急診危重病人安全轉(zhuǎn)運管理

危重病人安全轉(zhuǎn)運(zhuǎnyùn)管理晉城市人民(rénmín)醫(yī)院急診科王東梅精品資料精品資料防范(fángfàn)風(fēng)險要做的轉(zhuǎn)運前風(fēng)險評估1轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備與預(yù)處理2心理護理3監(jiān)護與轉(zhuǎn)運4交接與記錄5精品資料一、轉(zhuǎn)運前風(fēng)險(fēngxiǎn)評估病情的綜合(zōnghé)評估轉(zhuǎn)運途中的風(fēng)險評估溝通告知簽字認(rèn)可評估的內(nèi)容精品資料思考(sīkǎo)5個問題◆需要誰來陪同這個病人？◆需要什么設(shè)備、設(shè)備是否已經(jīng)檢測和設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)？◆你對你的病人病情了解程度以至于能在運送途中預(yù)知與其相關(guān)的問題發(fā)生嗎？◆你已作好了一個運送計劃嗎？◆你已詳細(xì)記錄了治療(zhìliáo)護理整個過程嗎？精品資料二、轉(zhuǎn)運(zhuǎnyùn)前準(zhǔn)備和預(yù)處理1、對護送人員的要求2、患者準(zhǔn)備3、急救物品(wùpǐn)準(zhǔn)備設(shè)備（便攜式心電監(jiān)護除顫儀配導(dǎo)電糊）藥物其他4、相關(guān)科室準(zhǔn)備5、合適的轉(zhuǎn)運工具(良好備用）精品資料回答以上問題(wèntí)，查漏補缺！●運送這個病人的特別要求？這些要求可以達(dá)到嗎？●在運送途中氣道、循環(huán)、藥物支持等安全嗎？●各儀器、設(shè)備功能良好嗎？氧氣筒壓力(yālì)夠嗎？●準(zhǔn)備接收的科室已被通知并已準(zhǔn)備好接收你的病人了嗎？●運送團隊徹底明白他們的責(zé)任嗎？●你已仔細(xì)考慮過特別的運送情況嗎？精品資料三、心理(xīnlǐ)護理履行告知義務(wù)，轉(zhuǎn)運前再次告知患者或家屬轉(zhuǎn)運的目的、地點、必要性、可能出現(xiàn)的風(fēng)險及應(yīng)對。護士轉(zhuǎn)運過程中密切配合，各司其職，加強(jiāqiáng)與患者及家屬的溝通，使患者和家屬有安全感，安靜的配合治療和護理。精品資料四、監(jiān)護(jiānhù)與轉(zhuǎn)運接收科室準(zhǔn)備完畢轉(zhuǎn)運途中道路通暢搬運(bānyùn)的注意事項儀器設(shè)備報警音量調(diào)至最大轉(zhuǎn)運腳側(cè)在前，頭側(cè)在后，監(jiān)護人員在頭側(cè)，負(fù)責(zé)監(jiān)護與指揮精品資料五、交接(jiāojiē)與記錄★與接收科室的醫(yī)護人員共同安置病人，包括臥位、固定管道、吸氧等；★進行詳細(xì)的床邊交接及記錄，病歷資料用藥、管道、皮膚、病人的貴重物品等，雙方(shuāngfāng)護士簽字?！镛D(zhuǎn)運科室：轉(zhuǎn)運效果評價及轉(zhuǎn)運質(zhì)量的持續(xù)改進精品資料中國(zhōnɡɡuó)重癥患者轉(zhuǎn)運指南（2010）（草案）重癥患者院際流程圖是是是是否否否否

評估患者病情是否(shìfǒu)穩(wěn)定評估轉(zhuǎn)運的必要性，現(xiàn)有的醫(yī)療條件是否能滿足患者的需要權(quán)衡轉(zhuǎn)運的利弊，患者是否適合轉(zhuǎn)運選擇接受機構(gòu)，是否接受轉(zhuǎn)運維持目前治療維持心肺功能穩(wěn)定，治療原發(fā)病通知家屬/獲得知情同意，選擇轉(zhuǎn)運模式，通知轉(zhuǎn)運相關(guān)人員，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運設(shè)備及藥品轉(zhuǎn)運實施后效評價及改進是否是是是否否否精品資料危重病人安全(ānquán)轉(zhuǎn)運之我見●技術(shù)是基礎(chǔ)，制度是生命線，責(zé)任心是根本?！褡罾硐氲霓D(zhuǎn)運過程是一個流動的、無縫隙的、連續(xù)的重癥監(jiān)護(jiā