科室藥品護(hù)理管理規(guī)定

科室藥品護(hù)理管理規(guī)定科室藥品是指由科室護(hù)士長或指定護(hù)理人員所負(fù)責(zé)管理的藥品。為規(guī)范科室藥品管理，提高用藥安全，特制定本規(guī)定。一、基數(shù)藥管理及存放要求、根據(jù)?？萍膊√攸c(diǎn)和需要確定基數(shù)藥品種類和數(shù)量，包括口服藥、注射藥、外用藥'搶救藥和毒麻藥等，并在藥學(xué)部備案。'病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥'退藥和保管工作。、設(shè)有專用清點(diǎn)本，每周清點(diǎn)記錄并簽名，檢查藥品數(shù)量和質(zhì)量，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀'變色'過期'標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，應(yīng)立即停止使用，并重新領(lǐng)取補(bǔ)齊基數(shù)。、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品，只能供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。、基數(shù)藥使用后要及時(shí)從藥房領(lǐng)取補(bǔ)充， 保證使用患者剩余用藥（如出院患者遺留的口服藥）不得放入基數(shù)藥中、領(lǐng)取口服藥時(shí)，向擺藥中心的藥師明確該藥的有效期?？诜幱行跇?biāo)識(shí)貼在標(biāo)簽正上方，藥瓶頸部下緣。、科室定期與藥學(xué)部核對(duì)，并根據(jù)臨床需要增減基數(shù)的種類和數(shù)量。、藥學(xué)部對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。、基數(shù)藥分類存放在藥柜中保存，藥柜保持清潔'整齊、干燥。、內(nèi)服藥與外用藥分開放置，靜脈與胃腸藥分開放置，外觀相似、藥名相近的藥品分開放置，同種藥品但不同規(guī)格的分開放置，按有效時(shí)限的先后有計(jì)劃地使用，定期檢查，防止過期和浪費(fèi)。、內(nèi)服藥（包括口服片劑、膠囊、丸劑、散劑'溶液'酊劑和合劑等）和注射劑為籃框標(biāo)簽，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀'磷酸鈉、氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等藥品為籃框紅字標(biāo)簽； 外用藥（包括藥膏、搽劑、洗劑、滴劑、栓劑等）和各種消毒劑為黃框標(biāo)簽；劇毒藥為黑框標(biāo)簽。凡藥品名稱不清、過期'破損'變色'渾濁等均不能使用，需及時(shí)更換。、藥品標(biāo)簽上注明藥名、濃度或劑量、數(shù)量，要求字跡清晰、標(biāo)識(shí)明顯。如有標(biāo)簽脫落或辨認(rèn)不清應(yīng)及時(shí)更改。、價(jià)撥'報(bào)批藥專藥專用，單獨(dú)存放并標(biāo)明床號(hào)'姓名，停藥后及時(shí)退藥。、搶救藥放在搶救車內(nèi)，藥品放在原包裝盒內(nèi)。每周清點(diǎn)記錄并有簽名，用后補(bǔ)齊，便于緊急時(shí)使用。二、特殊藥品存放要求、易氧化和需避光的藥物應(yīng)放在陰涼處避光保存，如維生素、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。、易燃、易爆的藥品或制劑放置在陰涼處，遠(yuǎn)離明火，如過氧乙酸、乙醇、甲醛等。、需要冷藏的藥品（如：胰島素、疫苗、皮試液、肝素等）,要放在冰箱冷藏室內(nèi)，以保證藥效。三、貴重藥管理、貴重藥應(yīng)單獨(dú)存放并加鎖保存。'每班清點(diǎn)交接。'患者停藥后如有退藥要及時(shí)退掉。四、胰島素保存及使用規(guī)定、未開啟的胰島素放冰箱冷藏室保存。'胰島素第一次開瓶使用時(shí)要注明開啟日期及時(shí)間，在未被污染的情況下使用有效期為周。、胰島素開啟后在冰箱冷藏室存放，注射使用前需在室溫環(huán)境中放置分鐘再進(jìn)行。、使用時(shí)查看有效期和開啟日期，有一項(xiàng)過期均不得使用。五、藥品請(qǐng)領(lǐng)要求'病房醫(yī)總護(hù)士每日處理醫(yī)囑后，及時(shí)更改各個(gè)執(zhí)行本并通知藥療護(hù)士，領(lǐng)取當(dāng)日用的各種藥品。'藥療護(hù)士用藥房打印的針劑、片劑統(tǒng)領(lǐng)單查對(duì)藥品，及時(shí)調(diào)取當(dāng)日臨時(shí)用藥。、藥療護(hù)士查對(duì)和領(lǐng)藥時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，精力集中，與藥房人、藥療護(hù)士查對(duì)和領(lǐng)藥時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，精力集中，與藥房人員交接清楚，避免差錯(cuò)。、領(lǐng)回的藥品按規(guī)定分類保管， 及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)藥物，做好登記。、停醫(yī)囑后，多余藥物及時(shí)退回藥房。、領(lǐng)取口服藥要求()護(hù)士取藥前要洗手，使用藥勺清點(diǎn)數(shù)量，不能用手直接接觸藥片。()認(rèn)真核對(duì)藥物，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向藥劑師詢問。()返回病房后，將藥車放到服藥室固定位置妥善保管。六、發(fā)藥及用藥要求、按醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間給藥，嚴(yán)格執(zhí)行藥物現(xiàn)用現(xiàn)配原則。、給藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間。認(rèn)真核對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥物名稱，必要時(shí)讓患者自己說出名字。、口服藥做到發(fā)藥到口，定時(shí)收回空藥杯、清洗消毒備用。、注射及靜脈藥物應(yīng)在抽好的注射器上注明患者姓名、床號(hào)、藥物名稱和劑量、對(duì)于首次使用的藥品，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)閱讀并保留藥品說明書，與主管醫(yī)生充分溝通，正確掌握給藥劑量'濃度'方法'時(shí)間、過敏試驗(yàn)要求和配伍禁忌，必要時(shí)請(qǐng)藥學(xué)部進(jìn)行指導(dǎo)。'用藥后應(yīng)觀察藥效和不良反應(yīng)。如有過敏'中毒等反應(yīng)要立即停用，并報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)做好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。、做好用藥知識(shí)的健康宣教。患者應(yīng)知道藥物名稱、作用及注意事項(xiàng)，掌握正確的用藥方法。七、門（急）診輸液藥品管理、護(hù)士根據(jù)醫(yī)生開具的輸液?jiǎn)魏藢?duì)患者家屬所取回的藥品（藥名、劑量、數(shù)量、有效期'用藥天數(shù)） ，將用藥天數(shù)及日期記錄在輸液?jiǎn)紊?，并告知患者藥品保存方法。、門急診輸液患者，原則上科室不留存患者藥品，遇有年事已高、行動(dòng)不便或特殊情況者可暫由科室保管，由護(hù)士與患者家屬共同核對(duì)，在輸液卡片上標(biāo)明藥物數(shù)量、日期，并簽字。、每次輸液時(shí)，配液護(hù)士應(yīng)認(rèn)真檢查藥物（藥名、質(zhì)量、有、每次輸液時(shí)，配液護(hù)士應(yīng)認(rèn)真檢查藥物（藥名、質(zhì)量、有效期、包裝完整性等）,如遇問題應(yīng)耐心向患者