安全隱患與防護(hù)措施課件

兒科患者安全隱患與防護(hù)措施7B郝郭毅提綱概述兒科患者特點(diǎn)兒科病房安全隱患護(hù)理安全對(duì)策兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案安全健康教育目標(biāo):了解以下內(nèi)容兒科患者特點(diǎn)兒科病房安全隱患護(hù)理安全對(duì)策兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案安全健康教育概述

醫(yī)療市場已成為高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性更大。如何保證護(hù)理安全是兒科工作人員關(guān)注和努力的方向，防范護(hù)理事故是兒科的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是兒科醫(yī)護(hù)人員追求的目標(biāo)。概述護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，而我科主要收治0～3歲的疾病患兒，安全管理是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ).因此兒科病房護(hù)理安全至關(guān)重要.新形勢下如何發(fā)現(xiàn)兒科病房安全隱患，有效回避護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的服務(wù)，提高患者滿意度是兒科病房護(hù)理的主要目標(biāo).

兒科病房安全隱患意外傷害窒息與誤食誤吸護(hù)患關(guān)系復(fù)雜兒科病房安全隱患分析

意外傷害跌倒高處墜落或墜床傷口抓傷,管路脫出燙傷失竊火災(zāi)高處墜落或墜床好動(dòng)是兒童的天性，他們由于年齡小，缺乏安全觀念，喜歡爬到窗口玩耍，病房樓地處高層，窗戶大多數(shù)向外開啟,窗外無護(hù)欄保護(hù),很容易發(fā)生高處墜落慘劇。護(hù)士或家屬未及時(shí)為嬰幼兒按放好床擋，翻身、翻越時(shí)易發(fā)生墜床。

傷口抓傷,管路脫出患兒身體小，自制力差，隨時(shí)可能將導(dǎo)管抓出，將眼部敷料抓開將傷口抓傷。嬰幼兒年幼無知，恐懼害怕且好動(dòng)易造成管路脫出。燙傷患兒活潑好動(dòng)，常易打破暖瓶，打翻熱液造成燙傷。患兒語言表達(dá)能力差，感覺遲鈍，使用熱水袋溫度過高易造成燙傷。失竊病房一般設(shè)有多個(gè)電梯和安全通道，供患者、探視、醫(yī)務(wù)人員使用。由于醫(yī)院內(nèi)來往人員多、且通道多，使不法分子到病房行竊有機(jī)可乘。夜間燈光照明效果弱,影響了監(jiān)視器正常監(jiān)視,更易發(fā)生行竊事件.

火災(zāi)常由火、供暖設(shè)備、電線短路、微波爐、吸煙、自帶家用電器引起。據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院內(nèi)火災(zāi)原因20%為吸煙引起,10.7%是電線起火，8.7%是自燃起火。新形勢下獨(dú)生子女問題給護(hù)理工作帶來新的挑戰(zhàn)。生病時(shí)家屬、探視、陪護(hù)者多，吸煙為最大危險(xiǎn)因素。

窒息

喂養(yǎng)時(shí)體位不當(dāng)、人工喂養(yǎng)的橡膠乳頭孔較大易嗆奶、溢奶，若奶、食物及嘔吐物誤入肺內(nèi)易引起窒息或吸入性肺炎。護(hù)患關(guān)系復(fù)雜兒科環(huán)境吵雜、啼哭聲不斷，護(hù)理工作繁瑣、勞動(dòng)強(qiáng)度大，且兒科病房的護(hù)患關(guān)系不是簡單的醫(yī)護(hù)人員與患兒的直接關(guān)系，而是醫(yī)護(hù)人員、父母與患兒的三角關(guān)系。家屬往往愛子心切，對(duì)正常的治療護(hù)理不了解，對(duì)護(hù)士挑剔、苛求，對(duì)必要的操作項(xiàng)目過多的干涉、不配合甚至拒絕接受。若護(hù)士對(duì)家長的抱怨和遷怒不理解；情緒不穩(wěn)定，則影響自身的技術(shù)發(fā)揮，如靜脈穿刺不成功、危重病人搶救不及時(shí)、錯(cuò)誤用藥等，可給病人真正帶來不安全的結(jié)果或不安全感。

護(hù)理安全對(duì)策全方位提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)理人員安全防范意識(shí)護(hù)理安全對(duì)策（2）掌握溝通技巧，注重心理護(hù)理。兒科護(hù)士不僅與患者交流，而且要與家長交流，一個(gè)操作的護(hù)理告知和評(píng)估不僅與病兒有關(guān)，而且是在家長的知情同意后方可執(zhí)行。護(hù)理安全對(duì)策(3)護(hù)士運(yùn)用溝通技巧從患兒入院到出院，護(hù)士要耐心傾聽患兒及監(jiān)護(hù)人的心聲，及時(shí)了解他們的思想感情及心理反應(yīng)，主動(dòng)接觸患兒，與患兒聊天、講故事、做游戲并根據(jù)患兒性格、心理特點(diǎn)實(shí)施針對(duì)性啟發(fā)、誘導(dǎo)，消除他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員的恐懼心理，同時(shí)通過患兒監(jiān)護(hù)人的溝通交流，使其理解安全管理制度的重要性，積極配合治療、護(hù)理，從而保證護(hù)理安全。兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案①高處墜落或墜床，窗戶盡量安裝防護(hù)裝置，，患者開窗只能打開遠(yuǎn)離病床一側(cè)窗戶,護(hù)士每天檢查窗戶安全裝置是否完好，及床擋是否擋好，并告知監(jiān)護(hù)人看好孩子。

兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案②跌倒安全管理，在光滑地面放防滑墊，在過道、廁所、浴室濕拖把拖地后再用干拖把拖一遍，以保持地面清潔干燥。囑患兒勿穿塑料底鞋、橡膠鞋及拖鞋，褲管長短適宜，系好鞋帶。兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案③防失竊安全管理。夜班護(hù)士按時(shí)鎖大門、倉庫門，看管孩子勿走失、丟失。夜班護(hù)士及時(shí)開電視監(jiān)控器前照明燈，以保證正常監(jiān)控。兒科病區(qū)安全防范與應(yīng)急預(yù)案④應(yīng)用警示手段，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。如青霉素過敏者將警示牌掛在患兒床頭，在病歷、輸液條、護(hù)理記錄等作醒目標(biāo)志，特殊自備用藥設(shè)專門用藥本防遺漏，提示護(hù)理人員注意核對(duì)。開水爐、衛(wèi)生間、電梯等相應(yīng)位置盡量放警示牌，提醒注意安全。加強(qiáng)家屬的護(hù)理安全方面教育由于患兒自制力及領(lǐng)悟力低，因此在健康教育中注重以監(jiān)護(hù)人教育為主，提高監(jiān)護(hù)人的安全知識(shí)。通過組織講座，現(xiàn)場演示，實(shí)地考核、發(fā)放安全手冊等一對(duì)一定向教育方式使家屬了解安全隱患因素的危險(xiǎn)性，叮囑集中精力看好孩子。護(hù)理人員用耐心通俗易懂的語言向有理解力的患兒講解安全知識(shí)，并通過做游戲、