重癥醫(yī)學(xué)科ECMO 理論考核試題及答案

重癥醫(yī)學(xué)科ECMO理論考核試題一.選擇題1、ECMO穿刺備物不包括（）**［單選題］*A穿刺管道VB消毒包C離心泵、氧合器套包D置換液E生理鹽水2、ECMO患者循環(huán)評(píng)估內(nèi)容不包括（）**［單選題］*A肢體末梢溫暖、顏色紅潤B脈搏C血容量、尿量D肢體活動(dòng)度VE有無水腫3、CRRT聯(lián)合ECMO的首選方式是（）**［單選題］*A膜后-膜前，B膜后-膜后C膜前-膜前D膜前-膜后4、ECMO用于呼吸衰竭的目標(biāo)是:（）**［單選題］*c、9D、108、變溫水箱設(shè)置溫度不能高于42攝氏度，目的是［單選題］*A、防止溶血VB、防止血液中氣體析出C、防止蛋白質(zhì)變性D、減少微小氣栓形成9、Maquet離心泵維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的最低轉(zhuǎn)數(shù)［單選題］*A、2000轉(zhuǎn)B、1000轉(zhuǎn)V2500轉(zhuǎn)2900轉(zhuǎn)10、Maquet驅(qū)動(dòng)器什么時(shí)候可以拔出［單選題］*A、運(yùn)轉(zhuǎn)中B、斷電后V。A爭取時(shí)間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強(qiáng)度B爭取時(shí)間治療肺部肺病C提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒D以上所有內(nèi)容V5、膜式氧合器中的C02交換取決于？（）**［單選題］*A膜兩側(cè)的相對(duì)C02濃度。B血液流過膜氧合器。C膜式氧合器的表面積。D通過膜式氧合器的氣體流速。V6、膜式氧合器中的氧氣交換的影響因素（）**［單選題］*A通過膜氧合器的血流速率。B血液路徑厚度C膜表面積D供氣速率7、以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合（）*［單選題］*A.泵流量VB.再循環(huán)C.心輸出量8、ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)過程中穿刺管意外脫出首先應(yīng)立即（）**［單選題］*A通知醫(yī)生B立即用皮鉗夾緊脫出管道并按壓穿刺口4C呼喊旁人協(xié)助搶救D關(guān)ECMO機(jī)E詢問患者有無不適9、ECMO的主要目標(biāo)是提供（1**［單選題］*A.適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持，B.通氣和止血C.凝血穩(wěn)定性和血壓支持D.以上都不是10、VA-ECMO提供了哪種體外生命支持（1**［單選題］*A.僅閶市B.僅是心臟C.心臟和肺VD.以上都不是11、VV-ECMO提供了哪種體外生命支持？（1**［單選題］*A僅是肺VB僅是心臟C心臟和肺D以上都不是12、ECMO環(huán)路上哪個(gè)環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方？（X**［單選題］*A靜脈導(dǎo)管B膜肺VC動(dòng)脈導(dǎo)管D動(dòng)靜脈橋13、氧合器的氧交換依賴于以下哪幾點(diǎn)（X**［單選題］*A氣流量的氧濃度VB泵流量C氧合器的表面積D以上所有14、缺氧的概念是（\**［單選題］*A血液氧飽和度降低B吸入氣體氧分壓降低C組織供氧不足或不能充分利用氧VD血液氧含量過低15、ECMO輔助期間，常用的抗凝劑（）**［單選題］*A、利伐沙班B、肝素，C、低分子肝素D、達(dá)肝素16、ECMO輔助期間，無活動(dòng)性出血ACT一般正常值范圍（）*［單選題］*A、120-160秒V140-180秒160-180秒80-220秒17、ECMO最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）**［單選題］*A、感染B、呼吸衰竭C、顱內(nèi)出血，D、心衰18、ECMO期間盡量避免使用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物包括（）**［單選題］*A、咪達(dá)嚶侖B、右美托咪定C、瑞芬太尼D、丙泊酚V19、V-A模式時(shí)，供血管首選位置是（）**［單選題］*A、股動(dòng)脈。B、左樓動(dòng)脈C、左足背動(dòng)脈D、右足背動(dòng)脈20、影響氧輸送的因素不包括（1［單選題］*A.血紅蛋白含量B.動(dòng)脈平均壓，C.動(dòng)脈血氧飽和度D.心輸出量21、ECMO的主要目標(biāo)是提供（）。［單選題］*A.適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持VB.通氣和止血C.凝血穩(wěn)定性和血壓支持D.以上都不是22、ECMO環(huán)路中阻力最高的點(diǎn)是哪里？（）［單選題］*A引流導(dǎo)管B膜肺入口C灌注導(dǎo)管VD以上都是23、ECMO環(huán)路中壓力最高的點(diǎn)是哪里？（）［單選題］*A引流導(dǎo)管B膜肺入口VC灌注導(dǎo)管D以上都是24、SVO2檢測反映的是什么？（1［單選題］*A動(dòng)脈氧飽和度B氧合指數(shù)C耗氧量VD以上都是.VA-ECMO的適應(yīng)癥有哪些？（）（多選題）［多選題］*A.心肌炎、心肌梗死等原因引起的嚴(yán)重心源性休克VB.心臟移植等大型心臟外科圍手術(shù)期支持VC.等待移植的暫時(shí)性過渡。D.其他原因引起的急性循環(huán)衰竭。.作為一名護(hù)士在ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間主要承擔(dān)什么角色？（）（多選題）［多選題］*A.日常護(hù)理。B.協(xié)助監(jiān)測VG配合，D.溝通，E.ECMO的撤除，27.ECMO常見的并發(fā)癥包含有哪些？（）侈選題）［多選題］*A.出血，B.溶血。C栓塞VD.感染V.ECMO病人并發(fā)癥感染原因（）（多選題）［多選題］*A、未嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作VB、管路留置時(shí)間過長VC、其它導(dǎo)管相關(guān)血流感染VD、患者遵醫(yī)行為差E、未及時(shí)監(jiān)測血小板變化.哪種血液成分在ECMO時(shí)消耗最多（）［單選題］*A、紅細(xì)胞B、血小板VC、纖維蛋白原D、血漿凝血因子.ECMO時(shí)最危險(xiǎn)的出血位點(diǎn)是（）［單選題］*A、胃B、手術(shù)切口C、插管位置D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)V.ECM0病人術(shù)后用藥，應(yīng)盡量避免（）［多選題］*A、脂肪乳VB、丙泊酚VC、白蛋白D、氨基酸E、腎上腺素測驗(yàn)1、ECMO用于呼吸衰竭的目標(biāo)是［單選題］*A、爭取時(shí)間治療肺部肺病B、爭取時(shí)間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強(qiáng)度VC、以上都是D、提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒2、膜式氧合器中的C02交換取決于?［單選題］*A、膜兩側(cè)的相對(duì)C02濃度B、膜式氧合器的表面積C、膜兩側(cè)的相對(duì)C02濃度，D、通過膜式氧合器的氣體流速3、以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合［單選題］*A、泵流量VB、再循環(huán)C、心輸出量D、以上都是4、ECMO的主要目標(biāo)是提供［單選題］*A、通氣和止血VB、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D.以上都不是5、ECMO靜脈引流受限于［單選題］*A、氧合