第一節(jié)熱量的來源

飲食營養(yǎng)與健康上篇生命的基礎20世紀30年代國外創(chuàng)立了營養(yǎng)學，是一門年輕的科學，綜合并應用化學、生物化學、微生物學、生理學、醫(yī)學等多門學科的基本原理。營養(yǎng)學是研究萬物離不開營養(yǎng)。營養(yǎng)素營養(yǎng)學包括人類營養(yǎng)學、臨床營養(yǎng)學、公共營養(yǎng)學等。時間營養(yǎng)學、頭腦營養(yǎng)學、行為營養(yǎng)學等學科。第一章構成生命的物質(zhì)—營養(yǎng)素是指人體為維持生存和健康，保證生長發(fā)育和體力勞動所必須的來自外界以食物形式攝入的物質(zhì)，稱之為營養(yǎng)素。一、營養(yǎng)素的概念蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物水二、營養(yǎng)素的種類礦物質(zhì)維生素纖維素WHO歸納，七大類重要三、營養(yǎng)素與健康的關系第一節(jié)熱量的來源熱能（Energy）自然界的能：熱能、化學能、光能、電能、電能、機械能等相互轉(zhuǎn)化人類食物中所含有的化學能轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞣N能。熱能—體溫；機械能—肌肉收縮；電能—神經(jīng)沖動、傳導、生物電；滲透壓—吸收、分泌、組織合成的化學能能量的來源---食物中的營養(yǎng)素體內(nèi)的能量代謝體內(nèi)的能量儲存形式—ATPATP--能量的轉(zhuǎn)遞物熱量單位:

焦耳（Joule,簡稱J）千卡（Kcal）焦耳與卡的單位換算關系如下：能量的轉(zhuǎn)化與熱能單位

1kcal=4.184kJ1kJ=0.239kcal食物的卡價（能量系數(shù)、產(chǎn)熱系數(shù)）

每克糖類、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化產(chǎn)生能量值為能量系數(shù)（產(chǎn)熱系數(shù)），也稱食物的熱價（thermalequivalentoffood）碳水化合物：4kcal/g脂肪：9kcal/g蛋白質(zhì)：4kcal/g酒精在體內(nèi)也產(chǎn)熱：7kcal/g產(chǎn)熱系數(shù)：（一）基礎代謝基礎代謝

(basalmetabolism,BM)是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要。測定方法是在人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。一、人體的能量消耗

基礎代謝率(basalmetabolicrate,BMR)：2.基礎代謝的測量及計算

1）氣體代謝法

2）用體表面積進行計算

3）直接用公式計算

4）更簡便的計算方法3.影響基礎代謝因素年齡兒童高性別男人高體表面積瘦人高40歲以后下降影響基礎代謝的因素營養(yǎng)狀態(tài)不良低病理情況病人基礎代謝率高其他環(huán)境高溫種族愛斯基摩人和印第安人﹥歐美人﹥亞洲人（二）活動情況

勞動強度分為五個等級極輕體力活動輕體力活動中等體力活動重等體力活動極重等體力活動（三）食物特別動力—食物的熱效應

是指人體在攝氏過程中引起的能量消耗，包括消化、吸收、合成等活動及營養(yǎng)素代謝中的相互轉(zhuǎn)換。

蛋白質(zhì)最高

糖最低（四）高級神經(jīng)活動—精神緊張（一）熱量不足消瘦、貧血、骨骼肌退化、免疫力下降，甚至死亡。（二）熱量入超

肥胖，繼而出現(xiàn)各種疾病二、熱量不足與入超對人體的危害多注重熱量供給不足營養(yǎng)支持是對危重患者給予必要的營養(yǎng)補充，包括管喂營養(yǎng)、要素膳營養(yǎng)、靜脈營養(yǎng)（胃腸外營養(yǎng)）對熱量入超也不應該忽略

血糖過高，肝功能異常等表現(xiàn)三、臨床患者熱量需要的問題1.年齡嬰幼兒、兒童、青少年2.特別生理需要孕婦、乳母3.體型----每公斤體重計算4.環(huán)境溫度---氣溫低時，四、體內(nèi)熱量的供給

中國居民膳食熱能參考攝入量(Kcal／日)

男女

18歲～輕體力活動24002100

中體力活動27002300

重體力活動32002700

孕婦（4~6個月）+200(7~9個月)+200

乳母+500