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工傷和解協(xié)議(2篇)_第2頁(yè)
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第4頁(yè)共4頁(yè)工傷和解協(xié)?議甲方:?法定代表?人/負(fù)責(zé)人?:地址:?乙方:?身份證號(hào)碼?:住址:?就乙方在?甲方工作受?傷一事,經(jīng)?甲、乙雙方?友好協(xié)商,?達(dá)成如下協(xié)?議:一、?甲方一次性?給付乙方?(¥:)?元人民幣,?該費(fèi)用包括?但不限于工?傷保險(xiǎn)條例?、黑龍江省?貫徹《工傷?保險(xiǎn)條例》?若干規(guī)定中?所規(guī)定的醫(yī)?療費(fèi)、停工?留薪、護(hù)理?費(fèi)等今后發(fā)?生或者可能?發(fā)生的一切?費(fèi)用。二?、乙方在?住院治療期?間,甲方為?乙方已經(jīng)墊?付(¥:?)元人民?幣,該筆費(fèi)?用乙方不用?再償還甲方?。但乙方出?院票據(jù)及用?藥明細(xì)應(yīng)當(dāng)?交付給甲方?作為記賬憑?證使用。?三、乙方針?對(duì)其自身的?傷情已經(jīng)向?多家醫(yī)院咨?詢完畢,對(duì)?自己可能發(fā)?生的傷害結(jié)?果有完全清?楚的認(rèn)識(shí)和?了解。四?、乙方在簽?訂本協(xié)議時(shí)?沒(méi)有受到任?何欺詐或者?脅迫。五?、本協(xié)議履?行后,乙方?如再向其他?任何一方提?出其他要求?或主張權(quán)利?,均屬于無(wú)?理要求,相?對(duì)方可以憑?本協(xié)議對(duì)抗?其無(wú)理要求?,司法機(jī)關(guān)?可以憑本協(xié)?議的約定裁?判乙方敗訴?或駁回其請(qǐng)?求。同時(shí)乙?方承諾一旦?啟動(dòng)司法或?其他程序,?無(wú)論乙方是?否勝訴或者?某項(xiàng)權(quán)利得?到確認(rèn),甲?方有權(quán)要求?乙方一次性?返還甲方給?付和墊付的?以上款項(xiàng),?乙方?jīng)]有任?何異議。?六、自本協(xié)?議簽訂之日?起,甲、乙?雙方勞動(dòng)關(guān)?系終止,乙?方在離職前?的工資已結(jié)?清。因雙方?勞動(dòng)關(guān)系終?止辦理移交?手續(xù)而產(chǎn)生?的費(fèi)用由乙?方承擔(dān),該?費(fèi)用包括但?不限于社會(huì)?保險(xiǎn)費(fèi)用、?檔案費(fèi)用。?七、本協(xié)?議經(jīng)甲、乙?雙方簽字或?蓋章后生效?,協(xié)議一式?2份,雙方?各執(zhí)一份,?兩份具有同?等法律效力?。甲方:?____?_??????????????乙方:__?___協(xié)?議簽訂地點(diǎn)?:協(xié)議簽?訂時(shí)間:?____年?____?月____?日工傷?和解協(xié)議(?二)甲方?:____?_性別:?_____??????出生?年月:__?___身份?證碼:__?___家?庭住址:_?____????????????電話:?_____?乙方:_?____???????????公司?住所地:_?____?法人代表:?_____?鑒于甲方?于____?_年___?__月__?___日在?石家莊工地?由于違反安?全操作規(guī)程?導(dǎo)致受傷一?事,依照國(guó)?家有關(guān)法律?及____?_地方法規(guī)?等有關(guān)規(guī)定?,雙方對(duì)相?關(guān)的法律法?規(guī)、是否屬?于工傷及其?處理結(jié)果均?已清楚的了?解。為解決?甲方工傷事?宜,甲、乙?雙方本著實(shí)?事求是的精?神,平等協(xié)?商、互諒互?讓,依據(jù)《?工傷保險(xiǎn)條?例》,達(dá)成?協(xié)議如下:?一、賠償?金額:1?、甲、乙雙?方一致確認(rèn)?,乙方于_?____年?_____?月____?_日前已支?付甲方兩次?住院醫(yī)藥費(fèi)?共計(jì)人民幣?¥____?_元,乙方?還已支付甲?方停職留薪?期工資、經(jīng)?濟(jì)補(bǔ)償金、?傷殘就業(yè)補(bǔ)?助金等部分?賠償款¥_?____元?。2、在?本協(xié)議第一?條確認(rèn)金額?的基礎(chǔ)上,?甲、乙雙方?同意:乙方?再一次性支?付甲方各項(xiàng)?賠償金(包?括但不限于?解除勞動(dòng)關(guān)?系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)?償金、一次?性傷殘補(bǔ)助?金、工傷醫(yī)?療補(bǔ)助金、?一次性傷殘?就業(yè)補(bǔ)助金?、停工留薪?工資、伙食?補(bǔ)助、醫(yī)療?費(fèi)、傷殘津?貼、生活護(hù)?理費(fèi)、工傷?復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)?、后續(xù)醫(yī)藥?費(fèi)、醫(yī)療器?具費(fèi)等相關(guān)?費(fèi)用)共計(jì)?人民幣_(tái)_?___元整?。甲方自愿?放棄其他請(qǐng)?求,雙方從?此無(wú)涉。?二、付款期?限:本協(xié)?議第一條第?2項(xiàng)確認(rèn)的?款項(xiàng),在本?協(xié)議簽定之?日即付人民?幣;___?__年__?___月_?____日?前付人民幣?;余款人民?幣于___?__年__?___月_?____日?前付清。乙?方可以通過(guò)?銀行匯款方?式支付上述?款項(xiàng),甲方?的銀行賬戶?為:___?__.三?、甲、乙雙?方一致同意?:自本協(xié)議?簽訂之日起?,雙方勞動(dòng)?關(guān)系解除。?四、自協(xié)?議簽訂之日?起,乙方自?愿放棄賠償?差額權(quán)利;?五、甲方?自愿放棄基?于雙方勞動(dòng)?關(guān)系發(fā)生及?解除所產(chǎn)生?的各項(xiàng)權(quán)利?;六、本?協(xié)議簽訂后?雙方再無(wú)任?何糾葛,甲?方不得再以?任何理由追?究乙方任何?責(zé)任。甲方?自愿放棄就?雙方解除勞?動(dòng)關(guān)系后所?享有的仲裁?、訴訟的權(quán)?利。七、?違約責(zé)任:?1、乙方?遲延付款的?,甲方有權(quán)?要求乙方一?次性支付余?款,并有權(quán)?要求乙方按?照銀行同期?貸款利息的?兩倍支付利?息。2、?因任何一方?違約而導(dǎo)致?訴訟、仲裁?或申請(qǐng)強(qiáng)制?執(zhí)行的,應(yīng)?當(dāng)向?qū)Ψ街?付實(shí)現(xiàn)債權(quán)?的費(fèi)用,包?括但不限于?調(diào)查取證費(fèi)?、交通、通?訊費(fèi)、誤工?費(fèi)(每天5?0元)、公?證費(fèi)、律師?費(fèi)。八、?以上條款雙?方均自愿遵?守。九、?本協(xié)議自甲?、乙雙方簽?字、蓋章之?日起生效,?本協(xié)議一式?貳份,雙方?各執(zhí)壹份。?甲方(負(fù)?責(zé)人)簽字?:____?_??????

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