腦卒中知識講座

什么是腦卒中

腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一組以腦組織缺血或出血損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病。分為出血性卒中，俗稱“腦溢血”；缺血性卒中，俗稱“腦血栓”。腦卒中的危害腦卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率。1發(fā)病率高我國腦卒中的發(fā)病率明顯高于世界平均水平，每年有200多萬人發(fā)生腦卒中。2死亡率高我國腦血管病死亡率占全部死因的第二位。3致殘率高患腦血管病經(jīng)搶救存活者中，50%~80%留下不同程度的致殘性后遺癥，如半身不遂、講話不清、智力減退、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮等，甚至出現(xiàn)癡呆。這不僅給患者本人帶來痛苦，對家庭、對社會也帶來壓力和負擔(dān)。4復(fù)發(fā)率高據(jù)統(tǒng)計，五年內(nèi)腦卒中復(fù)發(fā)率高達41%，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率更高。腦卒中一旦再次復(fù)發(fā)，病情會更為兇險，常因反復(fù)發(fā)作而死亡。因此要高度重視腦卒中的治療和預(yù)防。腦卒中發(fā)病率為何居高不下？錯誤的觀念和不健康的生活方式是導(dǎo)致這一問題最主要、最基礎(chǔ)的原因。我國居民生活上存有許多誤區(qū)，如膳食、運動、嗜好等方面。這也是多種慢性非傳染性疾病所共同具有的危險因素。高血壓、高血脂、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中，這些慢性非傳染性疾病又統(tǒng)稱為生活行為方式病。它涉及日常生活的方方面面，對人們的健康影響重大。同時因為它的普遍性和習(xí)以為常，許多人并不覺得生活行為方式對健康的影響有多重要。所以，錯誤的觀念和不健康的生活方式成了“隱形殺手”。另外，某些器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K卵圓孔未閉、房顫，也可以引發(fā)腦卒中。腦卒中的癥狀有哪些？腦卒中危險因素風(fēng)險評估根據(jù)腦卒中高危人群篩查和干預(yù)工作流程，依據(jù)以下

8+2項危險因素進行風(fēng)險評估（初篩）：1高血壓病史（≥140/90mmHg）,或正在服用降壓藥2房顫和心瓣膜病3吸煙4血脂異?；蛭粗?糖尿病6很少進行體育運動鍛煉標(biāo)準(zhǔn)是每周鍛煉≥3次、每次≥30分鐘、持續(xù)時間超過1年；從事中重度體力勞動者視為經(jīng)常有體育鍛煉；7明顯超重或肥胖(BMI≥26kg/㎡)BMI（身體質(zhì)量指數(shù)，英文為BodyMassIndex）計算方式：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）；8有腦卒中家族史Ⅰ腦卒中病史Ⅱ短暫性腦缺血發(fā)作病史腦卒中高、中、低危人群的判定★具有≥3項危險因素，或有短暫性腦缺血發(fā)作，或既往有腦卒中者及三類中兼有者均評定為腦卒中高危人群?！锞哂校?項危險因素，但患有慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟?。┱?，評定為腦卒中中危人群。★具有＜3項危險因素，且無慢性病者為腦卒中低危人群。評定為腦卒中高危人群者，建議到腦卒中門診就診，及時進行復(fù)篩及干預(yù)。腦卒中出現(xiàn)后該怎么辦？★“時間就是大腦，卒中早期識別極為關(guān)鍵?！庇嘘P(guān)研究顯示：每延誤一分鐘，患者的大腦將損失190萬個神經(jīng)細胞，越早使用溶栓藥物，獲益的機會越大?！锶绻l(fā)現(xiàn)出現(xiàn)腦卒中癥狀，要保持安靜，臥床休息，通知周圍人或家人，并且讓了解病情的家屬陪同入院，以便給醫(yī)生提供詳細病史?！锞o急撥打急救電話。盡快選擇能治療腦卒中的專業(yè)醫(yī)院。腦卒中最佳治療時機是發(fā)病3小時內(nèi)。搬動最好用擔(dān)架，避免顛簸。★家庭緊急處理。如果家里有血壓計，測量并記錄血壓。注意不要隨便給患者用藥，以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或因腦卒中患者的吞咽困難等問題造成嗆咳、誤吸，增加治療的麻煩。生活中如何預(yù)防腦卒中？腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容，即“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”。應(yīng)重點注意以下４點：1.高血壓患者，應(yīng)注意控制高血壓，堅持服用降壓藥物。2.高膽固醇血癥患者，應(yīng)注意控制膽固醇，堅持服用降血脂藥物。3.糖尿病患者和高危人群，應(yīng)積極防治糖尿病。4.心房纖維性顫動或有其他心臟病患者，應(yīng)控制心臟病等危險因素。日常生活行為應(yīng)注意以下10點：1.飲食要清淡。2.適度增加體力活動，不要超量運動。3.服不良嗜好，如吸煙、飲酒、久坐等。4.防止過度勞累、用力過猛。5.老年人