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適宜技術(shù)胎心監(jiān)護(hù)試題一、判斷題:對(duì)的打”√”,錯(cuò)的打“×”1、當(dāng)出現(xiàn)Ⅱ類(lèi)EFM?圖形時(shí),隨著宮內(nèi)復(fù)蘇措施的實(shí)施或產(chǎn)程的進(jìn)展,Ⅱ類(lèi)EFM?圖形不能轉(zhuǎn)變?yōu)棰耦?lèi)或Ⅲ類(lèi)EFM?圖形。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、當(dāng)NST?嚴(yán)重異常,如出現(xiàn)正弦波形時(shí),胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)已非常明確,需要進(jìn)行CST,進(jìn)一步明確搶救胎兒的時(shí)機(jī)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、EFM圖形的完整描述應(yīng)包括五個(gè)方面:基線(xiàn)、基線(xiàn)變異、加速、減速及宮縮。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、正弦波有著非常特殊的臨床意義,往往預(yù)示胎兒已存在嚴(yán)重缺氧,常見(jiàn)于常見(jiàn)于胎兒重度貧血、胎母輸血的病例,需要特別引起重視。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、NST?的原理:在胎兒不存在酸中毒或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的情況下,胎動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎心率的短暫上升,預(yù)示著正常的自主神經(jīng)功能。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、早期減速(early?deceleration,ED):指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速,通常是對(duì)稱(chēng)地、緩慢地下降到最低點(diǎn)再恢復(fù)到基線(xiàn),開(kāi)始到最低點(diǎn)的時(shí)間≥?30?s,減速的最低點(diǎn)常與宮縮的峰值同時(shí)出現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),減速的開(kāi)始、最低點(diǎn)、恢復(fù)和宮縮的起始、峰值和結(jié)束同步。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、晚期減速(late?deceleration,LD):伴隨宮縮出現(xiàn)的減速,通常是對(duì)稱(chēng)地、緩慢地下降到最低點(diǎn)再恢復(fù)到基線(xiàn),開(kāi)始到最低點(diǎn)的時(shí)間≥?30?s,減速的最低點(diǎn)通常延遲于宮縮峰值。一般來(lái)說(shuō),減速的開(kāi)始、最低點(diǎn)和恢復(fù)分別落后于宮縮的起始、峰值及結(jié)束。對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、0CT?的適應(yīng)證:當(dāng)EFM?反復(fù)出現(xiàn)NST?無(wú)反應(yīng)型,可疑胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)時(shí),可行0CT?進(jìn)一步評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、CST?圖形結(jié)果判讀CST?圖形的判讀主要基于是否出現(xiàn)晚期減速。對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、由于EFM?圖形反映的是胎兒在監(jiān)護(hù)時(shí)間內(nèi)酸堿平衡狀態(tài),故常需要對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,以動(dòng)態(tài)了解胎兒宮內(nèi)情況。對(duì)(正確答案)錯(cuò)二、選擇題:1、電子胎心監(jiān)護(hù)(electronicfetalmonitoring,EFM)作為一種評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的手段,其目的在于()A及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧(正確答案)B監(jiān)測(cè)胎兒大小C監(jiān)測(cè)羊水狀況D監(jiān)測(cè)母體安危2、對(duì)EFM圖形的完整的描述不包括哪個(gè)方面()A胎心率(正確答案)B基線(xiàn)變異C加速D減速及宮縮3、FHR基線(xiàn)是指10min以上胎心波動(dòng)范圍5次/min內(nèi)的平均胎心率,除外加速、減速及變異的部分其正常范是()A120-160bpmB110-150bpmC110-17bpmD110-160bpm(正確答案)4、基線(xiàn)變異指每分鐘胎心率自波峰到波谷的振幅改變,其中變異缺失是指()A指振幅波動(dòng)≤5次/minB指振幅波動(dòng)消失(正確答案)C指振幅波動(dòng)6~25次/minD指振幅波動(dòng)>25次/min5、早期減速(earlydeceleration,ED)指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速,通常是對(duì)稱(chēng)地、緩地下降到最低點(diǎn)再恢復(fù)到基線(xiàn),開(kāi)始到最低點(diǎn)的時(shí)間應(yīng)()A≥50sB≥40sC≥30s(正確答案)D≥20s6、晚期減速指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速,通常是對(duì)稱(chēng)地、緩慢地下降到最低點(diǎn)再恢復(fù)到基線(xiàn),減速的最低點(diǎn)通常延遲于宮縮峰值,開(kāi)始到最低點(diǎn)的時(shí)間應(yīng)()A?20SB?30S(正確答案)C?40SD?50S7、變異減速指突發(fā)的、顯著的胎心率急速下降,開(kāi)始到最低點(diǎn)時(shí)間<30S,胎心率下降≥15次/min,持續(xù)時(shí)間()A≥15s,但<2min(正確答案)B≥20s,但<2minC≥15s,但<4minD≥20s,但<4min8、正弦波通常提示胎兒宮內(nèi)存在嚴(yán)重貧血或缺氧是指FHR基線(xiàn)呈平滑正弦波擺動(dòng),頻率因定,為(3-5)cpm,持續(xù)時(shí)間()A≥25minB≥40minC≥30minD≥20min(正確答案)9、當(dāng)宮縮過(guò)頻時(shí),應(yīng)記錄有無(wú)伴隨FHR變化,宮縮過(guò)頻是觀察30min,10min內(nèi)有大于幾次以上的宮縮()A5次(正確答案)B
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