學校結核病防控知

學校結核病防控知﹙一﹚疫情

肺結核病是一種嚴重危害人類健康的傳染病。結核病是人類歷史上最古老的疾病之一，人類與結核的斗爭史至少有兩千年。過去有一句俗話叫“十癆九死”，“癆就是結核病，當時由于沒有特效藥物，結核病的死亡率相當高。2021/4/272

我國是全球22個結核病高負擔國家之一，活動性肺結核病人數(shù)僅次于印度，居世界第二位。結核病仍是目前嚴重影響我國人民健康的公共衛(wèi)生問題，而且影響到社會和經濟的發(fā)展，是我國重點控制的疾病之一。2021/4/273

近年來，我國各地在校學生結核病的疫情有明顯回升趨勢，學校結核病的爆發(fā)時有發(fā)生，嚴重影響了學校的正常教學秩序，也給學生的身心健康和正常的發(fā)育造成了極大的傷害。2021/4/274（二）傳染源結核病的傳染源主要是痰涂片或培養(yǎng)陽性的肺結核患者，涂陽肺結核的傳染性最強。2021/4/275（三）傳播途徑

肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。肺結核病是由一種叫結核菌的細菌引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結核菌的結核病人才有傳染性。2021/4/276

當傳染性肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔將結核菌噴出體外，在空氣中形成氣霧﹙或稱飛沫﹚，較大的飛沫很快落在地面，較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結核菌的微滴，并長時間懸浮在空氣中，如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。2021/4/277

肺結核傳染性的大小與傳染性病人的嚴重程度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風情況及接觸者的密切程度和集體抵抗力有關，咳嗽傳染是肺結核傳播的主要途徑，但并不是所有接觸結核菌的人都會感染結核菌或患結核病，結核病流行病學研究表明，一個傳染性肺結核病人一年中能使10—15人感染結核菌。2021/4/278（四）癥狀

咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中有血絲，應懷疑患了肺結核病。連續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結核的一個主要癥狀，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后低熱、疲乏無力、體重減輕等。2021/4/279

咳嗽：是最常見的癥狀之一，早期肺結核一般不咳嗽或咳嗽較輕，慢慢加重，如果咳嗽經過抗炎治療2周不愈，就應懷疑是否得了肺結核病，應及時就診，以免延誤診斷和治療?？忍担菏浅Ｒ姲Y狀，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后痰量增加，塊狀，合并其它細菌感染后呈濃性痰?？┭菏遣∽儞p害血管所致；在所有肺及支氣管疾病中肺結核咯血占首位。2021/4/2710（五）檢查

我國縣級和縣級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構，城鎮(zhèn)和城市設有檢查治療結核病的專門機構。我縣由衛(wèi)生行政部門指定了結核病定點醫(yī)療機構—縣人民醫(yī)院，設有專門檢查治療結核病的科室，擁有專門的檢查儀器和設備，還有專科醫(yī)生。有肺結核癥狀者應該到這樣的專門機構去檢查。主要的檢查項目有查痰和拍胸部X光片。2021/4/2711（六）治療

肺結核病人應轉診到專門的結核病防治機構接受正規(guī)的治療和管理，結核病是可以治愈的。結核病的正規(guī)治療必須有6-8個月的療程，如果而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉或者由于其它原因而中途停止服藥，就很困難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn)代結核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務人員的直接面試下服用，以保證盡可能治愈所有的結核病人，減少傳染。2021/4/2712

只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成6-8個月的療程，絕大部分病人都是能夠治愈的。2021/4/2713（七）免費政策

國家免費為肺結核病人提供抗結核病藥品和主要的檢查。

2021/4/2714

目前，我國已經實行對結核病人進行免費檢查和免費抗結核藥物治療。病人可到所在地的結核病防治機構接受免費檢查和治療。免費檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝X光胸片和痰涂片檢查。免費抗結核治療的范圍包括：規(guī)定治療方案中的抗結核藥物，而其他檢查和治療費用仍需自付。2021/4/2715（八）杜絕歧視

只有痰涂片檢查陽性的肺結核病人才具有傳染性，肺結核病人開始接受正規(guī)治療2-3周傳染性就會逐漸消失。2021/4/2716痰中沒有查出結核桿菌的肺結核病人，憑當?shù)亟Y防機構的證明，就可以參加正常的工作和學習。對結核病人應該給予關懷和照顧，不應該歧視結核病人。只要進行正規(guī)治療，90%的病人都是可以治愈的，結核病患者自己也要樹立信心，堅持治療，保持輕松愉快的心情會有助于康復。2021/4/2717（九）預防

預防結核病最主要的措施是即時發(fā)現(xiàn)和治愈傳染性的肺結核病人。

2021/4/2718如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰二周以上的人，應立即動員他去結核病防治機構檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；對與肺結核病人密切接觸者進行相關檢查；對已感染的結核菌的人群，在醫(yī)生的指導下服用藥物預防結核病的發(fā)生；做好人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體增強體質，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；為新生兒及時接種卡介苗，卡介苗主要對兒童期的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核有較好的預防作用。2021/4/2719學校結核病的預防工作要做到以下幾點：1、建立學生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結核病等傳染病患者，認真做好新生入校體檢和每年的教職工健康檢查工作，并將結核病檢查列入大、中、小學及幼兒園學生以及教職員工健康檢查的主要內容。2021/4/27202、加強對學校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負責人的結核病防治知識培訓，使其了解肺結核病的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并向結防機構報告可疑病人，督促疑似患者接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。2021/4/27213、要積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學生的學習和生活環(huán)境，加強校園環(huán)境的清掃和消毒工作，對教室和宿舍要經常通風換氣，保持空氣新鮮，減少結核菌的感染和傳播機會。學校要通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動，對學校師生進行結核病等傳染病的防治知識教育，增強自我保護意識和能力。2021/4/2722（十）學校肺結核病的發(fā)現(xiàn)、報告與管理做好在校學生的結核病治療和管理工作，對確診的傳染性肺結核病人要實行休學，在家隔離治療，待傳染性消失后，憑結防機構證明或當?shù)刂付?/p>