進一步加強感染暴發(fā)報告和處置工作

進一步加強感染暴發(fā)報告和處置工作為進一步落實《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2019〕480號）管理要求，強化我市醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防和控制（以下簡稱感控）能力，現(xiàn)就進一步加強我市感染暴發(fā)報告和應(yīng)急處置工作提出以下工作要求：

一、明確感染暴發(fā)報告責(zé)任

各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要高度重視感染暴發(fā)與處置工作，建立感染暴發(fā)報告管理責(zé)任制，明確各醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人為第一責(zé)任人。各級衛(wèi)生健康行政部門與轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門做好溝通協(xié)調(diào)機制，將感染暴發(fā)報告和處置工作作為持續(xù)改進感控管理工作的重要手段。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制訂并落實感染暴發(fā)報告、調(diào)查和處置過程中的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案，有效控制感染暴發(fā)，最大限度降低感染造成的后果。

二、規(guī)范感染暴發(fā)報告流程

醫(yī)療機構(gòu)、各級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)按照新修訂的《XX市感染暴發(fā)報告流程》（附件1）來完善相應(yīng)的報告流程。醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測到疑似感染暴發(fā)和感染暴發(fā)，應(yīng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染暴發(fā)報告處置制度》要求，在規(guī)定時限內(nèi)向所在地的區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，各級衛(wèi)生健康委確認感染暴發(fā)后，應(yīng)按照要求逐級向上一級衛(wèi)生健康委報告。

醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門接到報告后，應(yīng)當及時組織有關(guān)專家指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開展感染暴發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處置工作，并提供相應(yīng)的技術(shù)支持。醫(yī)療機構(gòu)所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當及時進行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。市衛(wèi)生健康委接到報告后，根據(jù)具體情況需要組織市級感控應(yīng)急處置專家組開展暴發(fā)處置工作指導(dǎo)，必要時向國家衛(wèi)生健康委或者國家中醫(yī)藥管理局進行上報。

三、有序?qū)嵤└腥颈┌l(fā)處置

各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)組建感控應(yīng)急處置專家組，市級感控應(yīng)急處置專家組成員為市醫(yī)院感染質(zhì)控中心和市感染性疾病質(zhì)控中心專家共同擔(dān)任。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立感控管理部門牽頭、多部門協(xié)作的感染暴發(fā)管理工作機制，成立感染暴發(fā)應(yīng)急處置專家組，指導(dǎo)感染暴發(fā)調(diào)查及處置工作，發(fā)現(xiàn)（疑似）感染暴發(fā)時，應(yīng)遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則，依照《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》（WS/T524-2016）開展相關(guān)工作，暴發(fā)調(diào)查處置情況應(yīng)及時形成報告，發(fā)現(xiàn)（疑似）感染暴發(fā)后盡快完成初次報告，文字版初次報告參見附件2；訂正報告即終報告應(yīng)在暴發(fā)終止后一周內(nèi)完成，報告格式以《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》附錄D為模板。

四、周密制定感染暴發(fā)處置預(yù)案

區(qū)級衛(wèi)生健康行政的感染暴發(fā)報告管理，應(yīng)遵循屬地管理、分級報告的原則，制定和完善相應(yīng)的感染暴發(fā)處置預(yù)案。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)科學(xué)周密地制定感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，明確組織結(jié)構(gòu)和科室、人員組成，細化各組職責(zé)和具體分工，制定詳盡的報告流程和具體處置措施，以及完成總結(jié)報告。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)以感染暴發(fā)處置預(yù)案為指導(dǎo)，