心電圖機的使用

心電圖機的使用主要內(nèi)容心電圖（ECG）的概念心電圖機的使用原理心電圖檢查的主要臨床意義心電圖機的操作流程連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點心電圖機的維護一.概念心電圖指的是心臟在每個心動周期中，由起搏點、心房、心室相繼興奮，伴隨著心電圖生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡稱ECG）。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。

總結(jié)：心電圖是心肌產(chǎn)生電位變化的體表記錄。二.原理心電生理活動在人體表面產(chǎn)生微弱的低頻變化的電位，變化的電位同心臟活動有著密切的聯(lián)系。我們不能對這種變化的電位進行直接的分析，而是通過心電圖機以不同的導(dǎo)聯(lián)拾取這種變化的電位差即心電信號，經(jīng)過放大并在時間軸上展開，形成心電圖，對心電圖波形進行分析，了解心臟的活動情況，為臨床上對心臟疾病的診斷提供重要的依據(jù)。心電圖檢查是反應(yīng)心電活動的無創(chuàng)性檢查?？捎糜诖策?4小時監(jiān)視病人心臟功能。主要臨床意義：顯示各種心律失常，并可反映其治療效果;反映心肌受損、供血和壞死現(xiàn)象。觀察某些藥物在應(yīng)用過程中對心肌的影響。反映某些電解質(zhì)紊亂（對血鉀不正常變化有快速直視的臨床參考意義）對心肌的影響，并可觀察其變化作為治療的參考。三.臨床意義導(dǎo)聯(lián)四.心電圖機操作流程

環(huán)境準(zhǔn)備

保持室內(nèi)溫暖需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏風(fēng)遮擋。檢查床不宜過窄，需大于80厘米，以免因為肌緊張而產(chǎn)生干擾，如床的一側(cè)靠墻，要確保墻內(nèi)無電線穿行。心電圖機電源線遠(yuǎn)離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電線，床旁不要擺放其他電器。用物準(zhǔn)備心電圖機的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足充足的心電圖紙，并確保心電圖紙安裝正確，各導(dǎo)聯(lián)電極對接正確、連接牢固，各導(dǎo)聯(lián)線存放規(guī)整有序治療碗，內(nèi)備生理鹽水棉球，彎盤，手消液1.核對病人，解釋目的。2.安置舒適體位：仰臥位。3.暴露雙手腕、雙腳腕及胸部，注意室溫保暖及病人隱私保護。4.生理鹽水棉球清潔雙手腕、雙腳腕及胸部，棉球不宜太濕。5.開機。

操作流程6.連接十二導(dǎo)聯(lián)

6.連接十二導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)

由右上肢到右下肢、順時針分別連接：紅

黃綠黑胸前導(dǎo)聯(lián)V1：紅色-胸骨右緣第四肋間V2：黃色-胸骨左緣第四肋間V3：綠色-V2與V4連線中點V4：棕色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5：黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6：紫色-左腋中線第五肋間與V4平行

7.錄圖（1）按開始鍵開始描記心電圖。（2）按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)的順序描記心電圖。（3）完成錄圖。（4）關(guān)機。（5）在心電圖紙上標(biāo)記床號、姓名、性別、年齡，第一時間匯報醫(yī)生。

8.整理床單元：（1）擺好體位，蓋被。（2）交代注意事項：xxx.您配合得很好，謝謝您的合作，我就在搶救室內(nèi)，會隨時觀察你的情況，你有事可以隨時跟我說。9.整理用物，放回原處備用。

五.連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨兩側(cè)第四肋間安放V1、V2時注意二者的間距。六.心電圖機的維護

1.每天作完心電圖后必須洗凈電極。2.導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線或屏蔽層容易損壞，尤其是靠近兩端的插頭處，因此使用時切忌用力牽拉或扭轉(zhuǎn)，收藏時應(yīng)盤成直徑較大的圓盤，或懸掛放置，避免扭轉(zhuǎn)或銳角折疊。3.心電圖機，應(yīng)按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用4.心電圖主機應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用布蓋好防塵罩。5.由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機的性能。儀器常見故障與處理1.干擾或基線漂移原因：皮膚清潔不到位；病人躁動；病人呼吸過快；導(dǎo)聯(lián)線斷、隱斷，或漏電影響；周圍磁場有干擾。處理：生理鹽水棉球充分清潔皮膚；遵醫(yī)