2023年護(hù)理部工作計(jì)劃表格-1

第40頁共40頁2023年護(hù)理部工作方案表格2023年護(hù)理部工作方案表格。以“十八大”精神、“三個(gè)代表”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目的，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作方案，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，獲得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及開展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹立競爭意識，又增強(qiáng)效勞意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建立，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天缺乏”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能進(jìn)步自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、播送電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以進(jìn)步專業(yè)知識程度及理論才能。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及施行細(xì)那么，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織施行，進(jìn)展考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動(dòng)效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深化科室標(biāo)準(zhǔn)各環(huán)節(jié)管理。3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改良的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)展排名次，形成科室間的互相競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對202_年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原那么進(jìn)展消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。四、護(hù)理平安那么是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理平安工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，實(shí)在做好護(hù)理平安管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理平安管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查平安工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前平安檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)催促、檢查和監(jiān)控。(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)視和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時(shí)查房。(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克制過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合方案，集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量，對病室施行全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。2、對全院護(hù)理人員進(jìn)展禮儀培訓(xùn)。3、5.12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)展演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我效勞為我要為病人效勞，更好的提供優(yōu)質(zhì)效勞。4、在全院開展評選效勞明星活動(dòng)。六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班施行方法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資，以到達(dá)保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理效勞，減少人力資浪費(fèi)，防止人浮于事的場面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無需要時(shí)即休假。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想方法，改變科室收入構(gòu)成構(gòu)造。實(shí)行科室本錢核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資本錢核算工作，進(jìn)展認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到方案與控制，核算與分析^p并存，逐步探究出科室本錢消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療本錢既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1、根底護(hù)理合格率100(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級護(hù)理合格率≥85(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。3、急救物品完好率達(dá)100。4、護(hù)理文件書寫合格率≥90(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以防止性褥瘡)。【以下為贈(zèng)送相關(guān)文檔】精選工作方案閱讀2023年護(hù)理部工作方案表格202_年優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作是在去年開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"活動(dòng)的根底上，為進(jìn)一步深化"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"工作內(nèi)涵，以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞"為主題，提升效勞程度，持續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年度開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"活動(dòng)經(jīng)歷的根底上，特制定202_年"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"工作方案。一、指導(dǎo)思想：我院將以科學(xué)開展觀為指導(dǎo)，深化"以病人為中心"的效勞理念,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞"為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、平安、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理效勞。二、工作目的：以患者滿意為總體目的，夯實(shí)根底，穩(wěn)固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作，提升效勞內(nèi)涵，持續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量。三、工作措施：1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞(1)加強(qiáng)根底理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)才能得到進(jìn)步。從"三基三嚴(yán)"入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括根底理論、法律法規(guī)、效勞意識，強(qiáng)化根底護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。(2)加強(qiáng)護(hù)士禮儀標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)。(3)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以進(jìn)步全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)步護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的才能。3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理平安(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目的實(shí)現(xiàn)。(2)加強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)展護(hù)理平安隱患排查及護(hù)理過失、護(hù)理投訴的原因分析^p討論，分析^p發(fā)生的原因，應(yīng)汲取的教訓(xùn)，提出防范措施與改良措施。(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、根底護(hù)理、護(hù)理平安、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)展不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反應(yīng)，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)展總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)展質(zhì)量控制4、夯實(shí)根底護(hù)理(1)實(shí)在做好根底護(hù)理，使護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊標(biāo)準(zhǔn)，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，擅長觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。(2)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合根底護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和安康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理效勞。親密觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展安康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。5、定期滿意度調(diào)查每季度進(jìn)展患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、安康宣教、制定整改措施，及時(shí)反應(yīng)。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的效勞態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目的，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞績效考核措施每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護(hù)士出勤率、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手，堅(jiān)持客觀、公平、公開原那么，科室評選出一名優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，以調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，從而到達(dá)進(jìn)步優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的目的。醫(yī)院護(hù)理部工作方案表格202_年護(hù)理部工作方案將圍繞醫(yī)院工作目的，在進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者平安管理，保障患者護(hù)理平安，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，進(jìn)步各級護(hù)理人員理論及技能程度等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)方案如下。工作重點(diǎn)：1、內(nèi)科創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房2、迎接“二甲”檢查一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量：為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，進(jìn)步臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效勞程度，豐富護(hù)理效勞內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范效勞工程”活動(dòng)的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理2.成立醫(yī)院創(chuàng)立“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理效勞薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)展督導(dǎo)檢查;廣泛搜集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評價(jià)的機(jī)制。5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程。二、根據(jù)衛(wèi)生部十大平安目的，做好護(hù)理平安管理一〕做好護(hù)理平安管理1、完善各項(xiàng)患者平安制度與標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理平安隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)展護(hù)理過失分析^p，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教根底上，要求科室進(jìn)展針對化宣教，并用視頻引起重視。2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。3、監(jiān)視各項(xiàng)護(hù)理平安制度的落實(shí)：如藥品管理制度，進(jìn)步用藥平安性，保障患者護(hù)理平安。4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按標(biāo)準(zhǔn)核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)展各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋獲得理解和配合。5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)展匯總分析^p并改良。6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)平安管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反應(yīng)。8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析^p和整改措施，每季度匯總反應(yīng)。二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)催促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析^p評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查、反應(yīng)、整改和評價(jià)并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)展全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反應(yīng)。4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)展匯總、分析^p，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)?？瞥潭燃皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)展循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)展檢查并反應(yīng)。6、標(biāo)準(zhǔn)出院隨訪工作，進(jìn)步病人滿意度。7、施行目的管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量到達(dá)以下指標(biāo)：1)、住院病人滿意率≥90%2)、根底護(hù)理落實(shí)率100%3)、危重病人護(hù)理合格率100%4)、病歷書寫符合率≥95%5)、搶救設(shè)備完好率100%6)、護(hù)理事故數(shù)為07)、護(hù)士根本理論平均成績≥85分8)、護(hù)士根本技能平均成績≥90分三)做好緊急人力資調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)1、成立工程小組，制定2、相關(guān)培訓(xùn)四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，進(jìn)步臨床護(hù)理效應(yīng)1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，表達(dá)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？?專病)中醫(yī)特色護(hù)理。2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)展評價(jià)并制定改良措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。5、進(jìn)步護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論程度，邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppT匯報(bào);(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修(3)完成202_繼續(xù)教育登記工作2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)展疑難病例討論。(2))對全院中級職稱人員進(jìn)展護(hù)理體檢考核。(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)展?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：1、202_畢業(yè)生于3月份正式完畢。2、妥善安排202_年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教方案、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。3、每月理論培訓(xùn)一次，4、標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)查房，進(jìn)步教學(xué)查房質(zhì)量及帶教程度。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析^p講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動(dòng)，使學(xué)生對專科知識有了更深化的理解，更易掌握。七)其他1、舉行“5.12”護(hù)士節(jié)慶賀活動(dòng)2023年護(hù)理部工作方案表【XX年護(hù)理部工作方案】XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理效勞，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升效勞才能和專業(yè)程度為抓手，以創(chuàng)立“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目的制訂護(hù)理工作方案如下：一、工作目的1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理效勞質(zhì)量，確保護(hù)理平安。2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。3、施行護(hù)士崗位管理、績效管理。4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作才能、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，實(shí)在進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，進(jìn)步護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建立。7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)開展。二、詳細(xì)措施(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理效勞品質(zhì)，確保護(hù)理平安1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)形式認(rèn)真進(jìn)展考核、分析^p、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，表達(dá)持續(xù)改良，實(shí)行目的管理。1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。1.2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)展總結(jié)反應(yīng)，分析^p原因，提出整改措施，追蹤評價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良。2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供給室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)展監(jiān)管，確保護(hù)理平安。3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶著、重點(diǎn)監(jiān)視，實(shí)在做好護(hù)理平安管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)催促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)展跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合標(biāo)準(zhǔn)的輸液、輸血等治療效勞，確保患者平安。3.3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)展法律意識教育，進(jìn)步她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和才能，使學(xué)生明白只有在帶教教師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人施行護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)歷、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教教師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理過失發(fā)生。3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：催促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。2023年護(hù)理部工作方案書表格一、注重效勞標(biāo)準(zhǔn)和藝術(shù)，確保患者滿意度≥95%1.充分運(yùn)用202_年“用心效勞，用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動(dòng)中組織施行的創(chuàng)新效勞形式，打造護(hù)理效勞特色品牌。2.制定全院護(hù)理效勞語言、行為標(biāo)準(zhǔn)，并組織施行。3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系：加強(qiáng)對“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護(hù)理部每月理解患者對護(hù)理效勞的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改良工作，滿足病人需要。二、重視護(hù)理質(zhì)量管理，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。目的：根底護(hù)理、特護(hù)、一級護(hù)理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫合格率≥95%。措施：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月以隨機(jī)檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式，護(hù)理部每季組織召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，將存在問題作為下季度質(zhì)量、平安動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn)，實(shí)行pDCA循環(huán)式管理，不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。1.探究表格式護(hù)理病歷書寫的新舉措，從護(hù)理平安的角度，進(jìn)步護(hù)理病歷書寫質(zhì)量。2.以消毒供給中心改建為契機(jī)，制定消毒供給中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，進(jìn)步人員素質(zhì)。3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化效勞流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和專科建立，進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。目的：護(hù)士長管理知識培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o(hù)士1名，低年資護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。措施：對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)展護(hù)理管理新知識和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開護(hù)士長經(jīng)歷交流會(huì)，進(jìn)展管理知識研討。1.在202_年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o(hù)士，202_年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o(hù)士的根底上，201x年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥專科護(hù)士，選送護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院進(jìn)修或參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)。2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科?？浦R培訓(xùn)方案。3.進(jìn)一步修訂并完善?？谱o(hù)理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。4.建立?？谱o(hù)理睬診制度，標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護(hù)理專業(yè)小組工作制度。5.開設(shè)pICC置管、維護(hù)門診，提升醫(yī)院形象。6.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核，并將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士禮儀和護(hù)患溝通技巧納入考核內(nèi)容。7.護(hù)理部組織理論考試：全院護(hù)士每年2次，10年內(nèi)護(hù)士每季1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次;操作考核：全院護(hù)士每季1次，5年內(nèi)護(hù)士每月抽考1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次。有方案地安排護(hù)士長于每月初對全院護(hù)士進(jìn)展培訓(xùn)，以統(tǒng)一操作要點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作流程，進(jìn)步護(hù)士長三基操作程度。年內(nèi)組織一次三基操作競賽。8.鼓勵(lì)護(hù)士參加高一等學(xué)歷的繼續(xù)教育，積極撰寫論文，開展護(hù)理科研。爭取2023年底本科學(xué)歷到達(dá)14(7)%，大專以上學(xué)歷到達(dá)65(57)%，力爭全年撰寫護(hù)理論文≥10篇，2023年申報(bào)立項(xiàng)的兩個(gè)科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研工程。四、加強(qiáng)對工勤人員的管理，提升醫(yī)院效勞形象。配合勞務(wù)公司，加強(qiáng)對保潔員的管理，制定護(hù)工培訓(xùn)與考核方案，并催促執(zhí)行。1、穩(wěn)固三甲創(chuàng)立成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化。①制定我院?？谱o(hù)理操作規(guī)程并成冊。②完善平安評估及上報(bào)制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂③各種導(dǎo)管的警示標(biāo)示全院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)使用。④完善搶救車交接班的管理⑤修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。2、注重護(hù)理質(zhì)量管理：在護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，各護(hù)理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)展綜合評價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長會(huì)議上通報(bào)并與科室效益掛鉤，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)有很大的進(jìn)步。保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步進(jìn)步，以保障護(hù)理平安，3、認(rèn)真做好“三基考核”工作，護(hù)理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，?？谱o(hù)理操作按院護(hù)理部編印的考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，理論考試主要內(nèi)容《新編護(hù)理知識1000題》、各種護(hù)理規(guī)章制度職責(zé)等必備知識，五年內(nèi)護(hù)士考核增加護(hù)理學(xué)根底及內(nèi)外婦兒?？平炭茣?。所有護(hù)士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的《護(hù)士定期考核方法》相結(jié)合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分0.5%，同時(shí)扣護(hù)士長工作考核分每人次2分，考核結(jié)果存入個(gè)人檔案。4、做好護(hù)士繼續(xù)教育及定期考核工作，除加強(qiáng)臨床每月護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理外，對五年內(nèi)護(hù)士及培訓(xùn)考核護(hù)士每兩周進(jìn)展業(yè)務(wù)及素質(zhì)培訓(xùn)。舉辦4-6期市級護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要為護(hù)理文書書寫和危重病人護(hù)理質(zhì)量管理(詳細(xì)時(shí)間另定)，做好各項(xiàng)建檔等根底工作，嚴(yán)格按照考核要求執(zhí)行，做好護(hù)士良好及不良記錄各科室及各分院要認(rèn)真做好宣傳工作，使每位護(hù)士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護(hù)理管理者應(yīng)為廣闊護(hù)士創(chuàng)造有利條件，力爭每位護(hù)士都能在考核中合格。5、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，不斷進(jìn)步實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，開展評選優(yōu)秀帶教組長活動(dòng)(考核內(nèi)容另定)，評選出優(yōu)秀帶教組長3-5名給予獎(jiǎng)勵(lì)，全年召開實(shí)習(xí)帶議2-3次。6、準(zhǔn)備在護(hù)士節(jié)期間舉辦五年內(nèi)護(hù)士全能護(hù)理技能競賽(內(nèi)容包括理論及操作)，形式多樣，平時(shí)與抽考結(jié)合，平時(shí)工作表現(xiàn)與競賽結(jié)合，評選出一、二、三等獎(jiǎng)給予表彰，同時(shí)競賽結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。7、繼續(xù)開展住院病人滿意度調(diào)查，全院平均滿意度到達(dá)90%，力爭到達(dá)95%，滿意度每低1%扣科室綜合質(zhì)量得分率0.5%，并與評優(yōu)掛鉤。8、方案新進(jìn)護(hù)士10-20名，全部為注冊或已獲得護(hù)士資格證書者，臨床護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)0.4：1以上，局部科室達(dá)0.5：1以上。幫助ICU護(hù)理科研的組織施行工作，鼓勵(lì)夠申報(bào)付高條件的護(hù)士長申報(bào)高級職稱。2023年中醫(yī)院護(hù)理部工作方案表格202_年護(hù)理部工作方案將圍繞醫(yī)院工作目的，在進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者平安管理，保障患者護(hù)理平安，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，進(jìn)步各級護(hù)理人員理論及技能程度等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)方案如下。工作重點(diǎn)：1、內(nèi)科創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房2、迎接“二甲”檢查一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量：為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，進(jìn)步臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效勞程度，豐富護(hù)理效勞內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范效勞工程”活動(dòng)的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理2.成立醫(yī)院創(chuàng)立“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理效勞薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)展督導(dǎo)檢查;廣泛搜集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評價(jià)的機(jī)制。5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程。二、根據(jù)衛(wèi)生部十大平安目的，做好護(hù)理平安管理一〕做好護(hù)理平安管理1、完善各項(xiàng)患者平安制度與標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理平安隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)展護(hù)理過失分析^p，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教根底上，要求科室進(jìn)展針對化宣教，并用視頻引起重視。2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。3、監(jiān)視各項(xiàng)護(hù)理平安制度的落實(shí)：如藥品管理制度，進(jìn)步用藥平安性，保障患者護(hù)理平安。4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按標(biāo)準(zhǔn)核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)展各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋獲得理解和配合。5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)展匯總分析^p并改良。6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)平安管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反應(yīng)。8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析^p和整改措施，每季度匯總反應(yīng)。二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)催促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析^p評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查、反應(yīng)、整改和評價(jià)并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)展全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反應(yīng)。4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)展匯總、分析^p，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)?？瞥潭燃皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)展循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)展檢查并反應(yīng)。6、標(biāo)準(zhǔn)出院隨訪工作，進(jìn)步病人滿意度。7、施行目的管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量到達(dá)以下指標(biāo)：1)、住院病人滿意率≥90%2)、根底護(hù)理落實(shí)率100%3)、危重病人護(hù)理合格率100%4)、病歷書寫符合率≥95%5)、搶救設(shè)備完好率100%6)、護(hù)理事故數(shù)為07)、護(hù)士根本理論平均成績≥85分8)、護(hù)士根本技能平均成績≥90分三)做好緊急人力資調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)1、成立工程小組，制定2、相關(guān)培訓(xùn)四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，進(jìn)步臨床護(hù)理效應(yīng)1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，表達(dá)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？?專病)中醫(yī)特色護(hù)理。2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)展評價(jià)并制定改良措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。5、進(jìn)步護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論程度，邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppT匯報(bào);(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修(3)完成202_登記工作2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)展疑難病例討論。(2))對全院中級職稱人員進(jìn)展護(hù)理體檢考核。(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)展專科知識考試一次，護(hù)理部定期抽考。(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：1、202_畢業(yè)生于3月份正式完畢。2、妥善安排202_年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教方案、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。3、每月理論培訓(xùn)一次，4、標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)查房，進(jìn)步教學(xué)查房質(zhì)量及帶教程度。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析^p講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動(dòng)，使學(xué)生對專科知識有了更深化的理解，更易掌握。七)其他1、舉行“5.12”護(hù)士節(jié)慶賀活動(dòng)2023年護(hù)理部工作方案一、注重效勞標(biāo)準(zhǔn)和藝術(shù)，確保患者滿意度≥95%1.充分運(yùn)用202_年“用心效勞，用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動(dòng)中組織施行的創(chuàng)新效勞形式，打造護(hù)理效勞特色品牌。2.制定全院護(hù)理效勞語言、行為標(biāo)準(zhǔn)，并組織施行。3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系：加強(qiáng)對“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護(hù)理部每月理解患者對護(hù)理效勞的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改良工作，滿足病人需要。二、重視護(hù)理質(zhì)量管理，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。目的：根底護(hù)理、特護(hù)、一級護(hù)理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫合格率≥95%。措施：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月以隨機(jī)檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式，護(hù)理部每季組織召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，將存在問題作為下季度質(zhì)量、平安動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn)，實(shí)行pDCA循環(huán)式管理，不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。1.探究表格式護(hù)理病歷書寫的新舉措，從護(hù)理平安的角度，進(jìn)步護(hù)理病歷書寫質(zhì)量。2.以消毒供給中心改建為契機(jī)，制定消毒供給中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，進(jìn)步人員素質(zhì)。3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化效勞流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和?？平ⅲM(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。目的：護(hù)士長管理知識培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o(hù)士1名，低年資護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。措施：對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)展護(hù)理管理新知識和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開護(hù)士長經(jīng)歷交流會(huì)，進(jìn)展管理知識研討。1.在202_年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o(hù)士，202_年培養(yǎng)一名急診急救專科護(hù)士的根底上，202_年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥?？谱o(hù)士，選送護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院進(jìn)修或參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)。2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科?？浦R培訓(xùn)方案。3.進(jìn)一步修訂并完善?？谱o(hù)理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。4.建立?？谱o(hù)理睬診制度，標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護(hù)理專業(yè)小組工作制度。5.開設(shè)pICC置管、維護(hù)門診，提升醫(yī)院形象。6.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核，并將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士禮儀和護(hù)患溝通技巧納入考核內(nèi)容。7.護(hù)理部組織理論考試：全院護(hù)士每年2次，10年內(nèi)護(hù)士每季1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次;操作考核：全院護(hù)士每季1次，5年內(nèi)護(hù)士每月抽考1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次。有方案地安排護(hù)士長于每月初對全院護(hù)士進(jìn)展培訓(xùn)，以統(tǒng)一操作要點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作流程，進(jìn)步護(hù)士長三基操作程度。年內(nèi)組織一次三基操作競賽。8.鼓勵(lì)護(hù)士參加高一等學(xué)歷的繼續(xù)教育，積極撰寫論文，開展護(hù)理科研。爭取202_年底本科學(xué)歷到達(dá)14(7)%，大專以上學(xué)歷到達(dá)65(57)%，力爭全年撰寫護(hù)理論文≥10篇，202_年申報(bào)立項(xiàng)的兩個(gè)科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研工程。四、加強(qiáng)對工勤人員的管理，提升醫(yī)院效勞形象。配合勞務(wù)公司，加強(qiáng)對保潔員的管理，制定護(hù)工培訓(xùn)與考核方案，并催促執(zhí)行。1、穩(wěn)固三甲創(chuàng)立成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化。①制定我院?？谱o(hù)理操作規(guī)程并成冊。②完善平安評估及上報(bào)制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂③各種導(dǎo)管的警示標(biāo)示全院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)使用。④完善搶救車交接班的管理⑤修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。2、注重護(hù)理質(zhì)量管理：在護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，各護(hù)理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)展綜合評價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長會(huì)議上通報(bào)并與科室效益掛鉤，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)有很大的進(jìn)步。保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步進(jìn)步，以保障護(hù)理平安，3、認(rèn)真做好“三基考核”工作，護(hù)理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，?？谱o(hù)理操作按院護(hù)理部編印的考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，理論考試主要內(nèi)容《新編護(hù)理知識1000題》、各種護(hù)理規(guī)章制度職責(zé)等必備知識，五年內(nèi)護(hù)士考核增加護(hù)理學(xué)根底及內(nèi)外婦兒?？平炭茣Ｋ凶o(hù)士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的《護(hù)士定期考核方法》相結(jié)合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分0.5%，同時(shí)扣護(hù)士長工作考核分每人次2分，考核結(jié)果存入個(gè)人檔案。4、做好護(hù)士繼續(xù)教育及定期考核工作，除加強(qiáng)臨床每月護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理外，對五年內(nèi)護(hù)士及培訓(xùn)考核護(hù)士每兩周進(jìn)展業(yè)務(wù)及素質(zhì)培訓(xùn)。舉辦4-6期市級護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要為護(hù)理文書書寫和危重病人護(hù)理質(zhì)量管理(詳細(xì)時(shí)間另定)，做好各項(xiàng)建檔等根底工作，嚴(yán)格按照考核要求執(zhí)行，做好護(hù)士良好及不良記錄各科室及各分院要認(rèn)真做好宣傳工作，使每位護(hù)士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護(hù)理管理者應(yīng)為廣闊護(hù)士創(chuàng)造有利條件，力爭每位護(hù)士都能在考核中合格。5、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，不斷進(jìn)步實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，開展評選優(yōu)秀帶教組長活動(dòng)(考核內(nèi)容另定)，評選出優(yōu)秀帶教組長3-5名給予獎(jiǎng)勵(lì)，全年召開實(shí)習(xí)帶議2-3次。6、準(zhǔn)備在護(hù)士節(jié)期間舉辦五年內(nèi)護(hù)士全能護(hù)理技能競賽(內(nèi)容包括理論及操作)，形式多樣，平時(shí)與抽考結(jié)合，平時(shí)工作表現(xiàn)與競賽結(jié)合，評選出一、二、三等獎(jiǎng)給予表彰，同時(shí)競賽結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。7、繼續(xù)開展住院病人滿意度調(diào)查，全院平均滿意度到達(dá)90%，力爭到達(dá)95%，滿意度每低1%扣科室綜合質(zhì)量得分率0.5%，并與評優(yōu)掛鉤。8、方案新進(jìn)護(hù)士10-20名，全部為注冊或已獲得護(hù)士資格證書者，臨床護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)0.4：1以上，局部科室達(dá)0.5：1以上。幫助ICU護(hù)理科研的組織施行工作，鼓勵(lì)夠申報(bào)付高條件的護(hù)士長申報(bào)高級職稱。2023護(hù)理部工作方案一、注重效勞標(biāo)準(zhǔn)和藝術(shù)，確保患者滿意度≥95%1.充分運(yùn)用202_年“用心效勞，用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動(dòng)中組織施行的創(chuàng)新效勞形式，打造護(hù)理效勞特色品牌。2.制定全院護(hù)理效勞語言、行為標(biāo)準(zhǔn)，并組織施行。3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系：加強(qiáng)對“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護(hù)理部每月理解患者對護(hù)理效勞的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改良工作，滿足病人需要。二、重視護(hù)理質(zhì)量管理，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。目的：根底護(hù)理、特護(hù)、一級護(hù)理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫合格率≥95%。措施：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月以隨機(jī)檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式，護(hù)理部每季組織召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，將存在問題作為下季度質(zhì)量、平安動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn)，實(shí)行pDCA循環(huán)式管理，不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。1.探究表格式護(hù)理病歷書寫的新舉措，從護(hù)理平安的角度，進(jìn)步護(hù)理病歷書寫質(zhì)量。2.以消毒供給中心改建為契機(jī)，制定消毒供給中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，進(jìn)步人員素質(zhì)。3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化效勞流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和專科建立，進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。目的：護(hù)士長管理知識培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o(hù)士1名，低年資護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。措施：對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)展護(hù)理管理新知識和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開護(hù)士長經(jīng)歷交流會(huì)，進(jìn)展管理知識研討。1.在202_年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o(hù)士，202_年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o(hù)士的根底上，202_年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥專科護(hù)士，選送護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院進(jìn)修或參