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PAGEPAGE57編號(hào):□□□□□□□□□感染病科國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)申報(bào)單位(蓋章主管部申報(bào)日
門(mén):期:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部目錄一、感染病科國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)第一部分專科整體實(shí)力情況……第二部分??瓢l(fā)展目標(biāo)…………第三部分項(xiàng)目設(shè)計(jì)………………二、附件材料……………第一部分 ??普w實(shí)力情況基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類地 聯(lián)系電話
郵政編碼醫(yī)院在崗人數(shù)法定代表人聯(lián)系電話
聯(lián)系電話電子郵箱
醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積一、基礎(chǔ)條件1、發(fā)展環(huán)境醫(yī)院對(duì)專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院扶持??平ㄔO(shè)的政策及措施2、專科規(guī)模??茖?shí)際開(kāi)放床位數(shù)3專科護(hù)理單元數(shù)量每張病床凈使用面積
33、支撐條件相關(guān)醫(yī)療設(shè)備儀器設(shè)備名稱BCTMRIPET-CTECTDSA
型號(hào)規(guī)格 生產(chǎn)廠家購(gòu)買日期能夠滿足專科發(fā)展的相關(guān)科室狀況
金額 運(yùn)行狀況(萬(wàn)元)分子診斷實(shí)驗(yàn)室病理科細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室設(shè)置獨(dú)立常規(guī)檢查設(shè)備能滿足??崎_(kāi)展全部技術(shù)項(xiàng)目和突發(fā)傳染病應(yīng)急救治需二、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍5二、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍5技術(shù)團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力(前一年)要的醫(yī)療設(shè)施醫(yī)院對(duì)專科經(jīng)費(fèi)投入情況醫(yī)院對(duì)??平?jīng)費(fèi)投入情況4、科室管理科室發(fā)展規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃病區(qū)管理執(zhí)業(yè)制度落實(shí)診療技術(shù)操作規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案正高人數(shù)博導(dǎo)人數(shù)中級(jí)以上護(hù)士人數(shù)副高人數(shù)碩導(dǎo)人數(shù)年住院人次疑難危重病占出院病人比例科內(nèi)疑難病討論次數(shù)%門(mén)診人次診次數(shù)開(kāi)展教學(xué)查房次數(shù)發(fā)表SCI文章數(shù)是否具有博士培養(yǎng)資質(zhì)是否具有博士后流動(dòng)站
承擔(dān)省級(jí)以上課題數(shù)6學(xué)科帶頭人姓名
性別 出生年月畢業(yè)時(shí)間職稱 導(dǎo)師(博/碩)從事本專業(yè)年限國(guó)家級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體最高任職情況學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱 學(xué)術(shù)任職國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志最高任職情況雜志名稱 雜志任職SCI收錄雜志最高任職情況
雜志名稱 雜志任職 期限臨床能力年主持科內(nèi)??撇榉看螖?shù)重大會(huì)診次數(shù)醫(yī)療工作情況(主持開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目名稱)教學(xué)科研情況(5年)博士生數(shù)量碩士研究生數(shù)量科研情況(近5年主持新立項(xiàng)國(guó)家級(jí)以上基金情況;SCI收錄臨床方向論著情況;獲省部級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)以上情況)基金名稱 基金編號(hào) 時(shí)間 金額(萬(wàn)元)5年內(nèi)SCI收錄臨床方向論著及雜志名稱雜志名稱 論文名稱 影響因子(IF)省部級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)以上項(xiàng)目名稱省部級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)以上項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)項(xiàng)7.學(xué)科骨干一覽表7.學(xué)科骨干一覽表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱亞??品较蚴欠癫?dǎo)(學(xué)科骨干姓名)工作情況(學(xué)科骨干姓名)工作情況學(xué)術(shù)地位省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體最高任職情況學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱學(xué)術(shù)任職臨床能力主持開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)名稱 時(shí)間年應(yīng)邀在省級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議做臨床學(xué)術(shù)報(bào)告次數(shù)年主持科內(nèi)??撇榉看螖?shù)年應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)教學(xué)科研水平(5年內(nèi)指導(dǎo)博士、碩士研究生畢業(yè)情況;主持新立項(xiàng)省部級(jí)以上基金情況;SCI收錄論文情況)教學(xué)情況博士研究生數(shù)量碩士研究生數(shù)量科研情況基金名稱 基金編號(hào) 時(shí)間 金額(萬(wàn)元)5年內(nèi)SCI收錄論文及雜志名稱 影響因(IF)88.醫(yī)師隊(duì)伍1醫(yī)師總數(shù)年齡結(jié)構(gòu)(45)%學(xué)歷結(jié)構(gòu)(研究生學(xué)歷醫(yī)師比例)%正高級(jí)職稱醫(yī)師比例%副高級(jí)職稱醫(yī)師比例%中級(jí)級(jí)職稱醫(yī)師比例%99.護(hù)士隊(duì)伍一覽表2護(hù)士總數(shù)學(xué)歷結(jié)構(gòu)(本科以上學(xué)歷護(hù)士比例)%年齡結(jié)構(gòu)(10)%職稱結(jié)構(gòu)(中高級(jí)職稱護(hù)士比例)護(hù)士長(zhǎng)能力護(hù)士長(zhǎng)能力姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱從事本專業(yè)年限持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的管理手段名稱%年均統(tǒng)計(jì)源期刊論文數(shù)量(5)(直轄市級(jí)或以上學(xué)術(shù)委員會(huì)職務(wù)人數(shù)護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力(近3年)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),疾病護(hù)理查房情況:護(hù)理基礎(chǔ)操作培訓(xùn)及考核情況:培訓(xùn)計(jì)劃:人才培養(yǎng)一覽表??迫藛T培訓(xùn)情況:進(jìn)修學(xué)習(xí)情況本科室醫(yī)師申請(qǐng)研究生學(xué)位人數(shù)本科室醫(yī)師人數(shù)本科室醫(yī)師申請(qǐng)研究生學(xué)歷學(xué)位比例 %本科室醫(yī)師繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率 %國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí)情況(近5年)姓名 進(jìn)修時(shí)間 進(jìn)修內(nèi)容 進(jìn)修單位參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議人數(shù)(近5年)三、醫(yī)療服務(wù)能力與水平總體實(shí)力和水平(請(qǐng)按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)附相應(yīng)材料)專業(yè)特色突出①肝衰竭、危重傳染病、HIV感染/艾滋病及相關(guān)機(jī)會(huì)性感染和其他免疫功能缺陷者危重復(fù)雜感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染規(guī)范化診治臨床技術(shù)名稱 近3年開(kāi)展例數(shù)技術(shù)先進(jìn)性②因檢測(cè)、淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定、新發(fā)傳染病血清學(xué)檢測(cè)臨床技術(shù)名稱
近3年開(kāi)展例數(shù) 技術(shù)先進(jìn)性③真菌感染、肺外結(jié)核感染、難治性腦膜炎、多重耐藥菌感染臨床技術(shù)名稱
近3年開(kāi)展例數(shù) 技術(shù)先進(jìn)性④抗菌、抗病毒、抗寄生蟲(chóng)等藥物合理應(yīng)用臨床技術(shù)名稱 近3年開(kāi)展例數(shù)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)(近3年)
技術(shù)先進(jìn)性指標(biāo)名稱年門(mén)診人次年急診人次年出院人數(shù)平均住院日
年 年 年 平均值疑難病例比例情況(近3年)疾病名稱 年 年 年 平均值1212.亞專科建設(shè)亞??婆c專科發(fā)展適應(yīng)性(亞??圃O(shè)置)各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力亞??萍夹g(shù)名稱3例疑難癥比例治愈年年年病毒性肝炎HIV/AIDS統(tǒng)感染結(jié)核病發(fā)熱待查各亞??迫瞬抨?duì)伍情況說(shuō)明(限500字以內(nèi))特色技術(shù)名稱
特色技術(shù)(提供5項(xiàng)技術(shù))近3年開(kāi)展例數(shù)年 年 年特色技術(shù)先進(jìn)性□國(guó)內(nèi)最早□國(guó)際最早 □國(guó)內(nèi)領(lǐng)先□國(guó)際先進(jìn)14.14.診治能力獨(dú)立診治本??浦饕》N(3)本??瞥鲈夯颊呒膊∏闆r一覽表3疾病類別3占出院患者比例肝衰竭發(fā)熱待查
疾病名稱
疑難病種診治能力(近3年)患者并發(fā)患者并發(fā)治愈總例癥發(fā)好轉(zhuǎn)數(shù)生率率死亡率
平均 人均費(fèi)住院日肝功能異常待查黃疸待查腹瀉待查漿膜腔積液待查隱球菌腦膜炎MDR-TBMRSA艾滋病機(jī)會(huì)性感染疾病名稱肝衰竭黃疸待查腹瀉待查漿膜腔積液待查隱球菌腦膜炎MDR-TBMRSA艾滋病機(jī)會(huì)性感染
年專科疑難病種患者并發(fā)治愈總例癥發(fā)好轉(zhuǎn)數(shù)生率率患者并發(fā)患者并發(fā)治愈疾病名稱 總例癥發(fā)好轉(zhuǎn)數(shù)生率率肝衰竭發(fā)熱待查肝功能異常待查黃疸待查腹瀉待查漿膜腔積液待查隱球菌腦膜炎MDR-TBMRSA艾滋病機(jī)會(huì)性感染
死亡 平均率 住院日死亡 平均率 住院日
人均費(fèi)用人均費(fèi)用請(qǐng)根據(jù)上述10類疾病,每類疾病提供1例疑難病例病歷摘要危重癥診治能力(近3年)年專科危重病種疾病名稱 患者 并發(fā) 治愈總例 癥發(fā) 轉(zhuǎn)率數(shù) 生率
死亡平均率 住日
人均費(fèi)用重型肝炎肝衰竭敗血癥重癥肺炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
年??莆V夭》N疾病名稱重型肝炎肝衰竭敗血癥重癥肺炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
患者 并發(fā) 治愈總例 癥發(fā) 轉(zhuǎn)率數(shù) 生率年專科危重病種
死亡平均 人均費(fèi)率 住院日疾病名稱重型肝炎肝衰竭敗血癥重癥肺炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
患者 并發(fā)總例 癥發(fā)數(shù) 生率
治愈好轉(zhuǎn)率
死亡平均 人均費(fèi)率 住院日請(qǐng)根據(jù)上述4類疾病,提供4例不同類疾病的危重病例病歷摘要?jiǎng)?chuàng)新能力(5)新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱 開(kāi)展年度 開(kāi)展例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)簡(jiǎn)介(包括先進(jìn)性、臨床應(yīng)用前景及臨床轉(zhuǎn)化情況等)輻射能力(5年)年度 外省市患者人數(shù) 出院患者總數(shù) 比例%年年年年年進(jìn)修醫(yī)師來(lái)源情況(一覽表見(jiàn)附表5)年度 進(jìn)修醫(yī)師總數(shù)年年年年年合計(jì)
來(lái)源于二級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師數(shù)量
二級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例 覆蓋省份對(duì)口支援縣及以下醫(yī)院情況年度 對(duì)口支援人員姓名職稱年年年年
對(duì)口支援醫(yī)院
對(duì)口支援時(shí)間年項(xiàng)目名稱
技術(shù)推廣情況舉辦年度及培訓(xùn)班次數(shù)
受訓(xùn)人數(shù)開(kāi)展傳染病防控相關(guān)教育、健康咨詢等公益性社會(huì)活動(dòng)活動(dòng)名稱 時(shí)間/地點(diǎn) 參加人數(shù)受邀在國(guó)(境)外召開(kāi)的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告情況報(bào)告人 會(huì)議時(shí)間 會(huì)議名稱 報(bào)告內(nèi)容四、醫(yī)療質(zhì)量狀況質(zhì)量概況合理用血情況(近3年)年度年度人均輸血量輸血患者比例年年年合理用藥(3)年年年住院患者抗菌藥物使用率病人滿意度調(diào)查(3)年年年滿意度醫(yī)療事故情況(3)年年年事故次數(shù)醫(yī)療事故相關(guān)情況說(shuō)明:病區(qū)質(zhì)量近3年病區(qū)質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)指標(biāo)名稱診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率甲級(jí)病案率危重患者護(hù)理合格率
年 年 年 合計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建立實(shí)施情況:預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況:門(mén)診質(zhì)量近3年專家年人均出診次數(shù)年 年 年 平均開(kāi)設(shè)專病門(mén)診情況開(kāi)設(shè)獨(dú)立的感染病??啤l(fā)熱及腹瀉門(mén)診:專病門(mén)診名稱 年均門(mén)診人次發(fā)熱門(mén)診腹瀉門(mén)診肝病門(mén)診是否開(kāi)展門(mén)診預(yù)約掛號(hào):五、科研與教學(xué)學(xué)術(shù)影響學(xué)術(shù)委員會(huì)任職(1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次)姓名 稱 學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱 學(xué)術(shù)任職 期限學(xué)術(shù)刊物任職(1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次)姓名 稱 刊物名稱 任職 期限近3年主辦/承辦學(xué)術(shù)會(huì)議情況年度 會(huì)議名稱 會(huì)議地點(diǎn) 參會(huì)人員數(shù)量 會(huì)議級(jí)別臨床研究方向1臨床研究方向2
專科方向?qū)?频呐R床研究方向臨床研究方向3臨床研究方向4
22、臨床方向的科研項(xiàng)目近3年新立項(xiàng)的主持科研項(xiàng)目科研項(xiàng)目名稱 級(jí)
項(xiàng)目本單位排名
(年)
經(jīng)費(fèi)金額(萬(wàn)元)23、臨床方向的科研成果近3年臨床方向的科技獎(jiǎng)勵(lì)情況(第一完成單位)主要科研成果名稱 獲獎(jiǎng)名稱與等級(jí) 級(jí)別 獲獎(jiǎng)時(shí)(年)近3年論文發(fā)表情況(第一作者或通訊作者)SCI收錄及統(tǒng)計(jì)源期刊論著一覽表見(jiàn)附表6年 年 年 年平均SCI收錄論著數(shù)中華醫(yī)學(xué)系列雜志、統(tǒng)計(jì)源期刊論著數(shù)近3年獲批專利情況發(fā)明人姓名 專利名稱 專利批準(zhǔn)年度 專利類別 專利證書(shū)號(hào)近3年制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家指南情況題目 作者 發(fā)表時(shí)間 主編或參編按照GCP要求,開(kāi)展臨床新藥試驗(yàn)國(guó)際多中心臨床藥物試驗(yàn)名稱 時(shí)
或國(guó)內(nèi)多中心
是否組長(zhǎng)單位學(xué)生教育近3年本科生、研究生教育情況年度課時(shí)總數(shù)的比例碩士畢業(yè)人數(shù)博士畢業(yè)人數(shù)
年 年 年 合計(jì)繼續(xù)教育是否國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育基地:近3年承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目情況繼續(xù)教育項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目類別 舉辦年度 參加人員數(shù)量是否省部級(jí)專科醫(yī)師培訓(xùn)基地:近3年規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)合格率年 年 年 平均2626.編寫(xiě)教材3年參加衛(wèi)生部、教育部普通高等院校規(guī)劃教材編寫(xiě)情況姓名教材名稱出版社名稱主編/編/編委第二部分專科發(fā)展目標(biāo)(設(shè)、臨床技術(shù)發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等)第三部分 項(xiàng)目設(shè)計(jì)一、項(xiàng)目設(shè)計(jì)簡(jiǎn)介項(xiàng)目設(shè)計(jì)(目標(biāo)、內(nèi)容1000)二、項(xiàng)目先進(jìn)性、可行性(一)項(xiàng)目的先進(jìn)性(1000字左右)(二)項(xiàng)目的可行性(1000字左右)(三)(三)項(xiàng)目現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及建設(shè)意義(1000)(四)社會(huì)效益(社會(huì)需求量及其依據(jù)、對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍,解決群眾看病就醫(yī)有何積極意義1000字左右)三、項(xiàng)目規(guī)劃圍繞項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容,安排項(xiàng)目進(jìn)度(限定在5年內(nèi)(1000)四、項(xiàng)目實(shí)施需解決的關(guān)鍵問(wèn)題(一(應(yīng)當(dāng)圍繞解決疾病診療問(wèn)題1000以內(nèi))(二)項(xiàng)目實(shí)施需解決的人才培養(yǎng)問(wèn)題(1000字以內(nèi))(三)項(xiàng)目實(shí)施需解決的關(guān)鍵設(shè)備問(wèn)題(設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃(三)項(xiàng)目實(shí)施需解決的關(guān)鍵設(shè)備問(wèn)題(設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃)(四)項(xiàng)目實(shí)施需解決的其他問(wèn)題(500)五、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總預(yù)算項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總預(yù)算金額萬(wàn)其中:申請(qǐng)撥款金額萬(wàn)元單位配套金額: 萬(wàn)元其他經(jīng)費(fèi)金額: 萬(wàn)(一)項(xiàng)目支出詳細(xì)預(yù)算:支出科目支出科目金額(萬(wàn)元)計(jì)算根據(jù)及理由設(shè)備費(fèi)實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)科研協(xié)作費(fèi)組織實(shí)施費(fèi)其他費(fèi)用合計(jì)注:金額以人民幣計(jì);(二)儀器設(shè)備費(fèi)詳表No 品名 參考型號(hào) 生產(chǎn)廠國(guó)別
數(shù)單價(jià)金額備注量(萬(wàn)元) (萬(wàn)元)合計(jì)(數(shù)量、總金額):(金額以人民幣計(jì),需要進(jìn)口設(shè)備的可在備注欄注明美元金額)六、申請(qǐng)項(xiàng)目裝備主要儀器的必要性及預(yù)期效益(1000字左右)附表1醫(yī)師隊(duì)伍一覽表姓名 性別 年齡 學(xué)歷學(xué)位 職稱
從事本專業(yè)年限附表2護(hù)士隊(duì)伍一覽表護(hù)士隊(duì)伍一覽表姓名性別年齡學(xué)歷學(xué)位職稱護(hù)齡附表3在職學(xué)歷學(xué)位教育情況一覽表姓名 入科工作年月申請(qǐng)就讀院申請(qǐng)學(xué)歷學(xué)校 位
學(xué)習(xí)年限 畢業(yè)年月附表4本??瞥鲈夯颊呒膊∏闆r一覽表(近本專科出院患者疾病情況一覽表(近3年)疾病名稱ICD10患者例數(shù)附表53年接受外來(lái)進(jìn)修人員一覽表姓名受訓(xùn)人員單位受
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