2023年上半年重慶省內(nèi)科主治醫(yī)生入職模擬試題

2023年上半年重慶省內(nèi)科主治醫(yī)生入職模擬試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、低顱壓性頭痛見(jiàn)于各種年齡，特發(fā)性多見(jiàn)于A：中年女性B：青年女性C：健康女性D：老年女性E：體弱女性2、高脂蛋白血癥表型分類(lèi)可分為A：4種B：5種C：3種D：2種E：6種3、缺鐵性貧血的預(yù)后取決于A．鐵劑用量的大小B．原發(fā)病是否能治療徹底C．鐵劑應(yīng)用途徑的對(duì)否D．影響鐵劑吸收因素的有無(wú)E．鐵劑應(yīng)用時(shí)間的長(zhǎng)短4、出現(xiàn)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)可確診為器質(zhì)性心臟病A．心前區(qū)震顫B．心率120/minC．第二心音分裂D．心尖區(qū)第三心音E．心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音1/6級(jí)5、白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必要條件是____A．復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次B．復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，每年3次C．眼炎D．皮膚病變E．針刺反響陽(yáng)性6、哪項(xiàng)不是兒童失神癲癇的臨床特點(diǎn)A：EEG示頂峰節(jié)律紊亂B：預(yù)后良好大局部痊愈C：頻繁失神發(fā)作D：對(duì)丙戊酸反響好E：發(fā)病頂峰期6～7歲7、有關(guān)三發(fā)性甲旁亢的表達(dá)，正確的是A：有三個(gè)甲狀旁腺腺體原發(fā)疾病引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢B：臨床上最常見(jiàn)的甲旁亢是三發(fā)性甲旁亢C：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至三個(gè)甲狀旁腺，引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢D：除甲狀旁腺外，還有另外二個(gè)內(nèi)分泌腺出現(xiàn)病變，臨床上以甲旁亢的病癥為主，叫三發(fā)性甲旁亢E：在繼發(fā)性甲旁亢的根底上，由于腺體受到持久的刺激，局部增生組織轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭觯灾餍缘姆置谶^(guò)多的PTH，叫三發(fā)性甲旁亢8、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為A．下肢靜脈超聲多普勒檢查B．靜脈造影C．MRI深靜脈成像D．Perthes試驗(yàn)E．pratt試驗(yàn)9、男性，56歲，發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余，均于活動(dòng)中發(fā)生。近幾個(gè)月來(lái)每天發(fā)作3～4次，活動(dòng)受限，休息時(shí)也有發(fā)作，持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是A：初發(fā)勞力性心絞痛B：變異性心絞痛C：穩(wěn)定勞力性心絞痛D：不穩(wěn)定心絞痛E：心臟神經(jīng)官能癥10、最常見(jiàn)誘發(fā)心衰的原因?yàn)開(kāi)___A．?dāng)z入鈉鹽過(guò)多B．呼吸道感染C．心律失常D．嚴(yán)重貧血E．情緒沖動(dòng)11、2型糖尿病的臨床表現(xiàn)多種多樣，哪個(gè)是不正確的A：有"三多一少"病癥的糖尿病患者血糖一般已經(jīng)明顯升高B：2型糖尿病發(fā)現(xiàn)時(shí)可以無(wú)病癥C：2型糖尿病可因皮膚外陰瘙癢、視物模糊、傷口不易愈合、手足麻木等病癥首診D：2型糖尿病早期可以有低血糖表現(xiàn)E：初診以昏迷為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病肯定為1型糖尿病人12、頸段脊髓受累嚴(yán)重的結(jié)果A：易引起四肢癱B：易引起呼吸困難C：易引起霍納征D：易引起脊髓休克E：以上均不正確13、SIADH患者尿鈉常高于A：15mmol／LB：30mmol／LC：40mmol／LD：25mmol／LE：50mmol／L14、陣發(fā)性血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)是A：有血紅蛋白尿發(fā)作B：有血尿發(fā)作C：無(wú)血紅蛋白尿發(fā)作D：有血紅蛋白尿E：有蛋白尿發(fā)作15、下述何種表現(xiàn)不是希恩綜合征的表現(xiàn)A：內(nèi)生殖器官萎縮B：皮膚黏液性水腫C：產(chǎn)后乳汁缺少或缺如D：皮膚色素加深E：胡蘿卜素色素沉著16、嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是A．LPL活性增加B．LCAT合成減少C．膽固醇合成減少D．膽固醇酯酶活性增加E．膽固醇酯分解加強(qiáng)17、女性，65歲，3年米有反復(fù)尿頻、尿痛病癥，伴夜尿量增多。檢查發(fā)現(xiàn)血壓輕度增高，雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白(±)，白細(xì)胞25～30個(gè)／HP，紅細(xì)胞3~5個(gè)／HP，血紅蛋白100g/L，腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)>105／ml，藥敏試驗(yàn)尚未報(bào)告。本例宜采用何種治療辦案A：?jiǎn)蝿┛股刂委烞：幾種抗生素序貫應(yīng)用C：低劑量抑菌治療D：標(biāo)準(zhǔn)的抗生素2周治療E：抗生素聯(lián)合治療18、患者男性，18歲，近3d咳嗽，干咳無(wú)痰，右胸痛，其可能的診斷為A．支氣管擴(kuò)張B．胸膜炎C．肺膿腫D．支氣管胸膜瘺E．慢性支氣管炎19、對(duì)鑒別頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TlA)有意義的病癥是A：感覺(jué)障礙B：運(yùn)動(dòng)障礙C：跌倒發(fā)作D：視覺(jué)障礙E：癇性發(fā)作20、以下屬于妊娠禁用中藥是A．三七B．大黃C．王不留行D．莪術(shù)E．枳實(shí)21、鏡下血尿指尿液離心后每高倍鏡視野RBC超過(guò)A．1個(gè)B．2個(gè)C．3個(gè)D．4個(gè)E．5個(gè)22、阿爾茨海默病發(fā)病年齡40～90歲，多在A：50歲以后B：65歲以后C：55歲以后D：60歲以后E：70歲以后23、有關(guān)APSI型的表達(dá)，不正確的是A：常見(jiàn)于成年人B：女性可表現(xiàn)為卵巢功能低下C：主要表現(xiàn)為腎上腺功能減退、甲狀旁腺功能減退及黏膜皮膚白色念珠菌病D：此綜合征呈常染色體隱性遺傳E：常見(jiàn)于兒童24、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，以下組合哪項(xiàng)是正確的A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力B.瞳孔明顯縮小、無(wú)汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D.瞳孔明顯擴(kuò)大、無(wú)汗、流涎、神志模糊、血壓升高E.瞳孔明顯擴(kuò)大、大汗、流涎、神志模糊、血壓降低25、患者男性，23歲。間歇性癲癇大發(fā)作半月伴畏寒、頭痛、發(fā)熱、嘔吐，發(fā)病前20天有面部癤腫史。查體見(jiàn)視乳頭水腫。應(yīng)首先考慮的診斷是A：腦膿腫B：顱內(nèi)腫瘤C：腦寄生蟲(chóng)病D：腦血管病E：腦轉(zhuǎn)移瘤二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、血清膽紅素正常值為A：＜34μmol／L，即0mg／dlB：＜34μmol／L，即0mg／dlC：＜17μmol ／L，即0g／dlD：＜17μmol／L，即0g／dlE：＞17μmol／L，＜34μmol／L2、在臨床應(yīng)用中，下面哪些降壓藥可加重糖代謝紊亂A：ACE1B：鈣離子拮抗劑C：β受體阻斷劑D：α受體阻斷劑E：利尿劑3、以下哪項(xiàng)是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥__A．胸膜炎B．心包炎C．感染性休克D．腦膜炎E．肺膿腫4、以下有關(guān)亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表達(dá)正確的是A：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是其病因之一B：亞臨床型甲亢可開(kāi)展為臨床型甲亢C：血清T3、T4正常，TRH減低D：甲狀腺自主高功能腺瘤是其病因之一E：GD是其病因之一5、在胸痛發(fā)作后6～12h，以下哪項(xiàng)不見(jiàn)升高可根本排除急性心肌梗死A．CKB．CK-MBC．MbD．CTnTE．CTnl6、脾功能亢進(jìn)時(shí)的切脾治療指征，以下正確的是A：脾大顯著，造成明顯壓迫病癥B：嚴(yán)重溶血性貧血C：血小板嚴(yán)重減少并有出血病癥D：粒細(xì)胞減少并有反復(fù)感染E：感染性疾病致脾大7、促使HIV感染者疾病發(fā)作因素有A：伴隨病毒感染B：強(qiáng)毒力病毒株C：寄生蟲(chóng)感染D：HIV生物學(xué)變異E：宿主免疫機(jī)制8、彌漫性硬化的病理表現(xiàn)為A：腦白質(zhì)脫髓殼B：常侵犯整個(gè)腦葉或大腦半球C：兩側(cè)病變常不對(duì)稱D：病灶血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)E：膠質(zhì)細(xì)胞增生9、患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查體：T37.5℃，脈搏80次/分，X線胸片見(jiàn)肺部斑片狀浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，該病人可能的診斷是A．肺炎支原體肺炎B．肺炎球菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．克雷白桿菌肺炎E．綠膿桿菌肺炎10、男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190／135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol／L，診斷為A．急進(jìn)型高血壓B．原發(fā)性高血壓Ⅲ期C．原發(fā)性高血壓Ⅱ期D．高血壓腦病E．高血壓危象11、以下促進(jìn)膽固醇合成，使其血濃度升高的因素是A：饑餓B：肝吸收膽固醇較多C：高熱量D：高飽和脂肪酸飲食E：高脂12、患者，女性，26歲，2周前患感冒，近3天出現(xiàn)頭暈、乏力，顏面水腫，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血壓20／13kPa，尿紅細(xì)胞+，蛋白++。診斷考慮A：慢性腎小球腎炎B：急性腎小球腎炎C：急性腎盂腎炎D：泌尿系感染E：腎病綜合征13、尿路刺激征包括A：一有尿意即尿急難忍B：排尿時(shí)伴有會(huì)陰或下腹部疼痛C：尿意頻數(shù)而尿量不多D：雙側(cè)腰痛E：以上都是14、功能性腹瀉包括A：腸易激綜合征B：短腸綜合征C：甲狀腺功能亢進(jìn)D：胃大部切除術(shù)后E：胃泌素瘤15、甲簽發(fā)一張匯票給乙，并約定由丙作為保證人(已在匯票上加以記載并簽章)。乙依法承兌后將該匯票背書(shū)轉(zhuǎn)讓給丁，丁又將該匯票背書(shū)轉(zhuǎn)讓給戊。戊在法定期限內(nèi)向付款人請(qǐng)求付款，不獲付款。根據(jù)規(guī)定，以下各項(xiàng)中，應(yīng)承擔(dān)該匯票債務(wù)責(zé)任的有__。A．甲B．乙C．丙D．丁16、女性，26歲，臨床診斷為特發(fā)性癲癇，病史已3年。主要表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，每月發(fā)作2~3次，其防治的正確措施是A：應(yīng)根據(jù)各種不同的病因，進(jìn)行有針對(duì)性的治療B：防止疲勞、高熱、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素C：發(fā)作時(shí)應(yīng)盡快肌肉注射安定以制止發(fā)作D：藥物應(yīng)用，需待癲癇完全控制2～5年后才可考慮終止E：根據(jù)腦電圖和顱腦CT的變化，決定抗癲癇藥的應(yīng)用時(shí)間17、高鉀血癥的治療原那么是A：應(yīng)用NaHCO3對(duì)抗K+對(duì)心臟的抑制作用B：重癥者可用血液透析C：保護(hù)心臟迅速降低血鉀D：減少K+攝入E：應(yīng)用糖加胰島素使血清K+轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)18、自身免疫性甲狀腺病(AITD)包括__A．Graves病B．橋本病C．Plummer病D．亞急性肉芽腫性甲狀腺炎E．特發(fā)性黏液性水腫19、以下哪種疾病不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷A：缺鐵性貧血B：原發(fā)性血小板減少性紫癜C：急性白血病D：淋巴瘤E：再生障礙性貧血20、關(guān)于糖尿病以下說(shuō)法正確的是A：以上都正確B：發(fā)病與遺傳、自身免疫及環(huán)境無(wú)關(guān)C：糖尿病是復(fù)合病因的綜合征D：胰島素是由胰島D細(xì)胞合成分泌E：目前公認(rèn)糖尿病是單一病因所致的疾病21、男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時(shí)首先應(yīng)除外哪種情況____A．使用噻嗪類(lèi)利尿劑B．合并腎臟病變C．嗜鉻細(xì)胞瘤D．肢端肥大癥E．皮質(zhì)醇增多癥22、患者，男，42歲，消化道潰瘍病史1年，近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛，1d前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為大量隔宿食物，該患者可能是A．慢性胃炎B．幽門(mén)梗阻C．急性肝炎D．急性胰腺炎E．急性糜爛性胃炎23、在鑒別急慢性腎衰時(shí)，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A：腎臟萎縮