2023年上半年新疆主治醫(yī)師(外科)基礎知識考試題

2023年上半年新疆主治醫(yī)師(外科)根底知識考試題一、單項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、患者，女，50歲，在行右側(cè)改進乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。以下哪種手術(shù)方案最容易到達術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱A．一期假體置入乳房再造B．二期假體置入乳房再造C．背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入D．橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E．臀大肌肌皮瓣乳房再造2、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的類型A．甲狀旁腺腫大B．甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C．甲狀旁腺多發(fā)腺瘤D．甲狀旁腺癌E．以上都不是3、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量是____A．50mlB．100～200mlC．250mlD．300mlE．350ml4、患兒，12歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間響亮收縮期雜音向左鎖骨下傳導，考慮為____A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．房室共同通道E．動脈導管未閉5、目前修復陰莖型尿道下裂的最正確手術(shù)方法為____A．埋藏皮條重建尿道B．利用游離組織移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C．局部皮瓣重建尿道D．陰囊縱隔血管軸型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修復尿道6、肝功能不全時，選以下含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜A．谷氨酸B．芳香族氨基酸C．精氨酸D．支鏈氨基酸E．雙肽7、尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的病癥是____A．垂腕，拇指不能對指B．腕、掌指關節(jié)伸肌癱瘓C．屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮8、早期腎結(jié)核唯一的陽性表現(xiàn)為____A．腎區(qū)包塊B．結(jié)核中毒病癥C．大量血尿D．尿中有結(jié)核桿菌E．腎盂造影有破壞病灶9、以下肺癌的病理中哪項是正確的____A．肺部惡性腫瘤中以肺泡細胞癌最常見B．腺鱗癌發(fā)生率最低，但在各型肺癌中預后最差C．起始于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌D．鱗癌、未分化小細胞癌對放射和化學療法較敏感E．未分化癌中大細胞癌最常見，一般屬于周圍型肺癌10、復蘇后防治腦水腫首選的脫水劑____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液11、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原那么，是A．應盡量防止切開以免形成竇道B．應待x線片顯示骨質(zhì)破壞時進行C．臨床診斷--經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)D．在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行E．待全身中毒病癥改善后再施行12、男性，60歲，排便習慣改變，大便變細、混有黏液、膿血1個月，便常規(guī)檢查可見多數(shù)紅細胞。首選應做哪項檢查____A．B超B．鋇灌腸C．下消化道造影D．肛門指檢E．纖維結(jié)腸鏡13、燒傷抗休克期的補液量計算，以下哪項與公式計算無關A：深Ⅱ度燒傷面積B：I度燒傷面積C：Ⅲ度燒傷面積D：體重E：淺Ⅱ度燒傷面積14、以下哪項不是膝關節(jié)骨關節(jié)炎的手術(shù)治療目的A．解除病癥B．改進活動范圍C．增強關節(jié)穩(wěn)定性D．延緩病情進展E．切除增生的骨贅15、骨組織疾患可引起A．粉碎性骨折B．壓縮性骨折C．撕脫性骨折D．疲勞性骨折E．病理性骨折16、成年女性，雙下肢苯酚燒傷，面積8％，手術(shù)方法應采取A：切痂后創(chuàng)面用網(wǎng)狀自體皮覆蓋B：切痂后創(chuàng)面用大張自體皮覆蓋C：切痂后創(chuàng)面用油沙覆蓋D：切痂后創(chuàng)面用異體皮覆蓋E：切痂后創(chuàng)面用郵票植皮法17、為防止損傷喉返神經(jīng)，術(shù)中應A．緊貼甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動脈B．遠離甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動脈C．仔細解剖，認清喉返神經(jīng)D．細致止血，術(shù)野干凈清晰E．操作輕柔，不盲目鉗夾18、簡單的縱隔劃區(qū)法是從以下哪項水平連線為界把縱隔分為上下兩局部的A．胸骨柄與第4胸椎上緣的水平連線B．胸骨柄與第4胸椎下緣的水平連線C．胸骨角與第4胸椎上緣的水平連線D．胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線E．胸骨角與第4胸椎中點的水平連線19、嚴重低滲性缺水補液治療應首選A．5%葡萄糖溶液B．5%高滲鹽水溶液C．生理鹽水D．10%葡萄糖溶液E．10%氯化鈉溶液20、心跳復蘇后，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥____A．肺水腫B．腦缺氧性損傷C．肝小葉中心性壞死D．心肌缺氧性損傷E．腎小管壞死21、患者，女，42歲，右乳房內(nèi)腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮；基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活動的淋巴結(jié)2個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標準，應屬于A．T2、N1、M0B．T3、N3、M0C．T1、N1、M0D．T3、N1、M0E．T3、N2、M022、大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括A．溶血反響B(tài)．高血鉀癥C．氨中毒D．肺堵塞E．低鈣血癥23、先天性巨痣在哪個年齡段出現(xiàn)____A．1歲以內(nèi)B．1～2歲C．2～4歲D．2～6歲E．4～8歲24、關于燒傷深度，以下哪項是錯誤的A：深Ⅱ°燒傷時損傷達真皮深層，常留有增生性瘢痕B：淺Ⅱ°創(chuàng)面一般3～4周愈合C：深Ⅱ°燒傷是以創(chuàng)面上皮島融合的生長方式而愈合D：Ⅲ°燒傷創(chuàng)面形成焦痂，并可出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管E：Ⅱ°熱力燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰25、閉合性多根多處肋骨骨折，假設骨折范圍較小，治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最適宜A．牽引固定法B．壓力包扎固定C．肋骨內(nèi)固定法D．膠布肋骨固定法E．用呼吸器行輔助呼吸二、多項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分〕1、已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)血腫的病人，當開顱手術(shù)時，過快的釋放顱內(nèi)血腫，將導致____A．呼吸驟停B．心臟停搏C．血壓升高D．生命體征無變化E．血壓驟降2、腦復蘇時采用降溫療法時，體溫一般降至____A．30～33℃B．22～26℃C．26～30℃D．18～22℃E．33～35℃3、大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原那么____A．全面徹底地清創(chuàng)B．待全身情況穩(wěn)定后進行清創(chuàng)C．全身麻醉下進行清創(chuàng)D．清創(chuàng)過程中須去除所有壞死表皮E．患者入院后立即進行清創(chuàng)4、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為A：包裹性胸腔積液B：胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血C：氣胸D：急性膿胸E：胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需。要確定診斷者5、腸造口開放時的體位為____A．頭高腳低位B．左側(cè)臥位C．頭低腳高位D．仰臥位E．俯臥位6、女孩，8歲，左頰部和上下唇紫色腫物，生后即出現(xiàn)，彎腰低頭時體積增大，聽診未聞雜音。病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)以下哪種結(jié)果____A．多發(fā)擴張的不同大小的靜脈管腔B．多發(fā)原始的淋巴管腔C．多發(fā)小型的動靜脈瘺D．增生的血管內(nèi)皮細胞團E．包繞毛細血管的紡錘形的周細胞7、燒傷傷員的年齡、健康狀態(tài)與嚴重程度關系下面哪項最正確____A．小兒燒傷后預后較差B．小兒燒傷后預后較好C．老人燒傷后預后較差D．小兒、老人和傷員既往患慢性病預后均較差E．傷員既往患慢性病預后均較差8、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復位及小夾板外固定。以下并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生____A．肱動脈損傷B．橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮C．骨折不愈合D．肱骨遠端缺血性骨壞死E．骨質(zhì)疏松癥9、男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個24小時補液總量應該是____A．3550mlB．3950mlC．4250mlD．5750mlE．6500ml10、前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不應采取的治療方法是____A．雙側(cè)睪丸切除術(shù)B．口服雌激素C．皮下注射LHRH類似物D．根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E．發(fā)生急性尿潴留可留置導尿11、一男性年輕人右大腿下端腫痛2個月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是____A．骨髓炎B．骨結(jié)核C．骨肉瘤D．骨巨細胞瘤E．骨轉(zhuǎn)移癌12、有關交界痣，以下哪種說法是錯誤的A．交界痣是指痣細胞集中分布在表真皮的交界位置B．是指處于良、惡性交界狀態(tài)C．交界痣可開展為黑色素瘤D．交界痣可分布于任何部位E．交界痣應該手術(shù)切除13、診斷心臟停搏的指標是____A．大動脈無搏動B．呼吸停止C．脈搏捫不清D．血壓測不到E．瞳孔散大14、以下哪種疾病不宜作肛門指診A．內(nèi)痔B．肛裂C．直腸癌D．肛瘺E．直腸息肉15、關于甲狀腺大部切除術(shù)的表達錯誤的是A．雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認的最有效的甲亢治療方法B．一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%～70%C．手術(shù)時應注意仔細結(jié)扎甲狀腺上、下動脈，防止手術(shù)后出血D．保護好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E．保存甲狀腺背側(cè)包膜，防止發(fā)生甲狀旁腺誤切16、以下哪項是干骺端結(jié)核主要病理變化____A．骨質(zhì)浸潤、壞死B．局限性骨缺損C．局限溶骨性破壞、骨蔥皮樣增殖D．死骨形成及骨膜性新骨形成E．皮膚竇道形成17、肝癌檢查工程中診斷意義最大的是____A．CEAB．γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C．AFPD．堿性磷酸酶E．乳酸脫氫酶同工酶18、一患者頸肩痛6年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)。體檢見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級。X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。其診斷可能為____A．頸椎增生B．神經(jīng)根型頸椎病C．脊髓型頸椎病D．交感神經(jīng)型頸椎病E．椎管內(nèi)腫瘤19、如果明確診斷為右股骨頭缺血性壞死，應該首選哪項治療措施A．長期口服止痛藥B．外敷活血化淤類藥物C．正規(guī)的高壓氧治療D．局部封閉治療E．工髖關節(jié)置換術(shù)20、肱骨外上髁炎的體征主要是A．Lasegue陽性B．Mills陽性C．Finkelstein陽性D．Dugas陽性E．Thomas陽性21、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳，說明A．喉返神經(jīng)損傷B．喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C．喉上神經(jīng)外支損傷D．甲狀腺危象先兆E．甲狀腺功能低下22、診斷肝移植術(shù)后急性排斥反響的金標準是A．B超B．肝穿