保險社會實踐報告

本文格式為Word版，下載可任意編輯——保險社會實踐報告張巧興

：醫(yī)療保險制度的建立旨在改善農村的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農人的健康水平，這是我國經濟創(chuàng)辦過程中務必面，臨的重要環(huán)節(jié)，但是，在堅強不移地實施廣籠罩、低水平的醫(yī)保政策的過程中，看病難看病貴的處境并沒有隨之而消去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調查的方法對浙江臺州地區(qū)的問卷調查，探討了農村醫(yī)療保險存在的問題與解決途徑。

：農村；

醫(yī)保

農村醫(yī)療保險

研究背景：近年來，醫(yī)療保險籠罩面在逐步擴大，好多農人們也都參與到了參與醫(yī)療保險的隊伍中。投保無疑能給農人們帶來巨大影響，在面臨高額醫(yī)藥負擔時，是真正能夠給農人們帶來實質性扶助的措施之一。我國的醫(yī)療保險大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險、統(tǒng)籌解決住院費及預防保健合同等多種形式，其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農人群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種有醫(yī)療保險性質的農村健康保障制度。醫(yī)療保險制度的建立旨在改善農村的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農人的健康水平。

一、“三農”問題所實施的一項“實際、實效、實用”的重要決策。它解決了農村居民長期沒有醫(yī)療保障的重大問題。

新型農村合作醫(yī)療制度的實施，從本質上說，對解決一向困擾著農村居民“看病難，看病貴”問題有著很重要的意義，它的實施讓農村居民在醫(yī)療問題上有了保障。在面對昂貴的醫(yī)療費用時，不必在有自己一人承受，有“新農合”為農村居民承受一片面的醫(yī)療費用。它從實質上減輕了農村居民的醫(yī)療負擔，它從實質上為農村居民供給了確定的醫(yī)療保障。

雖然新型農村合作醫(yī)療制度的實施，在解決農村居民解決醫(yī)療保障方面取得了很大的進步。但它現(xiàn)在卻處于起步階段，它還需要完善。我們相信不久，它將在解決農村居民醫(yī)療保障問題上起到很重要的作用。

二、農人對“新農合”的看法：

在我們小分隊下鄉(xiāng)舉行調查的時候，也想被調查的農村居民舉行了詢問，我們對他們問到了對新型農村合作醫(yī)療制度的看法時，幾乎百分之九十五的農村居民表示對新型農村合作醫(yī)療制度贊揚，他們說到新型農村合作醫(yī)療制度是國家對他們的關切，是國家為解決農村居民的醫(yī)療保障問題所作出的一項有效的政策。雖然它確實從根本上對我們農村居民在解決“看病難，看病貴”的問題上給于我們了確定的扶助，它能為我們在醫(yī)療一些花費不是太多的疾病上提夠相當一片面的補助，但當我們在遇到重大疾病時，它卻不能發(fā)揮較大的作用。在此，我們夢想國家能不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，夢想能在不久的將來我們農村居民也能有較好的醫(yī)療保障，能解決一向困擾著我們的“看病難，看病貴”問題。讓我們正真的看得起病，讓我們的生活更美好。

三、調查問卷數(shù)據分析：

在7月11日，我們小分隊開頭了我們的下鄉(xiāng)調查工作，經過幾天的調查，我們共對兩百名農村居民舉行了問卷調查，采納我們調查的居民有一百六十二名，其比例為百分之八十一。通過問卷，我們深入農戶，我們通過問卷了解他們參與農村醫(yī)保的實際處境在問卷調查的同時，為農人解決他們不明白的相關問題。針對每一個問題分析如下:

問題一：你是否了解保險，了解它的作用嗎？

針對這道問題，其回復較了解的有四十名，約占總數(shù)的百分之二十五。回復一般了解的有四十二名，越占總數(shù)的百分之二十六，而回復不了解的占總人數(shù)的百分之四十九之多。

問題二：你家去年在醫(yī)療上的開銷是多少？

在這道問題上，大多數(shù)人的答案是在500以下，但也有些個別的開銷較大，如幾千元到上萬元。

問題三：你家是否加入了新型農村合作醫(yī)療制度？若沒有其理由是什么?

在我們調查的一百六十二名居民中幾乎全體的人都加入了新型農村合作醫(yī)療制度。

問題四：你覺得加入新型農村合作醫(yī)療制度制度對減輕家庭醫(yī)療負擔有明顯作用嗎？

這道問題回復明顯的有二十四人，占總數(shù)的百分之十五?；貜鸵话愕挠兴氖迦耍伎倲?shù)的百分之二十七。而回復不明顯的卻有九十三人，占總數(shù)的百分之五十八。

問題五：加入新型農村合作醫(yī)療后，你的醫(yī)療保障是否得到得志？

針對這道問題有，有三十八個人回復了得志，而表示不得志的卻有一百二十四人，占總數(shù)的百分之七十六點五。

問題六：你是否了解“新農合”？是否覺得“新農合”的報銷程序繁雜？

在這到問題上我們得到了這樣的數(shù)據，只有二十八個表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解報銷程序。

問題七：你是否考慮過以后的養(yǎng)老問題？

在我們調查的那一百六十二人中，僅僅有十六人回復考慮過，有三十四人回復無意考慮過，還有一百一十二人沒有考慮。

問題八：你是否添置了養(yǎng)老保險？

在我們調查的這一百六十二人中，有六十八個人表示買了，但其中有五十二個都是打工單位為其添置的。而剩下的九十四個人表示沒有添置任何養(yǎng)老保險險。

問題九：你對買保險的看法是什么？

對于這個問題，各有個的看法，各有各的不同熟悉。但也有幾點是得到大家的看法較一致。第一，買保險和儲蓄差不多。其次，買保險可以使被保險人獲得確定的保障，裁減后顧之憂。第三，買保險是一種從眾心理。

問題十：你加入了“新農合”或添置了其它醫(yī)療保險，在發(fā)生保險事故后，若索費不成，你知道該如何養(yǎng)護自己的合法權益嗎？

在這個問題上，有一百四十八人回復不知道，回復知道的僅十四人，占總數(shù)的千分之八十六。

七、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)府調查結果：

在7月11日至7月13日，我們小分隊分別來到了雅安市姚橋鎮(zhèn)、多營鎮(zhèn)、中里鎮(zhèn)三地，并且去了當?shù)劓?zhèn)政府了解了些有關“新農合”在鎮(zhèn)上的加入比例和實施處境。

通過我們對三地政府的訪問可以得到這樣的結論：

一、加入處境：我們小分隊在三地政府處了解到三地農村居民加入“新農合”的概率分別為95.3％、95.4％、93.5％。而據我們向各鎮(zhèn)負責人那了解到，各鎮(zhèn)雖有一小片面人沒有加入，但那一片面人幾乎都屬于長期在外打工、部隊服役和一些已經買了足夠的商業(yè)保險的居民。

二、報銷制度：據我們了解到在這三地“新農合“的報銷對象為：住院醫(yī)療費用。各地采取的報銷方式為：就醫(yī)后到新農辦直接報銷。而報銷比例為：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療按60％報銷，在區(qū)級醫(yī)院治療按40％報銷，在市級醫(yī)院治療按30％報銷。其最高限額為：XX0元整。

三、反映處境：我小分隊在鎮(zhèn)政府了解到各鎮(zhèn)70％－80％的農村居民對“新農合”表示贊同，賦予了積極的評價。但也有一小片面居民對此表示質疑，他們心中懷有“‘新農合’雖然是為了解決農人的醫(yī)療問題，但實質是‘政府出資，醫(yī)院獲利’的政策?！庇纱丝梢钥闯鑫覀內孕杓訌姟靶罗r合”的宣傳力度，讓農人真正的了解“新農合”，熟悉“新農合”，消釋他們心中的不解。

八、調查分析及總結：

通過這次調查，我們看到了新型農村合作醫(yī)療在雅安地區(qū)的實施狀況以及所調查的地區(qū)的居民保障根本狀況，也通過調查反映出了農村居民對“新農合”的不同看法以及其他社會各方對“新農合”的不同態(tài)度。也通過調查反映出了“新農合”的一些缺乏。

1、雅安地區(qū)“新農合”事實根本處境及所調查地區(qū)居民生活保障根本處境：在我們調查的姚橋鎮(zhèn)、多營鎮(zhèn)、中里鎮(zhèn)三地“新農合”加入率分別為95.3％、95.4％、93.5％。并且我們在雅安市新農辦了解到雅安整個地區(qū)的新型農村合作醫(yī)療制度的加入率為92.2％。就此數(shù)據我們可以看出“新農合”在雅安地區(qū)的實施處境是相當不錯的，它具有很高的加入比例。而據我們在鎮(zhèn)上負責“新農合”的主任那了解到，沒有加入“新農合”的大多數(shù)是在外地打工。同時，我們通過調查三鎮(zhèn)的一百六十二民居民了解到該村雖根本都加入了“新農合”，但卻很少人添置的有其它商業(yè)保險。而在養(yǎng)老問題上，據調查可以看出在農村很少有人留心考慮過自己將來的養(yǎng)老問題。在農村地區(qū)養(yǎng)老意識地下。雖然有人也添置的有一點養(yǎng)老保險，但那幾乎是在外打工，公司給添置的，很少有人自己去添置一些養(yǎng)老保險。

由此我們可以看到，雖“新農合”的實施給宏大農村居民帶來了好多的切身利益。但農村地區(qū)居民的保障問題依舊沒能得到全面的解決。

2、對“新農合”的看法：

新型農村合作醫(yī)療制度的實施，在解決農人“看病難、看病貴”問題上的一項重要舉措。它從農人的切身利益啟程，從中國的國情啟程，為全面創(chuàng)辦小康社會，所實施的一項重要決策。

它的實施受到宏大農人的接待，它從本質上對解決農人“看病難，看病貴”的問題上賦予了確定的扶助。它給宏大農人帶來了切身利益。也受到了社會各界的好評。

但事事無完備，它依舊存在著好多的缺乏，還需持續(xù)完善，不斷的提高質量，為宏大農人帶來更多的實惠。

3、“新農合”的缺乏：

⑴、報銷比例較低，報銷限額較低。

⑵、報銷程序很繁雜，往往需要很長時間才能得到補償。

⑶、在異地打工的農村居民不能享受這項優(yōu)待政策（在外打工人員，在外醫(yī)療不能得到報銷）

⑷、宣傳不到位，好多居民雖然加入了“新農合”，但好多卻不能很了解它

⑸、體制不完善，需進一步完善體制，裁減資源濫用。

九、總結：

通過這次調查，我們們從中看到了對“新農合”的各種各樣的看法?？偟膩碚f，新型農村合作醫(yī)療制度的實施，確實從實際啟程，立足中國國情，在解決一向困擾著農人“看病難，看病貴”的問題上賦予了一些扶助。這項政策的出臺受到了宏大農村居民的接待，也受到了社會各界的認同。通過我們在雅安片面地區(qū)的調查數(shù)據顯示，在雅安地區(qū)在XX年已根本實現(xiàn)“農村根本普及新型農村醫(yī)療合作保險制度”。

從另一方面來看，雖然農村居民幾乎都加入了“新農合”，它也能為農人解決一些醫(yī)療問題，但其并不能為農人供給充沛的醫(yī)療保障，以及其自身本不完善。所以，“新農合”仍需不斷完善。農村的保障問題照舊嚴峻，我們還需不斷摸索，不斷的出臺好政策，以為農人供給更多的保障。

對此,我們提出幾點我們自己的觀點和觀法:

(1)觀點(存在的問題):一是政策本身存在的問題.

我們首先要斷定國家實施農村醫(yī)保這一政策的利好啟程點:讓全體農人都看！老奶奶那么專心的對待我們的問卷，我們沒有理由不做好。得到實惠,獲得保障.但區(qū)域的差異使之存在必然有局限性.它不成能實現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)待措施不同,優(yōu)待比列不同.另一方面,對報銷地點,報銷方式的限制,使目標群體少之又少,因而在某種意義上來說就失去了該政策存在的本質意義.

二是在實施過程中存在的問題.當政策在上傳下達的過程中,好多時候只剩下了簡樸的傳達,關切的只是有多少人參與到了這項政策,而未關切到參與這項政策的百姓有幾人得到了實惠,因此說他們忽略了最關鍵的步驟:向參與者宣傳政策的意義以及如何行使他們的這一權利.這樣一來,農人只是聽說了一項政策,然后參與了,而當真正需要時卻不知該如何行使.

三是農人自身的問題.大量農人平日很少去關切政府的政策,只是跟風般的參與,然后棄之一邊,或者等待優(yōu)待自己來到家里,更有甚者覺得自己家里根本用不上,所以不必關切.然而當突發(fā)事情,突發(fā)疾病展現(xiàn)時才慌了手腳,只夠怨恨醫(yī)療費用振奮,而不知道政府的政策可以減輕他的負擔.

(2)解決觀法

一.國家政策的提出要盡可能能夠實現(xiàn)因地而宜.根據區(qū)域不同,貧富差距,百姓意識等方面提出對應的實施政策.針對醫(yī)保這一問題,政府理應使可報銷地點小化,譬如:加強對鄉(xiāng)村診所的管理,然后賦予鄉(xiāng)