、過敏性鼻炎而見鼻塞、流涕者。在感冒藥片金羚感冒片、速克感冒片、復(fù)方感冒片中共同含有。答案選E41.重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,最不適宜選用的給藥途徑是A、吸入給藥B、靜脈滴注C、噴霧給藥D、腔道給藥E、靜脈注射答案:D解析:根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥不打針,能打針不輸液;重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時,因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型,宜選用局部給藥,腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。42.以下患者中,最適宜口服給藥的是A、病情危重的患者B、吞咽困難的老人C、胃腸反應(yīng)大的患者D、慢性病或輕癥患者E、吞咽能力差的嬰幼兒答案:D解析:口服給藥的優(yōu)點是:(1)給藥方式簡便;(2)不直接損傷皮膚或黏膜;(3)藥品生產(chǎn)成本較低,價格相對較低廉,故能口服給藥者不首選注射給藥??诜o藥的缺點是:(1)意識不清或昏迷病人不宜采用;(2)吸收較慢且不規(guī)則,藥效易受胃腸功能及胃腸內(nèi)容物的影響;(3)某些藥物會對胃腸產(chǎn)生不良刺激作用;(4)某些藥物,如青霉素、胰島素口服易被破壞而失效,只能注射43.輕癥、慢性疾病適宜選用的給藥途徑是A、外用給藥B、口服給藥C、腔道給藥D、肌內(nèi)注射E、靜脈滴注答案:B解析:根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥不打針,能打針不輸液;重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時,因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型,宜選用局部給藥,腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。44.青霉素鈉注射液作為皮膚過敏試驗的濃度是A、100U/mlB、250U/mlC、500U/mlD、750U/mlE、1000U/ml答案:C解析:青霉素G鈉(鉀)皮試液的配制:《中國國家處方集》推薦皮試液終濃度為500單位/ml。45.頭孢菌素注射劑作為皮膚過敏試驗的濃度是A、100μg/mlB、250μg/mlC、500μg/mlD、750μ/mlE、1000μg/ml答案:C解析:頭孢菌素注射劑用作皮試的濃度是500μg/ml。46.一些權(quán)威性較高的二次文獻(xiàn)中,記載做皮膚敏感試驗的藥品是A、鏈霉素注射劑B、青霉素鈉注射劑C、玻璃酸酶注射劑D、魚肝油酸鈉注射劑E、細(xì)胞色素C注射劑答案:A解析:鏈霉素的藥理作用鏈霉鏈霉素是一種氨基糖苷類藥。其作用機制是作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,并破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的完整性。二次文獻(xiàn)中記載著鏈霉素需做皮膚敏感試驗。47.相互作用延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A、阿托品聯(lián)用氯磷定B、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶C、阿托品聯(lián)用普萘洛爾D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平E、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪答案:B解析:藥物相互作用,延緩或降低抗藥性,以增加療效,舉例:抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性,與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用,可延緩抗藥性的產(chǎn)生。48.相互作用使藥物吸收增加的聯(lián)合用藥是A、阿托品聯(lián)用嗎啡B、鐵劑聯(lián)用維生素CC、阿托品聯(lián)用普萘洛爾D、硝苯地平聯(lián)用普萘洛爾E、普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類答案:B解析:維生素C能讓小腸內(nèi)保持一定的酸度,使鐵元素呈可溶狀態(tài)以利小腸吸收。血紅蛋白只有與二價鐵結(jié)合之后才能發(fā)揮攜氧的功能,但一部分二價鐵進(jìn)入人體后會轉(zhuǎn)成三價鐵,維生素C的抗氧化能力能阻止這一過程。49.藥物相互作用使毒性增加的事例是A、阿托品聯(lián)用嗎啡B、鐵劑聯(lián)用維生素CC、阿托品聯(lián)用普萘洛爾D、山莨菪堿聯(lián)用哌替啶E、普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類答案:D解析:山莨菪堿聯(lián)用哌替啶可增加其毒性反應(yīng)和不良反應(yīng)50.氫氯噻嗪與地高辛同服出現(xiàn)心律失常的機制是A、協(xié)同作用B、敏感化作用C、減少不良反應(yīng)D、競爭性拮抗作用E、非競爭性拮抗作用答案:B解析:敏感化作用:一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,即為敏感化現(xiàn)象,如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低,從而使心臟對強心苷藥敏感化,容易發(fā)生心律失常。氫氯噻嗪與地高辛同服就會發(fā)生敏感化作用,進(jìn)而心律失常。51.以下臨床用藥的事例中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是A、抗酸藥合用四環(huán)素類B、磺胺類藥與青霉素合用C、阿司匹林合用格列美脲D、同服甲氧氯普胺或丙胺太林E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀答案:C解析:分析各選項:A.抗酸藥合用四環(huán)素類——影響吸收B.磺胺類藥與青霉素合用——影響排泄C.阿司匹林合用格列美脲——影響分布D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林——影響吸收E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀——影響代謝52.以下臨床用藥中,藥物相互作用主要影響藥動學(xué)的是A、鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收B、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶提高抗瘧效果C、阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果E、丙磺舒競爭青霉素自腎小管排泄、延長青霉素半衰期答案:E解析:丙磺舒可以競爭性抑制弱有機酸(如青霉素、先鋒霉素)在腎小管的分泌,故可以增加這些抗生素的血藥濃度和延長它們的作用時間。53.以下臨床用藥中,藥物相互作用主要是藥效學(xué)的影響是A、四環(huán)素同服硫酸亞鐵減效B、利福平同服異煙肼致肝毒性增加C、維生素C與多潘立酮同服吸收減少D、氯噻嗪減弱甲苯磺丁脲的降糖作用E、阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增強答案:D解析:氫氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥,能直接抑制胰島β細(xì)胞的功能,抑制胰腺釋放胰島素,并能降低血鉀,兩者均可使胰島素分泌減少,令血糖增高。而甲苯磺丁脲則用于降低血糖,兩者合用存在藥理性拮抗。54.下述藥物中,具有肝藥酶抑制作用的是A、利托那韋B、卡馬西平C、西咪替丁D、苯巴比妥E、苯妥英鈉答案:C解析:肝藥酶是動物體內(nèi)一種重要的代謝酶,進(jìn)入血液循環(huán)的藥物基本上是經(jīng)肝藥酶代謝的,所以對肝藥酶有影響的藥物,也會影響到藥物的代謝。其中使肝藥酶活性增強的藥物稱肝藥酶誘導(dǎo)劑。使肝藥酶活性減弱的藥物稱肝藥酶抑制劑。抑制劑種類氯丙嗪、西咪替丁、環(huán)丙沙星、甲硝唑、酮康唑、氯霉素、異煙肼、磺胺藥。55.下列藥物中,具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是A、異煙肼B、利福平C、咪康唑D、克林霉素E、環(huán)丙沙星答案:B解析:是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強其活性,這類藥物就稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑。常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情況下起酶抑作用)等。56.下列具有肝藥酶抑制作用的藥物中,所誘導(dǎo)的酶系類型最多的是A、異煙肼B、利福平C、咪康唑D、胺碘酮E、環(huán)丙沙星答案:D解析:CYP2C9抑制劑:CYP2C9的抑制劑主要有胺碘酮、西咪替丁、氟康唑、氟伐他汀、異煙肼等。華法林是多CYP450的底物,存在2種異構(gòu)體,即S-華法林和R-華法林,S-華法林活性是R-華法林的5倍,而S-華法林主要經(jīng)過CYP2C9代謝,因此CYP2C9抑制劑對華法林抗凝活性影響更明顯。胺碘酮是誘導(dǎo)酶類型最多的一個。57.以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為不規(guī)范處方的是A、重復(fù)用藥B、無適應(yīng)證用藥C、聯(lián)合用藥不適宜D、無正當(dāng)理由開具高價藥E、無特殊情況門診處方超過7日用量答案:E解析:有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;3.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);4.早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;5.化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用"等含糊不清字句的;9.處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;11.單張門急診處方超過5種藥品的;12.無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;13.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的(包括處方顏色、用量、證明文件等);14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;15.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的.58.單劑量配方系統(tǒng)的最大優(yōu)點有A、藥品穩(wěn)定性好B、患者依從性好C、能有效防止藥品浪費D、調(diào)劑人員工作環(huán)境好E、便于藥師、護(hù)士及患者進(jìn)行核對,防止服錯藥或重復(fù)用藥答案:E解析:美國從20世紀(jì)60年代起就開始采用這種方法。所謂UDDS,就是調(diào)劑人員把患者所需服用的各種藥品固體制劑(如片劑、膠囊劑等),按一次劑量借助分包機將鋁箔或塑料袋加熱密封后單獨包裝。上面標(biāo)有藥名、劑量、劑型、適應(yīng)證、用量、注意事項等,便于藥師、護(hù)士及患者自己進(jìn)行核對,避免了過去發(fā)給患者散片無法識別、無法核對的缺點,方便患者服用,防止服錯藥或重復(fù)服藥,重新包裝也提高了制劑的穩(wěn)定性,減少浪費,保證藥品使用的正確性、安全性和經(jīng)濟(jì)性。59.對一般藥品而言,安全貯存的環(huán)境可以是A、室溫20℃B、室溫25℃C、室溫(10~30℃)D、室溫(20~30℃)E、室溫(0~30℃)答案:C解析:藥品貯存常溫為:10~30℃60.對多數(shù)藥品而言,貯藏環(huán)境與藥品保管的關(guān)系是A、在0℃以下時,溫度越低,對保管越有利B、在2℃以上時,溫度越低,對保管越有利C、在8℃以上時,溫度越低,對保管越有利D、在10℃以上時,溫度越低,對保管越有利E、在20℃以上時,溫度越低,對保管越有利答案:B解析:藥品貯存常溫為:10~30℃冷藏:2~10℃61.進(jìn)行藥品外觀質(zhì)量檢查的技術(shù)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)是A、對照比較法B、合格品與樣品對照法C、合格品與產(chǎn)品對照比較法D、合格品與標(biāo)準(zhǔn)對照比較法E、合格品與不合格品對照比較法答案:E解析:合格品與不合格品對照比較法對于外觀質(zhì)量檢查更加適合62.某藥品標(biāo)識的有效期為2016年9月1日。即在該藥品說明書中規(guī)范的標(biāo)識是A、2016.9.B、2016.9.1C、2016.8.31D、2016.9.01E、2016.09.01答案:E解析:化學(xué)藥品、治療用生物制品中藥、天然藥物核準(zhǔn)日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批準(zhǔn)注冊的藥品為提出申請予以備案的日期。特殊藥品、外用藥品標(biāo)識核準(zhǔn)日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批準(zhǔn)注冊的藥品為提出申請予以核準(zhǔn)的日期。特殊藥品、外用藥品標(biāo)識修改日期:XXXX.XX.XX為此后歷次修改的時間外用藥品標(biāo)識可采用單色印刷修改日期:XXXX.XX.XX多次修改,僅列最后一次外用藥品標(biāo)識可采用單色印刷既可內(nèi)服又可外用,可不標(biāo)外用藥的標(biāo)識×××說明書×××說明書63.最容易受光線影響而變質(zhì)的藥品是A、注射用抗生素B、抗生素膠囊劑C、氨基酸注射劑D、胰島素制劑E、亞硝酸異戊酯吸入劑答案:C解析:日光中的紫外線,對藥品變化常起催化作用,能加速藥品的氧化、分解等??諝庵械难鯕夂投趸迹軐?dǎo)致藥品氧化、變質(zhì)等。氨基酸注射劑遇光則會變質(zhì)64.最容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品是A、滴眼劑B、水溶性基質(zhì)栓C、胰島素制劑D、肝素等生物制品E、降鈣素鼻噴霧劑答案:B解析:含水溶性基質(zhì)的栓劑:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。易受濕度影響而變質(zhì)65.依據(jù)規(guī)定,藥庫內(nèi)的濕度是A、藥庫內(nèi)的濕度為35%~55%B、藥庫內(nèi)的濕度為35%~60%C、藥庫內(nèi)的濕度為35%~65%D、藥庫內(nèi)的濕度為35%~70%E、藥庫內(nèi)的濕度為35%~75%答案:E解析:經(jīng)檢測:藥庫內(nèi)的濕度為35%~75%最為適宜66.重酒石酸去甲腎上腺素注射劑的規(guī)格為2ml/10mg;問吸取該注射液1ml相當(dāng)于去甲腎上腺素的量是(重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28,去甲腎上腺素分子量169.18)A、0.5mgB、1.0mgC、1.5mgD、2.0mgE、2.5mg答案:E解析:本題考查由藥物的總量計算其某一組分的量。本題的解題思路是理清局部占全局的分值,充分利用題中給出的分子量。即:已知:去甲腎上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28則:與1mg重酒石酸去甲腎上腺素相當(dāng)?shù)娜ゼ啄I上腺素量=1mg×169.18/337.28=0.5mg1ml重酒石酸去甲腎上腺素注射劑含有重酒石酸去甲腎上腺素=10mg÷2=5mg與1ml重酒石酸去甲腎上腺素注射劑相當(dāng)?shù)娜ゼ啄I上腺素量=0.5mg×5=2.5mg67.臨床急需10%葡萄糖注射液500ml。試問如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成,各需要的體積是A、50.6ml,450.4mlB、53.6ml,446.4mlC、55.6ml,444.4mlD、58.6ml,441.4mlE、60.6ml,439.4ml答案:C解析:本題考查兩種濃度混合的計算。本題的解題思路是所用兩種濃度混合前后的溶質(zhì)的量相等。即:設(shè)取用50%葡萄糖注射液aml,則取用5%葡萄糖注射液(500-a)ml則:10%×500ml=a×50%+(500-a)×0%解方程得:a=55.6ml(500-a)=444.4ml另交叉法:50%葡萄糖注射液份數(shù)占(10-5)=55%葡萄糖注射液份數(shù)占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量為5×500÷(40+5)=55.6ml5%葡萄糖注射液用量為500-55.6=444.4ml68.生理鹽水系將0.9g氯化鈉加入水中配制成100ml而得。依百分濃度表示法該溶液屬于A、比例濃度B、摩爾濃度C、重量體積比百分濃度D、體積比體積百分濃度E、重量比重量百分濃度答案:C解析:濃度需要知道溶質(zhì)的物質(zhì)的量和溶液的體積。其計算公式為:溶質(zhì)的物質(zhì)的量/溶液的體積。如果知道溶液的體積和溶液的質(zhì)量,還需要知道溶液溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù),根據(jù)溶液質(zhì)量和質(zhì)量分?jǐn)?shù)之積求出溶質(zhì)的質(zhì)量,再根據(jù)溶質(zhì)的質(zhì)量和溶質(zhì)的摩爾質(zhì)量之商求出溶質(zhì)的物質(zhì)的量,再根據(jù)公式求出濃度。69.1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.65g,計算其等滲溶液的百分濃度是A、1.34%(g/ml)B、1.36%(g/ml)C、1.38%(g/ml)D、1.42%(g/ml)E、1.46%(g/ml)答案:C解析:本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是100/ml等滲溶液含有相當(dāng)0.9g氯化鈉的溶質(zhì)。計算等滲碳酸氫鈉溶液的百分濃度就是求算相當(dāng)0.9g氯化鈉的碳酸氫鈉的量,即:0.9÷0.65=1.385(%g/ml)70.抗生素的理論效價指純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率。以其特定的"鹽"1μg作為1IU抗生素是A、鏈霉素B、土霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、青霉素G答案:D解析:的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分的一定重量(多為1μg)作為一個單位,如鏈霉素、土霉素、紅霉素等均以純游離堿1μg作為一個單位。少數(shù)抗生素則以其某一特定的鹽的1μg或一定重量作為一個單位,例如金霉素和四環(huán)素均以其鹽酸鹽純品1μg為1單位。青霉素則以國際標(biāo)準(zhǔn)品——青霉素G鈉鹽0.6μg為1單位。71.抗生素的理論效價指純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率。僅以生物效價IU作劑量單位的抗生素是A、四環(huán)素B、紅霉素C、鏈霉素D、依替米星E、青霉素類答案:E解析:的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分的一定重量(多為1μg)作為一個單位,如鏈霉素、土霉素、紅霉素等均以純游離堿1μg作為一個單位。少數(shù)抗生素則以其某一特定的鹽的1μg或一定重量作為一個單位,例如金霉素和四環(huán)素均以其鹽酸鹽純品1μg為1單位。青霉素則以國際標(biāo)準(zhǔn)品——青霉素G鈉鹽0.6μg為1單位。72.處方按性質(zhì)可分為A、法定處方、普通處方B、普通處方、協(xié)定處方C、法定處方、麻醉藥品處方D、法定處方、醫(yī)師處方E、普通處方、醫(yī)師處方答案:D解析:處方按其性質(zhì)分為3種,即法定處方、醫(yī)師處方。73.以下關(guān)于調(diào)劑資格的敘述正確的是A、具有中專(藥學(xué)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑B、具有專科(藥學(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑C、具有本科(藥學(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑D、具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處方調(diào)劑E、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可從事處方調(diào)劑答案:D解析:處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。原衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)中定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的,由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。74.處方書寫時,"隔日1次"可縮寫為A、Ac.B、qn.C、bid.D、qs.E、qod.答案:E解析:A.Ac.--餐前(服);B.qn.--每晚;C.bid.--每日2次;D.qs.--適量;E.qod.--隔日1次。75.目前,一些醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)利用計算機開具、傳遞處方;但是應(yīng)該只限于A、普通處方B、兒科處方C、急診處方D、病區(qū)用藥醫(yī)囑單E、二類精神藥品處方答案:A解析:本題考查利用計算機開具、傳遞處方的限制。本題的"陷阱"是專用處方的類別?!短幏焦芾磙k法》規(guī)定了急診處方、兒科處方、特殊管理處方的印刷用紙顏色及其特殊標(biāo)識,其目的是警示調(diào)節(jié)人員與患者。計算機無法開具、傳遞這些處方,因此,應(yīng)該只限于普通處方,以保證用藥安全。76.處方審核后,告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具的處方屬于A、不合格處方B、不合法處方C、用藥錯誤處方D、用藥適宜處方E、用藥不適宜處方答案:E解析:本題考查處方審核后處理的方式。本題的"內(nèi)涵"有3點:①藥師無處方修改權(quán),審核處方藥師也無例外,只能依據(jù)處方審核結(jié)果分別處置。②處方合法性審核時,已經(jīng)將"不合法處方"排除,B不能作選項;③處方合法性審核結(jié)果分為合理處方與不合理處方;"用藥適宜處方"為合理處方,是干擾答案,D不能作選項。"不合格處方"稱謂不規(guī)范,A不能作選項。"用藥錯誤處方"與"用藥不適宜處方"歸屬不合理處方。處置"用藥錯誤處方"應(yīng)該"拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并且必須按照有關(guān)規(guī)定報告",C不能作選項。本題正確答案只有E。77.為便于藥師審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明的是A、患者身高B、患者嗜好C、臨床診斷D、患者婚姻狀況E、患者家庭住址答案:C解析:本題考查醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明的項目。本題的"陷阱"是把與處方審核無關(guān)的"患者的隱私"事項列為備選答案。解題的思路是選擇影響"處方審核"、與"用藥適應(yīng)性"相關(guān)的選項。因此,"臨床診斷"是正確答案。78.處方中"Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素"應(yīng)評判為A、過度治療用藥B、無適應(yīng)證用藥C、有禁忌證用藥D、聯(lián)合用藥不適宜E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥答案:B解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是分析題干所給"事例"與臨床診斷不相符的機制。一般"Ⅰ類手術(shù)切口"不需要預(yù)防給予抗菌藥物;即使需要也要選用對對金黃葡萄球菌等敏感的藥物。第三代頭孢菌素對金葡球菌不敏感,屬于"無適應(yīng)證用藥"。79."食管癌患者,給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療",此處方應(yīng)評定為A、有禁忌證用藥B、無適應(yīng)證用藥C、過度治療用藥D、聯(lián)合用藥不適宜E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥答案:C解析:本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。解析本題需要了解食管癌臨床治療實踐。因為該處方應(yīng)用了4種抗腫瘤藥物,如果與臨床診斷不相符也是由于4種藥物的藥理作用。臨床實踐表明,以上4種藥物都可用于食管癌治療,而常規(guī)治療是"順鉑+氟尿嘧啶"方案;再聯(lián)用多柔比星、依托泊苷不能明顯提高療效,反而會增加毒性。因此,該處方應(yīng)評定為過度治療用藥。80.下列處方用藥應(yīng)該評判為"無適應(yīng)證用藥"的是A、病因未明用藥B、忽略藥品說明書提示用藥C、感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素D、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E、對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥答案:C解析:本題考查用藥與臨床診斷不相符的典型處方的類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類"用藥與臨床診斷不相符"的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇。"病因未明"用藥、應(yīng)用兩種或兩種以上"一藥多名"的藥物、對單一抗菌藥"已能控制"的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥,三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物,歸屬"聯(lián)合用藥不適宜"。"忽略藥品說明書提示"用藥歸屬"有禁忌證用藥"。感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素,評判為"無適應(yīng)證用藥"。81.醫(yī)囑:萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,滴注時間不得少于75分鐘。已知所用輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多是A、15滴B、20滴C、23滴D、26滴E、30滴答案:B解析:本題考查輸液滴速的計算。本題的解題思路是理解"輸液器的滴系數(shù)"的含義。即:"輸液器的滴系數(shù)為15"意指"每毫升輸液相當(dāng)?shù)螖?shù)為15滴"則:每分鐘滴數(shù)是100ml×15÷75=20滴82."四查十對"的內(nèi)容不包括A、查處方,對科別、姓名、年齡B、查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C、查合理用藥,對臨床診斷D、查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量E、查藥物相互作用,對藥品包裝、使用方法答案:E解析:《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做到"四查十對",四查十對是查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。83.青霉素常采用的劑量單位是A、IUB、mgC、gD、μgE、ng答案:A解析:采用特定的"IU"(國際單位)或U(單位)表示劑量。如青霉素鈉,每1IU等于0.5988μg或1mg相當(dāng)于1676IU;肝素每1mg不少于150U。84.以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為超常處方的是A、字跡難以辨認(rèn)B、聯(lián)合用藥不適宜C、使用"遵醫(yī)囑"字句D、無正當(dāng)理由超說明書用藥E、中藥飲片未單獨開具處方答案:D解析:有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方(1)無適應(yīng)證用藥;(2)無正當(dāng)理由開具高價藥;(3)無正當(dāng)理由超說明書用藥;(4)無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同的藥物。85.準(zhǔn)備調(diào)配處方標(biāo)簽最應(yīng)該注意的事項是A、"遵醫(yī)囑"B、語言通俗易懂C、用法用量清楚D、不能只依賴藥品說明書E、需特殊保存條件的藥品加貼醒目標(biāo)簽答案:D解析:說明書過于復(fù)雜,很多只有專業(yè)人士才懂86.以下對各類處方的描述中,不正確的是A、普通處方印刷用紙為白色,右上角無標(biāo)注B、二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注"精二"C、兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注"兒科"D、麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注"麻醉"E、急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注"急診"答案:D解析:本題考查對各類處方的正確描述。本題的"陷阱"是把麻醉藥品處方的特點誤導(dǎo)雷同單一的"兒科處方""急診處方"。其實,麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式,即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注"麻、精一"。87.處方是醫(yī)療機構(gòu)的重要醫(yī)療文書,具有A、經(jīng)濟(jì)性、法律性和合理性B、技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟(jì)性C、技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和合法性D、法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性E、技術(shù)性和合理性安全性答案:D解析:處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。原衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)中定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的,由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。處方具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。故正確答案為D。88.以下有關(guān)處方具有法律性的敘述中,最正確的是A、藥師只具有調(diào)配處方權(quán)B、醫(yī)師只具有開具處方權(quán)C、因處方造成醫(yī)療事故,醫(yī)師應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任D、因處方造成醫(yī)療差錯,藥師應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任E、因處方造成醫(yī)療差錯,醫(yī)師、藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任答案:E解析:因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán),但無調(diào)配處方權(quán);藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán),但無診斷和開具處方權(quán)。89.以下處方的"后記"內(nèi)容中,不正確的是A、藥品費用B、醫(yī)師簽章C、特殊要求項目D、調(diào)配藥師簽章E、發(fā)藥藥師簽章答案:C解析:1、前記:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱、處方編號,費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期等,并可添列??埔蟮捻椖?。2、正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。3、后記:醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。90.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中,必須添加的項目是A、臨床診斷B、患者姓名、性別C、患者身份證明編號D、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量E、醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期答案:C解析:前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱,費別、(支付與報銷類別),患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號,臨床診斷,開具日期等,并可添加特殊要求的項目。麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。故正確答案為C。91.以下所述"處方調(diào)配規(guī)范四查"中,不正確的是A、查處方B、查藥品C、查適應(yīng)證D、查配伍禁忌E、查用藥合理性答案:C解析:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。92.醫(yī)師開寫處方遇特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)A、詳細(xì)說明B、分別開方C、注明原因D、再次簽章E、注明原因并再次簽名答案:E解析:藥品劑量與數(shù)量要用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單。藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。93.有關(guān)"書寫處方藥品劑量與數(shù)量"的敘述中,最正確的是A、按照藥品說明書B、以阿拉伯?dāng)?shù)字書寫C、以羅馬數(shù)字書寫藥品用量D、不能超過藥品說明書中的用量E、書寫藥品用量必須使用統(tǒng)一單位答案:B解析:藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;有些以國際單位(IU)、單位(U)為單位;中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。94.依據(jù)臨床診斷,醫(yī)師開具的一張?zhí)幏街胁豢梢允茿、西藥B、中藥飲片C、中藥注射劑D、西藥和中藥注射劑E、中成藥和中藥飲片答案:E解析:西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。95.下列常見的外文縮寫,其含義是"立即"的是A、DosB、SolC、StD、ssE、NS答案:C解析:st.或stat立即使用96.處方中開具"黃體酮用于排除輸尿管結(jié)石",應(yīng)評判為A、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B、聯(lián)合用藥不適宜C、有禁忌證用藥D、過度治療用藥E、無適應(yīng)證用藥答案:A解析:黃體酮適應(yīng)癥先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。97.在中成藥活胃膠囊、神曲胃痛片、陳香白露片、復(fù)方陳香味片、復(fù)方田七胃痛片中,所含有的共同組分是A、氧化鎂B、碳酸鎂C、氫氧化鋁D、碳酸氫鈉E、次硝酸鉍答案:D解析:活胃膠囊:砂仁、小茴香、肉桂、紅曲、大黃、滑石粉、薄荷腦、碳酸氫鈉、酒石酸、碳酸鎂、輔料為淀粉、糖粉、神曲胃痛片:神曲茶、顛茄浸膏、氫氧化鋁、大黃、碳酸氫鈉、姜、陳香白露片:陳皮、川木香、大黃、石菖蒲、甘草、次硝酸鉍、碳酸氫鈉、碳酸鎂、氧化鎂。98.一些權(quán)威性較高的二次文獻(xiàn)中,記載做皮膚敏感試驗的藥品中,維生素B注射劑的皮試藥液的濃度是A、1mg/mlB、2mg/mlC、3mg/mlD、5mg/mlE、10mg/ml答案:D解析:維生素B1注射劑5mg皮內(nèi)0.1ml99.以下聯(lián)合用藥中,依據(jù)"作用相加或增加療效"機制的是A、阿托品聯(lián)用嗎啡B、阿托品聯(lián)用解磷定C、阿托品聯(lián)用普萘洛爾D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平E、普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類答案:B解析:阿托品和解磷定是搶救有機磷農(nóng)藥中毒的藥物,聯(lián)合用于有機磷農(nóng)藥中毒有協(xié)同作用,必須合用效果才好。100.相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是A、阿托品聯(lián)用嗎啡B、阿托品聯(lián)用氯磷定C、芐絲肼聯(lián)用左旋多巴D、普萘洛爾聯(lián)用美西律E、亞胺培南聯(lián)用西司他丁答案:A解析:乙酰水楊酸與對乙酰氨基酚、咖啡因聯(lián)合使用的目的是產(chǎn)生協(xié)同作用,增強藥效;嗎啡與阿托品聯(lián)合使用的目的是利用藥物的拮抗作用,克服某些毒副作用101.納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機制是A、協(xié)同作用B、敏感化作用C、減少不良反應(yīng)D、競爭性拮抗作用E、非競爭性拮抗作用答案:D解析:納洛酮和納屈酮屬于阿片受體拮抗藥102.以下聯(lián)合用藥中,屬于"藥理作用拮抗"的是A、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林B、慶大霉素聯(lián)用呋塞米C、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶D、硫酸亞鐵聯(lián)用維生素CE、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪答案:E解析:甲苯磺丁脲屬于磺胺類口服降糖藥。氫氯噻嗪屬于利尿藥,長期、大劑量應(yīng)用噻嗪類利尿劑可能引起胰島素抵抗、高血糖癥、加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能,故甲苯磺丁脲(磺胺類口服降糖藥)聯(lián)用氫氯噻嗪,屬于"藥理作用拮抗"。正確答案為E。103.芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的機制是A、競爭性拮抗B、促進(jìn)機體的利用C、作用不同的靶點D、延緩或降低抗藥性E、保護(hù)藥品免受破壞答案:E解析:復(fù)方制劑可保護(hù)藥品免受破壞104.下列具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物中,所抑制的酶系類型最多的是A、利福平B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、地塞米松答案:A解析:利福平與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結(jié)合,抑制細(xì)菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程,使DNA和蛋白的合成停止。105.以下治療咳喘疾患的中成藥中,不含有麻黃堿成分的是A、止咳定喘膏B、防風(fēng)通圣丸C、通宣理肺丸D、蛇膽川貝液E、消咳寧片答案:D解析:蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷腦、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羥苯乙酯。106.以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為"用藥不適宜處方"的是A、字跡難以辨認(rèn)B、無適應(yīng)證用藥C、臨床診斷缺項或書寫不全D、未使用藥品規(guī)范名稱E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物答案:E解析:有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方(1)適應(yīng)證不適宜;(2)遴選的藥品不適宜;(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物;(5)用法、用量不適宜;(6)聯(lián)合用藥不適宜;(7)重復(fù)給藥;(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;(9)其他用藥不適宜情況。107.以下"準(zhǔn)備調(diào)配處方標(biāo)簽"事宜中,最重要的是A、用法用量規(guī)范B、語言通俗易懂C、不能只依賴藥品說明書D、依據(jù)患者情況加貼個體化用藥方法E、需特殊保存條件的藥品加貼醒目標(biāo)簽答案:D解析:準(zhǔn)備調(diào)配處方標(biāo)簽"事宜中,最重要的是依據(jù)患者情況加貼個體化用藥方法。108.下列藥品中,最容易吸濕的是A、乙醇B、甘油C、硫酸鈉D、維生素DE、魚肝油乳答案:B解析:甘油可以從空氣中吸取水氣,當(dāng)然濃度過高的甘油會有刺激性,且由于吸濕結(jié)果太好,直接用在皮膚上反而可能會直接從皮膚中吸收水分,因此我們只能利用稀釋過的甘油.另外,假如單獨利用的話,最好還要留意一下景象預(yù)告中的濕度預(yù)告,只有濕度在50%以上,才干避免甘油直接從皮膚中吸收水分.109.目前,保管"容易受溫度影響而變質(zhì)藥品"最有效的措施是A、乙醚等開啟前應(yīng)充分降溫B、門、窗黏貼黑紙、懸掛黑布簾C、易揮發(fā)的藥品密封,不應(yīng)劇烈震動D、玻璃瓶用軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊E、根據(jù)其性質(zhì),分別存放于"陰涼處""涼暗處"或"冷處"答案:E解析:易受溫度影響而變質(zhì)的藥品的保管體例。室溫:10-30℃;陰涼:<20℃;陰晦:遮光并<20℃。冷處:2-10℃。舉例:胰島素制劑、人血液制品、抗毒素、抗血清、生物制品、維生素D2滴劑、子宮收縮及引產(chǎn)藥、抗凝血藥、促凝血藥、微生態(tài)制劑、抗心絞痛藥。110.下列藥物中,不屬于興奮劑的是A、利尿劑B、精神刺激劑C、鈣通道阻斷劑D、β受體阻斷劑E、蛋白同化制劑答案:C解析:鈣通道阻滯劑(CalciumChannelBlockers)能與膜上的鈣通道蛋白結(jié)合,阻止鈣離子內(nèi)流進(jìn)入細(xì)胞,降低胞質(zhì)內(nèi)鈣離子濃度,抑制鈣離子所調(diào)解的細(xì)胞功能,故也叫鈣拮抗劑(CalciumAntagonists)。111.以下藥品中,列入興奮劑的易制毒藥品的是A、嗎啡B、可待因C、可卡因D、哌替啶E、麻黃堿答案:E解析:麻黃科植物雙穗麻黃全草,木賊麻黃全草,山嶺麻黃全草,中麻黃全草等112.原料血漿包裝、貯存、運輸?shù)臏囟葢?yīng)控制在A、-4℃以下B、-10℃以下。C、-15℃以下D、-20℃以下E、-25℃以下答案:D解析:原料血漿需要進(jìn)行冷凍,溫度應(yīng)控制在-20度以下113.醫(yī)療機構(gòu)制劑申請要求臨床研究受試?yán)龜?shù)不得少于A、20例B、40例C、60例D、80例E、100例答案:C解析:醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法》(試行)(國家食品藥品監(jiān)督管理局令第20號)第二十二條醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行,受試?yán)龜?shù)不得少于60例。114.重量比重量百分濃度-%(g/g);表示單糖漿配方:蔗糖85g加水溶解至100ml。已知單糖漿的密度是1.314g/ml,求算單糖漿的重量比重量百分濃度是A、64.0%(g/g)B、64.3%(g/g)C、64.7%(g/g)D、65.0%(g/g)E、65.3%(g/g)答案:C解析:本題考查百分濃度的換算。本題的解題思路是理解幾種百分濃度的定義。即:已知單糖漿由"蔗糖85g加水溶解至100ml"制成則其重量比體積百分濃度為85%(g/ml)依據(jù)%(g/ml)=b%(g/g)×d(溶液密度)則單糖漿重量比重量百分濃度=85/1.314=64.7%(g/g)115.臨床急需70%乙醇400ml,問需取95%乙醇的體積是A、280mlB、285mlC、290mlD、295mlE、300ml答案:D解析:400*70%=A*95%A=295116.已知1%(g/ml)-水葡萄糖溶液的冰點降低值為0.091℃,計算其等滲溶液的百分濃度是A、5.1%(g/ml)B、5.3%(g/ml)C、5.5%(g/ml)D、5.7%(g/ml)E、5.9%(g/ml)答案:D解析:本題考查等滲濃度的計算。本題的"依據(jù)"等滲溶液的冰點降低值都是0.52℃。因此,等滲葡萄糖溶液的百分濃度=0.52÷0.091×100%=5.7(%g/ml)。117.已知1%(g/Ⅱd)鹽酸普魯卡因溶液的冰點降低值為0.12℃,計算將其1%(g/ml)溶液注射液1000ml調(diào)整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量。已知1%(g/ml)氯化鈉溶液的冰點降低值為0.578℃A、6.7gB、6.9gC、7.1gD、7.3gE、7.5g答案:B解析:本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是等滲溶液的冰點降低值都是0.52℃、1%(g/ml)氯化鈉溶液的冰點降低值為0.578℃。本題的"難點"在于必須另外添加氯化鈉,而且調(diào)整溶液的體積不是100ml。首先計算調(diào)整100ml溶液添加氯化鈉,即:(0.52-0.12)÷0.578=0.692g1%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液100ml添加氯化鈉:0.692×10=6.92g118.依據(jù)"處方"的含義及其重要意義,屬于處方的醫(yī)療文書是A、臨床診斷書B、藥品出庫單C、病區(qū)領(lǐng)藥單D、病區(qū)用藥醫(yī)囑單E、患者化驗報告單答案:D解析:本題考查屬于處方的其他醫(yī)療文書。本題的"陷阱"是把基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)或藥房調(diào)劑人員不熟悉的"病區(qū)用藥醫(yī)囑單"誤導(dǎo)為不正確的答案。119.《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于A、法定處方B、醫(yī)師處方C、協(xié)定處方D、急診處方E、普通處方答案:A解析:法定處方主要指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布標(biāo)準(zhǔn)收載的處方,具有法律的約束力。120.以下項目與內(nèi)容中,屬于完整的處方的是A、醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B、處方前記、處方正文和處方后記C、患者姓名、性別、年齡和臨床診斷D、醫(yī)師、配方人、核對人與發(fā)藥人簽名E、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法答案:B解析:醫(yī)師處方由處方前記、處方正文和處方后記組成。處方前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱,費別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號,臨床診斷,開具日期等;處方正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量;處方后記包括醫(yī)師簽名或簽章,藥品金額,審核、調(diào)配、核查與發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或簽章。121.處方中常見外文縮寫"Sig.",其含義是A、立即B、溶液C、必要時D、軟膏劑E、標(biāo)明用法答案:E解析:A.立即(St.);B.溶液(sol.);C必要時(prn/sos.);D.軟膏劑(ung.);E.標(biāo)明用法(Sig.)。122.處方中常見外文縮寫"bid.",其含義是A、立即B、溶液C、必要時D、軟膏劑E、每日2次答案:E解析:A.立即(St.);B.溶液(Sol.);C.必要時(prn或sos.);D.軟膏劑(ung.);E.每日2次(bid.)。123."po."表示A、飯后B、雙眼C、口服D、每日E、生理鹽水答案:C解析:O.U.表示雙眼;口服的外文縮寫是po.;每日的外文縮寫是qd.;飯后是pc.;生理鹽水是NS。124.以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于過度治療用藥的是A、超范圍應(yīng)用抗菌藥B、超劑量應(yīng)用抗菌藥C、治療咳嗽給予抗菌藥D、治療流感給予抗菌藥E、濫用抗菌藥物答案:E解析:過度治療用藥表現(xiàn)在:①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等;②無治療指征盲目補鈣,過多的鈣劑可引起高鈣血癥,并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石等。例如患者診斷為食管癌,給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。分析:對于食管癌患者,在應(yīng)用順鉑十氟尿嘧啶的基礎(chǔ)上,加用多柔比星、依托泊苷并不能明顯提高療效,反而會增加毒性,這些抗腫瘤藥的濫用屬于過度治療用藥。125.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用A、通用名、商品名、衛(wèi)計委公布的藥品習(xí)慣名稱B、通用名、新活性化合物的專利藥品名稱、衛(wèi)計委公布的藥品習(xí)慣名稱C、通用名、商標(biāo)名、商品名D、通用名、商標(biāo)名、新活性化合物的專利藥品名稱E、通用名、商品名、新活性化合物的專利藥品名稱答案:B解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,醫(yī)師可以使用由衛(wèi)計委公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。126.最容易吸濕的藥品是A、甘油B、葉酸C、乙醇D、魚肝油乳E、維生素D答案:A解析:大多數(shù)藥品在濕度較高的情況下能吸收空氣中的水蒸氣而引濕,其結(jié)果使藥品稀釋、潮解、變形、發(fā)霉等。易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。127.以下有關(guān)項目中,可作為藥品外觀質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容是A、藥品性狀B、藥品外包裝C、藥品中包裝D、藥品內(nèi)包裝E、藥品有效期答案:A解析:藥品的外觀質(zhì)量檢查是通過人的視覺、觸覺、聽覺、嗅覺等感官試驗,對藥品的外觀、性狀進(jìn)行檢查。外觀檢查最基本的技術(shù)依據(jù)是比較法,這是建立在合格藥品與不合格藥品對照比較基礎(chǔ)上的一種方法,藥學(xué)人員應(yīng)了解、熟悉各種合格產(chǎn)品的外觀、性狀,掌握藥品外觀的基本特性。檢查時將包裝容器打開,對藥品的劑型、顏色、味道、氣味、形態(tài)、重量、粒度等情況進(jìn)行重點檢查。128.重組人促紅素需要的特殊貯存條件是A、密閉B、低溫C、遮光D、不宜振搖E、15℃以上答案:D解析:不宜振搖的藥品:重組人促紅素。129.不容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品是A、阿卡波糖B、胃蛋白酶C、阿司匹林片D、氨芐西林膠囊E、過氧化氫溶液答案:E解析:本題考查容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品的種類。過氧化氫溶液容易受光線影響而變質(zhì),不容易受濕度影響,是正確答案。其他備選答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨芐西林膠囊)均為容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品,不正確。130.運動員參賽時禁用的藥品是A、雷尼替丁B、人促紅素C、氨氯地平D、多潘立酮E、青霉素答案:B解析:興奮劑包括:①蛋白同化激素,如甲睪酮、苯丙酸諾龍等;②肽類激素,如人生長激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhE-PO)、促性腺激素等;③麻醉藥品,如可待因、哌替啶、芬太尼等;④精神刺激劑,如可卡因;⑤藥品類易制毒化學(xué)品,如麻黃堿;⑥其他,如β受體拮抗劑、利尿藥。131.下列藥品中,應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的是A、硫酸鎂B、硫糖鋁片C、狂犬疫苗D、硝酸甘油片E、脂肪乳答案:D解析:應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是易受光線影響而變質(zhì)的藥品。A.硫酸鎂--易風(fēng)化;B.硫糖鋁片--不能受潮;C.狂犬疫苗--需冷鏈;D.硝酸甘油片--需避光;E.脂肪乳--不宜冷凍。132.會使運動員情緒高漲、斗志昂揚,還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力的藥物是A、異戊巴比妥B、可卡因C、阿米替林D、利血平E、艾司唑侖答案:B解析:精神刺激劑如可卡因會使運動員情緒高漲、斗志昂揚,還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力。但用量大時會出現(xiàn)中毒癥狀,如呼吸快而淺、血壓上升等,嚴(yán)重時會因呼吸麻痹而死亡。133.某患者需要注射維生素B,每次肌內(nèi)注射的量為50μg,維生素B注射劑的規(guī)格為每支0.1mg,請換算此患者應(yīng)注射幾支維生素BA、1/2支B、3/4支C、1支D、3/2支E、2支答案:A解析:mg與μg之間的換算關(guān)系是1mg=1000μg;維生素B注射劑的規(guī)格為每支0.1mg即100μg,由于每次肌內(nèi)注射的量為50μg,為1/2支,所以正確選項應(yīng)為A。134.一位巨幼細(xì)胞性貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B(0.5mg/ml),一次的適宜劑量為25~50μg,應(yīng)抽取的藥液是A、0.05~0.10mlB、0.049~0.20mlC、0.15~0.30mlD、0.25~0.40mlE、0.025~0.05ml答案:A解析:按劑量25μg計算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml);按劑量50(μg)計算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)。因此,應(yīng)抽取的藥液是0.05~0.10ml(A)。135.已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點降低值為0.185℃,計算其等滲溶液的濃度是A、2.4(%g/ml)B、2.6(%g/ml)C、2.8(%g/ml)D、3.0(%g/ml)E、3.2(%g/ml)答案:C解析:本題考查溶液滲透壓的計算。冰點降低數(shù)據(jù)法:一般情況下,血漿冰點值為0.52℃。根據(jù)物理化學(xué)原理,任何溶液其冰點降低到0.52℃,即與血漿等滲。等滲枸櫞酸鈉溶液的濃度為0.52÷0.185=2.81(%g/ml)。正確答案為C。136.有關(guān)依從性的說法錯誤的是A、依從性僅限于藥物治療B、患者如缺乏依從性可能會干擾臨床試驗結(jié)果C、采用緩釋或控釋制劑給藥有利于提高患者的依從性D、藥師加強對患者的用藥指導(dǎo)可提高其依從性E、依從性差的患者有可能會發(fā)生藥物中毒答案:A解析:當(dāng)患者能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員和藥師對其健康方面的指導(dǎo)時,就認(rèn)為這一患者具有依從性;反之則為不依從。依從性并不限于藥物治療,還包括對飲食、吸煙、運動及家庭生活等多個方面的指導(dǎo)的順從。137.關(guān)于藥品編碼,下列說法錯誤的是A、藥品編碼是我國藥品監(jiān)督管理的一項基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化工作B、建立國家藥品編碼系統(tǒng)是一項專業(yè)化極強的技術(shù)工作C、國家藥品編碼只適用于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用領(lǐng)域D、藥品作為特殊商品,要實現(xiàn)防止偽劣,必須遵循"單品單碼"的原則E、實現(xiàn)藥品編碼可以達(dá)到藥品識別、鑒別、跟蹤、查證的目的答案:C解析:2001年6月,國務(wù)院指示"藥品包裝要增加條形碼"。國家食品藥品監(jiān)督管理總局對此十分重視,立即成立國家藥品編碼編制工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國家藥品編碼辦公室。138.調(diào)配處方時,對需要特殊條件保存(如2~10℃)的藥品應(yīng)該A、加貼標(biāo)簽B、分別包裝C、分別發(fā)放D、采用特別包裝E、加貼醒目標(biāo)簽答案:E解析:對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽,以提示患者注意,如2~10℃冷處保存。139.影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素不包括A、空氣B、日光C、庫房溫度D、包裝車間的濕度E、藥品包裝材料答案:E解析:本題考查影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素。影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素包括日光、空氣、溫度、濕度和時間。藥品包裝材料可能影響藥品質(zhì)量,屬于藥品因素,不歸屬于環(huán)境因素。140.下列因素中,歸屬于影響藥品質(zhì)量的人為因素的是A、包裝材料B、藥品劑型C、包裝車間的濕度D、藥品貯存時間E、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況答案:E解析:人為因素相對于其他因素來說更為重要,藥學(xué)人員的素質(zhì)對藥品質(zhì)量的優(yōu)劣起著關(guān)鍵性的影響。包括:①人員設(shè)置;②藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況,如規(guī)章制度的建立、實施及監(jiān)督執(zhí)行;③藥學(xué)人員的藥品保管養(yǎng)護(hù)技能以及對藥品質(zhì)量的重視程度,責(zé)任心的強弱,身體條件、精神狀態(tài)的好壞等。141.煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生A、潮解和液化B、氧化C、水解D、析出沉淀E、霉變和酸敗答案:E解析:煎膏劑由于其內(nèi)含有大量糖類、蛋白質(zhì)等物質(zhì),因此貯存不當(dāng)很易霉變、酸敗,此類成藥一般應(yīng)密閉貯于陰涼干燥處,如十全大補膏、益母草膏、枇杷膏等。142.不能受潮的藥物是A、葉酸B、維生素DC、碘化鉀片D、魚肝油乳E、布洛芬膠囊答案:C解析:注意對教材中不能受潮藥物舉例的掌握和熟悉。143.若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應(yīng)如何配制A、取263.2ml95%的乙醇,加水稀釋至1000mlB、取263.2ml95%的乙醇,加1000ml水C、取736.8ml95%的乙醇,加水稀釋至1000mlD、取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水E、取666.7ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml答案:C解析:根據(jù)CV=CV70%×1000ml=95%VV=736.84ml144.某溶液的濃度為1:100,其含義為A、100g溶液中含有1g溶質(zhì)B、100ml溶液中含有1g溶質(zhì)C、100ml溶液中含有1ml溶質(zhì)D、1L溶液中含有的溶質(zhì)為0.1molE、100ml溶液中含有的溶質(zhì)為1mol答案:B解析:此題考查的是比例濃度,即100ml溶液中含有1g溶質(zhì);若是考查百分濃度A就是正確的,C的正確表述應(yīng)為"100ml溶液中含有1g溶質(zhì)"。145.配制10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml答案:A解析:設(shè)需要50%葡萄糖注射液的體積為X,5%葡萄糖注射液的體積為Y??芍猉+Y=500ml;50%X+5%Y=10%×500。根據(jù)上述公式可以得出X約為56ml,Y=500-56=444ml。146.已知"1%(g/ml)鹽酸麻黃堿溶液的冰點降低值為0.16",1g鹽酸麻黃堿氯化鈉的等滲當(dāng)量為0.28,欲配制2%(g/ml)鹽酸麻黃堿滴鼻劑500ml,需要氯化鈉的量是A、1.7gB、1.78gC、1.83gD、1.88gE、1.93g答案:A解析:計算過程:W=(0.9-C×E)×V/100W=(0.9-2×0.28)×500/100W=(0.9-0.56)×5W=0.34×5W=1.7g147.以下有關(guān)處方具有法律性的敘述中,不正確的是A、藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)B、醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)C、因開具處方造成醫(yī)療事故,醫(yī)師負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任D、因調(diào)配處方造成醫(yī)療差錯,藥師負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任E、因開具處方造成醫(yī)療差錯,醫(yī)師、藥師負(fù)有相同的法律責(zé)任答案:E解析:法律性:因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差
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