2023年口腔修復(fù)技術(shù)治療牙隱裂的效果研究

口腔修復(fù)技術(shù)治療牙隱裂的效果研究1資料與方法

1.1臨床資料

選取2022年1月～2022年1月期間在我院治療的80例牙隱裂患者作為討論對(duì)象，本次討論均知情同意且自愿參與。將其隨機(jī)分為觀看組與對(duì)比組，每組各40例。觀看組：隱裂牙83顆，男19例、女21例，年齡18～58歲、平均（33.86±3.12）歲，病程1～15年、平均（5.61±0.45）年；對(duì)比組：隱裂牙81顆，男18例、女22例，年齡18～57歲、平均（33.32±3.11）歲，病程1～14年、平均（5.23±0.13）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均衡可比。

1.2方法

對(duì)比組賜予充填術(shù)治療：患者取仰臥位，依據(jù)實(shí)際狀況確定隱裂牙齒的詳細(xì)位置，進(jìn)行窩洞制備后，磨去牙齒裂紋，最終用光固化復(fù)合樹脂進(jìn)行預(yù)防性充填。觀看組賜予口腔綜合修復(fù)技術(shù)治療：患者取仰臥位，對(duì)于癥狀不明顯者，可進(jìn)行調(diào)頜，將牙尖斜度降低，削減劈裂的靠力氣，保持全口頜力負(fù)擔(dān)的均衡，依據(jù)牙隱裂紋深淺為其選擇合適的治療方法；對(duì)于牙隱裂紋較淺者，可在裂縫處進(jìn)行被動(dòng)，以光固化復(fù)合樹脂進(jìn)行填充；牙隱裂紋深者，對(duì)其進(jìn)行永久性修復(fù)；若患者存在嚴(yán)峻的痛苦癥狀，則需進(jìn)行全冠修復(fù)，對(duì)于伴有尖周炎的患者應(yīng)賜予牙髓治療或者根管治療，甚至可將患牙直接拔除，進(jìn)行種牙手術(shù)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)和觀看指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：無壓痛感，咀嚼功能恢復(fù)良好，無破損感染為顯效；壓痛感減小，咀嚼功能有所改善為有效；存在明顯的壓痛感，咀嚼功能存在障礙為無效?？傆行剩剑@效＋有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。依據(jù)痛苦指數(shù)視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分：總分為0～10分，0～3分表示患者稍微痛苦，可忍受，不影響睡眠；4～6分表示患者痛苦較為明顯，難以忍受，睡眠受到影響，需要服用鎮(zhèn)痛藥物；7～10分表示患者痛苦猛烈，不能忍受，嚴(yán)峻影響睡眠，并依靠止痛藥物。觀看兩組的治療效果、痛苦指數(shù)評(píng)分、牙齒外觀恢復(fù)正常時(shí)間、牙齒生理恢復(fù)正常時(shí)間，并記錄不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采納SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料以“%”表示，采納t、χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果比較觀看組：顯效28例，有效9例，無效3例，總有效率為92.5%；對(duì)比組：顯效24例，有效6例，無效10例，總有效率為75.0%。觀看組療效明顯優(yōu)于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組痛苦指數(shù)評(píng)分比較治療前，觀看組、對(duì)比組痛苦指數(shù)評(píng)分分別為（8.64±1.02）分、（8.56±1.14）分，兩組比較無顯著差異。治療后，觀看組、對(duì)比組的痛苦指數(shù)評(píng)分分別為（3.21±0.68）分、（5.38±2.65）分，較治療前明顯改善，且觀看組改善程度優(yōu)于對(duì)比組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組牙齒外觀及生理恢復(fù)正常的時(shí)間比較觀看組牙齒外觀、生理恢復(fù)正常的時(shí)間分別為（6.12±1.58）d、（2.36±1.59）d；對(duì)比組牙齒外觀、牙齒生理恢復(fù)正常的時(shí)間分別為（8.94±3.65）d、（11.59±4.68）d。觀看組各指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較觀看組：牙齦紅腫1例、感染1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)比組：牙齦紅腫5例，感染2例，破損2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為22.5%。觀看組顯著低于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3爭論

牙隱裂在臨床診斷中常被忽視，隨著病情的進(jìn)展，裂縫會(huì)增大，甚至?xí)把辣举|(zhì)甚至牙髓，嚴(yán)峻者可能直接導(dǎo)致牙體折裂，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及身心健康造成嚴(yán)峻的影響。充填術(shù)是臨床用于治療牙隱裂的常用手術(shù)，主要依據(jù)患牙部位、大小等不同，結(jié)合實(shí)際狀況，使用適當(dāng)?shù)某涮畈牧线M(jìn)行填充。雖具有肯定的有效性，但對(duì)材料的要求較高，否則會(huì)給患者帶來較大的隱患?？谇痪C合修復(fù)技術(shù)是目前較為先進(jìn)、平安、全面的修復(fù)技術(shù)，該手術(shù)過程精細(xì)，患牙不易產(chǎn)生破損，可愛護(hù)牙周組織，避開消失牙周紅腫現(xiàn)象，不影響患者的咀嚼功能，保證患者的正常生活質(zhì)量。本文結(jié)果顯示，觀看組治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這與刁輝明［1］在《探討口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂治療的臨床效果》一文中的討論結(jié)果相像，說明口腔綜合修復(fù)技術(shù)應(yīng)用于牙隱裂治療中效果準(zhǔn)確，可有效修復(fù)患者隱裂牙表面上的裂紋，提高臨床治療的總有效率；觀看組的痛苦指數(shù)評(píng)分較治療前明顯改善，且改善的程度優(yōu)于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明口腔綜合修復(fù)技術(shù)可削減患者的痛疼感，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量；觀看組牙齒外觀、牙齒生理恢復(fù)正常的時(shí)間均顯著短于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與郭金玲［2］在《隱裂牙綜合治療牙隱裂疾病的療效觀看》中的討論結(jié)果相吻合，說明應(yīng)用口腔綜合修復(fù)技術(shù)治療牙隱裂可縮短牙齒的外觀和生理恢復(fù)正常的時(shí)間，促使其早日康復(fù)；治療后，觀看組不良反