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文檔簡介
獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)和獻(xiàn)血員篩選BDP5.1教學(xué)目的說明使獻(xiàn)血員篩選及延遲獻(xiàn)血成為獻(xiàn)血員關(guān)愛、招募和血液安全的一個基本組成部分的必要性核心主題靶向招募的重要性獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)病史健康檢查知情同意
在篩選過程中保守個人的隱私和機(jī)密性自我排除永久性排除監(jiān)控和評價獻(xiàn)血員篩選過程機(jī)密性獻(xiàn)血員教育1獻(xiàn)血員教育是獻(xiàn)血員知情下作出決定所必需的該項目應(yīng)該強(qiáng)調(diào):-獻(xiàn)血是為社會挽救生命的一種行為-為了保障獻(xiàn)血員及受血者的健康,自我延遲獻(xiàn)血很重要教育需依獻(xiàn)血的數(shù)量而變化定期的、十分了解獻(xiàn)血知識的獻(xiàn)血員是最安全的獻(xiàn)血員,而且一般其要求的信息較少第一次獻(xiàn)血的獻(xiàn)血員需要更多的信息和激勵獻(xiàn)血員教育2獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險VNRBD1低危獻(xiàn)血員是指其有較低的經(jīng)輸血傳播疾病的風(fēng)險重要的是,應(yīng)知道為什么有些人不適合獻(xiàn)血,因為他們的血液對受血者來說有一定的危險符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血員,一般都來自于低危人群獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險VNRBD2在低危人群中有兩個基本目標(biāo)組人群:-現(xiàn)有的VNRBD-潛在的VNRBD定期的VNRBD比家庭替代獻(xiàn)血更安全獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險VNRBD3獻(xiàn)血員篩選應(yīng)有一個政策,該政策應(yīng)考慮:-流行病學(xué)資料-國際上的最佳操作-工作人員培訓(xùn)-篩選過程的良好記錄獻(xiàn)血員篩選小結(jié)獻(xiàn)血員登記獻(xiàn)血前的信息及輔導(dǎo)獻(xiàn)血員篩選標(biāo)準(zhǔn)
獻(xiàn)血員健康征詢表及面談物理檢查獻(xiàn)血員選擇的目的為了阻止經(jīng)血液傳播疾病在潛在的受血者中的傳播為了保護(hù)將來的獻(xiàn)血員免受獻(xiàn)血后的副面影響獻(xiàn)血信息和咨詢是獲得安全、足量的血液供給所必須的教育和意識的匱乏,使血液傳播疾病的問題更加惡化有必要重新評估BTS對獻(xiàn)血員及獻(xiàn)血員對BTS的責(zé)任
獻(xiàn)血前信息&輔導(dǎo)的一般目標(biāo)提高獻(xiàn)血員的知識輸血傳播疾病,
常見的傳播途徑,預(yù)防血液都要檢查輸血傳播疾病的事實過程的含義及可能的結(jié)果不鼓勵下列情況獻(xiàn)血已自身延期,只為化驗的人具危險史獻(xiàn)血者輔導(dǎo)獻(xiàn)血者輔導(dǎo)是使獻(xiàn)血者破除神秘感、澄清錯誤概念的一個良機(jī)獻(xiàn)血者輔導(dǎo)提高了血液安全,并且為進(jìn)一步阻止經(jīng)血傳播疾病的傳播提供了一個良機(jī)常見的獻(xiàn)血前信息(1)在獻(xiàn)血前為獻(xiàn)血者提供書面或口頭的信息可由獻(xiàn)血招募人員、老師、媒體提供提供的信息應(yīng)包括獻(xiàn)血者的權(quán)利和義務(wù)獻(xiàn)血者的安全獻(xiàn)血程序?qū)Χㄆ讷I(xiàn)血的需求血液檢查項目獻(xiàn)血前信息(2)TTI以及如何避免獻(xiàn)血者保密高危行為自愿的自我排查保密性棄血Alternatetestingsites(交替檢測地點(diǎn))
窗口期常見的獻(xiàn)血前的疑問(1)獻(xiàn)血后我是否會感到虛弱?獻(xiàn)血時我會獻(xiàn)出多少血液?獻(xiàn)血對我來說有危險嗎?會感到疼痛嗎?獻(xiàn)血的適宜年齡是多少?獻(xiàn)血前后我應(yīng)該吃些喝些什么?常見的獻(xiàn)血前的疑問(2)我很忙,沒有時間去獻(xiàn)血我很虛弱,能獻(xiàn)血嗎?什么是高危行為?獻(xiàn)血是絕對安全的嗎?我患有貧血,可以獻(xiàn)血嗎?常見的獻(xiàn)血前的疑問(3)如果我長期接受癲癇、高血壓、糖尿病、哮喘、自身免疫疾病的治療,我還能獻(xiàn)血嗎?獻(xiàn)血對我有什么益處?我是AB型血,你們真的需要這一血型的血嗎?常見的獻(xiàn)血前疑問(4)以前從沒有人要求我去獻(xiàn)血我去哪兒獻(xiàn)血?獻(xiàn)血后如果我感到頭暈該怎么辦?獻(xiàn)血后我可以做些什么?獻(xiàn)血后我能回去工作嗎?常見的獻(xiàn)血前的疑問(5)獻(xiàn)血后我的血液會被送到那里?它能被正確的使用嗎?為什么自愿獻(xiàn)血很重要?間隔多長時間我可以再去獻(xiàn)血?提供獻(xiàn)血前信息
什么時間盡量早地通知獻(xiàn)血員,使其毫無壓力地做出決定一對一或小組討論通過誰BTS-培訓(xùn)教育者志愿者招募已批準(zhǔn)的媒體宣傳材料技巧有關(guān)血液需要及程序的相關(guān)知識交流需求
最低限度的需求招募活動的組織討論的時間由現(xiàn)有的工作人員分發(fā)的相關(guān)信息其他需求接受過BTS工作程序和TTI培訓(xùn)的獻(xiàn)血招募人員討論獻(xiàn)血員所關(guān)心問題的時間發(fā)布HIV信息的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)資源的含義有關(guān)溝通交流、獻(xiàn)血及TTI方面的教育額外的人員及空間對現(xiàn)有責(zé)任的時間調(diào)整信息宣傳材料與有關(guān)服務(wù)部門關(guān)系的進(jìn)一步改善獻(xiàn)血前輔導(dǎo)(1)獻(xiàn)血前以私密的方式為潛在的獻(xiàn)血者提供輔導(dǎo)對所做的檢驗及其原因做出解釋確保知情,同意獻(xiàn)血及血液檢測陰性/陽性試驗結(jié)果的可能后果如果是陰性結(jié)果,則需要保持不被感染可得到獻(xiàn)血后輔導(dǎo)、對檢測結(jié)果的關(guān)心及支持服務(wù)獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)(2)不鼓勵不安全的獻(xiàn)血者獻(xiàn)血為自我排查提供機(jī)會消除神秘感及誤解提高獻(xiàn)血者對TTI及安全獻(xiàn)血的現(xiàn)有知識告知獻(xiàn)血者關(guān)于TTI檢測的情況進(jìn)行獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)活動評估獻(xiàn)血員對獻(xiàn)血及TTI的理解評估個人危險行為史討論TTI的可能的結(jié)果什么時間只在獻(xiàn)血前由誰進(jìn)行獻(xiàn)血工作人員要求最低限度工作人員能嫻熟的解答有關(guān)獻(xiàn)血問題、危險行為及TTI的相關(guān)事宜確定延遲招募及排除的程序其他有關(guān)輔導(dǎo)及檢測的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范SOP在時間與空間上確保輔導(dǎo)的隱私保密的記錄系統(tǒng)資源的含義
任命的人員及空間規(guī)定的程序訓(xùn)練時間及研究增加的記錄管理知情同意獻(xiàn)血者自愿同意獻(xiàn)血獻(xiàn)血者已經(jīng)獲得了足夠的獻(xiàn)血知識獻(xiàn)血者愿意其血液進(jìn)行TTI檢測并被告知結(jié)果HIV在獻(xiàn)血人群與普通人群的流行率,津巴布韋輸注用血液的HIV血清學(xué)流行率(NBTS,津巴布韋)NAT檢測窗口期HIVpooledNATvsp24:1-3dHIV感染的窗口期最早檢出RNADNA和HIV抗原同時出現(xiàn)HIV抗體最后出現(xiàn)存在兩個窗口期由出現(xiàn)HIV的RNA到出現(xiàn)HIV抗原由出現(xiàn)HIV的RNA到出現(xiàn)HIV抗體015-4045-5051-55ApproxdaysInfectionRNADNA/AgAb輔導(dǎo)的基本要求要有充足的時間為獻(xiàn)血者提供準(zhǔn)確、可靠的信息保護(hù)獻(xiàn)血者的隱私良好的態(tài)度及訓(xùn)練有素的提供咨詢的人員獻(xiàn)血者認(rèn)同編制輔導(dǎo)項目輔導(dǎo)項目應(yīng)與國家血液政策相結(jié)合編寫指南及SOP對BTS員工及志愿者的培訓(xùn)結(jié)論獻(xiàn)血者輔導(dǎo)提高血液安全性及獻(xiàn)血關(guān)懷
減少血源浪費(fèi)減少捐獻(xiàn)血液的HIV血清流行率促進(jìn)健康獻(xiàn)血員庫的發(fā)展促進(jìn)獻(xiàn)血員生活方式和行為方式的改變安全、充足的血液供應(yīng)延期獻(xiàn)血者BTS有責(zé)任關(guān)懷獻(xiàn)血者,包括延期獻(xiàn)血者、超齡的獻(xiàn)血者及流失的獻(xiàn)血者一旦延期獻(xiàn)血的原因不再存在,暫時的延期獻(xiàn)血者可以再獻(xiàn)血延期的,流失的及超齡的獻(xiàn)血者可以作志愿獻(xiàn)血招募員,幫助組織招募獻(xiàn)血者監(jiān)督獻(xiàn)血者的篩選過程必須連續(xù)不斷地被監(jiān)督和評估,以評價其效率關(guān)鍵點(diǎn)選擇低風(fēng)險VNRBD的重要性知情同意需要進(jìn)行有效的溝通,從而確保獻(xiàn)血者了解獻(xiàn)血過程教育獻(xiàn)血者/公眾關(guān)于他們?yōu)槭裁床荒塬I(xiàn)血–自我延遲或自我排除的重要性延遲獻(xiàn)血者應(yīng)該得
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