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長期醫(yī)療產(chǎn)品隨堂練習(xí)一、不定項選擇題(125分)1、2020長期醫(yī)療的投保年齡為()A.出生第28天(含)至60周歲(含)B.出生滿28天(不含)至60周歲(含)(正確答案)C.出生滿28天(不含)至70周歲(含)D.出生第28天(含)至70周歲(含)2、2020長期醫(yī)療主險的等待期和猶豫期說法正確的是()A.等待期15天B.等待期30天(正確答案)C.猶豫期15天(正確答案)D.猶豫期30天E.意外無等待期、續(xù)保無等待期(正確答案)3、2020長期醫(yī)療主險的保險責(zé)任有()A.一般疾病及重大疾病的住院醫(yī)療費用保險金(正確答案)B.一般疾病及重大疾病的特殊門診醫(yī)療費用保險金(正確答案)C.一般疾病及重大疾病的門診手術(shù)醫(yī)療費用保險金(正確答案)D.一般疾病及重大疾病的住院前7天(含住院當日)出院后30天(含出院當天)門急診醫(yī)療費用保險金(正確答案)4、關(guān)于2020長期醫(yī)療免賠額的說法正確的是()A.一般醫(yī)療6年累計1萬元免賠額(正確答案)B.重大疾病0免賠(正確答案)C.一般醫(yī)療1年1萬免賠額D.社保報銷部分不能抵扣免賠額(正確答案)E.其他商業(yè)保險獲得醫(yī)療賠付可抵扣免賠額(正確答案)5、關(guān)于2020長期醫(yī)療報銷比例說法錯誤的是()A.以有醫(yī)保身份投保,未用社保結(jié)算,我司按照60%比例報銷B.以有醫(yī)保身份投保,以社保結(jié)算,我司按照100%比例報銷C.以無醫(yī)保身份投保,未用社保結(jié)算,我司按照60%比例報銷(正確答案)D.以無醫(yī)保身份投保,以社保結(jié)算,我司按照100%比例報銷6、屬于有社保范疇的是()A.新農(nóng)合(正確答案)B.城鎮(zhèn)醫(yī)保(正確答案)C.大學(xué)生醫(yī)保(正確答案)D.公費醫(yī)療(正確答案)7、關(guān)于2020長期醫(yī)療既往癥概念說法正確的是()A.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,但未接受任何治(正確答案)B.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,長期治療未間斷(正確答案)C.本合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥情況(正確答案)D.本合同生效前,醫(yī)生已有診斷,且達到臨床緩解或臨床治愈標準,但未能徹底治愈;(正確答案)E.本合同生效前發(fā)生,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀或體征明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學(xué)常識應(yīng)當知曉(正確答案)8、在保證續(xù)保期間內(nèi),客戶擁有保證續(xù)保權(quán),以下對于2020長期醫(yī)療保證續(xù)保權(quán)的說法正確的是()A.不因保險統(tǒng)一停售而終止(正確答案)B.不因產(chǎn)品費率調(diào)整而變化(正確答案)C.不因被保險人身體狀況或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保(正確答案)D.發(fā)生理賠后,保證續(xù)保權(quán)終止9、2020長期醫(yī)療,哪種情況,保證續(xù)保權(quán)終止()A.客戶主動提出停止續(xù)保申請(正確答案)B.續(xù)保時的年齡超過本合同規(guī)定的最高續(xù)保年齡(正確答案)C.保費未正常繳,且過了寬限期(正確答案)D.未履行如實告知義務(wù)(正確答案)10、新版長期醫(yī)療下,哪種情況我司不承擔(dān)保險責(zé)任()A.等待期內(nèi),發(fā)生意外骨折,住院治療B.等待期內(nèi),確診惡性腫瘤(正確答案)C.過等待期,確診惡性腫瘤D.等待期內(nèi),接受醫(yī)學(xué)檢查或治療,延續(xù)至等待期后確診的同一種疾病(正確答案)11、2020長期醫(yī)療的寬限期為()A.年繳的寬限期為自上一保險期間屆滿日的次日零時起60日內(nèi)(正確答案)B.月繳的寬限期為自催告之日零時起30日內(nèi)(正確答案)C.年繳的寬限期為自上一保險期間屆滿日的次日零時起30日內(nèi)D.月繳的寬限期為自催告之日零時起60日內(nèi)12、關(guān)于2020長期醫(yī)療寬限期的說法正確的是()A.寬限期內(nèi)發(fā)生的保險事故,我司依然承擔(dān)保險責(zé)任(正確答案)B.寬限期屆滿時仍未繳納保險費,則合同自寬限期滿日的次日零時起效力中止,我司不承擔(dān)給付保險金責(zé)任(正確答案)C.自本合同效力中止之日起至保險期間屆滿前,投保人可以向本公司申請恢復(fù)合同效力。本公司有權(quán)對被保險人的健康狀況進行核保(正確答案)D.月繳方式寬限期結(jié)束,保單失效終止E.年繳方式寬限期結(jié)束,保單失效終止(正確答案)二、判斷題(104分)1、2020長期醫(yī)療保險期間為6年。對錯(正確答案)2、2020長期醫(yī)療猶豫期是投保當天開始計算。對錯(正確答案)3、2020長期醫(yī)療對醫(yī)院要求為:依法設(shè)立的國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上公立醫(yī)院普通部。對(正確答案)錯4、同一被保人可購買多份長期醫(yī)療,我司均承擔(dān)保險責(zé)任。對錯(正確答案)5、2020長期醫(yī)療猶豫期15天,15天內(nèi)退保無損失,15天后退保,會有損失,保險公司將退還現(xiàn)金價值。對(正確答案)錯6、2020長期醫(yī)療主險,一般疾病200萬年度累計給付限額,重大疾病400萬年度累計給付限額,最高600萬年度累計給付限額。對錯(正確答案)7、社保報銷部分可以抵扣免賠額。對錯(正確答案)8、非意外原因,等待期內(nèi)發(fā)生重大疾病,我司不承擔(dān)保險責(zé)任,并向投保人無息退還全額保費,本合同效力終止。對(正確答案)錯9、被保險人在本合同有效期內(nèi)開始住院治療,到本合同滿期
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