2015年下半年河南臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義：肝膿腫試題

2015年下半年河南省臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義：肝

膿腫試題一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、診斷急性白血病的主要依據(jù)是：A.白細(xì)胞數(shù)目的增多B.胸骨的壓痛C.有貧血、發(fā)熱、出血的三大癥狀D.骨髓象示：原始細(xì)胞三30%E.出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血2、排泄性尿路造影顯示右腎上盞局限性邊緣不整齊和蟲(chóng)蛀樣改變，對(duì)癥狀輕微患者，最合適的治療方法是A.腎結(jié)核病灶清除B.腎部分切除C.腎切除D.抗結(jié)核藥物治療E.無(wú)需治療3、男性，65歲，陰莖頭部見(jiàn)一有光澤紅色斑塊，指甲大小，略隆起于皮膚，顯微鏡下，鱗狀上皮增生，細(xì)胞極向消失，全層細(xì)胞有異型性，局部見(jiàn)單個(gè)細(xì)胞角化不良和異常核分裂，本病診斷為Queyrat增殖性紅斑 B.尖銳濕疣 C.脂溢性角化癥 D.陰莖癌E.疣狀癌4、就專業(yè)能力而言，咨詢和治療者要遵循兩個(gè)原則，第一，不在超出自己能力范圍的領(lǐng)域工作；第二A.如實(shí)地向來(lái)訪者介紹本專業(yè)的職能范圍 B.應(yīng)明確本專業(yè)的職能范圍C.對(duì)本專業(yè)的職能范圍作出界定 D.與來(lái)訪者共同界定本專業(yè)的職能范圍E.與來(lái)訪者討論本專業(yè)的職能范圍5、下述哪個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變—A.L3?L4B.L2?L3C.L4?L5D.L5?S1E.S1?S26、縮窄性心包炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.血沉增快B.微熱、盜汗C.胸前區(qū)疼痛，干咳D.頸靜脈怒張，肝大，腹水E.呼吸困難，心濁音界擴(kuò)大7、顱高壓三聯(lián)征包括A.頭痛、嘔吐、抽搐B.頭痛、嘔吐、血壓增高C.頭痛、復(fù)視、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、惡心E.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫8、細(xì)胞凋亡的生物化學(xué)改變不包括A.谷氨酸轉(zhuǎn)移酶失活 B.細(xì)胞內(nèi)Ca2+升高 C.細(xì)胞內(nèi)水分丟失 D.細(xì)胞色素C從線粒體內(nèi)漏出到胞質(zhì)中 E.內(nèi)源性核酸內(nèi)切酶激活9、下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)A.在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難口唇和甲床發(fā)紺C.兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低D.有阻塞性通氣功能障礙E.胸片兩肺透亮度增加，橫膈低平10、患者呆坐于一旁，對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不做回答，醫(yī)生讓其開(kāi)口喝水時(shí)，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動(dòng)違拗C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)11、急性腎盂腎炎的大體病變是A.大紅腎B.腎表面不對(duì)稱凹陷性瘢痕 C.蚤咬腎D.顆粒固縮腎E.腎臟表面充血、可見(jiàn)黃白膿腫12、化生不可能發(fā)生于A.支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 B.腎盂黏膜上皮 C.宮頸柱狀上皮D.結(jié)締組織 E.神經(jīng)纖維13、新生兒高膽紅素血癥可導(dǎo)致A.核黃疸（膽紅素腦?。〣.敗血癥C.顱內(nèi)出血D.顱內(nèi)感染E.支氣管肺炎14、下述哪項(xiàng)敘述不符合葡萄胎流行病學(xué)特點(diǎn)A.各地域葡萄胎的發(fā)病率有差異 B.>40歲婦女妊娠時(shí)易患葡萄胎C.<20歲婦女妊娠時(shí)易患葡萄胎 D.葡萄胎的惡變率隨年齡而增加E.葡萄胎的發(fā)生與口服避孕藥有關(guān)15、胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的決定因素是A.產(chǎn)力 B.產(chǎn)道C.胎兒的大小D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小 E.產(chǎn)力及胎兒大小16、診斷癡呆的主要依據(jù)是A.進(jìn)行性加重的智能減退及個(gè)性障礙，并因此導(dǎo)致社會(huì)功能減退 B.起病于老年期C.智力測(cè)驗(yàn)智商70 D.起病緩慢 E.有嚴(yán)重的定向障礙17、在細(xì)胞核中表達(dá)的標(biāo)記物是CKB.VimentinC.Ki-67D.Desmin E.LCA18、臨床醫(yī)生在送檢標(biāo)本時(shí)應(yīng)該做到A.申請(qǐng)單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性 B.送檢病變標(biāo)本要具有代表性 C.送檢病變標(biāo)本要具有可檢性 D.切除標(biāo)本全部送檢 E.以上全部19、家庭中的情感聯(lián)系由一系列三角連接的網(wǎng)絡(luò)來(lái)保持平衡，這個(gè)概念是指A.三角纏理論B.家庭動(dòng)力學(xué)理論 C.婚姻家庭理論D.家庭系統(tǒng)理論E.家庭認(rèn)識(shí)論20、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.結(jié)腸鏡檢查C.紅細(xì)胞沉降率D.腹水常規(guī)E.腹膜活檢21、關(guān)于腎單位所含的結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是A.腎小球B.腎小囊C.近端小管 D.遠(yuǎn)端小管 E.集合小管22、下列免疫組化結(jié)果有助于診斷皮膚Merkel瘤的是A.Vimentin(-),CK(-),NSE(+) B.Vimentin(-),CK(+),NSE(+)C.Vimentin(-),CK(+),NSE(-) D.Vimentin(+),CK(+),NSE(-)E.Vimentin(+),CK(-),NSE(+)23、腎病綜合征患兒開(kāi)始應(yīng)用潑尼松治療，口服潑尼松后，4周尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，并且已經(jīng)開(kāi)始隔日頓服，突發(fā)上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，經(jīng)常規(guī)抗炎治療后，尿蛋白仍(+++),下一步治療應(yīng)采用A.治療不變。潑尼松仍然隔日頓服B.潑尼松重新開(kāi)始起始治療量日三次口服C.應(yīng)用環(huán)磷酰胺D.應(yīng)用激素十環(huán)磷酰胺E.以上均不對(duì)24、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查―A.胃鏡 B.心電圖C.冠脈造影 D.食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè) E.食管測(cè)壓25、男性，30歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰1個(gè)月。X線胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是A.PPD試驗(yàn)B.痰TB-DNAC.血清中結(jié)核抗體D.痰檢抗酸桿菌E.紅細(xì)胞沉降率26、甲苯胺藍(lán)染色法顯示肥大細(xì)胞顆粒呈A.藍(lán)色B.黑色 C.黃色D.綠色 E.紫色27、發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是―A.查痰抗酸桿菌 B.胸x線檢查C.胸CT D.PPD E.血清特異性抗體的檢查28、神經(jīng)元變性的基本病變不包括A.尼氏體溶解 B.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象 C.神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴D.神經(jīng)元嗜酸性變 E.神經(jīng)元壞死29、有關(guān)體視顯微鏡的描述，下列不正確的是A.雙目鏡筒中的左右兩光束平行B.像是直立的，便于操作和描述C.放大率不如常規(guī)顯微鏡，但工作距離很長(zhǎng)D.焦深大，便于觀察被檢物體的全層E.視場(chǎng)直徑大二、多項(xiàng)選擇題(共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、男性25歲，發(fā)作性干咳3個(gè)月伴夜間胸悶，無(wú)發(fā)熱、咯血，雙肺未聞及濕啰音。明診斷首選A.心臟彩超X線胸片C肺功能D.心電圖E.纖維支氣管鏡2、品行障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是A.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已1個(gè)月B.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已2個(gè)月C.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月 D.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月 E.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已12個(gè)月3、關(guān)于慢性胰腺炎下列哪種觀點(diǎn)正確—A.常繼發(fā)于急性胰腺炎 B.早期診斷較困難 C.本病預(yù)后較好 D.在我國(guó)長(zhǎng)期飲酒是主要病因 E.手術(shù)效果較好4、唐先生，50歲?？紤]患者有高血壓危象。高血壓危象的誘發(fā)因素是一A.超重 B.勞累C.飽餐 D.脫水E.出血5、白塞綜合征的診斷主要依據(jù)是―A.典型的臨床表現(xiàn) B.HILA-B27(+)C.抗Sm抗體(+) D.ANA(+)E.抗RNP抗體(+)6、對(duì)鑒別上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓沒(méi)有意義的是A.有無(wú)肌肉萎縮B.腱反射C.病理反射D.肌張力E.肌力7、下列對(duì)于儀器最佳條件選擇的描述中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.儀器是否處于最佳工作狀態(tài) B.顯像檢查前必須確定采集的矩陣，每幀采集的時(shí)間及計(jì)數(shù)等 C.放射性活度足夠時(shí)，對(duì)于靜態(tài)采集來(lái)說(shuō)，宜選用較大矩陣(如256X256) D.在動(dòng)態(tài)采集時(shí)，為提高檢測(cè)的靈敏度，宜選用較大的矩陣(如256X256) E.顯像檢查前必須確定，每幀采集的時(shí)間及計(jì)數(shù)等8、急性左心衰時(shí)發(fā)生肺水腫的原因主要是A.心排出量減少 B.舒張壓升高 C.收縮壓降低 D.肺靜脈壓快速升高 E.前負(fù)荷增加9、突觸后電位發(fā)生空間總和的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為神經(jīng)元間所構(gòu)成的A.輻射式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.連鎖式聯(lián)系D.環(huán)狀聯(lián)系E.單線式聯(lián)系10、劉女士，54歲，診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。用藥期間要注意有無(wú)洋地黃中毒表現(xiàn)，洋地黃中毒引起的心電圖改變是―A.ST段壓低 B.ST段抬高C.ST段出現(xiàn)魚(yú)鉤樣改變 D.T波倒置E.出現(xiàn)Q波11、患者男，65歲。近2年來(lái)反復(fù)多次在陌生異性毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下暴露自己的生殖器，但無(wú)進(jìn)一步的性侵犯行為，對(duì)該患者的診斷首先要考慮的是A.露陰癥 B.人格障礙 C.器質(zhì)性疾病 D.性指向障礙E.性身份障礙12、再生障礙性貧血與陣發(fā)性血紅蛋白尿最有鑒別意義的是—A.全血細(xì)胞減少 B.骨髓鐵染色 C.尿含鐵血黃素 D.骨髓增生低下 E.紅細(xì)胞減少13、決定腎結(jié)核的治療方法除全身情況外主要依靠—A.血尿程度 B.膀胱刺激癥狀的程度 C.膀胱鏡檢查所見(jiàn) D.尿中是否找到結(jié)核桿菌 E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見(jiàn)14、一個(gè)兒童在母親生了小弟弟時(shí)，又重新尿床、吃手指，這是哪種防御機(jī)制A.壓抑 B.替代C.認(rèn)同D.投射 E.退行15、疑前置胎盤患者，哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤A.入院觀察 B.查血常規(guī)C.做好輸血準(zhǔn)備 D.B超檢查 E.肛診檢查16、Lillie硫酸亞鐵染色法常用于觀察A.膽色素 B.黏多糖 C.黑色素D.肌肉E.纖維17、Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈關(guān)閉不全18、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差，后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，眼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從外地到上海，未接受任何預(yù)防接種，2周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是A.猩紅熱 B.藥物疹 C.麻疹D.蕁麻疹E.以上均不是19、關(guān)于腹股溝疝的描述，正確的是A：斜疝疝塊外形多呈半球形B：斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)C：直疝精索在疝囊后方D：直疝多見(jiàn)于兒童E：直疝由直疝三角凸出，可進(jìn)入陰囊20、寒涼藥性對(duì)人體的不良作用是A.傷陰B.耗氣C.傷陽(yáng)D.斂邪E.生熱21、正常菌群是A.無(wú)侵襲力的細(xì)菌 B.不產(chǎn)生毒素的細(xì)菌 C.健康人體內(nèi)的致病菌D.健康帶菌者 E.以上都不是22、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指A.驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)1hB.抽搐超過(guò)1h,間期無(wú)清醒期C.抽搐間期無(wú)清醒期D.驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)E.抽搐超過(guò)半小時(shí)，間歇期意識(shí)不清23、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括A.中性粒細(xì)胞減少B.面部畸形 C.先天性心臟病 D.T細(xì)胞數(shù)量減少 E.低鈣驚厥24、慢性汞中毒三大主要特征是—A.易興奮性、震顫、口腔炎B.易興奮性、口腔炎、皮炎C.易興奮性、震顫、血壓不穩(wěn)D.易興奮性、口腔炎、腎炎E.易興奮性、口腔炎、腸炎25、因進(jìn)行輸精管結(jié)扎術(shù)而造成的自身免疫性睪丸炎的原因是A.隱蔽性抗原的釋放B.自身抗原發(fā)生改變 C.分子模擬作用 D.決定簇?cái)U(kuò)展 E.自身抗原被修飾26、甲苯胺藍(lán)染色法顯示肥大細(xì)胞顆粒呈A.藍(lán)色 B.黑色