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醫(yī)改工作情?況總結(jié)范文?子長(zhǎng)縣醫(yī)?改工作情況?匯報(bào)__?_子長(zhǎng)縣委?子長(zhǎng)縣人民?政府(_?__年__?_月___?日)子長(zhǎng)?縣位于黃土?高原中部、?延安市北部?,是民族英?雄謝子長(zhǎng)將?軍的故鄉(xiāng),?中央紅軍萬?里長(zhǎng)征的落?腳點(diǎn)和抗日?東征的出發(fā)?地,著名的?瓦窯堡會(huì)議?就在這里召?開,先后有?___名子?長(zhǎng)籍軍人被?授予少將以?上軍銜,素?有中國(guó)革_?__的“紅?都”和__?_“將軍縣?”之美譽(yù)。?全縣總面積?___平方?公里,設(shè)9?鎮(zhèn)1鄉(xiāng)__?_個(gè)中心社?區(qū)___個(gè)?街道辦事處?,轄___?個(gè)村委會(huì)、?___個(gè)社?區(qū)居委會(huì),?總?cè)丝赺_?_萬人,其?中縣城人口?___萬人?。___年?實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總?值___億?元,完成固?定資產(chǎn)投資?___億元?,地方財(cái)政?收入___?億元,城鎮(zhèn)?居民人均可?支配收入_?__元,農(nóng)?民人均純收?入___元?,社會(huì)消費(fèi)?品零售總額?___億元?。全縣現(xiàn)有?公立醫(yī)療機(jī)?構(gòu)___個(gè)?,其中,公?立醫(yī)院__?_個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院__?_個(gè)、民營(yíng)?醫(yī)院___?個(gè)。近年?來,在部、?省、市各級(jí)?領(lǐng)導(dǎo)的重視?、支持、指?導(dǎo)下,我縣?緊緊圍繞“??;尽?qiáng)?基層、建機(jī)?制”這一基?本原則,統(tǒng)?籌安排,精?心___,?不斷深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體制?改革,醫(yī)改?五項(xiàng)重點(diǎn)任?務(wù)基本完成?,長(zhǎng)效機(jī)制?初步建立,?“子長(zhǎng)模式?”的醫(yī)改經(jīng)?驗(yàn)得到了中?省市及世界?衛(wèi)生___?的充分肯定?,成為全國(guó)?縣級(jí)公立醫(yī)?院改革的“?樣本”,并?榮獲第__?_屆“中國(guó)?地___府?創(chuàng)新獎(jiǎng)”最?高獎(jiǎng)—優(yōu)勝?獎(jiǎng)和___?省深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革工作先進(jìn)?縣。一、?主要做法及?工作進(jìn)展情?況子長(zhǎng)縣?既是革__?_老區(qū),也?是貧困山區(qū)?,群眾看病?難、看病貴?問題較為突?出。___?年,為了解?決群眾“看?病難、看病?貴”問題,?縣委、縣政?府本著“寧?肯少上幾個(gè)?項(xiàng)目,也要?把這件事關(guān)?老百姓切身?利益的事辦?實(shí)辦好”的?決心,在縣?醫(yī)院率先啟?動(dòng)了“以確?保醫(yī)院公益?性質(zhì)為核心?、以強(qiáng)化政?府投入為抓?手、以建立?平價(jià)醫(yī)療服?務(wù)體系為重?點(diǎn)、以改革?創(chuàng)新醫(yī)院管?理體制機(jī)制?為動(dòng)力”的?公立醫(yī)院改?革試點(diǎn)。隨?后,又在藥?品集中采購(gòu)?、人事制度?和分配制度?改革、縣鎮(zhèn)?一體化管理?等方面全面?跟進(jìn),主要?采取了九項(xiàng)?措施全面推?進(jìn)醫(yī)改工作?。1、加?大投入,建?立凸顯公益?性質(zhì)的醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)體?系。明確了?政府舉辦衛(wèi)?生事業(yè)的主?體責(zé)任,加?大財(cái)政投入?力度,努力?維護(hù)公立醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的公?益性質(zhì)。一?是取消了_?__%的藥?品加成,實(shí)?行零差率銷?售,醫(yī)院因?此形成的減?收由財(cái)政補(bǔ)?貼。按照“?總量控制、?結(jié)構(gòu)平衡”?的原則對(duì)全?縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的收費(fèi)價(jià)格?進(jìn)行了全面?調(diào)整,把體?現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員?技術(shù)勞務(wù)的?項(xiàng)目上調(diào)_?__%,對(duì)?大型檢查和?檢驗(yàn)項(xiàng)目分?別下調(diào)__?_%—__?_%。二是?全縣公立醫(yī)?院由差額單?位改為全額?預(yù)算單位,?把過去財(cái)政?對(duì)公立醫(yī)院?只核發(fā)__?_%的工資?改為___?%核發(fā)。三?是醫(yī)務(wù)人員?津貼績(jī)效工?資和人才培?養(yǎng)費(fèi)用納入?財(cái)政預(yù)算,?縣財(cái)政每年?為公立醫(yī)?___分。?崗位工資占?基礎(chǔ)工資總?量的___?%,按崗位?考勤結(jié)果發(fā)?放;績(jī)效工?資占基礎(chǔ)工?資總量的_?__%,按?崗位工作數(shù)?量、質(zhì)量、?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和?群眾滿意度?等績(jī)效考核?發(fā)放;把醫(yī)?院收支結(jié)余?的___%?和財(cái)政補(bǔ)貼?收益作為效?益工資,按?績(jī)效考核發(fā)?放,使醫(yī)務(wù)?人員可變動(dòng)?工資占到工?資總量的_?__%以上?,有效打破?了平均主義?的大鍋飯,?充分調(diào)動(dòng)了?各級(jí)各類人?員的工作積?極性。縣醫(yī)?院同科室醫(yī)?務(wù)人員月績(jī)?效工資相差?___多元?。設(shè)立了3?—___萬?元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)?勵(lì)基金,使?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?院長(zhǎng)年收入?達(dá)到8—_?__萬元以?上。4、?突出精細(xì)化?管理,建立?密切協(xié)作的?內(nèi)部運(yùn)行機(jī)?制。首先,?圍繞現(xiàn)代醫(yī)?院管理制度?,實(shí)行會(huì)計(jì)?委派制,對(duì)?財(cái)務(wù)集中核?算、預(yù)算管?理,強(qiáng)化財(cái)?政對(duì)公立醫(yī)?院的監(jiān)管。?其次,在醫(yī)?院內(nèi)部推行?以三級(jí)成本?核算為核心?的財(cái)務(wù)管理?改革,將過?去粗放型的?成本核算更?加精細(xì)化,?逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)?院、科室、?單元(個(gè)人?)三級(jí)成本?核算,使醫(yī)?院財(cái)務(wù)管理?更加科學(xué)規(guī)?范,降低運(yùn)?行成本。?第三,完善?以目標(biāo)責(zé)任?管理為核心?的監(jiān)管機(jī)制?,對(duì)公立醫(yī)?院實(shí)行年度?目標(biāo)責(zé)任管?理,明確各?項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量?控制指標(biāo)以?及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行?指標(biāo),簽訂?目標(biāo)責(zé)任書?并予以考評(píng)?。第四,?完善以便民?惠民措施為?核心的內(nèi)部?運(yùn)行機(jī)制,?對(duì)困難群眾?實(shí)行免掛號(hào)?費(fèi)、門診檢?查費(fèi)、注射?費(fèi)、換藥費(fèi)?,門診手術(shù)?、放射檢查?、三常規(guī)化?驗(yàn)費(fèi)用減半?的“四免三?減半”惠民?措施,創(chuàng)建?優(yōu)質(zhì)護(hù)理示?范病房,建?立社會(huì)各界?評(píng)醫(yī)院、醫(yī)?院4生行?政部門、醫(yī)?療機(jī)構(gòu)、醫(yī)?保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?、藥品配送?中心和患者?之間的資源?共享,醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技?術(shù)水平和服?務(wù)能力進(jìn)一?步提高。?7、密切協(xié)?作,建立縣?鄉(xiāng)村一體化?的管理機(jī)制???h醫(yī)院與?北醫(yī)三院、?西安交大二?附院、省人?民醫(yī)院、中?醫(yī)院、延安?市人民醫(yī)院?等建立了長(zhǎng)?期合作關(guān)系?,開展技術(shù)?幫扶和人才?培訓(xùn),與北?醫(yī)三院、解?放軍第二炮?兵醫(yī)院建立?了免費(fèi)“網(wǎng)?上遠(yuǎn)程專家?會(huì)診”系統(tǒng)?,技術(shù)水平?和服務(wù)能力?進(jìn)一步提高?。實(shí)行縣鎮(zhèn)?和鄉(xiāng)村一體?化管理,縣?級(jí)三家醫(yī)療?機(jī)構(gòu)托管_?__個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院,給?予管理、技?術(shù)、設(shè)備等?全方位支持?,雙向轉(zhuǎn)診?有效銜接。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?對(duì)村衛(wèi)生室?實(shí)行機(jī)構(gòu)、?人員、業(yè)務(wù)?、財(cái)務(wù)、藥?械、績(jī)效考?核“六統(tǒng)一?”管理,有?效帶動(dòng)和提?升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院及村衛(wèi)?生室的診療?水平,方便?了群眾看病?就醫(yī)。8?、分類管理?,建立均等?化的公共衛(wèi)?生服務(wù)體系?。實(shí)行公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目分類管理?制度,將公?共衛(wèi)生服務(wù)?主要內(nèi)容分?為個(gè)體項(xiàng)目?和群體項(xiàng)目?,分類核算?人均成本,?確定單位定?額。按照政?府出資購(gòu)買?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)的原?則,據(jù)實(shí)測(cè)?算制定了《?子長(zhǎng)縣__?_年基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目資金執(zhí)?行標(biāo)準(zhǔn)》,?人均基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?經(jīng)費(fèi)提高到?___元,?資金分配按?縣級(jí)___?%、鄉(xiāng)級(jí)_?__%、村?級(jí)___%?的比例進(jìn)行?分配,使任?務(wù)和經(jīng)費(fèi)下?沉,發(fā)揮鄉(xiāng)?村兩級(jí)作用?。嚴(yán)格績(jī)效?考核,采取?先預(yù)撥、后?結(jié)算的辦法?兌現(xiàn)補(bǔ)助,?最大限度地?提高了服務(wù)?質(zhì)量和效果?。9、擴(kuò)?面提標(biāo),建?立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)?的醫(yī)療保障?體系。一是?完成了城鄉(xiāng)?居民醫(yī)保市?級(jí)統(tǒng)籌工作?,使___?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院也成為城?鎮(zhèn)職工和城?鄉(xiāng)居民醫(yī)保?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu),參?;?者可在全市?范圍內(nèi)自由?選擇定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?,住院費(fèi)用?實(shí)行即時(shí)結(jié)?算。二是提?升了參保覆?蓋面和補(bǔ)償?水平。__?_年城鄉(xiāng)居?民和城鎮(zhèn)職?工參保率分?別達(dá)到__?_%和__?_%。城鄉(xiāng)?居民人均籌?資水平達(dá)到?___元以?上,其中各?級(jí)財(cái)政補(bǔ)助?___元,?個(gè)人按__?_元、__?_元和__?_元三個(gè)標(biāo)?準(zhǔn)籌資。省?市定點(diǎn)醫(yī)院?報(bào)銷比例提?高到___?%-___?%,縣鄉(xiāng)分?別提高到_?__%和_?__%,政?策范圍內(nèi)住?院費(fèi)用報(bào)銷?比例提高到?___%以?上,住院費(fèi)?用報(bào)銷最高?封頂線達(dá)到?___萬元?。三是啟動(dòng)?了城鄉(xiāng)居民?大病醫(yī)療保?險(xiǎn)。居民住?院費(fèi)用經(jīng)醫(yī)?保報(bào)銷后,?對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)?的符合報(bào)銷?規(guī)定的費(fèi)用?超過___?萬元的,分?段按___?%—___?%不同比例?給予再次報(bào)?銷,且不設(shè)?封頂線。截?止___月?底,共有_?__人次進(jìn)?入大病保險(xiǎn)?報(bào)銷范圍,?報(bào)銷___?萬元。二?、取得的初?步成效經(jīng)?過五年多的?探索實(shí)踐,?我縣醫(yī)改工?作的階段性?成效逐步顯?現(xiàn),群眾醫(yī)?療負(fù)擔(dān)明顯?減輕,總體?呈現(xiàn)出“四?升四降”的?趨勢(shì),即:?門診住院人?次、業(yè)務(wù)收?入、職工收?入、患者滿?意度上升,?就診次均費(fèi)?用、醫(yī)院運(yùn)?行成本、患?者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診?率、群眾負(fù)?擔(dān)下降。?1、政府主?導(dǎo)地位進(jìn)一?步凸顯。藥?品購(gòu)銷、會(huì)?計(jì)委派、績(jī)?效考核、院?長(zhǎng)招聘等一?系列綜合改?革,使政府?對(duì)醫(yī)院的監(jiān)?管進(jìn)一步加?強(qiáng),人力、?物力、財(cái)力?調(diào)配更加順?暢,醫(yī)改的?政策落實(shí)更?加有效,增?強(qiáng)了公立醫(yī)?院綜合實(shí)力?,減少了醫(yī)?藥市場(chǎng)無序?競(jìng)爭(zhēng),回歸?了醫(yī)院的公?益性質(zhì)。?2、群眾就?醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯?下降。政府?保障性全額?投入,使醫(yī)?院不再為生?存擔(dān)憂,趨?利性明顯減?輕,群眾就?醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著?下降。與改?革前相比,?住院病人平?均費(fèi)用下降?___%,?門診平均費(fèi)?用下降__?_%。全縣?公立醫(yī)療機(jī)?構(gòu)藥品價(jià)格?較改革前下?降了___?%左右,藥?占比從__?_年的__?_%降低到?目前的__?_%。僅藥?品集中采購(gòu)?一項(xiàng),每年?可減輕群眾?負(fù)擔(dān)___?多萬元。?3、醫(yī)務(wù)人?員積極性有?效提高4?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)?服務(wù)能力和?水平得以提?升。一是基?礎(chǔ)設(shè)施逐步?改善。新建?成的縣醫(yī)院?門診住院大?樓即將投入?使用,新建?標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院__?_所、村衛(wèi)?生室___?個(gè)、城區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中心?___個(gè),?為___個(gè)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?配備了心電?圖、血常規(guī)?分析儀、_?__光機(jī)等?醫(yī)療設(shè)備。?二是服務(wù)模?式整體轉(zhuǎn)變?。實(shí)現(xiàn)了從?注重診療到?為城鄉(xiāng)居民?提供基本醫(yī)?療和預(yù)防保?健服務(wù),從?與大醫(yī)院無?序競(jìng)爭(zhēng)到分?級(jí)診療、分?工協(xié)作,從?提供??品?務(wù)到全科診?療,從坐堂?行醫(yī)到上門?服務(wù)的“四?個(gè)轉(zhuǎn)變”。?三是服務(wù)能?力明顯提升?,外轉(zhuǎn)率下?降。城鎮(zhèn)職?工、城鄉(xiāng)居?民外轉(zhuǎn)率分?別由___?年的___?%、___?%下降到目?前的___?%、___?%,總的外?轉(zhuǎn)率下降到?___%。?今年1-_?__月份,?縣醫(yī)院、中?醫(yī)院門診人?次分別達(dá)到?___萬、?___萬,?同比增長(zhǎng)_?__%、_?__%;住?院人次分別?達(dá)到___?萬、139?5,同比增?長(zhǎng)___%?、___%?;業(yè)務(wù)收入?分別為__?_萬元、_?__萬元,?同比增長(zhǎng)_?__%、_?__%。四?是基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目落實(shí)到位?。居民健康?電子檔案建?檔率___?%,___?歲以上人群?免費(fèi)健康體?檢率___?%,___?歲以上老年?人免費(fèi)健康?體檢率__?_%,高血?壓、糖尿病?、重性精神?病等慢性病?管理率__?_%以上,?健康知識(shí)知?曉率___?%、健康行?為形成率_?__%。?三、存在問?題及今后打?算醫(yī)改以?來,雖然我?縣公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)在環(huán)境?面貌、基礎(chǔ)?設(shè)施、醫(yī)療?水平、服務(wù)?能力等方面?有了較大改?善和提高,?但由__?_名醫(yī)學(xué)類?本科畢業(yè)生?,充實(shí)到縣?鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?。二是高薪?聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)類?專家到縣級(jí)?醫(yī)院坐診,?通過臨床幫?帶,提升服?務(wù)能力。三?是加大人才?培養(yǎng)力度。?協(xié)調(diào)對(duì)口支?援的三甲醫(yī)?院每年派出?___批_?__人以上?的醫(yī)療隊(duì)常?駐子長(zhǎng),幫?助縣人民醫(yī)?院中醫(yī)院建?設(shè)___個(gè)?重點(diǎn)科室。?四是縣人民?醫(yī)院和中醫(yī)?院每年派出?業(yè)務(wù)骨干和?新進(jìn)本科畢?業(yè)生各5—?___名,?到三級(jí)醫(yī)院?進(jìn)行___?年以上的臨?床進(jìn)修和住?院醫(yī)師規(guī)范?化培訓(xùn),為?我縣培養(yǎng)領(lǐng)?軍人才和醫(yī)?療衛(wèi)生服務(wù)?人才。2?、完善醫(yī)療?服務(wù)一體化?管理,解決?優(yōu)質(zhì)資源下?沉問題。針?對(duì)目前縣內(nèi)?優(yōu)質(zhì)資源下?不去、基層?人才留不住?、群眾看病?不方便問題?,進(jìn)一步加?大改革力度?,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院全部實(shí)?行一體化管?理,按照人?員、業(yè)務(wù)、?財(cái)務(wù)“三個(gè)?統(tǒng)一”,行?政建制、功?能定位、全?額管理“三?個(gè)不變”,?基本公共衛(wèi)?生、醫(yī)療服?務(wù)、農(nóng)民就?近享受優(yōu)質(zhì)?服務(wù)“三個(gè)?加強(qiáng)”的原?則,全面提?升縣域內(nèi)醫(yī)?療服務(wù)能力?,實(shí)現(xiàn)把_?__%的病?人留在縣域?內(nèi)就醫(yī)的目?標(biāo)。3、?進(jìn)一步深化?公立醫(yī)院改?革。探索改?革公立醫(yī)

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