治燥劑教學(xué)課件

概述定義：凡以輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥作用，以治療燥證的方劑，統(tǒng)稱治燥劑。燥證外燥內(nèi)燥溫燥涼燥—感受秋令燥邪—臟腑精虧液耗上燥中燥下燥—?dú)饽娑取I大腸—消渴便秘—胃—嘔逆而食不下—肺2021/7/911、辨別外燥和內(nèi)燥，外燥中又有溫燥和涼燥。2、治燥劑多為滋膩之品，易于助濕礙氣，素體多濕者忌用。3、脾虛便溏以及氣滯、痰盛者應(yīng)慎用。4、辛香耗氣、苦燥傷陰之品非燥病所宜。分類：滋潤(rùn)內(nèi)燥輕宣外燥使用注意：2021/7/92杏蘇散《溫病條辨》惡寒無(wú)汗頭微痛咳嗽痰稀鼻塞嗌干苔白脈弦外感涼燥證

涼燥外襲肺失宣降輕宣外燥涼燥外襲—涼燥傷肺，肺失輸布津液內(nèi)結(jié)—涼燥外襲，肺氣郁遏—涼燥外襲兼痰濁之體征2021/7/93杏蘇散《溫病條辨》君蘇葉—辛溫不燥，解肌發(fā)表，開(kāi)宣肺氣杏仁—肅肺止咳化痰

清宣涼燥止咳化痰輕宣外燥使生姜、大棗—調(diào)和營(yíng)衛(wèi)通行津液佐半夏、橘皮、茯苓—理氣化痰甘草—和桔梗宣肺祛痰臣前胡—疏風(fēng)透邪，降氣化痰，桔梗、枳殼—一升一降，宣肺利氣2021/7/94桑杏湯《溫病條辨》頭痛溫燥之氣傷于肺衛(wèi)身熱不甚其病輕淺口渴咽干鼻燥燥氣傷肺干咳無(wú)痰或耗津灼液痰少而粘肺失清肅舌紅苔薄白而干脈浮數(shù)而溫燥襲衛(wèi)表右脈大右脈屬肺

外感溫燥證

溫燥外襲肺失清肅輕宣外燥2021/7/95桑杏湯《溫病條辨》

君桑葉—甘寒，清宣燥熱杏仁—宣降肺氣，潤(rùn)燥止咳臣豆豉—辛涼解表，助桑葉清宣透熱貝母—清熱化痰，助杏仁止咳化痰沙參—潤(rùn)肺止咳生津佐梔子—皮質(zhì)輕而入上焦清泄肺熱梨皮—清熱潤(rùn)肺，止咳化痰清宣溫燥涼潤(rùn)止咳輕宣外燥2021/7/96清燥救肺湯《醫(yī)門法律》身熱頭痛干咳無(wú)痰氣逆而喘胸滿脅痛咽喉干燥鼻燥心煩口渴舌干無(wú)苔脈虛大而數(shù)溫燥傷肺之重證溫燥傷肺耗氣傷陰，肺失清肅輕宣外燥燥熱為患，氣津兩傷之體征—燥熱傷肺，肺合皮毛燥熱傷肺,肺失肅降燥熱傷及氣津2021/7/97清燥救肺湯《醫(yī)門法律》臣石膏—清肺經(jīng)之熱，量少，不礙桑葉清宣之性麥冬—潤(rùn)肺津之燥，雖滋膩，亦無(wú)防桑葉宣散燥熱

清燥潤(rùn)肺輕宣外燥使甘草—調(diào)和諸藥君桑葉—重用，輕清宣泄肺中燥熱,止咳佐杏仁、枇杷葉—利肺氣，使肺氣肅降有權(quán)阿膠、胡麻仁—潤(rùn)肺養(yǎng)陰，使肺得濡潤(rùn)人參、甘草—益氣和中2021/7/98養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》喉間起白如腐不易拭去咽喉腫痛鼻干唇燥初起或發(fā)熱或不發(fā)熱或咳或不咳似喘非喘呼吸有聲脈數(shù)無(wú)力或細(xì)數(shù)

白喉證素體陰虛蘊(yùn)熱復(fù)感燥氣疫毒滋潤(rùn)內(nèi)燥—肺腎陰虛之體征—虛火上炎，氣道受阻虛火灼肺,肺失清肅—復(fù)感疫毒喉為肺系,腎脈狹咽系舌本，肺腎陰虧虛火上炎，復(fù)疫毒上犯2021/7/99養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》臣麥冬—養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益胃生津白芍—合營(yíng)泄熱，斂陰柔肝玄參—清虛火而解毒養(yǎng)陰清肺解毒利咽滋潤(rùn)內(nèi)燥使生甘草—潤(rùn)肺解毒，調(diào)和諸藥佐貝母—潤(rùn)肺化痰，泄熱散結(jié)丹皮—清熱涼血，消瘀散結(jié)薄荷—散邪利咽君生地—甘寒入腎養(yǎng)腎陰，滋腎水2021/7/9109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:02:40PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/7/911麥門冬湯《金匱要略》咳唾涎沫短氣喘促咽喉干燥舌干紅少苔脈虛數(shù)肺胃陰虛證肺痿肺胃陰虛虛火上炎氣機(jī)逆上滋潤(rùn)內(nèi)燥胃陰不足氣逆嘔吐口渴咽干舌紅少苔脈虛數(shù)肺陰不足，肺失清肅，肺氣上逆—虛火上炎，灼津?yàn)樘捣侮幉蛔?，陰虛?nèi)熱—胃陰不足胃失和降—陰虛不能濡潤(rùn)，虛火灼津—陰虛內(nèi)熱2021/7/912麥門冬湯《金匱要略》佐粳米、大棗—養(yǎng)胃生津，助君臣補(bǔ)養(yǎng)肺胃半夏—降逆下氣，化其痰涎，和胃止嘔辛溫，但與大量麥門冬配伍，燥性被制，而降逆之功尤存，且麥門冬得半夏滋而不膩，相反相成滋養(yǎng)肺胃降逆和中滋潤(rùn)內(nèi)燥君麥門冬—甘寒清潤(rùn)，入肺胃兩經(jīng)，養(yǎng)陰生津，滋陰潤(rùn)燥，清虛熱臣人參、甘草—益氣生津，健脾補(bǔ)肺使甘草—調(diào)和諸藥2021/7/913百合固金湯《慎齋遺書》咳痰帶血咽喉燥痛手足心熱骨蒸盜汗舌紅少苔脈細(xì)數(shù)之咳血證肺腎陰虛虛火上炎肺腎陰虛虛火灼金滋潤(rùn)內(nèi)燥—虛火上炎灼傷肺絡(luò)—陰虛生內(nèi)熱，虛火上炎陰虛內(nèi)熱之體征2021/7/914百合固金湯《慎齋遺書》臣生地熟地玄參養(yǎng)陰潤(rùn)肺化痰止咳滋腎壯水以制虛火金水相生滋潤(rùn)內(nèi)燥使生甘草—調(diào)和諸藥，兼能清熱君百合、麥冬—滋肺潤(rùn)燥，清虛火而止咳佐當(dāng)歸—養(yǎng)血補(bǔ)肝，引血?dú)w經(jīng)，并治咳逆上氣白芍—合營(yíng)泄熱斂陰柔肝貝母—潤(rùn)肺化痰而止咳桔?！d藥入肺以化痰利咽生地兼能涼血止血玄參兼能治咽喉燥痛2021/7/915玉液湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》口渴引飲—腎虛胃燥，津不上乘小便頻數(shù)量或小便渾濁困倦短氣—?dú)馓摴膭?dòng)無(wú)力舌嫩紅而干脈虛細(xì)無(wú)力

消渴證氣虛不布腎虧胃燥氣虛胃燥津傷腎虛不固氣不布津滋潤(rùn)內(nèi)燥2021/7/916玉液湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

君黃芪、山藥—益氣滋陰，補(bǔ)脾固腎臣知母滋陰清熱，潤(rùn)燥止渴天花粉配黃芪山藥使氣旺水生佐葛根—升陽(yáng)生津，助脾氣上升散精達(dá)肺雞內(nèi)金—助脾健運(yùn)而化水谷五味子—酸收固腎生津益氣生津潤(rùn)燥止渴滋潤(rùn)內(nèi)燥2021/7/917瓊玉膏《洪氏集驗(yàn)方》干咳肺腎陰虛咽燥咳血虛火灼肺肌肉消瘦脾胃氣虛氣短乏力生化不足肺癆證脾胃氣虛肺腎陰虧滋潤(rùn)內(nèi)燥君生地—滋陰壯水臣白蜜—補(bǔ)中潤(rùn)肺佐人參益氣健脾而土津生，茯苓味淡氣薄能化痰涎，用于大量滋潤(rùn)藥中，茯苓可使滋而不膩，補(bǔ)而不滯益氣補(bǔ)脾滋陰潤(rùn)肺2021/7/918增液湯《溫病條辨》大便秘結(jié)溫病傷津或下后二、三日液枯腸燥下證復(fù)現(xiàn)傳導(dǎo)失司脈沉無(wú)力—陰傷之征津虧腸燥證陽(yáng)明溫病津虧腸燥滋潤(rùn)內(nèi)燥君玄參—苦咸寒，清熱養(yǎng)陰生津，啟腎水以滋腸潤(rùn)燥臣細(xì)生地—甘寒，清熱養(yǎng)陰潤(rùn)燥佐麥冬—甘寒，增液潤(rùn)燥增液潤(rùn)燥2021/7/9199、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20235:02:40PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/7/9209、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:02:40PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/