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預(yù)防跌倒措施相關(guān)知識考核試卷及答案1.入院經(jīng)評估屬高?;颊邥r,護士應(yīng)做哪些工作?A.啟用??频棺o理單(正確答案)B.評估間隔時間為每天(正確答案)C.家屬要在專科單上確認簽名(正確答案)D.需要掛床頭標識與床邊交班(正確答案)2.屬于跌倒高風(fēng)險人群有哪些?A.65歲以上(正確答案)B.意識不清(正確答案)C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物(正確答案)D.近三個月有跌倒史(正確答案)3.發(fā)生跌倒墜床不良事件后如何處理?A.立即報告值班醫(yī)生(正確答案)B.檢查患者摔傷部位(正確答案)C.轉(zhuǎn)運患者回床位(正確答案)D.嚴密觀察病情對癥處理,加強巡視(正確答案)E.做好文書記錄及交班,按不良事件上報(正確答案)4.根據(jù)美國《病人安全事故的嚴重程度級別》患者的安全性事件的分級是:A.無(正確答案)B.輕度(正確答案)C.中度(正確答案)D.嚴重(正確答案)E.死亡(正確答案)5.可能引起鎮(zhèn)靜、意識模糊、平衡受損、或體位性血壓改變的藥物有:A.鎮(zhèn)痛藥(正確答案)B.鎮(zhèn)靜藥(正確答案)C.降壓藥(正確答案)D.抗心律失常藥(正確答案)E.利尿劑(正確答案)6.使用加固床欄的使用指引,適用人群為:A.手術(shù)后或麻醉未醒病人(正確答案)B.高估或忘記限制(正確答案)C.神志混亂及躁動不安(正確答案)D.癡呆病人(正確答案)E.大于65歲的病人、有墜床史的病人(正確答案)二.單選題7.當發(fā)生跌倒后任何出現(xiàn)永久性傷害的患者安全事件,如骨折、硬膜下血腫、嚴重頭部創(chuàng)傷、心搏驟停,該患者的傷害程度是什么?A.無B.輕度(1級)C.中度(2級)D.嚴重(3級)(正確答案)E.死亡(4級)8.Morse評分屬高危患者時,分值是多少?A.小于25分B.25-45分C.大于45分≥45分(正確答案)9.患者跌倒后需要縫合、有血腫或挫傷時傷害程度哪級?A.無B.輕度(1級)C.中度(2級)(正確答案)D.嚴重(3級)E.死亡(4級)三、判斷題10.昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者,病床要有床欄、必要時使用約束帶。對(正確答案)錯11.起床三步曲:坐起時30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走對(正確答案)錯12.宣教患者行走時注意褲腳卷起至不拖地板為宜對錯(正確答案)13.在陪人離開患者前要指導(dǎo)患者使用呼叫鈴,不能跨越床欄對(正確答案)錯14.在宣教陪人預(yù)防跌倒措施時要告知夜間陪人床緊鄰患者床欄放置。對(正確答案)錯15.護士查房時要注意檢查病床揺桿復(fù)位、行人通道通暢、病房燈光明亮、地板干燥、患者臥床時要上床欄等對(正確答案)錯16.病情危重者,原則上不安排外出檢查,并報告醫(yī)生,如需檢查者,必須由醫(yī)生護士專人陪同對(正確答案)錯17.當患者發(fā)生跌倒時應(yīng)立刻把病人搬運或扶持回病床,再通知醫(yī)務(wù)人員。對
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