觸電的急救和預(yù)防

觸電的搶救及預(yù)防一、電流對(duì)人體的損害作用隨著社會(huì)的進(jìn)展，電在人們的日常工作與生活中應(yīng)用極其廣泛，但假如使用不當(dāng)，小則損壞機(jī)器設(shè)施，大則危及人身平安。由于當(dāng)人們一不當(dāng)心遇到電，電流就能馬上通過(guò)人體，使人體造成不同程度的損害。電對(duì)人體的損害分為電擊和電傷兩種。（一）電擊所謂電擊就是指當(dāng)電流通過(guò)人體內(nèi)部器官，使其受到損害。如電流作用于人體中樞神經(jīng)，使心腦和呼吸機(jī)能的正常工作受到破壞，人體發(fā)生抽搐和痙攣，失去知覺；電流也可能使人體呼吸功能紊亂，血液循環(huán)系統(tǒng)活動(dòng)大大減弱而造成假死。如搶救不準(zhǔn)時(shí)，則會(huì)造成死亡。電擊是人體觸電較危急的狀況。（二）電傷所謂電傷就是指人體外器官受到電流的損害。如電弧造成的灼傷；電的烙??；由電流的化學(xué)效應(yīng)而造成的皮膚金屬化：電磁場(chǎng)的輻射作用等。電傷是人體觸電事故較為稍微的一種狀況。二、影響人體觸電損害程度的因素1、電流大小的影響電流的大小直接影響人體觸電的損害程度。不同的電流會(huì)引起人體不同的反應(yīng)。依據(jù)人體對(duì)電流的反應(yīng)，習(xí)慣上將觸電電流分為感知電流、反應(yīng)電流、擺脫電流和心室纖顫電流。2、電流持續(xù)時(shí)間的影響人體觸電時(shí)間越長(zhǎng)，電流對(duì)人體產(chǎn)生的熱損害、化學(xué)損害及生理?yè)p害愈嚴(yán)峻。一般狀況下，工頻電流15-20mA以下及直流電流50mA以下，對(duì)人體是平安的。但假如觸電時(shí)間很長(zhǎng)，即使工頻電流小到8?10mA,也可能使人致命。3、電流流經(jīng)途徑的影響電流流過(guò)人體途徑，也是影響人體觸電嚴(yán)峻程度的重要因素之一。當(dāng)電流通過(guò)人體心臟、脊椎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，危急性最大。電流通過(guò)人體心臟，引起心室抖動(dòng)，甚至使心臟停止跳動(dòng)。電流通過(guò)背脊椎或中樞神經(jīng)，會(huì)引起生理機(jī)能失調(diào)，造成窒息致死。電流通過(guò)脊髓，可能導(dǎo)致截癱。電流通過(guò)人體頭部，會(huì)造成昏迷等。4、人體電阻的影響在肯定電壓作用下，流過(guò)人體的電流與人體電阻成反比。因此，人體電阻是影響人體觸電后果的另一因素。人體電阻由表面電阻和體積電阻構(gòu)成。表面電阻即人體皮膚電阻，對(duì)人體電阻起主要作用。有關(guān)討論結(jié)果表明，人體電阻一般在1000?3000Q范圍。人體皮膚電阻與皮膚狀態(tài)有關(guān)，隨條件不同在很大范圍內(nèi)變化。如皮膚在干燥、干凈、無(wú)破損的狀況下，可高達(dá)幾十千歐，而潮濕的皮膚，其電阻可能在1000Q以下。同時(shí)，人體電阻還與皮膚的粗糙程度有關(guān)。5、電流頻率的影響經(jīng)討論表明，人體觸電的危害程度與觸電電流頻率有關(guān)。一般地來(lái)說(shuō)，頻率在25—300Hz的電流對(duì)人體觸電的損害程度最為嚴(yán)峻。低于或高于此頻率段的電流對(duì)人體觸電的損害程度明顯減輕。如在高頻狀況下，人體能夠承受更大的電流作用。目前，醫(yī)療上采納20KHz以上的高頻電流中性點(diǎn)是否接地。在電網(wǎng)中性點(diǎn)接地系統(tǒng)中，當(dāng)人接觸任一相導(dǎo)線時(shí)，一相電流通過(guò)人體、大地、系統(tǒng)中性點(diǎn)接電裝置形成回路。由于中性點(diǎn)接地裝置的接地電阻比人體電阻小得多，所以相電壓幾乎全部加在人體上，使人體觸電。但是假如人體站在絕緣材料上，流經(jīng)人體的電流會(huì)很小，人體不會(huì)觸電。在電網(wǎng)中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)中，當(dāng)人體接觸任一相導(dǎo)線時(shí)，接觸相經(jīng)人體流入地中的電流只能經(jīng)另兩相對(duì)地的電容阻抗構(gòu)成閉合回路。在低壓系統(tǒng)中，由于各相對(duì)地電容較小，相對(duì)地的絕緣電阻較大，故通過(guò)人體的電流會(huì)很小，對(duì)人體不致于造成觸電損害；若各相對(duì)地的絕緣不良，則人體觸電的危急性會(huì)很大。在高壓系統(tǒng)中，各相對(duì)地均有較大的電容。這樣一來(lái)，流經(jīng)人體的電容電流較大，造成對(duì)人體的危害也較大。（二）兩相觸電假如人體的不同部位同時(shí)分別接觸一個(gè)電源的兩根不同電位的暴露導(dǎo)線，電線上的電流就會(huì)通過(guò)人體從一根電流導(dǎo)線到另一根電線形成回路，使人觸電，這種觸電方式通常稱被為兩線觸電，也稱為兩相觸電。此時(shí)，人體處于線電壓的作用下，所以，兩相觸電比單線觸電危急性更大。（三）跨步電壓當(dāng)人體在具有電位分布的區(qū)域內(nèi)行走時(shí)，人的兩腳（一般相距以0.8m計(jì)算）分別處于不同電位點(diǎn)，使兩腳間承受電位差的作用，這一電壓稱為跨步電壓?？绮诫妷旱拇笮∨c電位分布區(qū)域內(nèi)的位置有關(guān)，在越靠近接地體處，跨步電壓越大，觸電危急性也越大。四、觸電事故的一般規(guī)律人體觸電總是發(fā)生在突然的一瞬間，而且往往造成嚴(yán)峻的后果。因此把握人體觸電的規(guī)律，或干燥木柄切斷電源。切斷時(shí)應(yīng)留意防止帶電導(dǎo)線斷落碰觸四周人體。對(duì)多芯絞合導(dǎo)線也應(yīng)分相切斷，以防短路損害人?！疤簟笔侵讣偃鐚?dǎo)線搭落在觸電人身上或壓在身下，這時(shí)可用干燥木棍或竹竿等挑開導(dǎo)線，使之脫離開電源?！白А笔菗尵热舜魃鲜痔谆蛟谑稚习p干燥衣服、圍巾、帽子等絕緣物拖拽觸電人，使他脫離開電源導(dǎo)線?！皦|”是指假如觸電人由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€繞在身上，這時(shí)搶救人可先用干燥的木板或橡膠絕緣墊塞進(jìn)觸電人身下使其與大地絕緣，隔斷電源的通路，然后再實(shí)行其他方法把電源線路切斷。在使觸電人脫離開電源時(shí)應(yīng)留意的事項(xiàng)：(1)搶救人不得采納金屬和其他潮濕的物品作為搶救工具。(2)在未實(shí)行絕緣措施前，搶救人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕的衣服及鞋。(3)在拉拽觸電人脫離開電源線路的過(guò)程中，搶救人宜用單手操作。這樣做對(duì)搶救人比較平安。(4)當(dāng)觸電人在高處時(shí)，應(yīng)實(shí)行預(yù)防措施預(yù)防觸電人在解脫電源時(shí)從高處墜落摔傷或摔死。(5)夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，在切斷電源時(shí)會(huì)同時(shí)使照明失電，應(yīng)考慮切斷后的臨時(shí)照明，如應(yīng)急燈等，以利于搶救。2、對(duì)癥搶救的原則將觸電者脫離電源后，馬上移到通風(fēng)處，并將其仰臥，快速鑒定觸電者是否有心跳、呼吸。(1)若觸電者神志糊涂，但感到全身無(wú)力、四肢發(fā)麻、心悸、出冷汗、惡心，或一度昏迷，但未失去知覺，應(yīng)將觸電者抬到空氣新奇、通風(fēng)良好的地方舒適地躺下休息，讓其漸漸地恢復(fù)正常。要時(shí)刻留意保溫柔觀看。若發(fā)覺呼吸與心跳不規(guī)章，應(yīng)馬上設(shè)法搶救。(2)觸電者呼吸停止但有心跳，應(yīng)用□對(duì)口人工呼吸法搶救。(3)若觸電者心跳停止但有呼吸，應(yīng)用胸外心臟擠壓法與口對(duì)口人工呼吸法搶救。(4)若觸電者呼吸、心臟均己停止跳動(dòng)，需同時(shí)進(jìn)行胸外心臟擠壓法與口對(duì)口人工呼吸法搶救。（5）千萬(wàn)不要給觸電者打強(qiáng)心針或舍命搖動(dòng)觸電者，也不要用木板石來(lái)壓，以及強(qiáng)行挾觸電者，以使觸電者的狀況更加惡化。搶救過(guò)程要不停地進(jìn)行。在送往醫(yī)院的途中也不能停止搶救。當(dāng)搶救者消失面色好轉(zhuǎn)、嘴唇漸漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸快速恢復(fù)正常，即為搶救有效的特征。3、人工呼吸法在做人工呼吸之前，首先要檢查觸電者口腔內(nèi)有無(wú)異物，呼吸道是否堵塞，特殊要留意清理喉頭部分有無(wú)痰堵塞。其次，要解開觸電者身上阻礙呼吸的衣褲，且維持好現(xiàn)場(chǎng)秩序。主要方法：（1）口對(duì)口人工呼吸法口對(duì)口（鼻）人工呼吸法不僅方法簡(jiǎn)潔易學(xué)且效果最好，較為簡(jiǎn)潔把握。1）將觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，一般應(yīng)用一手托在其頸后，使其鼻孔朝上，以利于呼吸道暢通，但頭下不得墊枕頭，同時(shí)將其衣扣解開。2）搶救人在觸電者頭部的側(cè)面，用一只手捏緊其鼻孔，另一只手的拇指和食指掰開其嘴巴，預(yù)備向鼻孔吸氣，即口對(duì)鼻。3）搶救人深吸一口氣，緊貼掰開的嘴巴向內(nèi)吹氣，也可擱一層紗布。吹氣時(shí)要用力并使其胸部膨脹，一般應(yīng)每5秒鐘吹一次，吹2秒鐘，放松3秒鐘。對(duì)兒童可小口砍氣。向鼻吹氣與向口吹氣相同。4）吹氣后應(yīng)馬上離開其口或鼻，并松開觸電者的鼻孔或嘴巴，讓其自動(dòng)呼氣，約3分鐘。5）在實(shí)行口對(duì)口（鼻）人工呼吸時(shí)，當(dāng)發(fā)覺觸電者胃部充氣膨脹，應(yīng)用手按住其腹部，并同時(shí)進(jìn)行吹氣和換氣。（2）胸外心臟擠壓術(shù)胸外心臟擠壓術(shù)是觸電者心臟停止跳動(dòng)后使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的急救方法，是每一個(gè)電氣工作人員應(yīng)當(dāng)把握的。1）首先使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，解開領(lǐng)扣衣扣，并使其頭部充分后仰，使其鼻孔或由此外一人用手托在觸電者的頸后，或?qū)⑵漕^部放在木板端部，在其胸后墊以軟物。2）搶救者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部的兩側(cè)，兩手相疊，下面手掌的根部放在心窩上方、胸骨下三分之一至二分之一處。3）掌根用力垂直向下擠壓，對(duì)位要適中不得太猛，對(duì)成人應(yīng)壓陷3?4cm,頻率每分鐘60次；對(duì)16歲以下兒童，一般應(yīng)用一只手?jǐn)D壓，用力要比成人稍輕一點(diǎn)，壓陷1—2cm,頻率每分鐘100次為宜。這樣可使壓處促到心臟里面的血液。4）擠壓后掌根應(yīng)快速全部放松，讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液又回到心臟，放松時(shí)掌根不要離開壓迫點(diǎn)，只是不向下用力而已。5）為了達(dá)到良好的效果，在進(jìn)行胸外心臟擠壓術(shù)的同時(shí)，必需進(jìn)行口對(duì)口（鼻）的人工呼吸。由于正常的心臟跳動(dòng)和呼吸是相互聯(lián)系且同時(shí)進(jìn)行的，沒有心跳，呼吸也要停止，而呼吸停止，心臟也不會(huì)跳動(dòng)。留意：實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)時(shí)，切不行草率行事，必需仔細(xì)堅(jiān)持，直到觸電者糊涂或其他搶救人員、醫(yī)生趕到。（二）觸電預(yù)防1、不要帶電操作電工應(yīng)盡量不進(jìn)行帶電操作。特殊是在危急的場(chǎng)所應(yīng)禁止帶電作業(yè)。若必需帶電操作，應(yīng)實(shí)行必要的平安措施，如有專人監(jiān)護(hù)及實(shí)行相應(yīng)的絕緣措施等。2、對(duì)電氣設(shè)施應(yīng)實(shí)行必要的平安措施電氣設(shè)施的金屬外殼可采納愛護(hù)接零或愛護(hù)接地等平安措施，但絕不允許在同一電力系統(tǒng)中一部分設(shè)施實(shí)行愛護(hù)接零，另一部分設(shè)施實(shí)行愛護(hù)接地。3、應(yīng)建立一套完善的平安檢查制度平安檢查是發(fā)覺設(shè)施缺陷，準(zhǔn)時(shí)消退事故隱患的重要措施。平安檢查一般應(yīng)每季度進(jìn)行一次。特殊要加強(qiáng)雨季前和雨季中的平安檢查。各種電器，尤其是移動(dòng)式電器應(yīng)建立常常的與定期的檢查制度，若發(fā)覺擔(dān)心全隱患，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)加以處理。4、要嚴(yán)格執(zhí)行平安操作規(guī)程平安操作規(guī)程是為了保證平安操作而制定的有關(guān)規(guī)定。依據(jù)不同工種、不同操作項(xiàng)目，制訂的各項(xiàng)不同平安操作規(guī)程。此外，在停電檢修電氣設(shè)施是必需懸掛警示牌。電工操作應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和制