預(yù)防老年癡呆

老年人心理健康系列談（三）

關(guān)注癡呆——預(yù)防癡呆診基教研室馬向陽一、老年癡呆癥現(xiàn)況老年性癡呆是繼腫瘤、心臟病、腦血管病之后引起老年人死亡的第四大病因，是老年人群發(fā)生精神殘疾的主要原因。

9月21日是“世界老年癡呆日”，1910年這種病被命名為阿爾茨海默病。2015年“世界老年癡呆日”的主題是：防治癡呆關(guān)愛相伴我國老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長趨勢，由于對老年性癡呆的認識不足，加上老年健康保健體系還不夠完善，目前我國癡呆患者的就診率較低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，輕度癡呆癥患者的就診率不到20％，其中半數(shù)以上被誤診，47％的癡呆癥老人被認為是自然衰老的結(jié)果，是“老糊涂”了。在近幾年的研究中，發(fā)現(xiàn)兩個新的現(xiàn)象：一是老年癡呆的患病年齡在提前，老年癡呆逐步呈現(xiàn)年輕化趨勢，不少四十多歲的中年人出現(xiàn)記憶力、思維能力明顯下降等老年癡呆的早期癥狀；二是由于生活環(huán)境和生活方式的變化，高血壓、糖尿病和中風(fēng)等血管損害所致的血管性癡呆的患病率明顯高于歐美國家。

加強老年心理健康知識的普及，預(yù)防老年心理和行為問題的發(fā)生，已經(jīng)成為構(gòu)建和諧社會的一項十分緊迫的任務(wù)。老年性癡呆的預(yù)防主要是生活習(xí)慣的改善，藥物并不是首選預(yù)防措施。二、預(yù)防老年癡呆癥的生活方式美國康奈爾大學(xué)科研人員發(fā)表在最近一期《食品科學(xué)》雜志上的報告說，蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果，不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質(zhì)和纖維，而且還含有一種抗氧化物質(zhì)——酚，對人的腦神經(jīng)細胞具有保護作用。

1．飲食要低糖、低鹽、低脂：飲食長期高糖、高鹽、高脂易使血壓升高、腦動脈硬化，易患癡呆。所以，中老年人的飲食應(yīng)低糖、低鹽、低脂，而富含多種維生素和微量元素。

2．常吃富含膽堿的食物：膽堿有助于乙酰膽堿的生成，乙酰膽堿能增強記憶力。含膽堿豐富的食物有豆類及其制品、蛋類、花生、核桃、魚、瘦肉等。

3．常吃富含維生素B族的食物：維生素B族能有效地降低老年癡呆的發(fā)病率。富含維生素B的食物有豆類、牛奶、瘦肉、蛋黃、果仁、魚等。

4．保證睡眠：睡眠要深，每天以7-9小時為宜，使大腦得到充分休息，保持腦細胞活力和精力旺盛。睡眠時血液循環(huán)緩慢，睡得過久會增加心臟和腦血管血栓的危險。

5．嚴格戒煙：吸煙歷史越長，每天吸煙越多，腦動脈硬化越明顯，易導(dǎo)致大腦供血不足，腦組織萎縮，導(dǎo)致癡呆。

6．少飲或不飲烈性灑：酒精能使大腦細胞密度降低，腦組織萎縮，腦功能降低，反應(yīng)遲鈍。

7．治療便秘：腸道內(nèi)細菌能將未被消化的蛋白質(zhì)分解成氨、硫化氫、吲哚等有毒物質(zhì)，并被血液吸收。便秘時大便滯留于腸道過久，上述有毒物質(zhì)隨血液循環(huán)過量進入大腦，可導(dǎo)致智力下降。8．控制鋁質(zhì)炊具的使用：鋁與酸、堿、鹽都可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，常用鋁質(zhì)炊具加工或盛放含酸、堿、鹽的食物，食物易被游離出來的鋁元素污染。進入身體的鋁會損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起智力下降，導(dǎo)致癡呆。油條在制作過程中都加入了明礬，明礬里含有大量鋁成分，加上炸油條的油多是反復(fù)使用，故此多食有損身體健康，特別是老年人。

9．活動手腕、手指：活動手腕、手指，特別是左手手指，如經(jīng)常寫字、繪畫、手工編織、轉(zhuǎn)動健身球、彈奏樂器等，能直接刺激腦細胞，延緩腦細胞衰老。10．勤用腦：大腦功能是“用進廢退”，積極學(xué)習(xí)，勤動腦，大腦接受信息刺激多，腦細胞才能發(fā)達并有生命力。每天應(yīng)該安排一定時間看書學(xué)習(xí)寫文章，讓大腦得到練習(xí)機會，保持大腦的靈活性。

11．積極參加有氧鍛煉和運動：有氧鍛煉和運動能使血液循環(huán)加快，大腦供血量增加，腦細胞得到充足的營養(yǎng)，腦細胞活力增強，預(yù)防癡呆。12．心胸開闊，處事樂觀：心胸開闊，處事樂觀，廣交朋友，特別是多和青少年接觸，會使自己感到年輕，延緩大腦衰老。

13．避免過度勞累和精神緊張：盡量避免過度勞累和精神緊張，不發(fā)脾氣，情緒穩(wěn)定，保持血壓穩(wěn)定，保證腦組織供血正常。

14．雌激素的攝?。豪夏臧V呆患者中女性多于男性，絕經(jīng)后由于雌激素水平降低，發(fā)病率升高，病情加重。在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用雌激素能使血流量增加，改善腦組織營養(yǎng)，延緩女性老年癡呆的發(fā)病年齡和減輕癥狀。食物中大豆、扁豆、谷類、小麥、黑米、茴香、葵花子、洋蔥等食品中雌激素含量很豐富。

近年日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，聆聽或演唱自己喜歡的歌曲能使老年人性激素的分泌量趨于穩(wěn)定，這可能有助于預(yù)防阿爾茨海默氏癥（老年癡呆）。在對36名老年婦女的檢測中發(fā)現(xiàn)，音樂活動后，這些婦女的性激素分泌量整體向一個穩(wěn)定值靠攏。在隨后的心理測試中，這些婦女抑郁和不安的情緒也有所緩和。研究人員認為，音樂可以起到調(diào)節(jié)性激素水平的作用，那么也就可以起到預(yù)防阿爾茨海默氏癥的作用，