藥師技能大賽精彩試題

-.z.一、單項(xiàng)選擇：〔70題，0.5分/題，共35分〕1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單()A.是解釋處方的醫(yī)療文書B.是患者給藥憑證，但獨(dú)立于處方C.本身構(gòu)成處方D.不適用"處方管理方法"2.根據(jù)"醫(yī)院處方點(diǎn)評管理標(biāo)準(zhǔn)"，以下情況不屬于用藥不適宜處方的是()A.無適應(yīng)證用藥B.有配伍禁忌或者不良相互作用的C.無正當(dāng)理由不首選國家根本藥物的D.重復(fù)給藥的3.藥師調(diào)劑處方時必須做到"四查十對〞，以下表達(dá)有誤的是()A.查處方，對科別、、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對不良反響、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷4.鹽酸哌替啶處方為()A.1日常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用B.1日常用量，僅限于二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用C.1次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用D.1次常用量，僅限于二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用5.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^()A．1日常用量B．3日常用量C．7日常用量D．15日常用量6.*藥品有效期至2016.4，表示該藥品最遲可以使用至2016年()A．3月31日B．4月1日C．4月30日D．5月1日7.藥〔庫〕房藥品儲存的相對濕度應(yīng)該保持在()A．35%～65%B．25%～50%C．50%～60%D．45%～75%8.生物合成人胰島素注射液長期保存及**使用后存放的適宜溫度分別是()A．2～8℃，2～8℃B．2～8℃，≤20℃C．2～8℃，≤30℃D．2～10℃，10～30℃9.藥物的日處方量趨于合理時，其DUI值應(yīng)接近()A．0.5B．1.0C．1.5D．2.010.關(guān)于劑型的使用，以下說法正確的選項(xiàng)是()A.泡騰片嚴(yán)禁直接服用或口含B.舌下片含服10min后可進(jìn)食或飲水C.咀嚼片用于中和胃酸時，宜于餐前即刻服用D.軟膏和乳膏劑可涂敷于口腔、眼結(jié)膜11.根據(jù)"藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定"，說明書中應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱的是()A.中成藥B.處方藥C.注射劑D.生物制品12.以下胰島素制劑中，不可以采用靜脈注射方式給藥的是()A.賴脯胰島素注射液B.門冬胰島素注射液C.重組人胰島素注射液D.精蛋白鋅重組人胰島素注射液13.以下藥物注射給藥時，僅能采用靜脈滴注的是()A.間羥胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿14.以下給藥途徑與相應(yīng)的一次注射量要求，表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是()A.靜脈推注：5～50mlB.肌內(nèi)注射：1～8mlC.皮下注射：1～2mlD.皮內(nèi)注射：0.2ml以下15.根據(jù)說明書使用指導(dǎo)，以下藥物可選用葡萄糖注射液作為溶媒的是()A.蔗糖鐵注射液B.注射用蘭索拉唑C.注射用泮托拉唑鈉〔潘妥洛克〕D.注射用埃索美拉唑鈉〔耐信〕16.服用巴比妥類藥物后次晨的"宿醉〞現(xiàn)象稱為藥物的()A.副作用B.毒性反響C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反響17.注射青霉素引起的過敏性休克稱為藥物的()A.副作用B.毒性反響C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反響18.以下藥物用藥期間應(yīng)防止飲酒的是()A.青霉素B.甲硝唑C.司帕沙星D.磷霉素19.維A酸聯(lián)合過氧苯甲酰治療尋常痤瘡的正確用法是()A.將兩藥的凝膠或乳膏充分混合后應(yīng)用B.兩藥的凝膠或乳膏間隔兩小時交替使用C.睡前應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應(yīng)用過氧苯甲酰凝膠D.前額、顏面部應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，胸背上部應(yīng)用過氧苯甲酰凝膠20.依據(jù)生物鐘規(guī)律，以下最好在早晨服藥的是()A.鈣劑B.抗過敏藥C.抗抑郁藥D.平喘藥21.抗痛風(fēng)藥別嘌醇的主要不良反響，不包括()A.皮疹B.齒齦增生C.胃腸道反響D.骨髓抑制22.氨基糖甙類藥物的不良反響，不包括()A.耳毒性B.神經(jīng)肌肉阻斷作用C.腎毒性D.心臟毒性23.以下關(guān)于化療藥物引起不良反響，錯誤的選項(xiàng)是()A.**新堿和奧沙利鉑易引起手足麻木等周圍神經(jīng)損害B.多柔比星等蒽環(huán)類易引起心臟毒性C.平陽霉素和博來霉素易引起肺部纖維化D.卡鉑比順鉑更易引起胃腸道反響24.以下胰島素皮下注射部位選擇項(xiàng)中，吸收最快的是()A.上臂B.腹部C.大腿D.臀部25.以下關(guān)于直腸藥物吸收的表達(dá)中，正確的選項(xiàng)是()A.栓劑使用時塞得深，生物利用度高B.塞入距肛門2cm處有利藥物吸收C.pKa＜4.3的弱酸性藥物吸收較快D.直腸中藥物的吸收以主動轉(zhuǎn)運(yùn)為主26.選用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)后切口感染，，一般針對的細(xì)菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.脆弱擬桿菌D.鮑曼不動桿菌27.除特殊情況外，抗菌藥物一般宜用至體溫正常、病癥消退后()A.24-48hB.48-72hC.72-96hD.96-120h28.根據(jù)PK/PD的特性，以下抗菌藥物中屬于濃度依賴型的是()A.頭孢克洛B.阿奇霉素C.萬古霉素D.莫西沙星29.以下大環(huán)內(nèi)酯藥物中，具14元環(huán)構(gòu)造且可小劑量較長期使用的是()A.乙酰吉他霉素B.羅紅霉素C.阿奇霉素D.麥迪霉素30.克拉維酸可與阿莫西林配伍的原理是()A.抑制β-內(nèi)酰胺酶B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度D.減少阿莫西林的不良反響31.以下可用于抗幽門螺桿菌治療的抗菌藥，不包括()A.頭孢克洛B.呋喃唑酮C.甲硝唑D.左氧氟沙星32.以下藥物中，屬于特異性CO*-2抑制劑的是()A.吲哚美辛B.布洛芬C.塞來昔布D.洛索洛芬33.口服補(bǔ)液鹽一袋〔大小各一包共14.75g〕服用時需溶于多少量溫開水中()A.500mlB.1000mlC.250mlD.100ml34.以下藥物配伍口服可以增進(jìn)吸收的是()A.維生素B6與左旋多巴B.苯巴比妥與葉酸C.維生素C與鐵劑D.維生素C與維生素B1235.以下藥物可增加阿托伐他汀橫紋肌溶解風(fēng)險的是()A.苯巴比妥B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.伊曲康唑36.根據(jù)"抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法"，特殊使用級抗菌藥物不包括()A.具有明顯或者嚴(yán)重不良反響，不宜隨意使用的抗菌藥物B.需要嚴(yán)格控制使用，防止細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C.療效、平安性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D.原料供給缺乏的抗菌藥物37.以下藥品中，無需避光保存的是()A.維生素K1注射液B.鹽酸左氧氟沙星注射液C.注射用硝普鈉D.鹽酸精氨酸注射液38.以下關(guān)于用藥個體差異的描述，確切的是()A.不同年齡的患者用藥劑量不同B.一樣藥物給予一樣劑量，療效因人而異C.不同體重的患者用藥劑量不同D.不管何種藥物，不同的患者劑量都應(yīng)不同39.根據(jù)妊娠期用藥分級標(biāo)準(zhǔn)，以下藥物孕婦禁用的是()A.頭孢克洛B.拉米夫定C.乳果糖D.異維A酸40.關(guān)于藥物在乳汁的濃度，以下表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是()A.水溶性高的藥物易進(jìn)入乳汁B.藥物分子量小于200時，血漿與乳汁濃度相近C.弱堿性藥物在乳汁中濃度等于或高于血漿濃度D.藥物蛋白結(jié)合率高，進(jìn)入乳汁的藥量少41.關(guān)于促紅細(xì)胞生成素的適應(yīng)證，以下表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是()A.腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人B.脾亢引起的三系降低C.再生障礙性貧血D.外科圍手術(shù)期的紅細(xì)胞發(fā)動42.以下對肝移植術(shù)后使用他克莫司患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)的表達(dá)，不正確的選項(xiàng)是()A.治療窗與腎移植術(shù)患者不同，應(yīng)依據(jù)監(jiān)測結(jié)果個體化用藥B.合用環(huán)孢素可提高療效、減少不良反響C.為到達(dá)最大吸收量，宜空腹或至少進(jìn)食前1hr或進(jìn)食后2-3hr服用D.注意監(jiān)測腎功能包括血肌酐、肌酐去除率的計(jì)算及排尿量等43.以下與胰島素合用易引起嚴(yán)重低血糖反響的藥物是()A.水楊酸鈉B.氯丙嗪C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪44.以下和潑尼松5mg等效劑量不相符的是()A.甲潑尼龍4mgB.地塞米松0.75mgC.布地奈德2mgD.氫化可的松20mg45.嗎啡禁用于分娩止痛，是由于()A.可抑制新生兒呼吸B.易產(chǎn)生成癮性C.易在新生兒體內(nèi)蓄積D.鎮(zhèn)痛效果差46.以下藥物用藥前須做皮膚過敏試驗(yàn)的是()A.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.青霉胺D.依地酸鈣鈉47.以下關(guān)于胃腸促動力藥的表達(dá)，不正確的選項(xiàng)是()A.促動力藥的作用包括增強(qiáng)平滑肌的收縮力，協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動，促進(jìn)胃腸內(nèi)容物的轉(zhuǎn)運(yùn)及其排空B.多潘立酮和甲氧氯普胺均屬多巴胺受體阻斷藥，甲氧氯普胺可作用于中樞及外周DA2受體，多潘立酮僅作用于外周多巴胺受體C.15元環(huán)內(nèi)酯類能作用于胃動素受體，促使胃動素釋放D.依托必利多巴胺DA2受體阻斷藥，并具有抗乙酰膽堿酯酶活性，引起乙酰膽堿釋放并蓄積于膽堿能受體部位，可作用于全消化道，無中樞副作用48.服用降壓藥物的患者膽絞痛發(fā)作，可能由以下哪種藥物誘發(fā)()A.利血平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪49.*患者口服藥物后尿液呈紅褐色，可能與以下藥物有關(guān)的是()A.牛黃解毒片B.甲硝唑C.維生素B6D.頭孢克肟50.以下抗菌藥，腎功能不全患者可按原治療量或略減量使用的是()A.四環(huán)素B.萬古霉素C.伊曲康唑口服液D.丁胺卡那霉素51.以下藥物中，最適合高血壓伴左心室肥厚患者服用的是()A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.哌唑嗪52.維生素C注射液與維生素K1注射液不宜配伍，其原因是()A.維生素K1是堿性溶液B.維生素C是酸性溶液C.維生素K1是強(qiáng)氧化劑使維生素C氧化D.維生素C具有較強(qiáng)的復(fù)原性使維生素K1療效降低53.關(guān)于凝血酶凍干粉，錯誤的選項(xiàng)是()A.噴灑創(chuàng)面用于局部止血B.靜脈注射用于手術(shù)中不易結(jié)扎的小血管止血C.口服或局部灌注用于消化道止血D.配制溶解不應(yīng)超過37℃54.以下不屬于高危藥品目錄的是()A.10%氯化鉀注射液B.25%硫酸鎂注射液C.環(huán)磷酰胺注射液D.維生素B6注射液55.以下藥物導(dǎo)致的尿液色澤變化，為藥物不良反響表現(xiàn)的是()A.利福平--橙紅色B.甲硝唑--暗黑色C.吲哚美辛--紅色D.酚酞--紅色56.對抗尿激酶或鏈激酶過量引起的出血，以下藥物宜選()A.卡絡(luò)磺鈉B.氨基己酸C.維生素K1D.魚精蛋白57.門冬氨酸鉀鎂注射液用藥過量時，靜脈注射挽救藥是()A.氯化鈣B.葡萄糖C.氯化鈉D.碳酸氫鈉58.伴有痛風(fēng)的高血壓患者不宜選用()A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.氯沙坦59.阿普唑侖用于抗焦慮的最大限量為()A.1.2mg/日B.2.4mg/日C.4mg/日D.10mg/日60.通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，從而抑制過敏介質(zhì)釋放的藥物是()A.氯雷他定B.西替利嗪C.甲氧那明D.色甘酸鈉61.以下藥物中，有效治療濃度與中毒濃度相接近的是()A.阿托品B.拜阿司匹林C.地高辛D.氨氯地平62.患者CYP2C19基因?yàn)槁x型，則其在使用以下哪種藥物時療效降低()A.阿司匹林B.華法林C.氯吡格雷D.奧美拉唑63.特布他林〔博利康尼〕擴(kuò)張支氣管作用的機(jī)制是()A.選擇性興奮β2受體B.抑制磷酸二酯酶C.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜D.阻斷M膽堿受體64.緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可選用()A.苯海索B.多巴胺C.苯巴比妥D.丙米嗪65.大劑量或長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素帶來的危害不包括()A.消化性潰瘍B.免疫力下降C.血小板下降D.自發(fā)性骨折66.以下關(guān)于青霉素類藥物的使用及考前須知的表達(dá)，錯誤的選項(xiàng)是()A.青霉素可用于鞘內(nèi)注射B.青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射C.青霉素過敏者，青霉素類及加酶抑制劑禁用D.青霉素即刻過敏或休克者慎用或禁用頭孢類67.以下具有肝腸循環(huán)的藥物是()A.阿司匹林B.地高辛C.普萘洛爾D.奧美拉唑68.異煙肼與維生素B6聯(lián)用的目的是()A.增強(qiáng)療效B.延緩耐藥性的發(fā)生C.降低毒性作用D.提高機(jī)體的耐受性69.以下藥物不宜與酮替芬合用的是()A.阿莫西林B.格列美脲C.美托洛爾D.阿托伐他汀70.關(guān)于患者在輸注白蛋白后予以利尿劑，以下表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是()A.白蛋白提高血液膠體滲透壓，從而將組織中水分轉(zhuǎn)移到血液中B.利尿劑將血中水分排出，在輸注白蛋白后使用可提高利尿藥效率C.凡利尿劑均引起Na+、K+、CL-、HCO3-的喪失D.布美他尼對電解質(zhì)的影響相對較小二、判斷題：〔30題，0.5分/題，共15分〕1.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，給藥時間應(yīng)在術(shù)前24小時。()2.非限制使用級抗菌藥物，是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明平安、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。()3.越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。()4.美托洛爾緩釋片可以掰開或研粉服用。()5.服用磺胺類藥時應(yīng)盡量少喝水，以延緩藥物排泄，增強(qiáng)治療效果。()6.萬古霉素既可靜脈滴注也可口服給藥。()7.服用阿侖磷酸鈉后宜臥床休息。()8.二甲雙胍最正確的服藥時間為飯中或飯后。()9.美敏偽麻口服溶液2歲以下兒童禁用。()10.服用他汀類藥物發(fā)現(xiàn)肝功異常時應(yīng)立即停用。()11.限定日劑量適用于所有人群的藥物利用研究。()12.細(xì)胞毒藥物屬于高危藥品。()13.維生素K能對抗肝素過量引起的出血。()14.變異型心絞痛首選CCB。()15.頭孢菌素與青霉素有穿插過敏現(xiàn)象，青霉素過敏者禁用頭孢菌素類。()16.胰酶腸溶片與稀鹽酸或含酸性的藥物如健胃消化藥并用可增加療效。()17.復(fù)方碘化鉀溶液中，碘化鉀的主要作用是助溶。()18.肝功能減退患者應(yīng)防止使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物。()19.氨基糖苷類抗菌藥物滴耳可用于治療中耳炎。()20.痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)盡量防止選擇降低尿酸濃度的藥物，以防延緩慢解和轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。()21.服用左旋多巴時，應(yīng)同時補(bǔ)充維生素B6。()22.孕婦和2歲以下小兒不宜服用阿苯達(dá)唑。()23.醫(yī)師處方無正當(dāng)理由不首選國家根本藥物的可以判定為用藥不適宜。()24.麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應(yīng)按年月日逐日編制順序號。()25.服用異煙肼的高血壓患者宜多進(jìn)食含高組胺成分的海魚。()26.治療老年人便秘，首選硫酸鎂導(dǎo)瀉。()27.硝酸甘油片口服起效快，是常用于各型心絞痛的首選藥。()28.胰島素開啟包裝使用后，也應(yīng)在冰箱放置。()29.制酸藥和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可減少喹諾酮類藥物的吸收，應(yīng)防止同時服用。()30.藥品不良事件指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件，它不一定與該藥有因果關(guān)系。()藥師職業(yè)技能大賽〔合理用藥知識參考答案〕一、單項(xiàng)選擇:〔70題，0.5分/題，共35分〕1.C2.A3.C4.C5.D6.C7.D8.C9.B10.A11.C12.D13.C14.B15.C16.C17.D18.B19.C20.C21.B22.D23.D24.B25.B26.A27.C28.D29.B30.A31.A32.C33.A34.C35.D36.D37.D38.B39.D40.A41.B42.B43.C44.C45.A46.C47.C48.A49.B50.C51.B52.D53.B54.D55.C56.B57.A58.B59.C60.D61.C62.C63.A64.A65.C66.A67.B68.C69.B70.C二、判斷題：〔30題，0.5分/題，共15分〕1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.×16.×17.√18.√19.×20.√21.×22.√23.√24.√25.×26.×27.×28.×29.√30.√處方審核〔20分〕1-1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：****科病歷號00001****年**月**日李**性別男年齡55歲臨床診斷：強(qiáng)直性脊柱炎過敏試驗(yàn)：磺胺過敏R：復(fù)方倍他米松注射液〔得寶松〕1ml:5mg:2mg/支6支1ml,qd,im塞來昔布膠囊200mg*61盒200mg,qd,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***1-2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：****科病歷號00001****年**月**日張**性別男年齡6歲25kg臨床診斷：上呼吸道細(xì)菌感染過敏試驗(yàn)：R：阿莫西林/克拉維酸鉀顆粒(7:1)0.2285g*121盒1包,bid,po復(fù)方甲氧那明膠囊60粒/瓶6粒1粒,bid,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***1-3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：**科病歷號00001****年**月**日張**性別男年齡4歲WT:20kg臨床診斷：過敏試驗(yàn)：R：5%葡萄糖注射液100ml/袋2袋100ml,qd,靜脈滴注葡萄糖酸鈣注射液10ml:1g1支10ml,qd,靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液1ml:5mg2支10mg,qd,靜脈滴注醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***1-4定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：**科病歷號00001****年**月**日張**性別男年齡55歲臨床診斷：高血壓病焦慮癥過敏試驗(yàn)：R：0.9%氯化鈉注射液250ml/袋2袋100ml,qd,靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽200mg/瓶2瓶200mg,qd,靜脈滴注氟哌噻噸/美利曲辛片20片/盒14片2片,qn,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***用藥交代〔20分〕1-5定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：**科病歷號00001****年**月**日張**性別男年齡40歲臨床診斷：結(jié)核性胸膜炎過敏試驗(yàn)：R：異煙肼片0.1g*1001瓶0.3,qd,po利福平膠囊0.15g*1001瓶0.45,qd,po鹽酸乙胺丁醇片0.25g*1001瓶0.75,qd,po吡嗪酰胺片0.25g*1001瓶0.5,tid,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***1-6定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：**科病歷號00001****年**月**日張**性別男年齡55歲臨床診斷：腎病綜合征過敏試驗(yàn)：R：甲潑尼龍片4mg*303盒48mg,qm,po泮托拉唑腸溶片40mg*71盒40mg,qm,po碳酸鈣維生素D3片0.6g*301盒0.6,bid,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***1-7定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：**科病歷號00001****年**月**日張**性別女年齡63歲臨床診斷：乙型肝炎后肝硬化失代償期食管靜脈曲張〔重度〕過敏試驗(yàn)：R：恩替卡韋片0.5mg*71盒0.5mg,qd,po鹽酸普萘洛爾片5mg*1001瓶10mg,bid,po醫(yī)師簽名〔蓋章〕：***金額：***審核/調(diào)配簽名〔蓋章〕：***核對/發(fā)藥簽名〔蓋章〕：***咨詢題〔10分〕*老年男性慢性阻塞性肺疾病患者，咨詢藥師以下問題："醫(yī)生給我開了1支舒利迭〔沙美特羅替卡松粉吸入劑〕，你能告訴我這藥有什么作用？教教我怎么使用？使用過程要注意什么問題嗎？〞藥師職業(yè)技能大賽〔藥學(xué)效勞技能參考答案〕處方審核〔共4張，20分；含10個問題，每個問題點(diǎn)2分〕1-11.復(fù)方倍他米松注射液用藥頻次偏多，一般每周至數(shù)周給藥一次?！矎?fù)方制劑中可溶性倍他米松磷酸鈉2mg注射后很快吸收而迅速奏效，二丙酸倍他米松5mg注射后難以溶解，成為一個供緩慢吸收的貯庫持續(xù)產(chǎn)生作用，從而可長時間控制病癥〕2.塞來昔布含磺酰胺基團(tuán)，不可用于對磺胺過敏者。否則可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反響。1-21.未行青霉素皮膚過敏試驗(yàn)或注明皮試陰性結(jié)果；2.阿莫西林/克拉維酸鉀劑量偏小，6歲25kg，宜2包，bid；3.未滿8歲的患兒禁用復(fù)方甲氧那明膠囊。1-31.未填寫臨床診斷；2.存在配伍禁忌：葡萄糖酸鈣注射液制止磷酸鹽配伍，因可生成不溶性的鈣鹽沉淀。1-41.適應(yīng)證不適宜：注射用丹參多酚酸鹽適應(yīng)證為心絞痛，冠心病；2.溶媒遴選不適宜：宜用5%葡萄糖注射液250～500ml溶解后使用；3.氟哌噻噸美利曲辛片用法用量不適宜：因可影響睡眠，宜早晨和中午各服1片。用藥交代〔3張，共20分；含10個要點(diǎn)，每個要點(diǎn)2分〕1-51.抗結(jié)核治療療程一般需6-12月，應(yīng)注意遵醫(yī)囑規(guī)律、足量服用，并定期監(jiān)測肝功、尿酸等相關(guān)指標(biāo)，以提高療效，降低毒性，并可延緩耐藥性的產(chǎn)生。2.異煙肼每早或晚間空腹頓服3片，并應(yīng)防止與制酸藥同時服用。主要不良反響為周圍神經(jīng)炎，肝損害，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能；3.利福平必須在餐前2小時空腹頓服3粒，應(yīng)防止與豆?jié){、米湯同服。難以耐受胃腸道刺激的可改為晚間睡前頓服；注意排泄物可呈橘紅色，也可能致肝功能損害〔監(jiān)測肝功能〕；4.乙胺丁醇可每早3?！膊皇苁澄镉绊憽?，假設(shè)出現(xiàn)視力減退、色覺障礙應(yīng)及時停藥并就診；5.吡嗪酰胺分于三餐前半小時服用?？墒鼓蛩嵘撸P(guān)節(jié)痛，胃腸反響，注意低嘌呤飲食并監(jiān)測血尿酸。1-61.甲潑尼龍是治療腎病綜合征的主要用藥，每早8點(diǎn)飯后服用12片，病情緩解后嚴(yán)格按醫(yī)囑逐漸緩慢減量，不可自行停藥或減量過快，否則可致病情加重或復(fù)