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急救藥品、物品治理制度〔一〕急救車使用治理制度各獨(dú)立護(hù)理單位均需配備急救車,做到“五定一準(zhǔn)時(shí)”:定人保管、定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定量供給、定期消毒、準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充。急救車內(nèi)物品尋常不能隨便取用。急救車上配備示意圖,按統(tǒng)一規(guī)定放置,符合消毒標(biāo)準(zhǔn),原則上不行隨便變換位置。急救車內(nèi)備有規(guī)定的搶救物品和藥品,并依據(jù)各??铺攸c(diǎn)酌情增減。建立急救藥品、物品清點(diǎn)本,交接人員按要求清點(diǎn)并簽名。急救藥品、物品原則上不行隨便變換位置。一旦因工作需要變化放置位置,肯定要告知每位工作人員。急救車封存治理制度21及物品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期并簽名要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。1更換。在查對(duì)單上用紅色筆標(biāo)注近三月失效期的藥品及物品。次封存。特別藥品、物品不能備齊時(shí)交與下一班,并在搶救物品交接本上注明,24〔二〕急救物品〔急救車外〕使用治理制度備用氧氣吸入裝置尋常上表、連管、接濕化瓶〔每周消毒一次有記錄、干儲(chǔ)存,端口有套子。中心吸氧接口有防塵帽密閉。儲(chǔ)液瓶清潔無(wú)水垢,儲(chǔ)液瓶準(zhǔn)時(shí)傾倒,每周消毒有記錄。應(yīng)保持功能立燈照明性能良好;應(yīng)急燈定期充電放電保持備用狀態(tài),并有記錄。心臟按壓板置于搶救車反面,順手易取。2.搶救用品使用后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清潔、清點(diǎn)、補(bǔ)充、檢測(cè)、消毒,標(biāo)識(shí),放回固定存放處。準(zhǔn)時(shí)領(lǐng)取?!踩臣本溶囁幤分卫碇贫染幪?hào)按序排列,遵循先入先出原則。使用后準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充,保證隨時(shí)使用。失效期前一月填寫(xiě)《藥品報(bào)損銷毀單》并更換。藥品治理要求?!菜摹掣呶K幤返闹卫碇贫?.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必需單獨(dú)存放。有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。風(fēng)險(xiǎn)藥品等。為促進(jìn)合理用藥,削減不良反響,制訂如下治理制度。有專用藥柜或?qū)^(qū)貯存,藥品儲(chǔ)存處有明顯專用標(biāo)識(shí)高危急藥品應(yīng)設(shè)置特地醒目標(biāo)識(shí)〔黑標(biāo)簽白字,與其他藥品相區(qū)分。高危急藥品使用前,應(yīng)有精準(zhǔn)的適應(yīng)癥,嚴(yán)格依據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)使用,無(wú)特別狀況不得超劑量、超范圍使用〔如確需要,應(yīng)進(jìn)展充分安全性論證。高危急藥品配置及使用時(shí)要實(shí)行雙人查對(duì),確保準(zhǔn)確無(wú)誤。(4)靜脈給藥時(shí)護(hù)士必需按藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定調(diào)整好給藥速度,加強(qiáng)病房巡察,嚴(yán)密觀看患兒用藥后狀況。加強(qiáng)安全性監(jiān)測(cè),一旦發(fā)生應(yīng)馬上對(duì)癥處理。(5)醫(yī)護(hù)人員覺(jué)察藥品不良反響時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)填寫(xiě)不良反響報(bào)告表并上報(bào)至院藥品不良反響監(jiān)測(cè)辦公室〔藥劑科臨床藥學(xué)室。用藥錯(cuò)誤的防范制度1.導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤常見(jiàn)緣由〔1〕〔2〕未留意給藥、配伍禁忌、給藥時(shí)間與挨次問(wèn)題。〔3〕〔4〕〔5〕藥物調(diào)配過(guò)失?!?〕〔7〕〔8〕給藥用法錯(cuò)誤,包括不恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑、部位、深度及速度。2.防范措施〔1〕提高護(hù)理人員職業(yè)道德素養(yǎng),加強(qiáng)對(duì)患兒及家長(zhǎng)的安康教育,等學(xué)問(wèn)宣教?!?〕全部用藥必需有醫(yī)生開(kāi)具的書(shū)面醫(yī)囑,執(zhí)行過(guò)程中要加強(qiáng)與醫(yī)藥人員溝通。無(wú)誤。使用①選擇正確的用藥途徑。②輸注速度應(yīng)依據(jù)患兒的年齡、病情、身定時(shí)間給藥。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度接,以防用藥遺漏、用藥重復(fù)等現(xiàn)象發(fā)生。重點(diǎn)人群的治理護(hù)士、心情不穩(wěn)定、責(zé)任心不強(qiáng),要特別關(guān)注,排班時(shí)要留意人員的搭配?!哺接盟庡e(cuò)誤的處理流程〕附:用藥錯(cuò)誤的處理流程1、發(fā)生用藥錯(cuò)誤后,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。2好各種急救器械,協(xié)作醫(yī)生進(jìn)展搶救。3、依據(jù)需要封存藥品以備核查。

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