職業(yè)性中毒表現(xiàn)

職業(yè)中毒的表現(xiàn)職業(yè)中毒類型

職業(yè)中毒根據(jù)其發(fā)生的時間和過程，可以分為急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒三種類型。急性中毒是由于較大量的毒物在短時期內(nèi)侵入人體后突然發(fā)生的病變現(xiàn)象。慢性中毒是由于較小量的毒物持續(xù)或經(jīng)常地侵入人體內(nèi)所逐漸產(chǎn)生的病變現(xiàn)象。在生產(chǎn)中所發(fā)生的職業(yè)中毒中，慢性中毒最為常見，而急性中毒則往往是由于意外事故或突發(fā)事件造成的。職業(yè)中毒常見表現(xiàn)有1.神經(jīng)系統(tǒng)2.血液系統(tǒng)3.呼吸系統(tǒng)4.消化系統(tǒng)5.泌尿系統(tǒng)6.其他1.神經(jīng)系統(tǒng)①神經(jīng)衰弱癥。幾乎所有生產(chǎn)性毒物引起的早期中毒癥狀，都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。主要表現(xiàn)為虛弱無力、記憶減退、注意力不易集中、白天嗜睡、晚間失眠、頭部沉重感、疼痛，有時發(fā)生眩暈等。②多發(fā)性神經(jīng)炎。主要損害部位為周圍神經(jīng)系統(tǒng)，早期表現(xiàn)為感覺障礙，病人常訴說肢端麻木，或呈“手套”、“襪子”型感覺紊亂（溶劑、鉛中毒）。有些表現(xiàn)為運動神經(jīng)障礙，如伸肌無力、握力減退等（鉛中毒）。也有呈混合型的，表現(xiàn)為乏力、疼痛及感覺異常（二氧化碳中毒）。書寫不能，失寫癥喪失書寫能力③中毒性腦病。嚴(yán)重急性中毒，由于缺氧或代謝障礙，加上毛細(xì)血管壁滲透性增加，可早期產(chǎn)生腦水腫（有機錫等中毒），出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、出汗、緩脈（60次/分以下），以至抽筋、昏迷等。2.血液系統(tǒng)①血細(xì)胞減少癥。對造血及血液系統(tǒng)有損害的毒物都可引起血細(xì)胞減少癥。其中以苯、及放射性物質(zhì)為主。早期或輕度引起白細(xì)胞或血小板減少，如不及時采取防治措施，少數(shù)病例可繼續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。②血紅蛋白變性。毒物引起的血紅蛋白變性中，以高鐵血紅蛋白血癥最為多見。由于高鐵血紅蛋白無帶氧功能，使病人出現(xiàn)皮膚和粘膜青紫及明顯的缺氧癥狀。如硝基及氨基苯中毒。③溶血性貧血。血紅蛋白變性可使紅細(xì)胞易于破碎而產(chǎn)生溶血性貧血。有些毒物如砷化氫具有直接且強烈的溶血作用，急性中毒時，產(chǎn)生急性溶血，大量血紅蛋白由尿排出，小便呈醬色，稱血紅蛋白尿。3.呼吸系統(tǒng)①窒息狀態(tài)。有以下原因：呼吸道機械阻塞（氨、氯、二氧化硫等刺激性氣體引起的聲門水腫和喉痙攣等）；呼吸中樞抑制（麻醉性中毒）；呼吸機麻痹（有機磷中毒）以及組織缺氧（一氧化碳中毒）。②中毒性肺水腫。刺激性氣體（氨、氯、二氧化硫等）及主要作用于肺泡的毒氣（如光氣、氮氧化物等）都能引起肺水腫。癥狀與非中毒性肺水腫類似，但心力衰竭證狀不明顯。

③中毒性支氣管炎和肺炎。吸入氧化錳、大量汽油等也容易引起中毒性肺炎和支氣管炎，表現(xiàn)在呼吸困難癥狀明顯。4.消化系統(tǒng)鉛中毒時有較明顯的便秘、腹絞痛等消化道癥狀。而最常見的是毒物對肝臟的損害，其主要毒物有磷、三硝基甲苯、四氯化碳、鹵素族及其他碳?xì)浠衔锏龋瑖?yán)重者可引起中毒性肝炎。汞鹽、砷等毒物大量經(jīng)口進入時，可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐與出血性腸胃炎。鉛及鉈中毒時，可出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性的腹絞痛，并有口腔潰瘍、牙齦腫脹，牙齒松動等癥狀。長期吸入酸霧，牙釉質(zhì)破壞、脫落，稱為酸蝕癥。吸入大量氟氣，牙齒上出現(xiàn)棕色斑點，牙質(zhì)脆弱，稱為氟斑牙。許多損害肝臟的毒物，如四氯化碳、三硝基甲苯等，引起急性或慢性肝