臨床檢驗基礎試題庫

臨床檢驗基礎試■庫第一章血液一般檢驗的基本技術㈠單項選擇題（A型題）1、 成人靜脈采血時，通常采血的部位是（A1型題）'實踐技能\A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內踝靜脈E股靜脈［本題答案］B2、 靜脈采血時，錯誤的操作是（A1型題）“實踐技能\A從內向外消毒穿刺部位皮膚B進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應輕輕混勻［本題答案］D4、EDTA鹽抗凝劑不宜用于（A1型題）“實踐技能\A紅細胞計數B白細胞計數C血小板計數D白細胞分類計數E凝血象檢查和血小板功能試驗［本題答案］E6、 枸櫞酸鈉的抗凝原理是（A1型題）\基礎知識\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原［本題答案］D7、 關于抗凝劑，錯誤的敘述是（A1型題）\專業(yè)知識\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶III的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液［本題答案］A8、 對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是（A1型題）'基礎知識\1A草酸銨可使血細胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細胞比容測定C對V因子保護差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測定［本題答案］D9、 ICSH建議，血細胞計數時首選抗凝劑是（A1型題）'基礎知識\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉［本題答案］A11、肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用（A1型題）'基礎知識\A抗凝血酶IB抗凝血酶IIC抗凝血酶IIID抗凝血酶WE抗凝血酶V［本題答案］C13、 關于雙草酸鹽抗凝劑，錯誤的說法是（A1型題）\專業(yè)知識\A草酸鉀可使紅細胞縮小B草酸銨可使紅細胞脹大C不可用于血細胞比容測定D過去用于凝血象的測定E目前應用較少［本題答案］C14、 凝血象檢查時，抗凝劑最好用（A1型題）\專業(yè)知識\AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉［本題答案］C16、 關于細胞成分的特性，正確的說法是（A1型題）\基礎知識\A嗜酸性顆粒為酸性物質2B中性顆粒為酸性物質C細胞核蛋白為堿性物質DHb為堿性物質E淋巴細胞漿為嗜酸性物質［本題答案］D17、 關于瑞氏染色，錯誤的說法是（A1型題）'實踐技能\A室溫越高，染色時間越短B染液濃度越高，染色時間越短C細胞數量越多，染色時間越長D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液［本題答案］D㈢多項選擇題（X型題）1、 真空采血的優(yōu)點是\相關專業(yè)知識\A特別適用于病房和野外流動采血B可避免對醫(yī)護人員的感染C可避免標本間的交叉污染D可減少溶血現象E不能有效保護血液有形成分［本題答案］ABCD2、 靜脈采血時，導致溶血的原因包括'實踐技能\A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時用力過猛E分離血細胞時操作不慎［本題答案］ABDE3、 關于毛細血管采血，正確的說法是\相關專業(yè)知識\A用于需血量少的試驗B切忌用力擠壓，否則標本中可混入組織液C手指血比耳垂血結果恒定D采血部位皮膚應完整E進行多項手工法檢查時，無需考慮米血順序［本題答案］ABCD4、 毛細血管采血法的注意事項包括'實踐技能\3A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4?5mm為宜C消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴格按照無菌技術操作E進行多項手工法檢查時，應考慮采血順序［本題答案］ACDE5、 關于EDTA鹽的應用，正確的敘述是'專業(yè)知識'A適合作血小板功能試驗B對紅、白細胞形態(tài)的影響很小C對血小板計數影響較小DICSH建議，血細胞計數用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查［本題答案］BC6、 不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是'實踐技能\A紅細胞滲透脆性試驗B血細胞比容測定C臨床生化分析D白細胞分類計數E血小板凝集功能檢查［本題答案］DE7、 枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于'專業(yè)知識\A紅細胞沉降率測定B血細胞比容測定C血液保養(yǎng)液D血栓與出血檢查E肝功能檢查［本題答案］ACD8、 關于肝素，正確的說法有'專業(yè)知識\A可加強抗凝血酶III的作用B有對抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是紅細胞脆性試驗理想的抗凝劑E適合于血液學一般檢查［本題答案］ABCD9、 一張良好的血涂片的標準是'實踐技能\A厚薄適宜B頭體尾明顯C細胞分布要均勻D血膜邊緣要整齊4E血膜長度占載玻片長度的3/4左右［本題答案］ABCD10、 可影響手工法計數血細胞的結果是'實踐技能\A吸血快速B用力擠壓C吸管內有殘余酒精D充液過多E產生氣泡［本題答案］BCDE11、關于改良Neubauer氏計數板的結構，正確的敘述是、專業(yè)知識\A整個計數池被劃成9個大方格B中央大方格用單線劃成25個中方格C每個中方格用雙線劃成16個小方格D每個大方格加上蓋玻片后容積為E每個小方格面積均為1/400mm2［本題答案］AD12、造成計數室內血細胞分布不均的原因包括'專業(yè)知識\A充液前細胞懸液混勻不充分B稀釋倍數不準C充液過多D產生氣泡E充液后蓋片被移動［本題答案］ACDE13、 影響血涂片質量的原因是'實踐技能\AHct高于正常B推片用力不勻C用未處理的新玻片D冬天適當延長染色時間E將剛制成的血膜在空氣中揮動，使之迅速干燥［本題答案］ABC14、 不宜用于血細胞形態(tài)觀察的標本是'實踐技能\AEDTA-K2抗凝血B未經抗凝的新鮮靜脈血C枸櫞酸鈉抗凝血D肝素抗凝血E草酸鹽抗凝血［本題答案］DE。5A變態(tài)反應性疾病B罕見的白血病C放射線照射D病毒性感染E瘧疾21、嗜酸性粒細胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識”［本題答案］A22、 淋巴細胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識”［本題答案］D23、 單核細胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識”［本題答案］E3、 外周血中性粒細胞核右移主要見于”專業(yè)知識”A傷寒B再生障礙性貧血C惡性貧血D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E炎癥恢復期［本題答案］CDE4、 外周血中性粒細胞總數減低見于”專業(yè)知識”A傷寒BSLEC急性溶血D脾腫大E非白血性白血病［本題答案］ABDE5、外周血中白細胞總數輕度增高見于”專業(yè)知識”A日光照射B冷熱水浴C一般腦力勞動D劇烈運動E情緒激動［本題答案］ABC8、白細胞總數反應性增多見于”專業(yè)知識”A急性化膿性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血?。郾绢}答案］ABC3612、 中性粒細胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識”A急性中毒B急性溶血C急性失血D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E急性化膿性感染［本題答案］ABCE13、 外周血中淋巴細胞總數增多見于”專業(yè)知識”A百日咳B結核病C傳染性單核細胞增多癥D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E急性化膿性感染［本題答案］ABC14、 外周血中單核細胞總數增多見于”專業(yè)知識”A黑熱病B亞急性感染性心內膜炎C瘧疾D傳染性單核細胞增多癥E急性感染恢復期［本題答案］ABCE15、 外周血中嗜酸性粒細胞計數增多可見于”專業(yè)知識”A急性化膿性感染B支氣管哮喘C壞死性血管炎D慢性粒細胞性白血病E銀屑?。郾绢}答案］BCDE17、 關于白細胞，正確的敘述是”基礎知識”A正常人外周血內白細胞數明顯少于紅細胞B顯微鏡下，根據白細胞的形態(tài)特征將其分為三類C它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D它可以消除過敏原E它可以攜帶氧氣［本題答案］ACD3718、 核右移可見于“專業(yè)知識”A惡性貧血B營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C應用抗代謝藥物D急性失血E炎癥恢復期［本題答案］ABCE19、 ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)矢口識”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis［Key］ABE20、 Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration［Key］ABCE㈤名詞解釋1、核左移(shifttotheleft)［本題答案］外周血中桿狀核粒細胞增多并出現晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細胞時稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染，急性中毒、急性溶血時也可見到。4、核右移(shifttotheright)［本題答案］外周血中5葉核以上的中性粒細胞＞3%時稱為核右移。核右移常伴有白細胞總數的減少，屬造血功能衰退的表現。是因缺乏造血物質、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復期，可出現一過性的核右移。在患病進展期突然出現核右移則提示預后不良。12、類白血病反應(leukemoidreaction)［本題答案］指機體對某些刺激因素所產生的類似白血病表現的血象反應。38外周血中白細胞總數大多明顯增高，并可有數量不等的幼稚細胞出現，但紅細胞和血小板一般無改變。骨髓增生但很少達到白血病的程度，當病因去除后，類白血病反應也逐漸消失。引起類白血病反應的病因很多，以感染和惡性腫瘤最多見，其次還有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷及過敏等。四、考試中常見錯誤及分析1、外周血涂片經瑞氏染色后，胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細胞是A中性桿狀核粒細胞B中性分葉核粒細胞C淋巴細胞D嗜酸性粒細胞E單核細胞［考查要點］各種白細胞的形態(tài)特點。［錯誤解析］常錯選B。對單核細胞的細胞核形特點不清楚，單核細胞的核形通常為不規(guī)則形，腎形，馬蹄形或扭曲折疊。［本題題型］單項選擇題（A1型題）［本題答案］E2、 中性粒細胞的毒性變化不包括A大小不均B中毒顆粒C退行性變D染色質小體E空泡［考查要點］中性粒細胞的毒性變化。［錯誤解析］常錯選A。因為紅細胞形態(tài)變化的臨床意義包括紅細胞大小不一，可能誤認為大小不均只是紅細胞的病理特點。［本題題型］單項選擇題（A1型題）［本題答案］D3、 用改良Neubauer計數板計數細胞時，對壓線細胞應遵循的計數原則A數上下，不數左右B數左右，不數上下C數上不數下，數左不數右D壓線細胞不數E壓線細胞全數［考查要點］在改良Neubauer計數板內，壓線細胞的計數原則。［錯誤解析］常錯選E或D。39因為對細胞計數的原則不清楚，認為壓線細胞可數也可不數。［本題題型］單項選擇題（A1型題）［本題答案］C4、 中性粒細胞的減少見于A扁桃體炎B急性風濕熱C糖尿病酮癥酸中毒D消化道惡性腫瘤晚期E傷寒或副傷寒［考查要點］中性粒細胞病理性增高與減低的臨床意義。［錯誤解析］常錯選D。因為消化道惡性腫瘤的患者免疫力低于正常人，可能誤認為外周血中中性粒細胞的數量減低。［本題題型］單項選擇題（A1型題）［本題答案］E5、 在瑞氏染色的外周血涂片中，白細胞胞質中出現的紫紅色細桿狀物質，長約1~6um,一條或數條不等，這種物質只出現在白血病細胞中，該物質為A染色質小體B杜勒氏體C空泡變性D棒狀小體E豪焦小體［考查要點］白細胞的異常形態(tài)特點。［錯誤解析］常錯選A。因為病理狀態(tài)下，外周血涂片中紅細胞的異常結構包括染色質小體，也為紫紅色，易與白細胞的異常形態(tài)相混淆。［本題題型］單項選擇題（A1型題）［本題答案］D6、 患者無明確的病因，長期發(fā)熱，肝、脾及淋巴結腫大，白細胞總數達150109/L，外周血中中性粒細胞在90%以上，可見到各發(fā)育階段的粒細胞，以中幼和晚幼粒細胞為主，原粒及早幼粒細胞不超過10%，該患者最可能的診斷是A急性粒細胞性白血病B慢性粒細胞性白血病C類白血病反應D骨髓纖維化E急性細菌性感染［考查要點］中粒細胞增高的臨床意義。［錯誤解析］常錯選C。因為類白血病反應是指機體有明確病因的刺激下，外周血涂片中也出現幼稚粒細胞，患者白細胞總數大多V100109/L。［本題題型］單項選擇題（A2型題）40第一章血液一般檢驗的基本技術㈠單項選擇題（A型題）1、 成人靜脈采血時，通常采血的部位是（A1型題）'實踐技能\A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內踝靜脈E股靜脈［本題答案］B2、 靜脈采血時，錯誤的操作是（A1型題）“實踐技能\A從內向外消毒穿刺部位皮膚B進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應輕輕混勻［本題答案］D4、EDTA鹽抗凝劑不宜用于（A1型題）“實踐技能\A紅細胞計數B白細胞計數C血小板計數D白細胞分類計數E凝血象檢查和血小板功能試驗［本題答案］E6、 枸櫞酸鈉的抗凝原理是（A1型題）\基礎知識\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原［本題答案］D7、 關于抗凝劑，錯誤的敘述是（A1型題）\專業(yè)知識\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶III的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液［本題答案］A8、 對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是（A1型題）'基礎知識\1A草酸銨可使血細胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細胞比容測定C對V因子保護差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測定［本題答案］D9、 ICSH建議，血細胞計數時首選抗凝劑是（A1型題）'基礎知識\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉［本題答案］A11、肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用（A1型題）'基礎知識\A抗凝血酶IB抗凝血酶IIC抗凝血酶IIID抗凝血酶WE抗凝血酶V［本題答案］C13、 關于雙草酸鹽抗凝劑，錯誤的說法是（A1型題）\專業(yè)知識\A草酸鉀可使紅細胞縮小B草酸銨可使紅細胞脹大C不可用于血細胞比容測定D過去用于凝血象的測定E目前應用較少［本題答案］C14、 凝血象檢查時，抗凝劑最好用（A1型題）\專業(yè)知識\AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉［本題答案］C16、 關于細胞成分的特性，正確的說法是（A1型題）\基礎知識\A嗜酸性顆粒為酸性物質2B中性顆粒為酸性物質C細胞核蛋白為堿性物質DHb為堿性物質E淋巴細胞漿為嗜酸性物質［本題答案］D17、 關于瑞氏染色，錯誤的說法是（A1型題）'實踐技能\A室溫越高，染色時間越短B染液濃度越高，染色時間越短C細胞數量越多，染色時間越長D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液［本題答案］D㈢多項選擇題（X型題）1、真空采血的優(yōu)點是\相關專業(yè)知識\A特別適用于病房和野外流動采血B可避免對醫(yī)護人員的感染C可避免標本間的交叉污染D可減少溶血現象E不能有效保護血液有形成分［本題答案］ABCD2、 靜脈采血時，導致溶血的原因包括'實踐技能\A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時用力過猛E分離血細胞時操作不慎［本題答案］ABDE3、 關于毛細血管采血，正確的說法是\相關專業(yè)知識\A用于需血量少的試驗B切忌用力擠壓，否則標本中可混入組織液C手指血比耳垂血結果恒定D采血部位皮膚應完整E進行多項手工法檢查時，無需考慮采血順序［本題答案］ABCD4、 毛細血管采血法的注意事項包括'實踐技能\3A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4?5mm為宜C消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴格按照無菌技術操作E進行多項手工法檢查時，應考慮采血順序［本題答案］ACDE5、 關于EDTA鹽的應用，正確的敘述是'專業(yè)知識'A適合作血小板功能試驗B對紅、白細胞形態(tài)的影響很小C對血小板計數影響較小DICSH建議，血細胞計數用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查［本題答案］BC6、 不宜用肝素作抗凝