重癥感染的識(shí)別與感染專項(xiàng)測(cè)試題附答案

重癥感染的識(shí)別與感染專項(xiàng)測(cè)試題附答案1、引起醫(yī)院院內(nèi)感染的致病菌主要是()A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌【正確答案】C.真菌D.支原體E.其他微生物2、可引起感染性休克的是()A.骨盆骨折B.青霉素過(guò)敏C.張力性氣胸D.絞窄性腸梗阻【正確答案】E.脾破裂3、休克的實(shí)質(zhì)是()A.收縮壓下降B.舒張壓下降C.脈壓下降D.微循環(huán)灌注不足【正確答案】E.中心靜脈壓下降4、休克患者危重表現(xiàn)是()A.皮膚蒼白B.血壓下降C.尿量減少D.脈搏細(xì)速E.皮膚、粘膜廣泛出血【正確答案】5、關(guān)于敗血癥下面描述錯(cuò)誤的是()A.敗血癥是病原菌入血導(dǎo)致的全身性感染綜合癥B.少量細(xì)菌入血無(wú)癥狀為菌血癥C.少量細(xì)菌入血有中毒癥狀為敗血癥D.敗血癥伴全身多處膿腫為膿毒血癥E.感染性休克伴2個(gè)或以上器官衰竭為嚴(yán)重?cái)⊙Y【正確答案】6、某女，因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院，3小時(shí)后出現(xiàn)休克，病人休克屬于()A.低血容量休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克【正確答案】D.心源性休克E.過(guò)敏性休克7、某男，40歲，感染性休克，正在快速輸液，監(jiān)測(cè)得CVP1.76kPa(18cmH20)，BP：80/60mmHg，尿量20ml/小時(shí)，應(yīng)如何處理()A.按原速輸液，加利尿劑B.減慢輸液C.加快輸液D.減慢輸液，給強(qiáng)心劑【正確答案】E.維持原狀8、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物()A.青霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.紅霉素E.萬(wàn)古霉素【正確答案】9、危重病人應(yīng)用抗菌素的原則是“重錘猛擊/降階梯治療”的含義是()A.指一旦懷疑有感染存在，就需盡快使用對(duì)G

-和G

+細(xì)菌都有效的廣譜抗生素B.各醫(yī)院要掌握當(dāng)?shù)氐奈⑸飳W(xué)資料，以估計(jì)可能的致病菌及其藥敏情況C.在“全復(fù)蓋”治療的同時(shí)，及早做病原學(xué)檢查，力求24~72h得到培養(yǎng)結(jié)果和藥敏資料，及時(shí)調(diào)整治療方案D.起始抗生素的選擇應(yīng)當(dāng)避免近期使用過(guò)的藥物。E.以上都對(duì)【正確答案】10、重癥患者侵襲性真菌感染抗真菌分層治療原則是()A.預(yù)防性治療B.經(jīng)驗(yàn)性治療C.搶先治療【正確答案】D.目標(biāo)性治療E.以上都是11、反映休克擴(kuò)容治療效果最簡(jiǎn)單明確的指標(biāo)是()A.血壓、脈搏B.尿量【正確答案】C.中心靜脈壓D.肺動(dòng)脈楔壓E.呼吸、脈搏12、治療休克最基本的措施是()A.應(yīng)用有效的抗生素B.補(bǔ)充血容量【正確答案】C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用升壓藥物13、中心靜脈壓(CVP)是指()A.左心室的壓力B.左心房的壓力C.右心房及上下腔靜脈的壓力【正確答案】D.主動(dòng)脈內(nèi)的壓力E.肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力14、感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為()A.10%碳酸氫鈉B.11.2%乳酸鈉C.22.4%乳酸鈉D.5%碳酸氫鈉【正確答案】E.10%葡萄糖酸鈣15、嚴(yán)重?cái)⊙Y代表性表現(xiàn)沒(méi)有()A.全身多處膿腫【正確答案】B.ARDSD.DICC.MODSE.1個(gè)或以上器官衰竭。16、在感染性休克的淤血缺氧期，微循環(huán)障礙特點(diǎn)為()A.微動(dòng)脈舒張，毛細(xì)血管開(kāi)放，微靜脈仍持續(xù)收縮【正確答案】B.微動(dòng)脈舒張，毛細(xì)血管開(kāi)放，微靜脈開(kāi)放C.微動(dòng)脈舒張，毛細(xì)血管收縮，微靜脈收縮D.微動(dòng)脈收縮，毛細(xì)血管舒張，微靜脈舒張E.微動(dòng)脈收縮，毛細(xì)血管舒張，微動(dòng)脈收縮17、真菌敗血癥的病死率可達(dá)()A.30%～40%B.15%～35%C.小于10%D.60%以上【正確答案】E.80%以上18、救治感染性休克時(shí)正確的做法是()A.應(yīng)用抗菌藥物【正確答案】B.補(bǔ)充血容量【正確答案】C.待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶【正確答案】D.使用皮質(zhì)激素【正確答案】E.采用血管擴(kuò)張藥物治療19、擴(kuò)容治療的有效指標(biāo)包括()A.收縮壓>90mmHg【正確答案】B.脈壓>30mmHg【正確答案】C.脈率<100次/分【正確答案】D.呼吸<18次/分E.尿量>30mml/h【正確答案】20、ICU患者侵襲性真菌感染的高危因素包括哪項(xiàng)：()A.ICU患者病情危重且復(fù)雜；侵入性監(jiān)測(cè)和治療手段的廣泛【正確答案】B.常合并糖尿病、COPD、腫瘤等基礎(chǔ)疾病；HIV