心電圖機(jī)的使用

心電圖機(jī)的使用主要內(nèi)容心電圖（ECG）的概念心電圖機(jī)的使用原理心電圖檢查的主要臨床意義心電圖機(jī)的操作流程連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)心電圖機(jī)的維護(hù)一.概念心電圖指的是心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中，由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮，伴隨著心電圖生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡稱ECG）。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。

總結(jié)：心電圖是心肌產(chǎn)生電位變化的體表記錄。二.原理心電生理活動(dòng)在人體表面產(chǎn)生微弱的低頻變化的電位，變化的電位同心臟活動(dòng)有著密切的聯(lián)系。我們不能對這種變化的電位進(jìn)行直接的分析，而是通過心電圖機(jī)以不同的導(dǎo)聯(lián)拾取這種變化的電位差即心電信號(hào)，經(jīng)過放大并在時(shí)間軸上展開，形成心電圖，對心電圖波形進(jìn)行分析，了解心臟的活動(dòng)情況，為臨床上對心臟疾病的診斷提供重要的依據(jù)。心電圖檢查是反應(yīng)心電活動(dòng)的無創(chuàng)性檢查?？捎糜诖策?4小時(shí)監(jiān)視病人心臟功能。主要臨床意義：顯示各種心律失常，并可反映其治療效果;反映心肌受損、供血和壞死現(xiàn)象。觀察某些藥物在應(yīng)用過程中對心肌的影響。反映某些電解質(zhì)紊亂（對血鉀不正常變化有快速直視的臨床參考意義）對心肌的影響，并可觀察其變化作為治療的參考。三.臨床意義導(dǎo)聯(lián)四.心電圖機(jī)操作流程

環(huán)境準(zhǔn)備

保持室內(nèi)溫暖需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏風(fēng)遮擋。檢查床不宜過窄，需大于80厘米，以免因?yàn)榧【o張而產(chǎn)生干擾，如床的一側(cè)靠墻，要確保墻內(nèi)無電線穿行。心電圖機(jī)電源線遠(yuǎn)離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電線，床旁不要擺放其他電器。用物準(zhǔn)備心電圖機(jī)的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足充足的心電圖紙，并確保心電圖紙安裝正確，各導(dǎo)聯(lián)電極對接正確、連接牢固，各導(dǎo)聯(lián)線存放規(guī)整有序治療碗，內(nèi)備生理鹽水棉球，彎盤，手消液1.核對病人，解釋目的。2.安置舒適體位：仰臥位。3.暴露雙手腕、雙腳腕及胸部，注意室溫保暖及病人隱私保護(hù)。4.生理鹽水棉球清潔雙手腕、雙腳腕及胸部，棉球不宜太濕。5.開機(jī)。

操作流程6.連接十二導(dǎo)聯(lián)

6.連接十二導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)

由右上肢到右下肢、順時(shí)針分別連接：紅

黃綠黑胸前導(dǎo)聯(lián)V1：紅色-胸骨右緣第四肋間V2：黃色-胸骨左緣第四肋間V3：綠色-V2與V4連線中點(diǎn)V4：棕色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5：黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6：紫色-左腋中線第五肋間與V4平行

7.錄圖（1）按開始鍵開始描記心電圖。（2）按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)的順序描記心電圖。（3）完成錄圖。（4）關(guān)機(jī)。（5）在心電圖紙上標(biāo)記床號(hào)、姓名、性別、年齡，第一時(shí)間匯報(bào)醫(yī)生。

8.整理床單元：（1）擺好體位，蓋被。（2）交代注意事項(xiàng)：xxx.您配合得很好，謝謝您的合作，我就在搶救室內(nèi)，會(huì)隨時(shí)觀察你的情況，你有事可以隨時(shí)跟我說。9.整理用物，放回原處備用。

五.連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨兩側(cè)第四肋間安放V1、V2時(shí)注意二者的間距。六.心電圖機(jī)的維護(hù)

1.每天作完心電圖后必須洗凈電極。2.導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線或屏蔽層容易損壞，尤其是靠近兩端的插頭處，因此使用時(shí)切忌用力牽拉或扭轉(zhuǎn)，收藏時(shí)應(yīng)盤成直徑較大的圓盤，或懸掛放置，避免扭轉(zhuǎn)或銳角折疊。3.心電圖機(jī)，應(yīng)按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用4.心電圖主機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用布蓋好防塵罩。5.由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機(jī)的性能。儀器常見故障與處理1.干擾或基線漂移原因：皮膚清潔不到位；病人躁動(dòng)；病人呼吸過快；導(dǎo)聯(lián)線斷、隱斷，或漏電影響；周圍磁場有干擾。處理：生理鹽水棉球充分清潔皮膚；遵醫(yī)