危重患兒監(jiān)護(hù)培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核試題附答案

危重患兒監(jiān)護(hù)培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核試題附答案1.我國(guó)NICU發(fā)展?fàn)顩r：()A.技術(shù)層面，與美國(guó)及歐洲國(guó)家差別不大(正確答案)B.甚至完全達(dá)到與美國(guó)同類的先進(jìn)水平，如NO、高頻通氣、床旁超聲與心臟B超的應(yīng)用、ROP篩查，甚至ECMO等等都開(kāi)展得很好(正確答案)C.但在分類管理，NICU建制、危重患兒的分級(jí)轉(zhuǎn)診方面不夠細(xì)化(正確答案)D.NICU的分級(jí)及資源分配更是空白(正確答案)2.我國(guó)NICU發(fā)展?fàn)顩r:()A.以AAP推薦的新生兒醫(yī)療護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)衡量，目前我c水平的NICU很少，主要集中在大城市學(xué)術(shù)醫(yī)療中心國(guó)達(dá)到(正確答案)B.存在管理不完善、設(shè)施不規(guī)范、設(shè)備不足、專業(yè)人員配備不全等問(wèn)題(正確答案)C.缺乏統(tǒng)一的NICU分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，各地NICU提供的醫(yī)療服務(wù)復(fù)雜程度水平不一(正確答案)D.難以進(jìn)行比較、質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)(正確答案)3.高危新生兒范疇有哪些：()A.高危妊娠孕婦分娩的新生兒(正確答案)B.異常分娩的新生兒，如各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)(正確答案)C.出生時(shí)或生后發(fā)生不正?，F(xiàn)象，如低Apgar評(píng)分等(正確答案)D.兄妹中在新生兒期有因嚴(yán)重畸形或其他疾病死亡者(正確答案)E.胎齡不足37周或大于42周(正確答案)4.NICU收治對(duì)象：()A.母親高危妊娠或分娩過(guò)程有并發(fā)癥的新生兒(正確答案)B.宮內(nèi)窘迫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或生后重度窒息需監(jiān)護(hù)者(正確答案)C.早產(chǎn)兒、極、超低出生體重兒、小于或大于胎齡兒等需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)者(正確答案)D.缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者(正確答案)E.正常足月兒5.患兒入院前準(zhǔn)備：()A.當(dāng)接到收治重?；純和ㄖ?，護(hù)士應(yīng)預(yù)熱輻射臺(tái)或暖箱(正確答案)B.準(zhǔn)備好喉鏡、氣管插管復(fù)蘇器、吸引器、呼吸機(jī)及各監(jiān)護(hù)設(shè)備等(正確答案)C.責(zé)任護(hù)士檢査并保證氣源負(fù)壓等(正確答案)D.各搶救系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常(正確答案)6.入院時(shí)患兒的護(hù)理：()A.患兒置于預(yù)熱的輻射臺(tái)上，連接好監(jiān)護(hù)儀(正確答案)B.需緊急處理的患兒，護(hù)士應(yīng)密切配合醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣道吸引，必要時(shí)氣管插管，放置胸腔引流管(正確答案)C.立即建立靜脈輸液通路等(正確答案)D.入院時(shí)不需立即搶救的患兒，護(hù)士應(yīng)按常規(guī)操作檢査(正確答案)7.患兒血糖監(jiān)測(cè)對(duì)象及方法：()A.早產(chǎn)兒、SGA及糖尿病母親新生兒(正確答案)B.持久低血糖患兒(正確答案)C.檢測(cè)方法：實(shí)驗(yàn)室和床旁快速紙片法(正確答案)D.治療閾值2．6mmol／L，目標(biāo)值≥2．8mmol／L以上(正確答案)8.呼吸系統(tǒng)需監(jiān)護(hù)：()A.呼吸窘迫(正確答案)B.青紫／發(fā)紺(正確答案)C.呻吟、鼻煽、三凹征(正確答案)D.心肺和氧合狀態(tài)監(jiān)護(hù)、胸片檢査(CXR)(正確答案)E.喂養(yǎng)情況9.機(jī)械通氣需監(jiān)護(hù)：()A.氣管插管位置及狀態(tài)(正確答案)B.機(jī)械通氣患兒的氣體交換狀態(tài)(正確答案)C.呼吸機(jī)工作狀態(tài)(正確答案)D.喂養(yǎng)情況E.呼吸機(jī)撤離的監(jiān)測(cè)(正確答案)10.低血糖異常情況早期識(shí)別：()A.患兒出現(xiàn)煩躁，激惹、抽搐、萎靡、肌張力降低(正確答案)B.喂養(yǎng)不耐受、哭聲無(wú)力或高調(diào)(正確答案)C.呼吸增快、發(fā)紺、呼吸暫停、心率增快等癥狀(正確答案)D.患兒血糖＜2.6mmol/L(正確答案)11.高血糖異常情況早期識(shí)別：()A.患兒出現(xiàn)脫水、煩渴(正確答案)B.少尿C.體重下降等(正確答案)D.患兒血糖＞7.0mmol/L(正確答案)12.呼吸困難異常情況早期識(shí)別：()A.呼吸增快通常是呼吸困難的早期癥狀(正確答案)B.出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹征(胸骨上窩、劍突下窩肋間隙的吸氣性凹陷)(正確答案)C.出現(xiàn)煩躁，激惹D.常表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸減慢、呼吸暫停、吸氣凹陷和呼氣呻吟、鳴等(正確答案)13.呼吸困難的應(yīng)急處理：()A.立即給予刺激呼吸、氧氣吸入，同時(shí)報(bào)告管床醫(yī)生或值班醫(yī)生(正確答案)B.遵醫(yī)囑對(duì)癥給藥或配合醫(yī)生采取輔助支持通氣(正確答案)C.病情變化過(guò)程及采取措施記錄于護(hù)理記錄單(正確答案)D.嚴(yán)密觀察患兒病情變化，做好交接班(正確答案)14.驚厥異常情況早期識(shí)別：()A.突然出現(xiàn)的肌張力改變(正確答案)B.持續(xù)性伸肌強(qiáng)直(正確答案)C.反復(fù)迅速的某一肢體部位抽搐(正確答案)D.陣攣性痙攣等病理狀態(tài)(正確答案)15.新生兒低體溫異常情況早期識(shí)別：()A.體溫常低于35℃(正確答案)B.患兒常嗜睡、拒乳、少哭、少動(dòng)(正確答案)C.部分患兒可見(jiàn)皮膚硬腫，始于四肢、大腿、臀部，可遍及全身(正確答案)D.嚴(yán)重者可有代謝性酸中毒，血液粘稠，凝血功能障礙和神經(jīng)功能障礙(正確答案)16.新生兒嘔血便血異常情況早期識(shí)別：()A.患兒有胃腸道外出血的表現(xiàn)，如皮膚、皮下的出血點(diǎn)、瘀斑等(正確答案)B.出、凝血有異常改變；嘔血便血(正確答案)C.大量出血會(huì)導(dǎo)致全身軟弱、哭聲無(wú)力、皮膚黏膜蒼白(正確答案)D.心率快，血壓下降和休克(正確答案)17.新生兒液體滲出的處理方法：()A.立即停止輸液，保留針頭以便回抽漏于皮下的藥物(正確答案)B.冷濕敷、局部喜遼妥按摩，酚妥拉明應(yīng)用，透明質(zhì)酸酶局部封閉(正確答案)C.抬高患肢(正確答案)D.做好記錄及交接班(正確答案)18.出現(xiàn)呼吸暫停立即給予刺激呼吸、氧氣吸入，同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生：(單