學生心理危機的識別與應對方法

學生心理危機識別

與應對方法第一頁，共68頁。主要內容今天主要講四個問題：〔前三個為主〕第一，心理危機的一般常識；第二，如何識別心理危機；第三，遇到有心理危機的人，我們該怎么辦?第四，識別和預防自殺危機第二頁，共68頁。你認為危機是什么?〔危機事件〕天然災害：如地震、水災、臺風海嘯傳染病流行：如SARS、禽流感重大意外傷害事件：如空難、車禍、火災、性損害恐懼襲擊、自殺性爆炸、礦難事故、交通事故重大失落事件：失去親人、失戀、父母失業(yè)、離婚或家庭暴力在學校環(huán)境中，較典型的危機事故是打架、失戀、考試不及格、畢業(yè)找不到工作、自殺、喪親等，其程度輕重不一，因人而異第三頁，共68頁。

危機事件的種類正性的危機事件：如職務突然被提升、買彩票中巨獎、突然宣布的結婚、高考意外的成績、其他意外的收獲等。負性的危機事件：如(上一張所列〕突然被撤職查辦、重大的損失、失去親人、被診斷患有致死性或致殘性疾病、車禍等突然發(fā)生的傷殘、高考失敗、離婚、發(fā)現(xiàn)配偶不忠、被人強暴、搶劫、家庭暴力、火災、洪水、地震、恐懼、公共衛(wèi)惹事件事件。第四頁，共68頁。

危機通常給人帶來焦慮、震驚、沮喪、擔憂，有些會有悲傷、哀痛等反響人在面臨自然、社會或個人的重大事件時，由于無法通過自己的力量控制和調節(jié)自己的感知與體驗時，所出現(xiàn)的情緒與行為的嚴重失衡狀態(tài)----心理危機

危機的反響第五頁，共68頁。心理危機的定義所謂心理危機就是指個體面臨突然或重大生活逆境〔如親人死亡、情感破裂或天災人禍等〕時，既不能回避，又無法用通常解決問題的方法來解決時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)歷難以抑制的困難，以致使受害人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經(jīng)病癥和行為障礙。第六頁，共68頁。心理危機至少要符合三個標準：一是存在一些重大的影響心理的事件〔事發(fā)突然或重大生活事件，并且有足夠強度〕二是有急劇的情緒、認知，包括身體行為上的一些改變；〔受害人自我認知評價為“對自己構成威脅〞〕三是個人原有的一些方法無法去應對或者應對無效。〔引起受害人現(xiàn)有生活狀態(tài)出現(xiàn)不良變化〕常伴有心理、行為和植物神經(jīng)功能的改變第七頁，共68頁。人在什么時候會出現(xiàn)心理危機呢？

有些人抗挫折的才能比較強，很大的事件對他來講也扛得起來。有些人很脆弱，一點點小事也能把他摧跨。生活中的一些重大事件比方親人死亡、婚姻破裂、戀愛失敗、學業(yè)受挫等，平時的應對方法不能解決時就會出現(xiàn)心理失衡，嚴重的話很可能出現(xiàn)自殺。自殺是心理危機的一種極端表現(xiàn)。第八頁，共68頁。心理危機將引發(fā)什么后果？

心理危機是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過程。每個人在人生的不同階段都會經(jīng)歷危機。由于處理危機的方法不同，后果也不同。一般有四種結局：第一種是順利度過危機，并學會了處理危機的方法策略，進步了心理安康程度；第二種是度過了危機但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會適應；第三種是經(jīng)不住強烈的刺激而自傷自毀；第四種是未能度過危機而出現(xiàn)嚴重心理障礙。從此，當事人任何生活變化都可能誘發(fā)心理危機對于大部份的人來說，危機反響無論在程度上或者是時間方面，都不會帶來生活上永久或者是極端的影響。他們需要的只是有時間去恢復對現(xiàn)狀和生活的信心，加上親友間的諒解和支持，能逐步恢復。但是，假如心理危機過強，持續(xù)時間過長，會降低人體的免疫力，出現(xiàn)非常時期的非理性行為。對個人而言，輕那么危害個人安康，增加患病的可能，重那么出現(xiàn)攻擊性和精神損害；對社會而言，會引發(fā)更大范圍的社會秩序混亂，沖擊和阻礙正常的社會生活。第九頁，共68頁。一那么考試失敗引起的心理危機案例W，男，高三剛畢業(yè)學生。這是一個很文靜，很有禮貌，也曾經(jīng)是很有理想很有抱負的男孩子。在初中時成績非常出色，是父母的驕傲，老師的寵兒，同學心中的典范。剛進高中時進展了摸底考試，結果成績離理想的相去甚遠，想到自己曾經(jīng)的輝煌不由失落感倍增。特別是初中的同學C，如今的同桌成績遠遠超過了他，這無疑使他更受打擊?？伤麖娏业叵氚殉煽兏闵先?，總怕自己上課漏聽什么，結果，他一聽到上課鈴聲心就會猛烈跳動，整個上課過程就象得了嚴重的心臟病似的，很難受，可一下課就一切正常了。每次考試他都想著要翻本，可事實是一次比一次差，甚至拿到試卷就會發(fā)抖，腦中一片空白。從此他一度萎靡，上課提不起精神，甚至連頭也不敢抬，總感覺老師和同學都在笑話他，都在歧視他。就在這時他和C在宿舍因一點小事發(fā)生了沖突，經(jīng)過教育和開導，事情很容易就解決了。C也沒再把這件事放在心上，可W卻認為這是C對他輕視踐踏的突出表現(xiàn)，又聯(lián)想到從開學到如今很屢次他自認為C侮辱他的事情，斷定自己有今天全是C這個小人背后搞的鬼，他越想越氣，決心要報復，但又沒膽量，總這樣憋著，漸漸地感覺胸悶，心慌，頭痛和厭食。最后，他終于無法控制自己，向C發(fā)出了挑戰(zhàn)書，邀C晚上到廁所決斗。幸虧及時得到消息予以阻止，否那么后果不堪設想。第十頁，共68頁。出現(xiàn)心理危機一定是壞事嗎？談到心理危機，我們很容易想到這是一件壞事，就用負面的目光來對待，其實不然。一方面，心理危機是危險的，因為它可能導致個體嚴重的病態(tài)，包括殺人和自殺。另一方面，危機也是一種時機，因為它帶來的痛苦會迫使危機面臨者尋求幫助。另一方面心理危機孕育著成長和變化的機緣。在伴隨心理危機的不平衡中，焦慮情緒總是存在的，這種情緒導致的不舒適為成長和變化提供了動力。假如危機面臨者可以利用這一時機，那么危機干預可以幫助個體成長和自我實現(xiàn)。通常情況下危機是暫時的，當事人可以在較短的時間內自己應付付。第十一頁，共68頁。那么危機可怕嗎？危機沒有什么可怕的，心理危機人人都會有。大家可以想一想，從你記事到如今，有沒有過不知所措、心里困擾、混亂慌張的時候？我相信每個人都有。當我們每個人在生活中面臨大大小小的壓力，承受的才能超過了自己的應對才能時，就會出現(xiàn)危機。一般來講，大部分人的危機在四周到六周內可以解決，但有一些人的危機就很難解決，假如沒有有效的應對方法，可能引發(fā)心理疾病，甚至還會出現(xiàn)自殺的念頭，甚至可能施行自殺的行為。人人都可能出現(xiàn)危機，因此我們要互相關心。假如真的發(fā)生危機的時候，自己個人難以應對，最好找同學、朋友傾訴。作為同學、朋友發(fā)現(xiàn)了這種情況，要主動熱情接近這些人，這才是好朋友、好同學。第十二頁，共68頁。心理危機是面對各種突發(fā)的、重大的危機事件，人們在短時間內產(chǎn)生的各種心理反響，因此都可以看作是“對不正常情景的正常反響〞。比方說地震第十三頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)心理危機是一種認識，當事人認為某一件事或境遇是個人的資源和應付機制所無法解決的困難。除非形式及時緩解，否那么危時機導致性格、情緒、情感、認識、行為和軀體等方面的功能失調。危機中的個體總是以各種不同形式表現(xiàn)出來，只有知道心理危機的表現(xiàn)，才能決定你或你所幫助的人是否需要幫助，如何幫助。第十四頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)性格：平時性格開朗、生活態(tài)度積極樂觀，出現(xiàn)危機時那么相反，假如平時性格內向，可能會加重?；蛟S性格變得暴躁、易怒、抱怨一切事情，甚至認為社會對他不公平等等。第十五頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)情緒：表現(xiàn)緊張、恐懼、怕見人、情緒低落或不穩(wěn)、或外表平靜、給人的感覺眼神游離，高度的焦慮、喪失感、空虛感，且可伴隨恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、慚愧等。第十六頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)言語：沉默少語、或言語本身帶來特定意義令人費解，如打聽什么方式自殺沒有痛苦、直接詢問哪種藥物吃多少會死、活著不如死了等等。第十七頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)認知方面:身心沉浸于悲哀中，導致記憶和知覺改變。難以區(qū)分事物的異同，體驗到的事物間關系模糊不清，作決定和解決問題才能受影響,有時害怕自己發(fā)狂，一旦危機解決可迅速恢復知覺。軀體方面:有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等等。第十八頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)行為：躲避人、對關心他的人采取回避的態(tài)度、呆坐沉思、麻木。人際關系方面：不愿與人交談或見面，人際關系惡劣，經(jīng)常責怪別人或孤立自己與人溝通時無法集中注意力。第十九頁，共68頁。個體心理危機常見的詳細表現(xiàn)其他：食欲食量變化、做事注意力不集中、工作、學習才能下降，嚴重者出現(xiàn)自殺、藥物濫用等。第二十頁，共68頁。如何識別有心理危機的人第二十一頁，共68頁。1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機、受到自然或社會意外刺激的學生。

2.患有嚴重心理疾病，如患有抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學生。如何識別有心理危機的人第二十二頁，共68頁。如何識別有心理危機的人3.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者的學生。4.身體患有嚴重疾病、個人很痛苦、治療周期長的學生。5.學習壓力過大、學習困難而出現(xiàn)心理異常的學生。6.個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學生。

7.人際關系失調后出現(xiàn)心理或行為異常的學生。第二十三頁，共68頁。8.性格過于內向、孤僻、缺乏社會支持的學生。

9.嚴重環(huán)境適應不良導致心理或行為異常的學生。

10.家境貧困、經(jīng)濟負擔重、深感自卑的學生。

11.由于身邊的同學出現(xiàn)個體危機狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔憂、焦慮、困擾的學生。

12.其他有情緒困擾、行為異常的學生。

尤其要關注上述多種特征并存的學生，其危險程度更大，應成為重點注意的對象。如何識別有心理危機的人第二十四頁，共68頁。面對危機我們自已如何應對呢？第二十五頁，共68頁。危機發(fā)生后有用的應付策略開展敘事〔敘事本身就是一個脫敏的過程〕提供宣泄時機釋放心理壓力〔撕毛巾、打枕頭等〕與別人進展比較〔與更糟的情況相比較〕建立恐懼的邊界〔找到不會產(chǎn)生恐懼的地方〕聚集于自己的控制感〔把注意力放在自己能做的事情上〕提升自己的控制感，充分認識自身的資源第二十六頁，共68頁。危機發(fā)生后有用的應付策略尋求社會支持〔創(chuàng)傷病人恢復的最有利條件包括父母、親人、朋友、同學、老師等的支持〕發(fā)現(xiàn)該事件對自己生命的意義分散注意力的技術〔找到一些喜歡做的事情〕軀體鍛煉〔有氧運動〕體驗大自然〔旅行〕有用的放松技術〔肌肉放松、深呼吸、想象放松)(將自己想象為一只蠟燭，想象它正在漸漸燃燒，最終完全融化〕第二十七頁，共68頁。積極心理學中處理心理危機的6個方法

第一釋放悲傷的情緒第二精神集中療法第三在逆境中尋得收獲第四肢體運動第五關心別人第六寫下你的感受第二十八頁，共68頁。29用你的心和他〔她〕在一起，幫助他〔她〕找回希望和信心！有研究說明，約占70%的當事人可以在沒有專業(yè)人員幫助的情況下自己愈合其心理創(chuàng)傷；另外30%的當事人那么或多或少會由此而產(chǎn)生一定程度的心理問題，在日后表現(xiàn)出如焦慮、抑郁、軀體形式障礙、進食障礙、睡眠障礙、酒依賴和藥物依賴等。如何幫助處于心理危機中的人？〔非專業(yè)幫助〕第二十九頁，共68頁。如何幫助處于心理危機中的人？向他們表達你的關心，詢問他們目前面臨的困難以及困難帶給他們的影響。第三十頁，共68頁。如何幫助處于心理危機中的人？多傾聽、少說話。給一定時間讓處于心理危機中的人有更多的時間說出內心的感受和擔憂。第三十一頁，共68頁。如何幫助處于心理危機中的人？有耐心，不要因為你們之間交談不順暢就放棄了，在交談中出現(xiàn)沉默是允許的，有時重要的信息在沉默之后出現(xiàn)。不要擔憂他們的哭泣，不要擔憂他們會出現(xiàn)強烈的情感反映，情感爆發(fā)或哭泣會使情感得到釋放〔李中瑩〕第三十二頁，共68頁。如何幫助處于心理危機中的人？冷靜接納、不要評判，不要試圖將自己的想法強加于有心理危機的人。要留心任何自殺念頭，不要害怕詢問他們是否考慮自殺。有心理危機的人有時害怕成認自己無法處理自己的問題而回絕你提供的幫助，不要放棄，給與希望，讓他們知道面臨的困境能改變。假如他們害怕尋求專業(yè)幫助，應花時間傾聽他們的擔憂、解釋建議他們見專業(yè)人員不是因為對他們的事情不關心。完畢談話時，鼓勵他們再次與你議論相關問題，并且讓他們知道你繼續(xù)愿意幫助他們。

第三十三頁，共68頁。如何幫助處于心理危機中的人？假如你發(fā)現(xiàn)他們有自殺危險，不要承諾你會對此保密，應該請其別人〔在學校最好是班主任、老師，在外家長、親朋〕一起承擔幫助他們的責任。在學校假如你發(fā)現(xiàn)他們要立即采取自殺行為，不要讓他們獨處。盡快將情況報告學院的老師，應及時送到能提供心理效勞的診所或醫(yī)院。假如他們已經(jīng)采取自殺行為，應立即上報學院、同時送醫(yī)院搶救。第三十四頁，共68頁。如何關心遭遇災難后的人?人生無常，一些人會遭遇到突如其來的災難性事件。災難發(fā)生后，對于當事人的關心接納對他們來說非常必要。有效的關心必須具備以下的要素：“溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說停就停〞。無言的陪伴是恐懼者最重要的藥方。很多人以為幫助別人需要說一些話來撫慰他以使他覺得好一點，這是極錯誤的做法，因為這時候你所說出的話，其實大部分是為了減低自己內心焦慮的話，對恐懼而言其實都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對他們而言，無言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。第三十五頁，共68頁。如何關心遭遇災難后的人?遞上一杯溫水。面對個案表達痛苦時候，曾說一杯溫水勝于千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關心的動作，這才是他們最需要的。送上一張面紙。對于哭訴者，最錯誤的做法，是叫他們不要難過，這只是你害怕別人哭泣為自己說的話，假設你可以按住自己內心的恐懼，給他一張面紙，他會感覺被你接納，終于有人可以讓他大哭一場，心中刺痛便得疏解。多聽少說。翻開你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽他說！不要逼他說，他不想說就讓他停在那里，受苦的人承受不起別人推逼。第三十六頁，共68頁。當危機降臨時你可以說的話對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險，我感到很難過。你如今平安了〔假如這個人確實是平安的〕這不是你的錯。你的反響是遇到不尋常的事件時的正常反響。你有這樣的感覺是很正常的，每個有類似經(jīng)歷的人都可能會有很好的反響看到/聽到/感受到/聞到這些一定很令人難過/痛苦。你如今的反響是正常的，你不會發(fā)瘋的事情可能不會一直是這樣的，它會好起來的，而你也會好起來的。你如今不應該去抑制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報復等都可以，你要表達出來。第三十七頁，共68頁。當危機降臨時你不可以說的話我知道你的感覺是什么。〔因為你確實無法體驗那種痛苦，所以你并不能懂幸存者的真切體驗，幸存者的體驗是撕心裂肺的，所以你這種輕飄飄的話會令他討厭你〕你能活下來就是幸運的了?！残掖嬲叱３幵杆廊?，他很可能抱怨自己為什么不和親人一起遭受苦難，一起死去，假如是當事人自己受了傷，他也可能死去〕你能搶出一些東西算是幸運的了?！策@是旁觀者的話，是站在你的角度上評論幸存者的處境你是幸運的，你還有別的孩子/家屬等?！菜廊サ挠H人是無法代替的，幸存者會渴望與他們同甘共苦。第三十八頁，共68頁。當危機降臨時你不可以說的話你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦?！菜劳鍪亲畲蟮耐纯唷衬氵€年輕，可以繼續(xù)你的生活/能找到另一個人?！残掖嬲呦氡磉_對死去親人的忠誠，而且失去一個親人的痛苦是真切的，是不能代替的，不能計算的，這時說別人可以代替他，是在冒犯幸存者對死去親人的忠誠，也是無視幸存者心中的愛與痛〕他/她如今去了一個更好的地方/更快樂了?！策@只是看法，而不是感受，而且是你的看法，不是幸存者的看法，你的看法沒有意義〕第三十九頁，共68頁。當危機降臨時你不可以說的話在悲劇之外會有好事發(fā)生?！策@是在試圖否認悲劇的發(fā)生，也是在抹去悲劇的意義〕你會走出來的?！矝]有站在幸存者的角度去看問題〕不會有事的，所有的事都不會有問題?！菜械膯栴}都已經(jīng)發(fā)生了，而且還不可逆轉〕你不應該有這種感覺?！踩魏胃杏X都是真切的，不能被否認，也是否認不了的〕時間會治療一切的。〔說這種話，是在幫助當事人主動遺忘悲劇，而這恰恰是創(chuàng)傷后應激障礙的源頭?！衬銘撘氐侥愕纳罾^續(xù)過下去?！不蛟S他也想，但他暫時做不到，而原來的生活軌道也確實不可能再回去了〕第四十頁，共68頁。識別和預防自殺危機第四十一頁，共68頁。自殺與自殺預防自殺，自殺是指有意識地、自愿地直接完畢自己生命的異常行為。自殺一般包括三個方面的內容：①自殺意念，即曾經(jīng)想過或方案過自殺，但并未采取實際行動；②自殺未遂，即已采取實際行動，但未導致死亡；③自殺死亡。。自殺死亡是心理危機的極端表達自殺預防，是在珍惜生命價值的理念指導下，根據(jù)對自殺行為發(fā)生規(guī)律的研究，針對自殺高危人群和自殺危險因素采取的一切預警策略和防范措施。第四十二頁，共68頁。自殺的誘因有哪些？

家庭變故；與朋友同學絕交；自己親愛的人或對自己有重要意義的人死亡；戀愛關系破裂；與別人的紛爭及喪失；發(fā)生違法違紀事件；受到同伴排斥、孤立；受人欺負或迫害；學習成績不理想或考試失??；在考試期間，承受過度壓力；失業(yè)或經(jīng)濟問題；墜胎；患艾滋病或其它性傳播疾病；重?。蛔匀粸暮?。。。。。。。第四十三頁，共68頁。自殺前“可能的〞信號可以從語言、身體、行為方面觀察。語言：直接、間接、委婉的暗示想死身體：出現(xiàn)疲勞、食欲不振、頭暈行為：與常不同，如頻繁洗澡、無故曠課、出走、自傷

第四十四頁，共68頁。通過自殺者的語言識別：

間接的陳述：他們沒有我會更好。誰在乎呢？假如我不在也無人在乎。痛苦不會太久了。你是否想過死亡是什么滋味？我真想躺下去永不醒來。隱諱的詢問人壽保險政策捐贈遺體的程序第四十五頁，共68頁。通過自殺者的語言識別：直接的陳述：我想死(有自殺意念的人會間接地，委婉地說出來，或慎重地暗示周圍,或在日記、繪畫中表現(xiàn)出來,如“想逃學〞、“想出走〞、“活著沒有意思〞)我無法再承受，想完全完畢掉我很難過，想放棄一切算了死了就沒有痛苦我正在自殺第四十六頁，共68頁。通過自殺者的身體行為識別

退縮或獨處日益增加(回避與人接觸，不愿見人,與集體不融洽)送出自己很珍貴的東西(無緣無故突然拾掇東西，向關系親密的人道謝，沒有任何理由的贈送禮物、歸還所借物品、打、寫信等)出現(xiàn)失眠并且持續(xù)很久,抑郁狀態(tài)，食欲不好，比方感到疲勞、體重減輕、食欲不好、頭暈等對生活麻木、缺乏熱情的人自殺前會突然變了個人，以前的孤獨感、恐懼好似全消失了。〔性格行為突然改變，像變了一個人的似的。〕情緒明顯不同于往常，焦慮不安，無故哭泣。行為怪異粗魯,無故上課缺席,遲到或早退，成績驟降，想退學。有酗酒或吸毒的表現(xiàn)看有關死的書籍，甚至出走、自傷手腕等第四十七頁，共68頁。自殺無規(guī)律可循：自殺事件往往帶有突然性發(fā)生時周圍的人感到驚詫。但事實上絕大多數(shù)人都有過明顯的求助信號：直接或間接的跡象。聲稱要自殺的人，絕對不會自殺，真正想自殺的人不會預先示警。事實上，大多數(shù)要自殺的人，在自殺前直接(60%)或間接(80%)提到想死，或有示警求援的行為表現(xiàn)。直接將自殺觀念說明者約40%。真正采取自殺行為的人，必是堅持想死，即使被救仍會自殺。許多采取自殺行為的人，內心都是充滿矛盾、猶豫不決的，自殺行為往往是在某種情況下，或某段時間內無法解決某種問題才發(fā)生的，并不是持續(xù)的想死。對自殺認識的誤區(qū)第四十八頁，共68頁。發(fā)現(xiàn)一個人可能自殺時，最好不要再和他討論到死的問題。事實上誘導病人談出自己的自殺意圖和自殺方案能使病人感到有人關心他、理解他，且為預防自殺提供了線索，有百利而無一害。許多人聲稱要自殺，只是一種威脅而已，我知道他(她)絕對不會(不敢)這樣做。記住：對任何自殺信息的漠視，都有可能帶來無法彌補的災難，讓我們終身承受遺憾和不安。對自殺認識的誤區(qū)第四十九頁，共68頁。自殺較容易發(fā)生于某一社會階層或某種環(huán)境背景的人。一般人永不會有自殺的念頭自殺的研究顯示，其有關因素很多，很難用單一因素來判斷。自殺的危機一旦過去了，就不會再有問題。在一般自殺企圖者中，約有20%有兩次以上的自殺行為；在精神病人自殺企圖中，約有50%有兩次以上的自殺行為，尤其在自殺的三個月內危險性仍高。對自殺認識的誤區(qū)第五十頁，共68頁。所有自殺的人，都是精神異常者。事實上，自殺的人，不一定患有精神病，而精神失常者的自殺也不都是沒有現(xiàn)實的困境的。一件小事也足以令人尋死？情緒好轉后自殺危機減少。學生發(fā)生自殺現(xiàn)象，應由學校老師負責。自殺是一種復雜的的社會現(xiàn)象，往往是個性因素或相關社會背景在學校中延續(xù)的結果。對自殺認識的誤區(qū)第五十一頁，共68頁。如何對企圖跳樓自殺者喊話你有困難請下樓來告訴我如何幫助你。親人朋友如何聯(lián)絡？能告訴我嗎？讓我們一起走下樓梯，研究解決方法。你假設這樣死了，事情可能不明不白。請說出來，讓我知道如何幫助你。我會盡力幫助你。我會跟你一起面對。繼續(xù)關心，并請相關單位共同協(xié)助。第五十二頁，共68頁。保持冷靜和耐心傾聽讓他傾訴自己的感受認可他表露出的情感，也不試圖說服他們改變自己的感受詢問他們是否想自殺或者對自殺的感受：“你是否感覺那樣痛苦、絕望，以致于想完畢自己的生命？〞[詢問一個人有無自殺念頭不但不會引起自殺，反而可以拯救生命]

如何幫助一個有自殺征兆/自殺未遂的人？第五十三頁，共68頁。相信他說的話；當他說要自殺時，要認真對待。如他要你對其想自殺的事情給予保密時，不要容許。讓他相信別人的幫助能緩解面臨的困境，并鼓勵他們尋求幫助。說服其相關人員共同承擔幫助他的責任。假如你認為他當時自殺的危險性很高，——不要讓他獨處——去除自殺的危險物品，或將他轉移至平安的地方——陪他去精神心理衛(wèi)活力構去尋求專業(yè)人員的幫助對剛剛出現(xiàn)自殺行為〔如攻擊、割腕等〕的人，要立即送到最近的醫(yī)院進展搶救。如何幫助一個有自殺征兆/自殺未遂的人？第五十四頁，共68頁。面對一個要自殺的人，幾句套話：

1、你有權利自殺〔含義：尊重、接納他，明確是否自殺是你自己的事，你要對自己的行為負責〕！

2、自殺是每個人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過的想法。〔含義：你不是世界上唯一一個有自殺觀念的人，你自己不必為有這樣的想法而恐懼或自責〕

3、自殺是一個人遇到困難還沒有找到解決方法時的一種想法〔含義：其實強調自殺是擺脫痛苦的手段而不是目的〕。

4、你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺？這些困難詳細是什么？〔把話題引向深化，發(fā)現(xiàn)他的詳細困難和痛苦是什么，他遇到了什么問題，為下一步提供心理援助打下根底〕。

……第五十五頁，共68頁。希普爾〔Hipple〕提出了自殺管理中心必須注意的十四個“不要〞：不要對求助者責備和說教。不要對求助者的選擇和行為提出批評。不要與其討論自殺的是非對錯。不要被求助者所告訴你的危機已過去的話所誤導。不要否認求助者的自殺意念。不要試圖向令人震驚的結果挑戰(zhàn)。不要讓求助者一個人留下，不去觀察他，不與他獲得聯(lián)絡。第五十六頁，共68頁。在緊急危機階段，不要診斷、分析求助者的行為或對其進展解釋。不要陷入被動。不要過急，要保持鎮(zhèn)靜。不要為求助者保守自殺危機的機密〔不把自殺想法說出來〕。不要因周圍的人或事而轉移目的。不要在其別人中，把過去或如今的自殺行為說成是榮耀的、殉情的等。不要忘記追蹤觀察。希普爾〔Hipple〕提出了自殺管理中心必須注意的十四個“不要〞：第五十七頁，共68頁。此外，還有一個“九不原那么〞：不要說不能自殺，不能認為要自殺很幼稚，不要說其實自殺者并不敢真的自殺，不要說自殺者的問題很快就會解決的，不要跟自殺者討價還價，不要對自殺者所說的事情表示震驚，不要容許自殺者你做不到的事情，不要討論死得值不值得這樣的問題，不要讓自殺者感到孤單，每個人都渴望被別人理解、尊重、欣賞、稱贊、支持、關心，因為這是人性最根本的需要。第五十八頁