ICU實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度范本

ICU實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度武警安徽總隊(duì)醫(yī)院ICU一首診負(fù)責(zé)制度1第一次接診的醫(yī)師或者科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室會(huì)診。3、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需要注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真的做好交接班記錄。4、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)報(bào)告科主任及醫(yī)院主管部門及時(shí)組織會(huì)診。危重癥患者如需要檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或者安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診條件所限，許轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推委或拒絕。二、三級(jí)醫(yī)師查房制度1、建立三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師、科主任）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。2、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日一次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。3、對(duì)急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任、科主任）臨時(shí)檢查患者。4、對(duì)新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)再次查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任、科主任）應(yīng)哉2小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。5、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X片、各項(xiàng)相關(guān)檢查報(bào)告及所需要的器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要，目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。三、疑難病例討論制度1、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。2、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師（副主任）主持，召集有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，應(yīng)早期明確診斷，提出治療方案。3、主管醫(yī)師事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。4、主管醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病歷討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。四、會(huì)診制度1、醫(yī)療會(huì)診包括：急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。2、急診會(huì)診可電話或者書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間（具體到分鐘）。3、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或者具有科研教學(xué)價(jià)值的病例。4、科間會(huì)會(huì)診：患患者病情情超出本本科專業(yè)業(yè)范圍，，需要其其他?？瓶茀f(xié)助診診療者，，需行科科間會(huì)診診?？崎g間會(huì)診由由主管醫(yī)醫(yī)師提出出，填寫寫會(huì)診單單，寫明明會(huì)診要要求和目目的，送送交被邀邀請(qǐng)科室室。應(yīng)邀邀科室應(yīng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派派出主治治以上人人員進(jìn)行行會(huì)診。。會(huì)診時(shí)時(shí)主管醫(yī)醫(yī)師應(yīng)在在場(chǎng)陪同同，介紹紹病情，，聽取會(huì)會(huì)診意見見。會(huì)診診后要填填寫會(huì)診診記錄。。5、全院會(huì)會(huì)診：病病情疑難難復(fù)雜且且需要多多科室共共同協(xié)作作者、突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件、重重大醫(yī)療療糾紛或或某些特特殊患者者等應(yīng)進(jìn)進(jìn)行全院院會(huì)診。。全院會(huì)會(huì)診由科科室主任任提出，，報(bào)醫(yī)療療服務(wù)部部門或由由醫(yī)療服服務(wù)部門門指定并并決定會(huì)會(huì)診日期期。會(huì)診診科室應(yīng)應(yīng)提前將將需會(huì)診診患者的的病情摘摘要通知知被邀請(qǐng)請(qǐng)科室，，業(yè)務(wù)副副院長(zhǎng)和和醫(yī)療服服務(wù)部原原則上應(yīng)應(yīng)參加并并作出總總結(jié)歸納納，主管管醫(yī)師認(rèn)認(rèn)真做好好記錄。。6、院外會(huì)會(huì)診：邀邀請(qǐng)外院院醫(yī)師會(huì)會(huì)診或派派本院醫(yī)醫(yī)師到外外院會(huì)診診，需按按照衛(wèi)生生部《醫(yī)師外出出會(huì)診管管理暫行行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定定執(zhí)行。。六、急診診會(huì)診制制度1、如遇處處理的急急、危、、重癥病病人，首首診醫(yī)務(wù)務(wù)人員不不得推委委，應(yīng)爭(zhēng)爭(zhēng)分奪秒秒采取最最基本的的搶救措措施，然然后告知知相應(yīng)課課時(shí)參與與處理，，并作交交接班記記錄，書書寫搶救救記錄。。2、緊急情情況下，，急診科科可先電電話告知知要求會(huì)會(huì)診，被被邀請(qǐng)科科室在崗崗醫(yī)師須須于3-5分鐘內(nèi)到到達(dá)會(huì)診診科室，，不在崗崗被邀請(qǐng)請(qǐng)會(huì)診醫(yī)醫(yī)師須在在10分鐘內(nèi)到到達(dá)會(huì)診診科室，，同時(shí)要要帶上本本?？扑仨毜牡膿尵戎沃委熂皺z檢查器械械設(shè)備。。3、不超過過24小時(shí)的留留觀病人人需會(huì)診診時(shí)，可可在急診診病歷本本上注明明“已請(qǐng)請(qǐng)XX科急會(huì)診診”字樣樣，并由由觀察室室值班護(hù)護(hù)士與會(huì)會(huì)診科室室電話聯(lián)聯(lián)系，接接受會(huì)診診科室不不得推委委，并及及時(shí)前來來會(huì)診。。超過24小時(shí)的留留觀病人人需會(huì)診診時(shí)，除除應(yīng)書寫寫留觀病病歷，還還應(yīng)填寫寫急會(huì)診診單，由由觀察室室護(hù)士與與會(huì)診科科室電話話聯(lián)系，，被邀會(huì)會(huì)診科室室應(yīng)盡快快確定會(huì)會(huì)診醫(yī)師師及時(shí)到到達(dá)急診診科。4、會(huì)診時(shí)時(shí)，急診診科醫(yī)師師應(yīng)為會(huì)會(huì)診準(zhǔn)備備好必要要的臨時(shí)時(shí)資料，，并陪同同檢查、、介紹病病情，應(yīng)應(yīng)邀醫(yī)師師認(rèn)真寫寫好會(huì)診診記錄。。5、會(huì)診后后需入院院治療者者，接診診或會(huì)診診醫(yī)師開開出入院院證，值值班護(hù)士士電話聯(lián)聯(lián)系床位位。由醫(yī)醫(yī)生或護(hù)護(hù)士護(hù)送送入院。。6、應(yīng)邀參參加急診診會(huì)診的的醫(yī)師，，應(yīng)安排排好本科科室工作作后前去去參加會(huì)會(huì)診；如如遇特殊殊原因不不能參加加急診會(huì)會(huì)診時(shí)，，應(yīng)及時(shí)時(shí)委派相相應(yīng)?？瓶瀑Y質(zhì)的的醫(yī)師參參加。六、危重重患者搶搶救制度度1、制定醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應(yīng)急預(yù)預(yù)案和各各專業(yè)常常見危重重患者搶搶救技術(shù)術(shù)規(guī)范，，并建立立定期培培訓(xùn)考核核制度。。2、對(duì)危重重患者應(yīng)應(yīng)積極進(jìn)進(jìn)行救治治，正常常上班時(shí)時(shí)間由主主管患者者的三級(jí)級(jí)醫(yī)師醫(yī)醫(yī)療組負(fù)負(fù)責(zé)，非非正常上上班時(shí)間間或特殊殊情況（（如主管管醫(yī)師手手術(shù)、門門診值班班或請(qǐng)假假等）由由值班醫(yī)醫(yī)師負(fù)責(zé)責(zé)，重大大搶救事事件應(yīng)由由科主任任、醫(yī)療療服務(wù)部部門或院院領(lǐng)導(dǎo)參參加組織織。3、主管醫(yī)醫(yī)師應(yīng)根根據(jù)患者者病情適適時(shí)與患患者家屬屬（或隨隨從人員員）進(jìn)行行溝通，，口頭（（搶救時(shí)時(shí)）或書書面告知知病危并并簽字。。4、搶救危危重癥時(shí)時(shí)，必須須嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行搶救救規(guī)程和和預(yù)案，，確保搶搶救工作作及時(shí)、、快速、、準(zhǔn)確、、無誤。。醫(yī)護(hù)人人員要密密切配合合，口頭頭醫(yī)囑要要求準(zhǔn)確確、清晰晰，護(hù)士士執(zhí)行時(shí)時(shí)必須復(fù)復(fù)訴一遍遍，記錄錄準(zhǔn)確，，須準(zhǔn)確確到分。。未能及及時(shí)記錄錄搶救記記錄，需需搶救后后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)補(bǔ)記，并并加以說說明。5、搶救室室應(yīng)制度度完善，，設(shè)備齊齊全，性性能良好好。急救救用品必必須實(shí)行行“五定定”即定定數(shù)量、、定地點(diǎn)點(diǎn)、定人人員管理理、定期期消毒滅滅菌、定定期檢查查維修。。七、術(shù)前前討論制制度1、對(duì)重大大、疑難難、致殘殘、重要要器官摘摘除及新新開展手手術(shù)，必必須進(jìn)行行術(shù)前討討論。2、術(shù)前討討論會(huì)由由科主任任支持，，科內(nèi)所所有醫(yī)師師參加，，手術(shù)醫(yī)醫(yī)師、護(hù)護(hù)士長(zhǎng)和和責(zé)任護(hù)護(hù)士必須須參加。。3、討論內(nèi)內(nèi)容包括括：診斷斷及其依依據(jù)；手手術(shù)適應(yīng)應(yīng)癥；手手術(shù)方式式、要點(diǎn)點(diǎn)及注意意事項(xiàng)；；手術(shù)可可能發(fā)生生的危險(xiǎn)險(xiǎn)、意外外、并發(fā)發(fā)癥及其其預(yù)防措措施；是是否履行行手術(shù)同同意書簽簽字手續(xù)續(xù)。4、對(duì)于疑疑難、復(fù)復(fù)雜、重重大手術(shù)術(shù)，病情情復(fù)雜需需相關(guān)科科室配合合者，應(yīng)應(yīng)提前2-3天邀請(qǐng)麻麻醉科及及有關(guān)科科室人員員會(huì)診，，并做好好充分的的術(shù)前準(zhǔn)準(zhǔn)備。八、死亡亡病例討討論制度度1、死亡病病例，一一般情況況下應(yīng)在在1周內(nèi)組織織討論；；特殊病病例（存存在醫(yī)療療糾紛的的病例））應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)進(jìn)行討論論；尸檢檢病例，，待病理理報(bào)告發(fā)發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行行討論。。2、死亡病病例討論論，由科科主任主主持，本本科醫(yī)護(hù)護(hù)人員和和相關(guān)人人員參加加，必要要時(shí)請(qǐng)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù)部門派派人參加加。3、死亡病病例討論論由主管管醫(yī)師匯匯報(bào)病情情、診治治及搶救救經(jīng)過、、死亡原原因初步步分析及及死亡初初步診斷斷等。死死亡內(nèi)容容討論包包括診斷斷、治療療經(jīng)過、、死亡原原因、死死亡診斷斷以及經(jīng)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)訓(xùn)。4、討論記記錄應(yīng)詳詳細(xì)記錄錄在死亡亡討論專專用記錄錄本中，，包括討討論日期期、主持持人及參參加人員員姓名、、專業(yè)技技術(shù)職務(wù)務(wù)、討論論意見等等，并將將形成一一致的結(jié)結(jié)論性意意見摘要要記入病病歷中。。九、查對(duì)對(duì)制度1、開醫(yī)囑囑、處方方或進(jìn)行行治療時(shí)時(shí)，應(yīng)查查對(duì)患者者姓名、、性別、、床號(hào)、、住院號(hào)號(hào)。2、執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑時(shí)要要進(jìn)行““三查七七對(duì)”：：操作前前、操作作中、操操作后；；對(duì)床號(hào)號(hào)、姓名名、藥名名、劑量量、時(shí)間間、用法法、濃度度。3、清點(diǎn)藥藥品時(shí)和和使用藥藥品前，，要檢查查質(zhì)量、、標(biāo)簽、、失效期期和批號(hào)號(hào)，如不不符合要要求，不不得使用用。4、給藥前前，注意意詢問有有無過敏敏史；使使用劇、、毒、麻麻、限藥藥時(shí)要經(jīng)經(jīng)過反復(fù)復(fù)核對(duì)；；靜脈給給藥要注注意有無無變質(zhì)，，瓶口有有無松動(dòng)動(dòng)、裂縫縫；給多多種藥物物時(shí)，要要注意配配伍禁忌忌。5、輸血時(shí)時(shí)要嚴(yán)格格三查八八對(duì)制度度。十、醫(yī)生生交接班班制度1、病區(qū)值值班需有有一、二二線和三三線值班班人員。。一線值值班人員員為取得得醫(yī)師資資格的住住院醫(yī)師師，二線線值班人人員為主主治醫(yī)師師、低年年資副主主任醫(yī)師師，三線線值班人人員為科科主任、、主任醫(yī)醫(yī)師或高高年資副副主任醫(yī)醫(yī)師，進(jìn)進(jìn)修醫(yī)師師值班時(shí)時(shí)應(yīng)在本本院醫(yī)師師指導(dǎo)下下進(jìn)行醫(yī)醫(yī)療工作作。2、病區(qū)均均實(shí)行24小時(shí)值班班制。值值班醫(yī)師師應(yīng)按時(shí)時(shí)接班，，聽取交交班醫(yī)師師關(guān)于值值班情況況的介紹紹，接受受交班醫(yī)醫(yī)師交辦辦的醫(yī)療療工作。。3、對(duì)對(duì)于于急急、、危危、、重重病病患患者者，，必必須須做做好好床床前前交交接接班班。。值值班班醫(yī)醫(yī)師師應(yīng)應(yīng)將將急急、、危危、、重重患患者者的的病病情情和和所所有有應(yīng)應(yīng)處處理理事事項(xiàng)項(xiàng)，，向向接接班班醫(yī)醫(yī)師師交交待待清清楚楚，，雙雙方方進(jìn)進(jìn)行行交交接接班班簽簽字字，，并并注注明明日日期期和和時(shí)時(shí)間間。。4、值值班班醫(yī)醫(yī)師師負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)病病區(qū)區(qū)各各項(xiàng)項(xiàng)臨臨時(shí)時(shí)性性醫(yī)醫(yī)療療工工作作和和患患者者臨臨時(shí)時(shí)情情況況的的處處理理，，并并做做好好急急、、危危、、重重患患者者病病情情觀觀察察及及醫(yī)醫(yī)療療措措施施的的記記錄錄。。五、、一一線線值值班班醫(yī)醫(yī)師師夜夜間間必必須須在在值值班班室室留留宿宿，，不不得得擅擅自自離離開開工工作作崗崗位位，，遇遇到到需需要要處處理理的的情情況況時(shí)時(shí)應(yīng)應(yīng)立立即即前前往往診診治治。。如如有有急急診診搶搶救救、、會(huì)會(huì)診診等等需需要要離離開開病病區(qū)區(qū)時(shí)時(shí)，，必必須須向向值值班班護(hù)護(hù)士士說說明明去去向向及及聯(lián)聯(lián)系系方方式式。。二二線線、、三三線線值值班班醫(yī)醫(yī)師師可可在在家家中中，，但但須須保保持持通通訊訊暢暢通通，，接接到到請(qǐng)請(qǐng)求求電電話話時(shí)時(shí)應(yīng)應(yīng)立立即即前前往往。。6、值值班班醫(yī)醫(yī)師師不不能能““一一崗崗雙雙責(zé)責(zé)””，，如如即即值值班班又又坐坐門門診診，，做做手手術(shù)術(shù)等等，，急急診診手手術(shù)術(shù)除除外外，，但但在在病病區(qū)區(qū)有有急急診診處處理理事事項(xiàng)項(xiàng)時(shí)時(shí)，，應(yīng)應(yīng)由由備備班班進(jìn)進(jìn)行行及及時(shí)時(shí)處處理理。。7、每每日日晨晨會(huì)會(huì)，，值值班班醫(yī)醫(yī)師師應(yīng)應(yīng)將將重重點(diǎn)點(diǎn)患患者者情情況況向向病病區(qū)區(qū)醫(yī)醫(yī)護(hù)護(hù)人人員員報(bào)報(bào)告告，，并并向向主主管管醫(yī)醫(yī)師師告告知知危危重重患患者者情情況況及及尚尚待待處處理理的的問問題題。。十一一、、病病歷歷管管理理制制度度1、建建立立健健全全醫(yī)醫(yī)院院病病歷歷質(zhì)質(zhì)量量管管理理組組織織，，完完善善醫(yī)醫(yī)院院““三三級(jí)級(jí)””病病歷歷質(zhì)質(zhì)量量控控制制體體系系并并定定期期開開展展工工作作。。2、貫貫徹徹執(zhí)執(zhí)行行衛(wèi)衛(wèi)生生部部《病歷歷書書寫寫規(guī)規(guī)范范（（試試行行））》、《醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)病病歷歷管管理理規(guī)規(guī)定定》及《醫(yī)療療文文書書規(guī)規(guī)范范與與管管理理》的各各項(xiàng)項(xiàng)要要求求，，注注重重對(duì)對(duì)新新分分配配、、調(diào)調(diào)入入醫(yī)醫(yī)師師及及進(jìn)進(jìn)修修醫(yī)醫(yī)師師的的有有關(guān)關(guān)病病歷歷書書寫寫知知識(shí)識(shí)及及技技能能培培訓(xùn)訓(xùn)。。3、加加強(qiáng)強(qiáng)對(duì)對(duì)運(yùn)運(yùn)行行病病歷歷和和歸歸檔檔病病案案的的管管理理及及質(zhì)質(zhì)量量監(jiān)監(jiān)控控。。4、出出院院病病歷歷一一般般應(yīng)應(yīng)在在3天內(nèi)內(nèi)歸歸檔檔，，特特殊殊病病歷歷（（如如死死亡亡病病歷歷、、典典型型教教學(xué)學(xué)病病歷歷））歸歸檔檔時(shí)時(shí)間間不不超超過過1周，，并并及及時(shí)時(shí)報(bào)報(bào)病病案案室室登登記記備備案案。。5、加加強(qiáng)強(qiáng)病病歷歷安安全全保保管管，，防防止止損損壞壞、、丟丟失失、、被被盜盜等等，，復(fù)復(fù)印印病病歷歷時(shí)時(shí)，，應(yīng)應(yīng)由由醫(yī)醫(yī)護(hù)護(hù)人人員員護(hù)護(hù)送送或或在在病病案案室室專專人人復(fù)復(fù)印印。。6、建建立立科科室室及及個(gè)個(gè)人人病病歷歷書書寫寫質(zhì)質(zhì)量量評(píng)評(píng)價(jià)價(jià)通通報(bào)報(bào)制制度度和和獎(jiǎng)獎(jiǎng)罰罰機(jī)機(jī)制制。。十二二、、分分級(jí)級(jí)護(hù)護(hù)理理制制度度1、特特別別護(hù)護(hù)理理1、1適應(yīng)應(yīng)對(duì)對(duì)象象病情情危危重重，，需需隨隨時(shí)時(shí)觀觀察察，，以以便便進(jìn)進(jìn)行行搶搶救救的的病病人人，，如如嚴(yán)嚴(yán)重重創(chuàng)創(chuàng)傷傷、、各各種種復(fù)復(fù)雜雜疑疑難難的的大大手手術(shù)術(shù)后后，，器器官官移移植植、、大大面面積積燒燒傷傷和和““五五衰衰””等等。。1、2護(hù)理理內(nèi)內(nèi)容容1、2、1設(shè)立立專專人人24小時(shí)時(shí)護(hù)護(hù)理理，，嚴(yán)嚴(yán)密密觀觀察察病病情情及及生生命命體體征征。。1、2、2制定定護(hù)護(hù)理理計(jì)計(jì)劃劃，，嚴(yán)嚴(yán)格格執(zhí)執(zhí)行行各各項(xiàng)項(xiàng)診診療療及及護(hù)護(hù)理理措措施施，，及及時(shí)時(shí)準(zhǔn)準(zhǔn)確確填填寫寫特特別別護(hù)護(hù)理理記記錄錄單單。。1、2、3備齊齊急急救救藥藥品品和和器器材材，，以以便便隨隨時(shí)時(shí)急急用用。。1、2、4認(rèn)真真細(xì)細(xì)致致做做好好各各項(xiàng)項(xiàng)基基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)護(hù)理理，，嚴(yán)嚴(yán)防防并并發(fā)發(fā)癥癥，，確確保保病病人人安安全全。。2、一一級(jí)級(jí)護(hù)護(hù)理理2、1適應(yīng)應(yīng)對(duì)對(duì)象象病情情危危重重需需要要絕絕對(duì)對(duì)臥臥床床休休息息的的病病人人，，如如各各種種大大手手術(shù)術(shù)后后、、休休克克、、癱癱瘓瘓、、昏昏迷迷、、發(fā)發(fā)熱熱、、出出血血、、肝肝腎腎功功能能衰衰竭竭和和早早產(chǎn)產(chǎn)兒兒等等。。2、2護(hù)理理內(nèi)內(nèi)容容2、2、1每15-30分鐘鐘巡巡視視病病人人一一次次，，觀觀察察病病情情及及生生命命體體征征。。2、2、2制定定護(hù)護(hù)理理計(jì)計(jì)劃劃，，嚴(yán)嚴(yán)格格執(zhí)執(zhí)行行各各項(xiàng)項(xiàng)診診療療及及護(hù)護(hù)理理措措施施，，及及時(shí)時(shí)填填寫寫特特別別護(hù)護(hù)理理記記錄錄單單。。2、2、3按需需準(zhǔn)準(zhǔn)備備搶搶救救藥藥品品和和器器材材。。2、2、4認(rèn)真真細(xì)細(xì)致致做做好好各各項(xiàng)項(xiàng)基基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)護(hù)理理，，嚴(yán)嚴(yán)防防并并發(fā)發(fā)癥癥，，滿滿足足病病人人身身心心兩兩方方面面的的需需要要。。3、二級(jí)級(jí)護(hù)理理3、1適應(yīng)對(duì)對(duì)象病情較較重，，生活活不能能自理理的病病人，，如大大手術(shù)術(shù)后病病情穩(wěn)穩(wěn)定者者，以以及年年老體體弱、、幼兒兒、慢慢性病病不宜宜多活活動(dòng)者者等。。3、2護(hù)理內(nèi)內(nèi)容3、2、1每1-2小時(shí)巡巡視病病人一一次，，觀察察病情情。3、2、2按護(hù)理理常規(guī)規(guī)護(hù)理理。3、2、3生活上上給予予必要要的協(xié)協(xié)助，，了解解病人人病情情動(dòng)態(tài)態(tài)及心心態(tài)，，滿足足其身身心兩兩方面面的需需要。。4、三級(jí)級(jí)護(hù)理理4、1適應(yīng)對(duì)對(duì)象輕癥病病人，，生活活基本本能自自理，，如一一般慢慢性病病、疾疾病恢恢復(fù)期期及手手術(shù)前前準(zhǔn)備備階段段。4、2護(hù)理內(nèi)內(nèi)容4、2、1每日兩兩次巡巡視病病人，，觀察察病情情。4、2、2按護(hù)理理常規(guī)規(guī)護(hù)理理。4、2、3給予衛(wèi)衛(wèi)生保保健指指導(dǎo)，，督促促病人人遵守守院規(guī)規(guī)，了了解病病人的的病情情動(dòng)態(tài)態(tài)及心心態(tài)，，滿足足其心心身兩兩方面面的需需要。。一、實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)生在在實(shí)習(xí)習(xí)期間間，必必須遵遵守醫(yī)醫(yī)院的的各項(xiàng)項(xiàng)規(guī)章章制度度和醫(yī)醫(yī)療操操作規(guī)規(guī)程。。二、實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)生應(yīng)應(yīng)提高高職業(yè)業(yè)道德德修養(yǎng)養(yǎng)，樹樹立高高度責(zé)責(zé)任感感，嚴(yán)嚴(yán)防各各項(xiàng)差差錯(cuò)事事故，，端正正服務(wù)務(wù)態(tài)度度，視視病人人如親親人，，培養(yǎng)養(yǎng)良好好的醫(yī)醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)。。十三、、實(shí)習(xí)習(xí)醫(yī)生生管理理制度度三、