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文檔簡介

護理(hùlǐ)查房制度外二科李潤精品資料1、通過行政(xíngzhèng)查房,發(fā)現問題,確認問題,提出解決問題的對策,提高護理質量和管理水平。2、通過業(yè)務查房,提高護理人員的專業(yè)水平,了解國內外??谱o理發(fā)展新動態(tài)。目的(mùdì)精品資料3、通過教學查房,提高教學管理水平,提高學生的綜合實踐能力。4、通過夜查房,解決和處理(chǔlǐ)夜間護理工作中的重點問題,保證夜間護理工作順利進行。目的(mùdì)精品資料護理查房(cháfánɡ)制度護理行政查房(cháfánɡ)護理業(yè)務查房(cháfánɡ)護理教學查房(cháfánɡ)精品資料護理行政(xíngzhèng)查房查房內容:1、護理管理工作質量2、崗位責任制3、規(guī)章制度執(zhí)行情況(qíngkuàng)4、服務態(tài)度5、護理工作計劃貫徹執(zhí)行6、護理教學情況(qíngkuàng)精品資料護理(hùlǐ)行政查房查房內容(nèiróng):

7、科護士長、區(qū)護士長崗位職責落實情況8、查護理記錄。9、查護理操作。10、查病房管理。11、查護理安全隱患。精品資料護理(hùlǐ)行政查房1、護理部查房:由護理部主持,科護士長(或護士長)參加,每月抽查五個病區(qū),有重點檢查(jiǎnchá)內容及反饋、整改。精品資料護理(hùlǐ)行政查房2、科護士長查房:由科護士長主持,各病區(qū)護士長參加,每月一次,有重點檢查(jiǎnchá)本科各護理單元的工作。精品資料護理(hùlǐ)行政查房3、病區(qū)護士長查房:有計劃(jìhuà)地安排檢查內容,每周一次。精品資料護理行政(xíngzhèng)查房查房重點:護士崗位職責落實(luòshí)情況精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務查房內容:(1)分析討論重危病人、典型、疑難、死亡(sǐwáng)病例的護理。(2)查基礎護理、??谱o理落實情況。(3)結合病例學習國外護理新動態(tài)、新業(yè)務、新技術。精品資料護理業(yè)務(yèwù)查房要求:(1)護理部組織每季全院業(yè)務查房一次。(2)病區(qū)護士長組織業(yè)務查房,一年10次。(3)科、病區(qū)護士長參加醫(yī)生查房每月4次。(4)查房前預先告知有關人員查房的內容、目的(mùdì),做好查房記錄,保存資料。精品資料護理業(yè)務(yèwù)查房查房主要對象:1、新收病人、危重病人、大手術前后病人。2、住院期間病人發(fā)生病情變化或口頭(kǒutóu)/書面通知病重病危時。3、Braden評分低于14分的病人、院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內發(fā)生壓瘡。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務查房查房主要對象:4、診斷(zhěnduàn)未明確或護理效果不佳的病人。5、潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危病人。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務查房查房程序:1、初級責任護士向護士長或上級護士匯報病人的護理問題、護理措施和實施效果(xiàoguǒ)。2、護士長或上級護士根據病人情況提出護理問題和措施,并對護士的交班和護理質量進行點評,存在不足記錄在病區(qū)護理質量記錄本中。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務查房查房程序:3、下級護士根據護士長或上級護士查房時要求實施護理措施。4、下級護士將護士長或上級護士查房提出的意見(yìjiàn)和建議記錄在護理記錄中,并注明“護士長查房”。精品資料護理業(yè)務(yèwù)查房查房程序5、根據病情需要下級護士可向上級護士口頭申請,上級護士會診,跨科則需要由高級(gāojí)責任護士填寫護理會診申請單,高級(gāojí)責任護士以上人員會診。精品資料護理教學(jiāoxué)查房臨床護理技能教學查房(cháfánɡ)臨床典型案例教學查房(cháfánɡ)臨床護理帶教查房(cháfánɡ)精品資料護理(hùlǐ)教學查房內容:(1)分析典型病例,指導護生運用護理程序。(2)檢查教學計劃、教學目標落實情況。(3)教導或示范護理技術(jìshù)操作。精品資料臨床護理技能(jìnéng)查房觀摩有經驗的護士技術操作示范、規(guī)范基礎或專科的護理操作規(guī)程、臨床應用操作技能的技巧等。通過演示、錄像、現場操作等形式,不同層次的護士均可成為教師角色,參加的人員為護士和護生。優(yōu)質護理病例展示和健康教育的實施方法等,達到(dádào)教學示范和傳、幫、帶的作用。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護理案例查房1、由臨床科室的高級(gāojí)責任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學活動。2、選擇典型病例,提出查房目的和達到的教學目標。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護理案例查房3、運用護理程序的方法,通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施(cuòshī)、反饋護理效果等過程的學習與討論,幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,進一步了解新的專業(yè)知識的理論,能發(fā)現臨床護理工作中值得注意的問題和方式,達到在教與學的過程中規(guī)范護理流程、了解新理論、掌握新進展的目的。精品資料臨床護理(hùlǐ)帶教查房1、護理基礎理論、基本知識、基本技能。2、臨床(línchuánɡ)工作中的重點和難點。3、教師根據學生的需要決定查房的內容和形式。4、到病人床邊評估病人。精品資料臨床護理(hùlǐ)帶教查房5、教師講解、演示。6、組織討論,以問題(wèntí)為基礎,鼓勵學生帶著問題(wèntí)思考,踴躍發(fā)言。7、針對具體病人,做到討論一個問題(wèntí),解決一個問題(wèntí)。8、在護理教學查房登記本上做好記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)內容:(1)掌握全院重危、搶救病人的情況,認真檢查病房管理、基礎護理、消毒隔離、搶救物品、操作技術、護士素質、遵守勞動紀律(láodònɡjìlǜ)、履行崗位職責情況。(2)指導和解決夜間護理工作中的疑難問題。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求:(1)由全院護士長輪流參加,每晚進行,各科室每周至少被查到2~3次。(2)幫助解決(jiějué)疑難問題,遇到特殊情況作出應急處理。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求:(3)協(xié)助醫(yī)院總值班,調動院護理應急(yìngjí)小分隊參加特殊重大搶救任務。(4)查房中發(fā)現問題逐條記錄,重大事宜次日向護理部主任口頭匯報并提交值班記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求(5)護理部對夜查房發(fā)現(fāxiàn)的問題及時進行匯總反饋、落實整改。精品資料病人安全(ānquán)教育評估危險因素,安全教育(jiàoyù)。正確使用護理標識牌:防墜床,跌倒、絕對臥床、防止燙傷等。安全措施:解釋呼叫器使用、呼叫器完好,隨叫隨到、加護欄。熱水袋的使用安全。精品資料實行(s

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