重癥醫(yī)學(xué)科ECMO 理論考核試題及答案

重癥醫(yī)學(xué)科ECMO理論考核試題一、選擇題1、ECMO穿刺備物不包括（）[單選題]*A、穿刺管道√B、消毒包C、離心泵、氧合器套包D、置換液E、生理鹽水2、ECMO患者循環(huán)評估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、肢體末梢溫暖、顏色紅潤B、脈搏C、血容量、尿量D、肢體活動度√E、有無水腫3、CRRT聯(lián)合ECMO的首選方式是（）[單選題]*A、膜后-膜前√B、膜后-膜后C、膜前-膜前D、膜前-膜后4、ECMO用于呼吸衰竭的目標是:（）[單選題]*A、爭取時間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強度B、爭取時間治療肺部肺病C、提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒D、以上所有內(nèi)容√5、膜式氧合器中的CO2交換取決于?（）[單選題]*A、膜兩側(cè)的相對CO2濃度B、血液流過膜氧合器C、膜式氧合器的表面積D、通過膜式氧合器的氣體流速√6、膜式氧合器中的氧氣交換的影響因素（）[單選題]*A、通過膜氧合器的血流速率√B、血液路徑厚度C、膜表面積D、供氣速率7、以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合（）*[單選題]*A、泵流量√B、再循環(huán)C、心輸出量8、ECMO運轉(zhuǎn)過程中穿刺管意外脫出首先應(yīng)立即（）[單選題]*A、通知醫(yī)生B、立即用皮鉗夾緊脫出管道并按壓穿刺口√C、呼喊旁人協(xié)助搶救D、關(guān)ECMO機E、詢問患者有無不適9、ECMO的主要目標是提供（）。[單選題]*A、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持√B、通氣和止血C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是10、VA-ECMO提供了哪種體外生命支持（）。[單選題]*A、僅是肺B、僅是心臟C、心臟和肺√D、以上都不是11、VV-ECMO提供了哪種體外生命支持?（）。[單選題]*A、僅是肺√B、僅是心臟C、心臟和肺D、以上都不是12、ECMO環(huán)路上哪個環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方?（）。[單選題]*A、靜脈導(dǎo)管B、膜肺√C、動脈導(dǎo)管D、動靜脈橋13、氧合器的氧交換依賴于以下哪幾點（）。[單選題]*A、氣流量的氧濃度√B、泵流量C、氧合器的表面積D、以上所有14、缺氧的概念是（）。[單選題]*A、血液氧飽和度降低B、吸入氣體氧分壓降低C、組織供氧不足或不能充分利用氧√D、血液氧含量過低15、ECMO輔助期間，常用的抗凝劑（）[單選題]*A、利伐沙班B、肝素√C、低分子肝素D、達肝素16、ECMO輔助期間，無活動性出血ACT一般正常值范圍（）*[單選題]*A、120-160秒√B、140-180秒C、160-180秒D、80-220秒17、ECMO最嚴重的并發(fā)癥（）[單選題]*A、感染B、呼吸衰竭C、顱內(nèi)出血√D、心衰18、ECMO期間盡量避免使用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物包括（）[單選題]*A、咪達唑侖B、右美托咪定C、瑞芬太尼D、丙泊酚√19、V-A模式時，供血管首選位置是（）[單選題]*A、股動脈√B、左橈動脈C、左足背動脈D、右足背動脈20、影響氧輸送的因素不包括（）。[單選題]*A、血紅蛋白含量B、動脈平均壓√C、動脈血氧飽和度D、心輸出量21、ECMO的主要目標是提供（）。[單選題]*A、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持√B、通氣和止血C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是22、ECMO環(huán)路中阻力最高的點是哪里?（）[單選題]*A、引流導(dǎo)管B、膜肺入口C、灌注導(dǎo)管√D、以上都是23、ECMO環(huán)路中壓力最高的點是哪里?（）[單選題]*A、引流導(dǎo)管B、膜肺入口√C、灌注導(dǎo)管D、以上都是24、SVO2檢測反映的是什么?（）。[單選題]*A、動脈氧飽和度B、氧合指數(shù)C、耗氧量√D、以上都是25.VA-ECMO的適應(yīng)癥有哪些?（）(多選題)[多選題]*A、心肌炎、心肌梗死等原因引起的嚴重心源性休克√B、心臟移植等大型心臟外科圍手術(shù)期支持√C、等待移植的暫時性過渡√D、其他原因引起的急性循環(huán)衰竭√26.作為一名護士在ECMO運轉(zhuǎn)期間主要承擔(dān)什么角色?（）(多選題)[多選題]*A、日常護理√B、協(xié)助監(jiān)測√C、配合√D、溝通√E、ECMO的撤除√27.ECMO常見的并發(fā)癥包含有哪些?（）(多選題)[多選題]*A、出血√B、溶血√C、栓塞√D、感染√28.ECMO病人并發(fā)癥感染原因（）(多選題)[多選題]*A、未嚴格遵循無菌技術(shù)操作√B、管路留置時間過長√C、其它導(dǎo)管相關(guān)血流感染√D、患者遵醫(yī)行為差E、未及時監(jiān)測血小板變化29.哪種血液成分在ECMO時消耗最多（）[單選題]*A、紅細胞B、血小板√C、纖維蛋白原D、血漿凝血因子30.ECMO時最危險的出血位點是（）[單選題]*A、胃B、手術(shù)切口C、插管位置D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)√31.ECMO病人術(shù)后用藥，應(yīng)盡量避免（）[多選題]*A、脂肪乳√B、丙泊酚√C、白蛋白D、氨基酸E、腎上腺素測驗1、ECMO用于呼吸衰竭的目標是[單選題]*A、爭取時間治療肺部肺病B、爭取時間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強度√C、以上都是D、提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒2、膜式氧合器中的CO2交換取決于?[單選題]*A、膜兩側(cè)的相對CO2濃度B、膜式氧合器的表面積C、膜兩側(cè)的相對CO2濃度√D、通過膜式氧合器的氣體流速3、以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合[單選題]*A、泵流量√B、再循環(huán)C、心輸出量D、以上都是4、ECMO的主要目標是提供[單選題]*A、通氣和止血√B、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是5、ECMO靜脈引流受限于[單選題]*A、氧合器的大小√B、動脈插管的大小C、熱交換器的大小D、靜脈插管的大小6、運行期間，不需要增加肝素量的情況[單選題]*A、輸血小板√B、減流量C、尿量多D、增加流量7、Maquetquadrox-D膜肺推薦的最大血流量是L/min[單選題]*A、5√B、7C、9D、108、變溫水箱設(shè)置溫度不能高于42攝氏度，目的是[單選題]*A、防止溶