獻血法和醫(yī)療機構臨床用血管理辦法

獻血法主要內(nèi)容

概述

獻血法的法律規(guī)定

臨床用血管理辦法血液及血液制品的概念（一）血液是什么？血液是流動在心臟和血管內(nèi)的不透明紅色液體，主要成分為血漿、血細胞。CompanyLogo血液有哪些成分？

人體內(nèi)的血液是由有形成分和無形成分兩部分組成。有形成分：紅細胞、白細胞、血小板，占血液成份的45%。無形成分：血漿，占血液成份的55%。血液成分有哪些作用？紅細胞：攜帶氧氣到身體的各個組織，并將二氧化碳帶回肺部。主要作用是輸給貧血的病人。白細胞：殺死入侵人體內(nèi)的細菌，抵御炎癥，參與體內(nèi)免疫發(fā)生過程，主要治療受嚴重細菌感染的病人。血液成分有哪些作用？血小板：主要是起到止血、凝血的作用。臨床主要用于血小板減少的病人。血漿：由水、低分子物質(zhì)、蛋白質(zhì)、氧氣和二氧化碳等組成。起營養(yǎng)、運輸、緩沖、形成滲透壓、參與體液免疫、參與凝血和抗凝血功能（二）血液制品是什么？是特指各種人血漿蛋白制品，是一種寶貴的人源性生物制品。血液制品的原料是血漿。衛(wèi)生法學—血液管理衛(wèi)生法學—血液管理第一節(jié)獻血法概述一、獻血法的概念（一）概念獻血法是調(diào)整保證臨床用血需要和安全，保障獻血者和用血者身體健康活動中產(chǎn)生的各種社會關系的法律規(guī)范的總稱。

《獻血法》1997.12.29通過，1998.10.1起施行（二）立法宗旨（大綱要求）1、保證醫(yī)療臨床用血需要和安全

2、保障獻血者和用血者身體健康

3、發(fā)揚人道主義精神，促進社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設

第一節(jié)獻血法律制度二、無償獻血制度（大綱要求）

（一）無償獻血的概念

達到一定年齡的健康公民自愿提供自身的血液、血漿或其他血液成份用于臨床，而不取任何報酬的行為。國家實行無償獻血制度我國無償獻血的發(fā)展1978年以前1978年-1998年1998年有償賣血義務獻血、有償賣血、無償獻血并存1998.10.1《中華人民共和國獻血法》無償獻血（二）無償獻血的主體1、18周歲-55周歲的健康公民2、特定人群應率先獻血國家工作人員、現(xiàn)役軍人、高等院校在校學生（三）獻血工作的組織和領導組織領導政府領導本行政區(qū)域內(nèi)的獻血工作無償獻血的宣傳監(jiān)督管理獻血工作衛(wèi)生行政部門依法參與、推動獻血工作紅十字會新聞媒介開展獻血的社會公益宣傳社會各單位無償獻血的組織動員衛(wèi)生法學—血液管理（四）對獻血者的表彰1、對獻血者發(fā)給《無償獻血證書》23無償獻血者的優(yōu)惠待遇無償獻血紀念品種類精美情侶表語音復讀機電動剃須刀2、無償獻血奉獻獎

捐血累計滿20次，授予無償獻血奉獻獎銅獎捐血累計滿30次，授予無償獻血奉獻獎銀獎獻血累計滿40次，授予無償獻血奉獻獎金獎A．無償獻血制度B．無償義務獻血制度C．18～55周歲健康公民自愿獻血D．18～50周歲健康公民自愿獻血E．國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血1．國家實行2．國家提倡3．國家鼓勵答案：A答案：C答案：E三、血站管理的法律規(guī)定（一）血站的概念和分類1、概念：是指不以營利為目的的采集、制備、儲存血液并向臨床提供血液的公益性衛(wèi)生機構。2、分類一般血站特殊血站血液中心中心血站中心血庫包括臍帶血造血干細胞庫和衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)學發(fā)展需要批準、設置的其他類型血庫。設置審批機構直轄市、省會市、自治區(qū)首府市設立血液中心（二）血站的設置中心血站中心血庫特殊血站設區(qū)的市或地設立縣及縣級市設立國務院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門國務院衛(wèi)生行政部門（三）血站的執(zhí)業(yè)許可《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期3年審批機構：省級衛(wèi)生行政部門（四）一般血站執(zhí)業(yè)的法律規(guī)定

1、依法執(zhí)業(yè)

2、采血管理

3、供血管理2.采血管理（大綱要求）采血量每次獻血量一般為200ml，最多不超過400ml；間隔時間兩次采血間隔時間不得少于6個月。嚴格遵守規(guī)程嚴格按照操作規(guī)程和制度采供血對獻血者免費查體32

采血所使用的一次性輸液器

符合質(zhì)量安全標準捐血過程填表體檢體檢合格捐血領取獻血證休息十五分鐘34獻血有益健康

從人體血量上看

一個體重60公斤的人，血液總量是4800ml，如果一次獻血200ml只占人體1/20。35獻血有益健康

從血液循環(huán)上看

人體的儲血和造血的功能都較強。平時在血管內(nèi)奔流的血液只占人體血液總量的70%，其余的血液分布在臟器內(nèi)。適量獻血后，血管內(nèi)的血液很快得到臟器內(nèi)血液的補充。36獻血有益健康從血液新陳代謝上看

獻血后人體的造血功能活躍，水份、鹽份、糖份、蛋白質(zhì)在很短的時間內(nèi)即可恢復。37獻血有益健康從預防疾病上看

科學地獻血可以延長壽命和預防心臟血管疾病。所以，在規(guī)定的間隔日期內(nèi)獻血200ml——400ml不會影響健康。

一次獻血400毫升只需小小勇氣3、供血管理保證血液質(zhì)量無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。血站剩余成分血漿由省級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單位解決。四、臨床用血的法律規(guī)定

（大綱要求）（一）保證血液質(zhì)量（二）保證病人免費和減費用血（三）計劃、合理、科學和節(jié)約用血（一）保證血液質(zhì)量1、臨床用血的供給1）醫(yī)療機構臨床用血，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給。2）醫(yī)療機構可以臨時采集血液。3）國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。2、臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求。3、醫(yī)療機構對臨床用血必須進行核查。（二）保證病人免費和減費用血1、減費用血

一般公民臨床用血只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用而無須買血。2、免費用血無償獻血者臨床需要用血時免交一切費用。無償獻血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時，可以按照省級人民政府的規(guī)定免繳或減交血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用。衛(wèi)生法學—血液管理（三）計劃、合理、科學和節(jié)約用血嚴禁浪費和濫用制定用血計劃，按計劃用血成分輸血為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者A．率先獻血

B．互助獻血

C．自愿獻血

D．自身儲血

E．同型輸血答案：D行政責任民事責任刑事責任醫(yī)療機構將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的

醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；給患者健康造成損害的，應當依法賠償，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第二節(jié)醫(yī)療機構臨床用血管理辦法一、概述（一）加強醫(yī)療機構臨床用血管理的目的（大綱）推進臨床科學合理用血，保護血液資源保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量衛(wèi)生法學—血液管理（二）醫(yī)療機構臨床用血管理職責（大綱）衛(wèi)生法學—血液管理國家衛(wèi)計委臨床用血專家委員會省級衛(wèi)生行政部門臨床用血質(zhì)量控制中心醫(yī)療機構臨床用血管理委員會輸血科（血庫）二級以上醫(yī)院、婦保院臨床用血管理工作組其他衛(wèi)生法學—血液管理衛(wèi)生法學—血液管理二、臨床用血管理（大綱）衛(wèi)生法學—血液管理加強管理；完善制度；落實1血液來源血站2科研用血：省級衛(wèi)生行政部門核準3血液庫存動態(tài)預警機制4制定用血計劃，建立用血評價制度56核查制度7儲存標準常溫8、嚴格掌握輸血適應證9、臨床用血申請管理制度同一患者10、知情同意制度1）簽署臨床輸血治療知情同意書。告知輸血目的、方式和風險2）因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準后，可以立即實施輸血治療。11、應急用血1危及患者